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第一章甲状腺概述1

第一节 甲状腺位置、形态和大小1

第二节 甲状腺结构2

第三节 甲状腺激素的作用4

一、对生长和发育的影响4

二、对物质代谢和能量代谢的影响5

三、对心血管系统的影响6

四、对消化系统的影响7

五、对神经系统的影响8

六、对血液系统的影响8

七、对生殖系统的影响8

第四节 甲状腺活动的调节9

第五节 常见甲状腺疾病的实验室检查10

一、激素测定10

二、TRH兴奋试验14

三、甲状腺摄131I率测定和高氯酸钾排泌试验15

四、免疫学检查16

五、甲状腺同位素扫描18

六、甲状腺穿刺细胞学和病理学检查19

第二章单纯性甲状腺肿21

第一节 单纯性甲状腺肿概述21

一、甲状腺肿大自我判定21

二、单纯性甲状腺肿分类和病因21

第二节 单纯性甲状腺肿的临床表现23

一、散发性甲状腺肿23

二、地方性甲状腺肿(地甲肿)24

三、高碘性甲状腺肿24

第三节 单纯性甲状腺肿的自我诊断和自我防治25

一、散发性甲肿25

二、地甲肿26

三、高碘性甲肿27

二、甲亢的病因分类28

一、如何自我发现甲亢28

第一节 甲亢的自我发现和病因分类28

第三章甲状腺功能亢进症(甲亢)28

第二节 格雷夫斯甲亢(Graves’病)30

一、病因和发病机理30

(一)哪些人容易患甲亢31

(二)甲亢发病的诱发因素有哪些32

二、临床表现32

(一)T3、T4分泌过多引起代谢增高及交感神经过度兴奋的表现32

(二)眼部表现33

(三)甲状腺表现33

三、实验室检查表现34

四、甲亢的诊断34

第三节 甲亢的治疗35

一、抗甲亢药物治疗35

(一)药物治疗的适应证35

(三)药物治疗方法36

(二)治疗甲亢的常见药物36

(四)甲亢患者如何自我观察药物疗效37

(五)如何自我观察和防治抗甲亢药物的毒副作用38

(六)如何确定抗甲亢药物停药时机41

二、甲亢的同位素131I治疗42

(一)原理42

(二)适应证42

(三)放射性131I治疗甲亢有何优点43

(四)同位素治疗也有很多缺点44

三、甲亢的手术治疗45

(一)适应证45

(二)手术治疗甲亢有何优点45

(三)手术治疗甲亢的缺点46

(四)手术治疗甲亢术前必需的准备46

四、甲亢的中医中药治疗47

第四节 内分泌性突眼49

一、内分泌突眼发病机理49

二、临床表现50

三、浸润性突眼的甲状腺功能状态51

四、浸润性突眼的诊断52

五、内分泌突眼的治疗53

第五节 甲亢心脏病的防治54

一、发病机理54

二、临床表现55

三、诊断55

四、甲亢心的防治56

第六节 甲亢合并周期性麻痹的防治57

一、甲亢肌病简述57

二、甲亢伴周期性麻痹的临床特征58

三、诊断和鉴别诊断59

四、甲亢合并周期性麻痹的防治59

第七节 甲亢危象的防治60

一、甲亢危象的诱因60

(二)危象期表现61

(一)先兆期表现61

二、危象的发生机理61

三、危象的临床表现61

四、危象的诊断62

五、甲亢危象自我预防和治疗63

第八节 格雷夫斯甲亢特殊问题65

一、甲亢与妊娠65

二、新生儿甲亢67

三、局限性粘液性水肿67

四、淡漠型甲亢68

五、甲亢和甲减自动转变问题68

第九节 特殊类型的甲亢70

一、自主高功能甲状腺结节 性甲亢70

二、多结节 性甲状腺肿性甲亢70

三、碘甲亢70

五、桥本甲亢71

四、滤泡性甲状腺癌引起甲亢71

第四章甲状腺功能减退症72

第一节 甲状腺功能减退症的定义72

第二节 甲减的病因及发病机理72

一、呆小病(克汀病)73

二、幼年型甲状腺功能减退症73

三、成年型甲状腺功能减退症74

一、呆小病的临床表现75

第三节 甲减的临床表现75

二、幼年型甲减的临床表现76

三、成年型甲减的临床表现76

第四节 实验室检查78

一、甲状腺功能检查78

二、病变部位鉴定79

三、一般检查79

第五节 诊断和鉴别诊断80

二、替代治疗81

第六节 治疗81

一、对症治疗81

三、粘液性水肿昏迷的治疗83

第七节 预防84

第五章甲状腺炎86

第一节 急性化脓性甲状腺炎87

第二节 亚急性肉芽肿性甲状腺炎(亚甲炎)89

第三节 桥本氏甲状腺炎的诊断和治疗95

第四节 慢性侵袭纤维性甲状腺炎103

第六章甲状腺结节 和甲状腺肿瘤105

第一节 甲状腺结节 的病因和良、恶性的自我判别105

一、甲状腺结节 病因105

二、患者如何自我判断甲状腺结节 的良、恶性106

第二节 甲状腺肿瘤107

一、甲状腺良性肿瘤107

二、甲状腺恶性肿瘤108

附录寻医指南113

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