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一、小儿和成人在医学上的不同之处1

第一篇 儿科学研究的范围和小儿生长发育1

二、小儿年龄阶段的划分2

三、小儿的发病率和死亡率2

四、新中国的儿童保健工作2

小儿生长发育的检查和评价3

一、小儿发育情况的检查内容3

二、小儿体格发育的测量方法3

三、小儿发育的健康标准5

(一)足月新生儿的计量标准5

(四)小儿体格发育的重要指标8

(二)健康小儿体格发育的计量标准8

(三)不同地区体格发育差异8

四、全身各系统的发育9

(一)头部的发育9

(二)胸部的发育10

(三)腹部的发育10

(四)骨骼的发育10

(五)牙的发育10

五、小儿神经、精神的发育11

(一)小儿大脑解剖生理特点11

(三)小儿大脑皮质活动的特点12

(二)感觉器官的发育12

(四)运动功能的发育13

(五)语言的发育15

青年期的体格发育16

第二篇 健康小儿的营养及儿童保健18

健康婴幼儿及儿童的营养要求18

一、小儿营养的需要量18

(一)热量的需要18

(二)营养素的需要18

(一)母乳的优点24

(二)人乳成分及影响成分的因素24

二、母乳喂养24

(三)人乳的采集25

(四)母乳量的估计和维持25

(五)哺乳方法25

(六)补授26

(七)断乳26

三、人工喂养26

(一)牛乳27

(二)其他乳类及代乳品29

(三)喂乳技术及注意事项31

(一)一岁以内婴儿的合理喂养32

四、一岁内婴儿的合理喂养及一岁以上幼儿的饮食32

(二)一岁以上幼儿的饮食33

小儿的预防保健工作34

一、新生儿管理34

二、早产儿管理34

三、婴幼儿管理及学龄前儿童的卫生指导35

四、托幼机构的卫生要求36

五、小学校卫生指导37

六、几种多发病的预防38

七、急性传染病的预防38

(二)对传播途径的管理39

(一)控制传染源的措施39

(三)对易感人群的措施40

八、小儿体格锻炼42

第三篇 辨证施治在儿科临床的运用44

一、中医儿科的特点44

二、诊法与辨证44

(一)诊法44

(二)辨证46

八纲辨证46

脏腑辨证47

热性病辨证49

具体情况具体分析50

同病异治与异病同治50

三、治疗原则50

扶正与祛邪50

治病必求其本50

第四篇 小儿疾病的诊断方法51

儿科门诊的预诊办法51

病历记录和体格检查51

一、小儿病史特点51

二、儿科病历的项目及记录52

三、体格检查的准备工作53

四、体格检查的次序及技术54

五、体格检查的项目55

〔附〕简单体检记录57

实验室诊断57

一、标本采集法57

二、诊断性穿刺58

三、中心静脉压测定61

四、化验结果的临床判断62

免疫、变态反应试验64

皮肤试验64

白喉毒素试验65

小儿X线检查的一般特点和方法65

结核菌素试验65

临床超声波检查74

放射性同位素检查法79

二、皮下气肿84

其他特殊诊断方法88

第五篇 常见症状的鉴别诊断89

一、发热89

二、呕吐90

三、婴幼儿腹泻92

四、呼吸困难92

五、紫绀(发绀或青紫征)93

六、昏迷94

七、惊厥94

八、哭闹95

九、头痛96

十、腹痛97

十一、皮疹98

十二、多汗100

十三、水肿101

十四、黄疸102

十五、便血102

十六、血尿104

十八、瘫痪105

十七、腹水105

十九、肝脏肿大106

二十、脾脏增大106

第六篇 儿科疾病的护理及治疗107

病儿护理107

一、病儿一般护理107

二、病儿护理操作技术108

(一)物理降温法108

(三)给氧法109

(二)芥末泥敷胸法109

(四)蒸气吸入法110

(五)气雾疗法111

(六)灌食法111

(七)洗胃及胃肠减压法111

(八)灌肠术及排气法111

(九)通便法112

(十)输血法112

物理疗法113

四、按摩114

五、医疗体操(体育疗法)114

一、光疗114

三、蜡疗114

二、电疗114

针灸疗法及其他疗法115

药物疗法119

一、剂量的计算119

1.根据体重计算119

2.根据体表面积计算119

二、给药法120

1.胃肠道给药法120

2.胃肠道外给药法120

四、抗菌素疗法121

(一)抗菌素的合理使用121

三、常用药物的使用特点121

(二)常用抗菌素的适应症、剂量、用法及不良反应124

五、磺胺药疗法128

六、肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素的临床应用131

水与电解质代谢及液体疗法133

一、水与电解质的正常代谢和紊乱133

(一)正常体液平衡133

体液的组成和分布133

体液的调节135

(二)水和电解质代谢紊乱138

脱水138

钾的代谢异常139

酸中毒和硷中毒141

(一)补液的原则142

累积损失及其补充142

二、液体疗法142

继续损失及其补充143

生理消耗及其补充144

(二)儿科常用的各种溶液的成分和性质145

非电解质溶液145

电解质溶液145

(三)补液的步骤及疗程146

3.胃管点滴147

〔附〕按体表面积计算输液量的方法147

1.静脉输液147

2.皮下输液147

(四)临床常用的输液方案147

(五)几种常见的儿科不同情况的输液原则及注意事项148

新生儿的液体疗法148

