《表1 问题清单:NCCN指南2018心理痛苦管理第二版对我国癌症患者心理痛苦管理实践的启示》

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《NCCN指南2018心理痛苦管理第二版对我国癌症患者心理痛苦管理实践的启示》


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2.应用问题清单对找出引起心理痛苦的具体问题具有很好的指引作用:问题清单,见表1,包括实际问题、家庭问题、情绪问题、身体问题和信仰/宗教五个方面的问题,共39个条目,如果存在的问题不属于上述五个方面,则定义为其它问题,有1个条目。上述清单在北京大学肿瘤医院唐丽丽团队的简体中文版汉化内容的基础上进行了改动。在翻译方面的改动:将问题列表改为问题清单,将情感问题改成了情绪问题,将生理问题改成了身体问题。另外一处改动是因为指南第二版本身的改动,原文substance abuse(物质滥用)更新为substance use(物质使用),因此清单中相应的项目也改成了物质使用。这种清单的方式有利于心理痛苦评分较高时找出引起痛苦的相应问题并根据问题的类别将患者转介到相应的工作人员如精神卫生工作人员、社会工作者等专业人员处理。这既有利于减轻医护人员的工作压力又能使患者的心理痛苦得到更及时更专业的处理,从而也有利于提高患者对治疗的依从性,减少患者的愤怒、抑郁或焦虑,增加患者、家属和医务人员的满意度并且有助于提高临床处置的效果。这种清单的方式非常值得借鉴,但是清单的内容还需要根据国情和民情在使用过程中进行本地化。