《表1 正在进行的免疫检查点抑制剂联合放疗的临床研究》

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《肺癌免疫检查点抑制剂的联合治疗研究进展》

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放疗联合ICI治疗相关性肺毒性不容忽视，PACIFC研究中免疫治疗组较安慰剂组放射性肺炎发生率增高（33.9%vs 24.8%），免疫治疗组3级-4级放射性肺炎发生率为4.5%，有15.4%患者因不良事件中断治疗[29]。LUN14-179研究中3级-4级放射性肺炎发生率为6.5%，19.6%患者因不良事件中断治疗[28]。因此，还需要更多的研究探索最佳的放疗剂量，联合方式及时机，标志物筛选可能获益人群也是放疗联合免疫治疗的关键。相关临床研究目前正在进行之中（表1）：如同步放化疗后ICI维持治疗（RTOG3505研究）；一线放化疗中同步ICI联合治疗（NICOLAS研究、DETERRED研究）；ICI诱导/巩固治疗（NCT 03102242)；ICI代替化疗与放疗联合治疗（NRG LU004 ARCHON-1研究）。