急性感染的液体疗法148

急性婴幼儿肺炎的液体疗法148

肾功能衰竭的液体疗法148

4.硫喷妥钠基础麻醉法149

3.麻醉前的准备和所用药物剂量149

2.麻醉方法的选择149

1.小儿麻醉特点149

水中毒或低钠血症的液体疗法149

小儿麻醉概述149

8.硬膜外麻醉150

9.麻醉下病儿的管理与观察150

5.针刺麻醉150

7.腰椎麻醉150

6.乙醚麻醉150

新生儿151

一、新生儿的生理特点151

第七篇 新生儿及新生儿疾病151

二、新生儿的检查153

三、正常新生儿的护理154

未成熟儿与成熟不良儿155

一、未成熟儿(早产儿)155

二、成熟不良儿160

新生儿疾病161

一、新生儿窒息161

二、新生儿肺不张163

三、新生儿肺透明膜病164

四、新生儿肺炎和脓胸167

五、新生儿气胸和纵隔气肿168

六、新生儿颅内出血169

七、产时形成周围神经损伤170

(一)臂麻痹170

(三)股骨干骨折171

(六)鼻损伤171

(五)颅骨骨折171

(四)四肢骨骺分离171

(二)膈肌麻痹171

(二)肱骨干骨折171

(一)锁骨骨折171

八、产时损伤性骨折171

(三)面神经麻痹171

九、新生儿黄疸172

(一)概述172

(七)脊柱损伤172

(二)生理性黄疸174

(三)新生儿溶血病174

(四)新生儿肝炎178

(五)先天性胆管闭锁178

(六)核黄疸180

十、新生儿自然出血症181

(二)头颅血肿182

十一、其他新生儿时期出血182

(一)经胎盘性出血182

(六)消化道出血183

(三)胸锁乳突肌血肿183

(四)脐带出血183

(五)阴道出血183

(七)肺出血184

(八)其他内脏出血184

十二、新生儿感染性疾病184

(一)新生儿结膜炎184

(二)新生儿败血症184

(六)新生儿化脓性脑膜炎187

(五)新生儿脓疱病(新生儿天疱疮，剥脱性皮炎)187

(四)乳腺炎187

(三)脐炎187

(七)新生儿流行性腹泻188

(八)新生儿破伤风189

十三、新生儿消化道疾病189

(一)鹅口疮189

(二)呕吐189

(一)脱水热190

十四、新生儿其他疾病190

(四)胎粪性肠梗阻190

(三)胎粪性腹膜炎190

(五)胎粪性便秘190

(四)新生儿皮下坏疽191

(二)新生儿手足搐搦症191

(三)新生儿皮脂硬化症191

(五)新生儿水肿192

(六)脐膨出192

(七)泌乳192

(八)无尿192

第八篇 营养缺乏病与肥胖症193

维生素D缺乏性佝偻病193

维生素D缺乏性手足搐搦症199

维生素A缺乏病202

脚气病204

核黄素缺乏病206

烟酸缺乏病206

坏血病208

营养不良210

一、婴幼儿营养不良210

二、三岁以上小儿的营养不良212

营养不良性水肿214

肥胖症215

麻疹217

第九篇 病毒传染病217

风疹223

幼儿急疹225

传染性红斑226

单纯性疱疹227

水痘及带状疱疹228

一、水痘228

二、带状疱疹230

天花230

痘苗接种233

流行性感冒236

流行性腮腺炎238

病毒性脑炎脑介240

流行性乙型脑炎242

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎247

传染性肝炎(病毒性肝炎)248

脊髓灰质炎253

肠道C病毒及ECHO病毒感染264

感染性多发性神经根炎269

巨细胞性包涵体病270

狂犬病271

传染性单核细胞增多症273

传染性淋巴细胞增多症275

流行性出血热276

〔附〕登革出血热278

登革热278

猫抓病279

第十篇 细菌传染病280

细菌性痢疾280

伤寒及其它沙门氏菌属感染285

一、伤寒285

二、其它沙门氏菌属感染289

布氏菌病291

白喉293

破伤风297

百日咳300

一、概述303

化脓性脑膜炎303

二、肺炎球菌脑膜炎305

三、流行性感冒杆菌脑膜炎307

四、葡萄球菌脑膜炎307

五、大肠杆菌脑膜炎308

六、其它化脓性脑膜炎308

流行性脑脊髓膜炎308

猩红热314

丹毒319

常见的败血症320

一、败血症概述320

二、葡萄球菌败血症322

四、肺炎球菌败血症324

五、大肠杆菌败血症324

炭疽324

三、链球菌败血症324

鼠疫325

霍乱与副霍乱326

第十一篇 小儿结核病328

小儿结核病总论328

肺结核病332

一、原发性肺结核332

二、血行播散性肺结核335

三、续发性肺结核336

肺外的结核病340

一、结核性脑膜炎341

二、腹部结核病346

(一)肠结核346

(二)肠系膜淋巴结核347

(三)结核性腹膜炎348

三、周围淋巴结核349

四、泌尿生殖系结核病350

(一)肾结核350

五、结核性心包炎351

(二)附睾结核351

六、疱疹性角膜结膜炎353

七、结核性皮肤病353

八、骨结核与关节结核354

(一)脊柱结核355

(二)髋关节结核356

(三)膝关节结核356

(四)骨气臌356

九、中耳结核357

钩端螺旋体病358

第十二篇 螺旋体及立克次体传染病358

回归热361

鼠咬热362

先天性梅毒363

雅司病365

斑疹伤寒365

恙虫病367

发癣369

黄癣369

浅部霉菌病(癣)369

