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第一章概述1

第一节 消灭脊髓灰质炎的可能性2

第二节 消灭脊髓灰质炎的目标2

一、全国目标2

二、河南省目标3

第二章脊髓灰质炎5

第一节 病原学特征5

一、抗原性5

四、发病机理6

三、抵抗力6

二、培养6

五、免疫性8

第二节 临床特征8

一、病史及体格检查特点8

二、临床表现22

三、诊断24

四、鉴别诊断24

五、肌力分级27

第三节 流行病学特征27

二、传染源28

一、流行特征28

四、人群易感性29

第四节 实验室诊断29

三、传播途径29

一、标本采集时间30

二、标本采集方法31

五、检测方法32

六、检测结果解释32

四、标本的保存32

三、标本的运送32

第五节 病例定义35

一、疑似病例35

二、确诊病例35

三、排除病例36

四、疫苗相关病例36

五、接触病例36

六、输入病例36

七、分类编码36

八、病例分类流程37

一、急性期治疗38

第六节 治疗38

二、促进瘫痪肢体恢复40

第三章脊髓灰质炎控制措施45

第一节 建立健全组织明确各级职责45

一、组织机构45

二、各级职责45

第二节 提高免疫覆盖率保证接种质量47

一、脊髓灰质炎减毒活疫苗48

二、掌握接种对象51

三、接种形式52

四、提高免疫覆盖率53

五、提高接种成功率53

第三节 疫情报告53

一、报告人及其职责54

二、脊髓灰质炎疫情报告程序54

第四节 监测57

一、流行病学监测57

二、疫苗质量监测60

三、冷链设备及温度监测61

五、免疫监测62

四、接种率监测62

六、脊髓灰质炎疫苗现场效果监测63

七、人群及外环境野毒株的监测64

第五节 暴发调查与控制64

一、暴发的调查与预测64

二、应急免疫接种68

三、病例处理70

四、暴发控制分析总结70

第六节 培训与宣传71

第七节 对消灭脊髓灰质炎地区的考核和验收71

附录一、脊髓灰质炎糖丸疫苗的效价测定72

附录二、脊髓灰质炎中和抗体测定法77

附录三、脊髓灰质炎病毒分离和鉴定80

附录四、从环境标本中分离脊灰病毒83

附录五、脊髓灰质炎病毒株的型内鉴别85

附录六、脊灰病学个案调查表102

附录七、脊髓灰质炎病例旬报表（省地县通用）104

附录八、脊髓灰质炎疫情报告情况与疫情统计月报表（省市地通用）105

附录九、＿＿月（双月）基础免疫接种情况统计表（供各级接种点使用）106

附录十、＿＿月（双月）基础免疫接种情况统计表（省、市、地、县汇总用）107

附录十一、脊灰强化、应急免疫接种统计表（省、市、地、县汇总用）108