《表1 腰椎间盘术后医源性IAVF患者基本特征汇总》

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《血管内修复腰椎间盘切除术后医源性髂动静脉瘘——1例报道与文献回顾》


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IAVF:髂动静脉瘘;CIA:髂总动脉;CIV:髂总静脉;IVC:下腔静脉;IIA:髂内动脉;IIV:髂内静脉;-:未记录或无需记录

共纳入31篇文献[4-34],其中29篇为英文,2篇为中文(图3),包括44例患者(男26例,女17例,不知性别1例,平均年龄为42(17~75)岁。椎间盘水平:仅L3~4受累1例(2.3%),仅L4~5受累18例(40.9%),仅L5~S1受累4例(9.1%),L4~5和L5~S1同时受累6例(13.6%)(表1)。临床表现:28例(63.6%)可在术后数月至数年出现腹部杂音、呼吸困难、心动过速、下肢水肿、心前区杂音等(表2)。临床诊断:仅IAVF 26例(59.1%),IAVF伴假性动脉瘤16例(36.4%),IAVF伴假性动脉瘤、血栓形成1例(2.3%),IAVF伴假性动脉瘤、动脉夹层1例(2.3%)。发病部位:右髂总动静脉19例(43.2%),右髂总动脉-左髂总静脉7例(15.9%),左髂总动静脉7例(15.9%),右髂内动静脉2例(4.5%),右髂总动脉-下腔静脉瘘2例(4.5%),左髂总动-下腔静脉瘘1例(2.3%)(表1)。治疗和结局:覆膜支架植入治疗39例(88.6%),均在术后和随访期内取得缓解或明显好转(97.7%),无明显并发症报道。