二、头癣369

第十三篇 霉菌传染病369

一、体癣和股癣369

三、手、脚癣370

深部霉菌病370

一、放线菌病371

二、念珠菌病373

三、着色霉菌病375

四、隐球菌病375

五、球孢子菌病377

六、组织胞浆菌病378

一、线虫病防治概述379

线虫病379

第十四篇 寄生虫病379

二、蛔虫病381

三、蛲虫病384

四、钩虫病384

五、毛圆线虫病386

六、类圆虫病386

七、鞭虫病386

八、旋毛虫病387

九、丝虫病388

十、热带嗜酸粒细胞增多症390

绦虫病390

一、牛绦虫病390

二、猪绦虫病及囊虫病391

三、棘球蚴病(包虫病)392

四、阔节裂头绦虫病393

五、裂头蚴病393

六、短膜壳绦虫病393

七、长膜壳绦虫病394

八、犬复殖孔绦虫病394

吸虫病394

一、血吸虫病394

二、华支睾吸虫病400

三、肺吸虫病401

四、姜片虫病403

原虫病404

一、疟疾404

二、阿米巴病409

三、肠梨形鞭毛虫病411

四、滴虫病411

五、黑热病411

六、弓型属病413

概述415

第十五篇 变态反应性疾病415

过敏症(过敏性)416

血清病418

一、湿疹419

变态反应性皮肤病419

二、接触性皮炎421

三、荨麻疹422

四、色素荨麻疹422

七、结节性红斑423

八、药物皮炎423

六、丘疹样荨麻疹423

五、血管神经性水肿423

支气管哮喘424

其他变态反应病427

一、变态反应性鼻炎427

二、消化道变态反应428

〔附〕菠萝过敏症428

第十六篇 风湿病及结缔组织病429

风湿病429

类风湿病435

变应性亚败血症437

过敏性紫癜437

全身性红斑狼疮439

皮肌炎441

渗出性多形红斑442

硬皮病443

结节性多发性动脉炎444

多发性大动脉炎445

第十七篇 呼吸系统疾病447

小儿呼吸系统解剖生理及病理生理特点447

一、小儿上呼吸道解剖特点447

二、小儿下呼吸道解剖特点447

三、小儿呼吸的生理特点及功能检查448

四、小和呼吸的病理生理特点449

急性上呼吸道感染451

一、慢性鼻炎454

鼻部疾病454

二、急性鼻窦炎455

三、慢性鼻窦炎455

四、急性上颌骨骨髓炎455

五、鼻出血456

六、鼻腔异物456

七、鼻部先天性畸形456

三、慢性扁桃体炎457

一、咽后脓肿457

咽部疾病457

二、慢性咽炎457

四、增殖腺肥大458

六、悬雍垂病态459

喉部疾病459

一、喉梗阻概述459

五、软腭过短459

二、喉软骨软化病(先天性喉鸣)461

三、急性感染性喉炎461

四、急性喉、气管、支气管炎462

六、气管、支气管异物463

五、痉挛性喉炎463

一、急性支气管炎465

支气管炎465

二、慢性支气管炎466

肺炎466

一、支气管肺炎467

二、大叶肺炎473

三、金黄色葡萄球菌肺炎473

四、支原体肺炎(原发性非典型肺炎)474

五、腺病毒肺炎475

六、流行性感冒病毒肺炎477

七、副流感病毒肺炎478

八、毛细支气管炎478

九、慢性肺炎479

十、较少见的肺炎480

(一)嗜酸细胞性肺炎480

(二)霉菌性肺炎481

(三)浆细胞肺炎481

(四)类脂性肺炎481

(五)脱屑性肺炎481

(六)坠积性肺炎481

肺不张与肺气肿481

一、肺不张481

二、肺气肿483

三、泡性肺气肿483

肺部以外的气肿484

一、纵隔气肿484

支气管扩张484

肺脓肿486

肺水肿487

肺栓塞和肺梗塞487

先天性肺囊肿487

一、原发性弥散性肺纤维变性症488

特发性肺含铁血黄素沉着症488

几种少见的肺疾患488

二、肺泡微石症489

三、肺泡性蛋白质沉积症489

胸膜炎489

一、干性胸膜炎489

二、浆液性胸膜炎489

三、化脓性胸膜炎(脓胸)490

气胸与脓气胸492

一、小儿口腔解剖生理特点493

口腔疾病493

第十八篇 消化系统疾病493

二、牙齿疾病494

(一)龋齿494

(二)牙髓炎495

(三)牙根膜炎496

(四)儿童牙龈炎496

(五)牙齿萌出异常496

(八)牙列异常(错？畸形)497

2.斑釉497

3.先天性牙发育不全497

(七)牙齿发育异常497

(六)乳牙褪换异常497

1.釉齿发育不全497

三、口腔粘膜疾病498

(一)卡他性口炎498

(二)疱疹性口炎498

(三)急性溃疡性口炎498

(四)坏死性龈、口炎499

(五)鹅口疮499

(六)流涎症(唾液增多)499

(十一)口角炎500

一、食管先天性疾病500

食管疾病500

(十二)上皮珠500

(八)地图舌500

(十)舌下囊肿500

(九)脑纹舌(先天性舌裂)500

(七)舌系带溃疡500

(一)先天性食管闭锁(食管气管同时畸形)501

2.右主动脉弓和左主动脉韧带502

1.双主动脉弓502

(七)食管周围组织的畸形(影响食管功能)502

(六)贲六弛缓502

(五)先天性食管扩张502

(三)先天性食管狭窄502

(二)食管蹼502

(四)短食管502

3.锁骨下动脉畸形503

二、食管后天性疾病503

(一)食管烧伤和瘢痕狭窄503

(二)食管异物(消化道异物)503

消化功能紊乱症504

一、厌食504

二、再发性呕吐505

