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总论1

第一章解剖学概论1

第一节 骨盆1

骨盆的组成1

骨盆的划分1

目 录1

骨盆肌2

盆直肠 （12

第二节骨盆的肌肉与筋膜2

骨盆筋膜3

第三节盆腔脏器及其相互关系4

第四节肛门6

第五节肛管8

肛管直肠线8

齿状线8

括约肌间线8

肛管皮肤线8

肛柱9

第六节 肛管内的结构9

肛窦10

肛乳头11

栉膜带11

第七节直肠12

会阴直肠15

直肠与周围组织的关系15

直肠侧韧带15

提肛肌16

第八节 肛门直肠周围的肌肉16

尾骨肌18

肛门括约肌19

〔附〕肛门直肠环20

第九节 肛门直肠周围的间隙21

肛门周围皮下间隙23

坐骨肛管间隙23

肛管后间隙23

直肠粘膜下间隙23

盆直肠间隙23

骶骨直肠间隙23

第十节 肛门直肠周围的血液循环24

直肠上动脉24

直肠下动脉27

直肠中动脉27

骶中动脉27

直肠上静脉丛27

直肠下静脉丛29

第十一节 肛门直肠周围的淋巴回纳30

第十二节 肛门直肠的神经分布32

交感神经32

副交感神经33

第二章肛门直肠的生理概要35

肛门直肠的吸收功能35

肛门直肠的储存功能35

排便功能36

第三章肛门直肠疾病的理学检查39

第一节检查体位39

第二节视诊42

分类和症状 （143

第三节 问诊44

第四节 指诊46

第五节 直肠窥镜检查49

第六节 乙状结肠镜检查52

第七节 肛门直肠的X线检查56

第八节症状分析57

第四章无痛技术61

第一节 针刺麻醉62

第二节 常用的麻醉药品65

第三节 浸润麻醉67

第四节 骶管麻醉70

第五节硬膜外麻醉72

第六节 鞍形麻醉和单边麻醉78

第七节静脉麻醉79

第五章肛门直肠的先天性畸形81

第一节 先天性肛门直肠闭锁和狭窄81

各论81

第二节 先天性巨结肠症103

第六章肛门直肠的化脓性疾病106

第一节肛窦炎106

第二节 肛门直肠周围脓肿109

第三节肛瘘122

〔附〕结核性肛瘘135

第七章痔核139

病因和病理140

痔核的治疗150

内痔的治疗150

讨论159

静脉曲张性外痔的治疗161

外痔的治疗161

血栓性外痔的治疗164

结缔组织性外痔的治疗166

混合痔的治疗168

第八章肛裂169

病因和病理169

症状和诊断172

治疗174

讨论178

第九章脱肛180

病因180

分类和症状181

诊断184

治疗184

保守疗法185

注射疗法186

手术治疗187

病因和病理199

第十章慢性结肠（直肠）炎199

临床症状200

检查和诊断201

治疗202

第十一章肛门直肠肿瘤205

第一节 肛乳头肥大症205

病因和病理205

第二节 直肠息肉与息肉病206

病因和病理206

治疗206

症状和诊断206

临床症状208

诊断209

治疗209

第三节 直肠癌213

病因213

病理214

扩散途径217

临床症状218

诊断220

治疗221

腹会阴联合直肠切除术222

保留肛门括约肌的直肠切除术238

结肠造瘘术242

综合性治疗244

第四节肛门癌246

临床症状248

第十二章肛门周围的皮肤病248

第一节肛门瘙痒症248

诊断249

治疗249

第二节 肛门周围湿疹252

病因252

症状和诊断252

治疗252