《表4 日常活动、职业活动和体育活动的能量消耗水平》

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《社区/家庭心脏康复管理模式与路径研究》

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由于结构化运动处方对训练设备的要求和单调性运动形式难以在社区/家庭实现和维持，需要将结构化运动处方转化为相似运动强度的日常活动、职业活动或者体育活动，以维持患者长期运动训练的习惯和满足日常活动需要。在社区/家庭进行康复训练时，患者可选择类似运动强度的日常活动或体育运动进行康复训练，依然能够保证运动训练的安全性和有效性，增加患者坚持运动训练的趣味性和主动性。易化结构化运动处方，重点是转化运动处方的运动强度，常采用对患者进行退伍军人特殊体力活动问卷（VSAQ，见表3）的形式确定患者受限的运动和感兴趣的运动[14-15]，参考运动耐力评估测试数据选择相似运动强度但不同运动形式的日程活动或体育活动，让患者在自我确定的时间选择喜欢的体育活动等进行运动训练，实现心脏康复运动训练的目的。如患者在医院制定的运动处方为有氧运动，运动强度5 METs、持续30 min、3次/周，该运动处方在社区/家庭可转化为慢速爬楼梯、搬运20 kg的重物、户外铲土、打羽毛球、蛙泳、快步走7.5 km/h和骑自行车15 km/h等强度的训练项目，持续30 min。心脏康复团队的核心成员都要掌握常见日常活动、职业活动和体育活动的运动强度（见表4），以指导患者在社区/家庭进行相应强度的运动训练[16-17]。