四、便秘506

三、肠痉挛(肠绞痛)506

五、婴幼儿腹泻(婴幼儿消化不良)507

〔附〕婴幼儿粪便的特点514

六、脂肪泻515

〔附〕肠吸收不良综合征515

胃部疾病516

一、胃扭转516

二、先天性肥大性幽门狭窄516

三、消化性溃疡518

一、小儿肠道的解剖生理特点519

肠道、腹腔、腹壁疾病519

五、胃粘膜脱垂症519

四、胃结块症519

二、先天性肠畸形520

(一)先天性消化道畸形发生原理520

(二)先天性肠闭锁521

(三)先天性肠狭窄522

(四)先天性肠回转不全522

(五)消化道重复症523

(六)回肠远端憩室(美克耳氏憩室)523

(一)肠梗阻概述524

(二)粘连性肠梗阻524

三、肠梗阻524

(三)动力性肠梗阻525

(四)肠套迭526

(五)蛔虫团肠梗阻528

四、非特异性肠炎529

(一)急性坏死性肠炎529

(二)慢性局限性肠炎530

五、急性阑尾炎530

〔附〕蛔虫性阑尾炎，蛲虫性阑尾炎532

六、大肠与肛门疾病532

(一)先天性巨结肠532

(二)直肠有结肠息肉533

(三)多发性家族性息肉病534

(四)先天性直肠肛门畸形534

(五)脱肛535

(六)肛管周围脓肿536

(七)肛瘘536

(八)肛裂537

七、腹膜与腹腔疾病537

(一)急性腹膜炎537

1.原发性腹膜炎537

3.蛔虫性腹膜炎538

2.继发性腹膜炎538

(二)腹腔脓肿539

1.膈下脓肿539

2.肠间隙脓肿539

3.盆腔脓肿539

(三)急性肠系膜淋巴结炎539

(四)肠系膜囊肿和大网膜囊肿540

(五)乳糜腹540

八、腹壁、脐疾病与疝540

(一)腹股沟斜疝540

(二)先天性膈疝和膈膨升541

(五)脐瘘、脐窦和脐茸542

(三)脐疝542

(四)脐肉芽肿542

(六)卵黄管囊肿543

肝脏疾病543

一、小儿肝脏的解剖生理特点543

3.与碳水化物代谢有关的试验545

7.与肝细胞酶活动有关的试验545

6.与肝的解毒功能有关的试验545

4.与脂肪代谢有关的试验545

5.与肝的排泄功能有关的试验545

2.与蛋白质代谢有关的试验545

1.与胆红素代谢有关的试验545

(一)肝功能试验545

二、肝脏疾病常用的辅助诊断方法545

(二)超声波探查546

(三)放射性同位素的应用546

(四)十二指肠引流液检查546

(五)肝脏X线检查547

(六)肝穿刺活组织检查547

三、婴幼儿及儿童期黄疸547

四、肝脏肿大552

六、糖原累积病，肝型553

五、肝脂肪性浸润553

七、肝硬变555

八、肝脓肿557

九、肝昏迷557

十、肝胆其他疾病561

(一)先天性肝囊肿561

(二)先天性胆总管囊肿561

(三)胆道蛔虫病561

(五)肝包虫病563

(四)急性胆囊炎与胆管炎563

(六)急性黄色肝萎缩564

胰腺疾病564

一、小儿胰腺的解剖生理特点564

二、环状胰腺564

三、胰腺囊性纤维性变564

四、急性胰腺炎565

五、全身性疾病过程中胰腺病变566

病史567

一、病史和一般检查方法567

常用检查方法567

小儿心血管系统生理特点及检查方法567

小儿心血管系统的解剖特点567

第十九篇 心血管系统疾病567

二、特殊检查方法570

心电图检查570

心音图检查571

X线检查571

心导管检查571

心血管造影572

同位素心血管造影572

一、先天性心脏病概述573

先天性心脏病573

二、左向右心分流组577

(一)动脉导管未闭577

(二)房间隔缺损579

(三)室间隔缺损581

低位室间隔缺损582

高位室间隔缺损582

(四)肺静脉畸形引流584

三、右向左心分流组585

(一)法洛氏四联症585

(二)艾森曼氏综合征587

(三)大血管完全易位588

(四)总动脉干589

(五)爱勃斯坦氏畸形590

四、无分流组591

(一)主动脉缩窄591

成人型主动脉缩窄591

(六)右向左心分流组的少见类型591

婴儿型主动脉缩窄592

(二)单纯肺动脉瓣狭窄593

(三)右位心594

(四)主动脉口狭窄595

(二)窦性心动过缓596

(四)过早搏动(期前收缩)596

(三)窦性心律不齐596

一、心律失常596

(一)窦性心动过速596

其他心脏病及血管病596

(五)无分流组少见类型596

(五)阵发性心动过速598

(六)心房扑动600

(七)心房颤动601

(八)心脏传导阻滞601

二、充血性心力衰竭602

三、心源性休克609

(二)亚急性细菌性心内膜炎611

四、细菌性心内膜炎611

(一)急性细菌性心内膜炎611

五、心肌疾病612

(一)心肌炎613

〔附〕白喉性心肌炎616

(二)克山病616

(三)心内膜弹力纤维增生症619

(四)心肌病620

六、心包炎621

(一)急性心包炎621

(一)高血压623

(二)慢性缩窄性心包炎623

七、血管疾病623

(二)多发性大动脉炎及无脉症624

(三)动脉硬经与小动脉硬化625

(四)先天性动、静脉瘘管626

(五)栓塞与血栓形成626

第二十篇 泌尿生殖系统疾病627

小儿泌尿生殖系统的解剖生理特点及检查方法627

一、小儿肾脏的解剖和组织结构特点627

肾小球旁器官生理功能629

肾小管生理功能629

二、小儿肾脏生理特点629

肾小球滤过作用629

