《表2 模型中的主要参数:达可替尼一线治疗表皮生长因子突变阳性非小细胞肺癌的成本-效用分析》

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《达可替尼一线治疗表皮生长因子突变阳性非小细胞肺癌的成本-效用分析》


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注:*为未纳入单因素敏感性分析和(或)概率敏感性分析,—为无数据

本研究采用分区生存模型(partitioned survival model,PSM),将疾病划分为无进展生存期(progression-free survival,PFS)、疾病进展后生存期(post-progression survival,PPS)和死亡(death)3种健康状态。研究应用了Weibull分布,基于ARCHER 1050试验数据(达可替尼和吉非替尼)和NMA风险比(hazard ratio,HR)数据(厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼和奥希替尼),拟合PFS和总生存期(overall survival,OS)曲线,得到每周期PFS和未死亡患者比例(图1和表1)。同时,研究利用生存数据对OS进行了修正[7],以保证模型中的患者死亡率不低于实际死亡率。模型以28 d为循环周期,总时长为15年。见表2。PFS为一线治疗,治疗方案为EGFR-TKI;PPS为二线和三线治疗,根据和临床医师的访谈确定治疗方案。50%一线治疗未使用奥希替尼的患者采用奥希替尼作为二线治疗方案,其他患者采用培美曲塞联合卡铂的二线治疗方案(其中20%患者在此基础上联合贝伐珠单抗;三线治疗采用培美曲塞联合卡铂的二线治疗方案(其中20%患者在此基础上联合贝伐珠单抗)。