《表4 成本数据:硫培非格司亭与重组人粒细胞刺激因子用于预防乳腺癌患者化疗相关中性粒细胞减少的成本-效用分析》

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《硫培非格司亭与重组人粒细胞刺激因子用于预防乳腺癌患者化疗相关中性粒细胞减少的成本-效用分析》


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硫培非格司亭和rhG-CSF(惠尔血)药品单价采用中国上市价格,用药剂量参考说明书和临床研究[32-34],rhG-CSF平均用药时间来自于医院抽样数据(7 d)。化疗方案参考《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017版)》,假设乳腺癌患者首次治疗采用EC方案[35],21 d为一个周期,共4个周期。药物价格来源于2018—2019年各大省市的中标均价数据。由于我国肿瘤患者化疗中性粒细胞减少的感染类别主要为菌血症、泌尿道感染、胃肠道感染、蜂窝织炎、口咽部感染、肺炎和其他部位感染[36],本研究中SN或FN患者发生感染的处置成本通过上述几种感染的平均治疗成本所得(5 495.44元)。当患者出现RDI≤85%时,会导致住院时间延长,RDI患者平均延长住院时间为(5.5±0.7)d[37]。根据医疗机构抽样数据,每天平均住院费用为495.11元,即出现RDI的处置费用为2 723.11元。其他住院成本指的是总费用除用药成本外的其他成本,包括住院床位成本、检查成本、耗材成本等,根据医疗机构抽样数据,乳腺癌患者预防性使用升高白细胞药物的人均其他住院成本为17 982.42元,平均观察时间123.46 d,按照4个周期共84 d观察时间折算,则每周期其他住院成本为3 058.73元,总其他住院成本为(12 234.92±11 652.53)元。见表4。