婴儿期肾功能特点632

三、临床常用的肾功能试验633

尿液检查633

浓缩功能试验633

酚红排泄试验633

尿素廓清试验633

血生化检查633

同位素肾图634

肾脏穿刺术634

肾扫描术634

四、泌尿系的辅助检查634

超声检查634

剩余尿量测定634

X线检查634

五、正常尿量、排尿次数及排尿异常635

(一)婴儿膀胱发育特点635

(二)正常尿量、排尿次数及尿的性质635

脓尿636

糖尿636

血尿636

六、尿液异常636

蛋白尿636

乳糜尿636

七、小儿生殖器官的解剖生理特点636

(三)排尿异常636

排尿疼痛636

尿频636

多尿636

尿急636

尿失禁636

排尿困难和尿潴留636

少尿或无尿636

八、外生殖器的检查637

泌尿生殖系统的先天畸形637

一、肾和输尿管畸形637

(一)肾缺如及肾发育不全637

多囊肾638

肾多房性囊肿638

肾孤立囊肿638

(四)先天性肾囊肿638

(三)蹄铁形肾638

(二)异位肾638

(五)肾积水639

(六)肾动脉狭窄640

(七)重肾和双输尿管641

(八)输尿管口异位641

(九)输尿管囊肿641

(二)先天性膀胱颈挛缩642

(一)膀胱外翻642

二、膀胱畸形642

(十)巨大输尿管积水及巨输尿管642

(三)脐尿管囊肿643

(四)脐尿管瘘643

三、尿道和生殖器官畸形643

(一)尿道下裂643

(二)尿道上裂643

(三)尿道憩室643

(四)后尿道瓣膜643

(五)包茎和包皮过长644

(六)隐睾644

肾炎645

(十)两性畸形645

(七)鞘膜积液645

(九)无孔处女膜645

(八)小阴唇粘合645

一、急性肾小球肾炎646

二、能病综合征650

三、慢性肾小球肾炎655

四、良性局灶性肾炎656

家族性良性血尿657

家族性慢性肾病657

家族性肾病综合征657

家族性慢性血管球性肾炎657

六、遗传性家族性肾脏疾患657

五、溶血、尿毒综合征657

泌尿系统感染658

一、小儿泌尿系感染特点658

二、肾盂肾炎659

三、肾积脓661

四、肾周炎661

五、膀胱炎661

四、附睾、睾丸炎662

三、阴囊炎662

五、女阴、阴道炎662

肾功能衰竭662

二、男性尿道炎662

一、阴茎头包皮炎662

生殖器感染662

一、急性肾功能衰竭663

二、慢性肾功能衰竭666

〔附〕透析疗法667

泌尿生殖系统其他疾病668

一、泌尿生殖系统结核病668

二、泌尿系统结石症668

(四)尿道结石669

(三)膀胱结石669

(二)输尿管结石669

(一)肾结石669

三、神经性膀胱功能障碍670

四、尿道粘膜脱垂670

五、泌尿生殖器异物670

六、精索扭转(睾丸扭转)671

第二十一篇 造血器官及血液的疾病672

小儿的造血器官及血液672

一、造血器官672

二、血液细胞的正常值673

一、概述675

小儿贫血675

四、血容量675

三、有关凝血的血浆成分675

二、营养性贫血678

(一)营养性小细胞性贫血678

(二)营养性大细胞性贫血680

(三)营养性混合性贫血681

三、骨髓生血低下性贫血682

(一)再生障碍性(不良性)贫血682

(二)先天性再生低下性贫血683

四、感染中毒性贫血684

五、溶血性贫血684

(三)骨髓造血功能暂时低下性贫血684

(一)遗传性球形细胞增多症685

(二)阵发性睡眠性血红蛋白尿686

(三)地中海性贫血686

(四)镰状细胞性贫血687

(五)丙酮酸激酶缺乏症688

(六)蚕豆病及其他药物性溶血689

(七)新生儿溶血症689

(八)自家免疫性溶血性贫血689

(九)化学药物中毒和感染性溶血性贫血690

六、出血性贫血691

(一)急性出血性贫血691

(十)婴儿固缩细胞增多症691

(二)慢性失血性贫血692

红细胞增多症692

白血病693

〔附〕红白血病699

粒细胞减少症700

出血性疾病702

一、概述702

二、特发性血小板减少性紫癜705

三、血友病707

(二)第XI因子缺乏症709

(一)第IX因子缺乏症709

四、类似血友病的疾病709

(三)第Y因子缺乏症710

(四)第VII因子缺乏症710

(五)凝血酶原减低(或缺乏)症710

第二十二篇 脾脏、淋巴结及网状内皮系统疾病712

脾脏疾病712

一、小儿脾脏的解剖生理特点712

二、脾脏增大712

三、脾功能亢进712

四、慢性充血性脾大征713

五、脾切除术713

三、急性淋巴结炎714

二、淋巴结增大714

淋巴结疾病714

一、小儿淋巴结的解剖生理特点714

四、慢性淋巴结炎715

五、淋巴结其他疾病715

网状内皮细胞增生症715

第二十三篇 神经系统及精神疾病720

神经系检查法720

一、一般检查720

二、颅神经检查720

三、运动检查722

四、感觉检查723

五、反射724

六、脑膜刺激征725

七、植物神经系725

八、脑脊液检查725

九、X线检查725

十、脑电图726

十一、电流检查727

惊厥与癫痫727

一、惊厥727

二、癫痫727

(一)夜惊731

一、睡眠障碍731

小儿神经官能症及不良习惯731

(二)失眠与睡眠不宁732

二、神经性厌食732

三、遗尿症732

