《表5 M型超声与X线鉴别COPD患者不同GOLD等级的效能》

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《不同检查方法评估COPD患者膈肌运动状态的比较》

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选择与GOLD分级的一致性较好的M型超声法和X线测量法进行进一步的ROC曲线分析，探索COPD患者用力呼气时，M型超声记录的DMA以及X线记录的DMAG鉴别不同GOLD等级的能力。结果如图3和表5所示。M型超声法和X线测量法在鉴别GOLD 1级vs.GOLD 2级方面AUC均较低（0.711，0.750），两者差异无统计学意义（P>0.05）。在鉴别GOLD 2级vs.GOLD 3级方面，M型超声法和X线测量法均获得最好的AUC(0.928，0.938），两者差异无统计学意义（P>0.05）。其中M型超声法和X线测量法的特异性均为96.67%，但敏感性一般（73.33%，76.67%）。在鉴别GOLD 3级vs.GOLD 4级方面，M型超声法的AUC(0.916）大于X线测量法（0.764），差异有统计学意义（z=2.101，P=0.036）。M型超声法的最佳诊断点为4.58 cm，此时敏感性为100%，特异性为73.33%。