《表3“儿童期精神障碍”部分诊断及对应DRG组情况》

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《CN-DRGs精神科分组存在问题分析和完善建议》


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注:资料来源于CN-DRG分组方案(2014版)。

在目前的CN-DRGs分组方案(2014版)中,MDCT下收录了较多不适宜住院治疗的诊断,如“TT33、TT35人格障碍”,以及“TU19儿童期精神障碍”中“运用不能”“书写不能”“计算不能”“诵读困难”等。从精神医学角度,人格障碍不是疾病,单纯的人格障碍也不能通过住院治疗得到改变,因此没有必要住院治疗。关于“TU19儿童期精神障碍”中单纯“运用不能”“书写不能”“计算不能”“诵读困难”等,与人格障碍类似,目前在我国即使是精神专科医院,尚没有能力通过住院治疗予以改善;除非是由其他可治疗的原发病引起的,那么这些诊断不会作为住院治疗的主要诊断,不应成为DRG分组依据。