四、言语障碍733

(一)口吃733

(二)缄默症733

(三)语言发育迟缓734

五、局部抽搐症734

六、癔病734

七、神经衰弱735

八、儿童的不良习惯736

(一)呼吸暂停症736

(二)吮拇癖736

(三)咬指甲癖736

(四)手淫736

九、某些神经质儿童的教育问题737

神经系统传染性疾病737

一、传染后脑炎737

二、“无菌性脑膜炎”综合征737

三、急性中毒性脑病737

五、脑脓肿738

四、颅内压增高征738

六、硬膜外脓肿739

(一)颅部硬膜外脓肿739

(二)脊部硬膜外脓肿739

七、颅内静脉窦血栓形成740

八、脊髓炎740

九、慢性多发性神经炎741

神经系统损伤性疾病741

一、小儿颅脑损伤概述741

二、分娩性脑损伤742

三、硬脑膜外血肿743

四、硬脑膜下血肿744

五、小儿脊髓损伤744

六、分娩性脊髓损伤和周围神经损伤745

七、特发性颈椎半脱位745

八、臂丛根受颈肋骨压迫745

先天性神经系统发育不全745

一、智力不足745

二、先天愚型746

三、头小畸形746

四、头大畸形746

六、脑积水747

五、脑穿通畸形及水脑畸形747

七、脊柱裂749

八、颅裂750

九、脑性瘫痪751

十、结节性脑硬化752

十一、先天性脑血管病752

神经系统遗传性与进行性变性疾病753

一、脑黄斑变性症753

三、肝豆状核变性754

二、脱髓鞘脑病754

四、遗传性运动失调755

五、遗传性痉挛性截瘫756

六、变形性肌张力障碍(扭转痉挛)756

七、家族性进行性慢性舞蹈病756

八、脊髓性进行性肌萎缩756

九、腓骨肌萎缩757

第二十四篇 内分泌系统疾病758

甲状腺疾病758

一、甲状腺的解剖生理特点及病理生理758

(一)先天性甲状腺肿759

(二)地方性甲状腺肿759

二、甲状腺功能测验759

三、单纯性甲状腺肿759

(三)散发性甲状腺肿760

四、甲状腺功能不全症760

(一)散发性呆小病760

(二)甲状腺肿性呆小病763

(三)地方性呆小病764

(四)幼年型粘液性水肿764

五、甲状腺功能亢进症764

(一)急性化脓性甲状腺炎766

(二)慢性甲状腺炎766

六、甲状腺炎766

垂体疾病767

一、垂体的解剖生理特点767

二、垂体性侏儒症767

三、垂体性消瘦综合征769

四、垂体性巨大畸形症769

五、脑性肥胖症770

六、尿崩症770

七、性早熟772

(一)真性性早熟772

(二)不完全性性早熟773

肾上腺疾病774

一、肾上腺的解剖生理特点774

二、肾上腺皮质功能不全775

(一)肾上腺性征异常症(肾上腺生殖器综合征)776

三、肾上腺皮质功能亢进776

(二)皮质醇增多症779

(三)原发性醛固酮增多症780

四、肾上腺髓质疾病780

胸腺疾病780

一、胸腺的解剖生理特点780

二、胸腺与疾病的关系780

(一)继发性甲状旁腺功能亢进症781

(二)原发性甲状旁腺功能亢进症781

一、甲状旁腺的生理功能781

二、甲状旁腺功能不全781

甲状旁腺疾病781

三、假性甲状旁腺功能不全782

四、甲状旁腺功能亢进症782

性腺疾病783

一、性腺的解剖生理特点783

(二)假两性畸形784

(一)真两性畸形784

三、性腺功能亢进症784

四、两性畸形784

(一)原发性睾丸功能不全症784

二、性腺功能不全症784

(二)原发性卵巢功能不全症784

糖尿病及低血糖症785

一、糖尿病785

二、低血糖症788

第二十五篇 皮肤疾病791

小儿皮肤、皮下组织的解剖生理特点791

一、解剖生理特点791

二、功能特点791

一、细菌性皮肤感染792

(一)脓疱病、深脓疱、疖病792

皮肤感染792

三、小儿皮肤检查的特点792

(二)皮下坏疽793

二、病毒所致的感染793

(一)疣793

(二)传染性软疣793

三、其他感染793

(一)头虱病793

(二)疥疮794

烧伤794

二、皮肤松驰症796

一、白化病796

先天性皮肤病796

三、皮肤弹力过度症797

四、先天鱼鳞病797

五、掌、跖角化症798

六、大疱型表皮松解798

七、家族性外胚叶发育不良798

八、夏季水疱疹799

其他皮肤病799

一、痱子799

二、冻疮799

三、擦烂799

六、儿童银屑病800

七、痤疮800

四、皮脂溢出性皮炎800

五、脱屑性红皮病800

八、红斑性狼疮801

九、毛发角化病801

十、结节性脂膜炎801

十一、慢性肠病性肢皮炎802

十二、钙沉着症802

第二十六篇 骨骼系统疾病803

小儿骨骼系统解剖生理特点803

一、急性血源性骨髓炎804

骨骼系统感染性疾病804

二、慢性骨髓炎805

三、急性化脓性关节炎806

大骨节病806

先天性颅骨、颈肩部与脊柱畸形807

一、先天性颅骨畸形807

五、高肩胛畸形808

先天性手足骨骼的畸形808

一、多指(趾)畸形808

四、先天性颈椎融合808

三、半椎体畸形808

二、脊柱裂808

二、并指809

三、蜘蛛脚样指(趾)809

四、马蹄内翻足809

五、平跖足810

先天性髋脱位810

软骨营养障碍及类似疾病812

一、软骨营养障碍812

二、粘多糖病I型813

三、粘多糖病IV型814

一、先天性成骨不全815

骨骼系统少见疾病815

四、多发性内生软骨瘤病815

五、多发性外生骨疣815

六、骨软骨炎815

二、骨骼石化症816

三、骨性狮面征817

四、骨纤维性发育异常817

五、婴儿性骨皮层增生症818

六、肺性肥大性骨关节病819

七、一侧肥大症819

小儿肌肉系统解剖生理特点820

斜颈820

第二十七篇 肌肉系统疾病820

肌的炎症性疾病821

一、纤维织化肌炎821

二、骨化性肌炎822

流行性肌痛822

进行性肌营养不良822

肌肉系统少见病825

一、先天性肌缺少825

二、先天性肌弛缓综合征826

三、先天性肌强直826

五、重症肌无力827

四、强直性肌萎缩827

六、家族性间发性瘫痪829

第二十八篇 耳科疾病830

外耳及鼓膜检查法830

小儿常见耳病830

一、外耳皮炎和湿疹830

二、弥漫性外耳道炎和耳疖831

三、外耳道异物831

四、急性非化脓性(卡他性)中耳炎831

六、急性化脓性中耳炎832

五、慢性非化脓性(卡他性)中耳炎832

七、慢性化脓性中耳炎及乳突炎833

八、聋哑症834

九、内耳性眩晕症835

第二十九篇 眼科疾病836

眼的检查及卫生836

10.永存瞳孔膜837

9.虹膜缺损837

8.先天性虹膜837

7.角膜大小异常837

6.先天性角膜混浊837

5.先天性鼻泪管闭锁837

3.睑赘皮837

2.内眦赘皮837

1.小眼球837

常见的眼的先天畸形837

4.先天性睑下垂837

11.虹膜异色838

12.先天性白内障838

眼及附属器的疾病838

一、眼睑疾病838

1.睑水肿838

2.睑缘炎838

3.睑内翻838

4.倒睫838

5.睑外翻838

二、泪器疾病839

9.麦粒肿839

三、结膜疾病839

(一)急性卡他性结膜炎839

7.上睑下垂839

6.眼睑闭合不全839

8.散粒肿839

2.急性咽结膜热840

(五)假膜性及膜性结膜炎840

4.慢性滤泡性结膜炎840

3.急性流行性角膜结膜炎840

(六)春季卡他性结膜炎840

1.急性新生儿包涵体性结膜炎及游泳池结膜炎840

(四)滤泡性结膜炎840

(三)脓性结膜炎840

(二)慢性卡他性结膜炎840

(七)沙眼841

(八)结膜滤泡病841

四、角膜炎841

(一)溃疡性角膜炎841

(二)间质性角膜炎841

五、泡性角膜结膜炎842

六、虹膜睫状体炎842

七、白内障842

八、眼内炎及全眼球炎842

5.视神经炎843

4.原发性视网膜色素变性843

3.肾炎性乳头视网膜病变843

2.脉络膜粟粒形结核843

十、眼底疾病843

九、青光眼843

1.脉络膜视网膜炎843

2.眶蜂窝织炎844

(二)近视844

(一)远视844

十二、屈光不正844

3.眼球突出844

1.眶骨膜炎844

十一、眼眶疾病844

7.视神经萎缩844

6.视神经乳头水肿844

(三)散光845

(四)屈光参差845

十三、斜视845

(一)麻痹性斜视845

(二)共同性斜视845

(三)眼部烧伤846

(二)结膜及角膜外伤846

(四)眼球穿通伤846

十四、眼部外伤846

(一)睑外伤846

第三十篇 先天畸形和代谢缺陷847

儿科领域遗传学概述847

一、遗传的基本概念847

二、遗传性疾病的传递方式849

染色体畸变和先天性畸形851

一、常染色体的畸变851

(一)先天愚型(伸舌样痴呆)851

(二)先天性卵巢发育不全症(先天性性腺不发育症)854

(四)真两性畸形854

(三)超雌854

(一)先天性睾丸发育不全症(先天性生精不能症)854

二、性染色体的畸变854

(二)各种多数性先天畸形854

遗传性代谢缺陷病855

一、概述855

二、蛋白质代谢缺陷858

(一)先天性无丙种球蛋白血症858

(二)先天性丙种球蛋白不全症858

三、氨基酸代谢缺陷858

(一)苯丙酮尿症858

(一)半乳糖血症859

四、碳水化物代谢缺陷859

(二)黑酸尿症859

(三)白化症859

(二)糖原代谢病(糖原累积病)860

五、脂类代谢缺陷861

(一)高雪氏病861

(二)尼曼-匹克氏病862

六、色素代谢缺陷862

(一)先天性高铁血红蛋白血症第一型862

(二)先天性高铁血红蛋白血症第二型863

(三)卟啉病863

(一)肾源性尿崩症864

七、先天性肾小管转运功能障碍864

(二)抗维生素D性佝偻病865

(三)范可尼氏综合征865

(四)肾小管性酸中毒866

八、遗传和药物特殊反应866

(一)红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷和药物过敏性溶血性贫血866

(二)异型血浆胆硷酯酶与琥珀酰胆硷过敏867

第三十一篇 肿瘤868

小儿肿瘤概述868

一、血管瘤874

皮肤与躯体软组织肿瘤874

三、表皮样囊肿及皮样囊肿875

二、淋巴管瘤875

四、脂肪瘤876

五、纤维瘤876

六、神经纤维瘤876

七、色痣876

十、纤维肉瘤877

十一、横纹肌肉瘤877

九、钙化上皮瘤877

八、乳头状瘤877

头颈部肿瘤878

一、眼部肿瘤878

(一)眼睑肿瘤878

(二)结膜肿瘤878

(三)角膜肿瘤878

(四)成视网膜细胞瘤878

(五)眼眶肿瘤878

(二)鼻腔肿瘤879

1.鼻息肉879

2.皮样囊肿879

2.血管瘤879

(三)鼻窦肿瘤879

3.乳头状瘤879

(一)鼻外部良性肿瘤879

三、鼻部肿瘤879

2.外耳道乳头状瘤879

1.耳廓囊肿879

二、耳部肿瘤879

1.鼻部血管瘤879

2.咽部瀦留囊肿880

1.牙釉质瘤880

(一)牙源性肿瘤及囊肿880

六、口腔囊肿及肿瘤880

五、喉部肿瘤880

3.咽部淋巴管瘤880

(一)鼻咽部肿瘤880

1.乳头状瘤880

(二)口咽部及喉咽部肿瘤880

四、咽部肿瘤880

3.上颌肿瘤侵及上颌窦者880

2.粘液囊肿880

1.骨瘤880

3.正中囊肿881

4.粘液囊肿881

2.涎腺混合瘤881

5.乳头状瘤881

6.舌下囊肿881

(二)骨源性肿瘤881

1.龈瘤881

(三)口腔软组织肿瘤及囊肿881

3.牙根囊肿881

2.含牙囊肿881

(三)恶性淋巴瘤882

2.甲状腺腺癌882

1.甲状腺腺瘤882

(二)甲状腺肿瘤882

3.鳃囊肿与鳃瘘882

2.甲状腺舌囊肿与瘘882

1.颏下皮样囊肿882

(一)颈部先天性囊中及瘘管882

七、颈部肿瘤882

1.何杰金氏病883

2.淋巴肉瘤与网状细胞肉瘤885

神经系统肿瘤885

一、脑肿瘤885

四、椎客内肿瘤888

三、脑膜血管瘤888

二、成视网膜细胞瘤888

五、周围神经系统肿瘤889

1.成神经细胞瘤889

2.神经纤维瘤889

胸部肿瘤889

一、乳腺肿瘤889

二、肺囊肿及肿瘤890

三、纵隔囊肿及肿瘤890

一、腹膜肿瘤891

二、大网膜肿瘤891

腹部与胃肠肿瘤891

三、肠系膜肿瘤892

四、胃肿瘤892

五、小肠肿瘤892

六、嗜银细胞癌893

七、结肠及直肠肿瘤893

八、肝脏肿瘤893

(一)肝癌893

2.胰岛细胞瘤894

1.胰腺囊肿894

(一)胰腺囊肿及肿瘤894

十一、腹膜后间隙肿瘤894

十、脾脏肿瘤894

九、胆囊及肝外胆管肿瘤894

(二)肝脏转移瘤894

3.胰腺癌895

(二)肾上腺肿瘤895

1.肾上腺皮质肿瘤895

2.肾上腺髓质肿瘤895

(1)成神经细胞瘤895

(2)嗜铬细胞瘤896

一、腹膜后畸胎痛897

畸胎瘤897

二、骶尾部畸胎瘤及胚胎性癌898

泌尿生殖系统肿瘤898

一、肾胚胎瘤898

二、膀胱肿瘤900

三、睾丸肿瘤900

(一)睾丸生发细胞的肿瘤900

(二)睾丸间质细胞瘤901

四、卵巢肿瘤901

五、子宫、外阴和阴道的肿瘤901

骨骼肿瘤901

4.骨肉瘤902

3.软骨瘤902

5.尤文氏瘤902

2.骨样骨瘤902

1.骨软骨瘤902

第三十二篇 分类不明的疾病903

暑热症903

淀粉样变性903

早老症904

结节病905

慢性非特异感染性淋巴细胞增多症(低热综合征)905

第三十三篇 中毒与意外事故907

中毒的诊疗原则907

一、诊断的线索907

二、一般处理原则908

三、特效治疗910

食物中毒910

有毒植物中毒913

一、毒蕈中毒913

二、曼陀罗及莨菪中毒914

三、苍耳子中毒915

四、蓖麻子中毒915

五、白果中毒915

六、含氰苷果仁中毒916

七、木薯中毒916

十、烂白薯中毒917

九、发芽马铃薯中毒917

八、含亚硝酸盐类植物中毒(肠原性紫绀症)917

十一、夹竹桃中毒918

十二、植物日光性(紫外线过敏性)皮炎918

有毒动物中毒及咬伤919

一、河豚鱼中毒919

二、蜂刺中毒919

三、蝎螫伤919

四、蛇咬中毒919

农药中毒920

一、有机磷农药中毒920

二、有机氯杀虫剂中毒921

一、铅中毒922

三、无机磷中毒922

金属药品中毒922

二、汞中毒923

三、砷中毒923

四、锑中毒924

五、铋中毒924

六、铊中毒924

七、铁中毒924

五、石炭酸及来苏中毒925

四、高锰酸钾中毒925

三、硼酸中毒925

一、强酸中毒925

腐蚀性药物中毒925

八、钡中毒925

二、强硷中毒925

六、福尔马林中毒926

常用药物中毒926

一、麻醉剂和镇静剂中毒926

(一)硫喷妥钠、醚中毒926

(二)水合氯醛、眠尔通、利眠宁等中毒926

(三)巴比妥类中毒926

(四)氯丙嗪类中毒926

(五)吗啡、可待因、阿片及复方樟脑酊等中毒926

(五)盐酸肾上腺素、去甲基肾上腺素中毒927

(二)四氯乙烯中毒927

(一)山道年中毒927

三、驱虫剂中毒927

二、兴奋剂中毒927

(四)可拉明、山梗菜硷中毒927

(三)士的宁中毒927

(二)麻黄素中毒927

(一)咖啡因与氨茶硷中毒927

(三)哌嗪(驱蛔灵)中毒928

四、水杨酸盐中毒928

七、奎宁中毒929

五、吡唑酮类中毒929

六、苯海拉明中毒929

八、碘中毒930

九、溴中毒930

十、毛地黄中毒930

其他常见中毒及意外事故930

一、一氧化碳中毒930

二、煤油或汽油中毒931

三、溺水931

四、触电与雷击932

心跳呼吸骤停934

第三十四篇 危重情况的急救处理934

惊厥936

感染性休克938

急性呼吸衰竭944

颅内压增高症954

消化道大出血958

附录961

儿科常用中医治法与常用中药961

儿科常用药物剂量表983

常用化验检查正常值1021

常用注射药物配伍变化1024

索引1025