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第一篇 外科总论2

第一章 外科工作的结构2

第一节 外科门诊2

一、外科门诊人员安排与任务2

二、外科门诊工作的要求3

三、外科门诊手术室和换药室3

第二节 外科急诊4

一、急诊科的组成4

二、外科急诊室4

三、外科急诊室工作范围5

第三节 外科病房5

一、外科病房的组成5

二、病房日常诊疗工作与管理6

四、污染表面的消毒8

三、病房空气的消毒8

第四节 手术室9

一、手术室应具备的基本条件9

二、手术室规则10

三、手术人员的职责和分工11

四、参观手术人员须知12

第五节 外科重症监护室13

一、重症监护室的概述13

二、重症监护室的组织13

三、重症监护室的收治指征和优越性14

第二章 外科工作基本内容15

第一节 外科手术器械及其用法15

一、外科专业常用手术器械15

二、缝针和缝线16

三、高频电刀17

一、胃肠减压术18

第二节 外科护理操作技术18

四、激光手术刀18

二、灌肠术19

三、导尿术20

四、膀胱灌洗术20

五、人工呼吸机的使用21

六、微量输液器使用22

第三节 外科基本操作技术23

一、手术体位23

二、手术区消毒与铺巾23

三、切口24

四、解剖与剥离24

五、止血24

六、缝合25

七、引流26

一、术前准备27

第四节 外科病人术前术后处理27

二、术后处理28

第三章 消毒与无菌术29

第一节 外科常用物理消毒法29

一、下排气式高压灭菌法29

二、预真空压力蒸气灭菌法30

三、干热灭菌法30

四、煮沸法与流通蒸气消毒法31

五、微波灭菌法32

六、紫外线消毒法32

七、过滤除菌法33

第二节 外科常用化学消毒法33

一、环氧乙烷灭菌法33

二、甲醛熏蒸消毒法34

三、化学药液消毒法35

一、术前洗手41

第三节 皮肤与粘膜的消毒41

二、病人手术部位的消毒42

第四节 医疗器械的消毒与灭菌43

第五节 外科无菌术44

第六节 特殊感染手术后的处理46

第四章 外科病人的营养支持48

第一节 营养物质的代谢48

一、碳水化合物的代谢48

二、脂质代谢48

三、蛋白质代谢48

第二节 外科病人营养状况的评估49

一、病史49

二、体检49

第三节 完全胃肠内营养50

一、常用要素饮食50

四、完全胃肠内营养的适应证51

二、完全胃肠内营养的输入途径51

三、完全胃肠内营养液的浓度、输入、速度和方式51

第四节 完全胃肠外营养52

一、完全胃肠外营养的配方52

二、完全胃肠外营养的输入途径52

三、完全胃肠外营养的适应证52

四、完全胃肠外营养的并发症52

第五章 外科病人水、电解质、酸碱失衡54

第一节 水、电解质平衡54

一、体液的组成、分布和流动54

二、电解质代谢55

三、酸碱平衡57

第二节 水、电解质失衡59

水和钠的失衡59

一、等渗性缺水59

三、高渗性缺水60

二、低渗性缺水60

四、水中毒61

钾的失衡62

一、低钾血症62

二、高钾血症63

镁的失衡64

一、低镁血症64

二、高镁血症65

钙的失衡65

一、低钙血症65

二、高钙血症66

磷的失衡67

第三节 酸碱失衡67

一、代谢性酸中毒67

二、代谢性碱中毒69

三、呼吸性酸中毒69

四、呼吸性碱中毒70

第六章 输血72

第一节 概述72

一、ABO血型72

二、血源、血液保存及补充血容量72

第二节 输血的作用和适应证73

一、输血的作用73

二、输血的适应证73

第三节 血液制品和成分输血73

一、血液制品73

二、血液成分供给标准74

三、成分输血的优点和适应证75

第四节 输血方法75

一、输血前检查75

二、输血器械准备75

一、溶血反应76

第五节 输血反应和输血传播的疾病76

三、输血的速度76

四、输血的途径76

五、输血的注意事项76

二、细菌污染反应77

三、发热反应78

四、变态反应79

五、输血引起的病毒性肝炎79

六、与输血相关的后天性免疫缺陷综合征80

第六节 自体输血81

一、自体输血的特点81

二、自体输血在外科的应用81

一、麻醉的基本概念83

二、麻醉的任务83

第一节 麻醉的基本概念和任务83

第七章 外科麻醉83

第二节 临床麻醉的生理学基础84

一、麻醉与呼吸84

二、麻醉与循环85

第三节 临床麻醉药理85

一、局部麻醉药85

二、静脉麻醉药86

三、吸入麻醉药87

四、肌松药89

五、麻醉性镇痛药89

第四节 麻醉监护90

一、呼吸的监护90

二、血压的监护90

二、呼吸管理项目91

第五节 麻醉中呼吸管理91

一、呼吸管理的要点91

五、麻醉的其他监测91

四、中心静脉压(CVP)测定91

三、脉搏的监测91

三、呼吸异常的表现92

四、呼吸管理的基本方法92

第六节 术中输血输液93

一、术中输液93

二、术中输血93

第七节 麻醉前用药和基础麻醉94

一、麻醉前用药94

二、基础麻醉95

第八节 全身麻醉96

一、吸入麻醉96

二、静脉麻醉96

一、椎管的解剖97

第九节 椎管内麻醉97

二、椎管内麻醉生理98

三、蛛网膜下腔阻滞麻醉98

四、硬膜外腔阻滞麻醉99

第十节 神经阻滞麻醉101

一、颈丛神经阻滞101

二、臂丛神经阻滞101

二、椎管内麻醉102

第十二节 复合麻醉102

第十一节 局部浸润麻醉102

第十三节 各种麻醉的处理原则103

一、全身麻醉103

第八章 外科诊疗技术105

第一节 X线造影检查105

一、消化道常规造影105

二、上消化道双重对比造影106

三、十二指肠低张力造影106

四、结肠气钡双重造影107

五、口服胆囊造影108

六、静脉胆囊造影108

七、经皮肝穿刺胆管造影109

八、纤维内镜逆行胰胆管造影109

九、经膀胱镜逆行肾盂造影110

十、腹膜后充气造影111

十一、选择性心血管造影111

十二、选择性腹腔动脉、肠系膜上动脉及肾动脉造影112

第二节 内镜检查113

一、直肠及乙状结肠镜检查113

二、纤维结肠镜检查113

三、上消化道纤维内镜检查114

四、纤维胆管镜检查115

五、纤维腹腔镜检查116

二、甲状腺放射性核素扫描117

一、甲状腺131Ⅰ吸收试验117

第三节 外科放射性核素检查117

三、肝放射性核素扫描和γ闪烁照相118

四、放射性核素肾图119

五、肾放射性核素扫描及闪烁照相119

第四节 超声波检查120

一、基本原理和仪器120

二、适应证121

三、评价121

第五节 计算机X线体层摄影术122

一、基本原理122

二、检查方法122

三、适应证123

四、评价123

三、临床应用及禁忌证124

二、检查方法124

一、基本原理124

第六节 磁共振术124

四、评价125

第七节 外科的特种治疗125

冷冻治疗125

脱水治疗126

抗凝治疗126

高压氧治疗127

血液透析治疗128

腹膜透析治疗129

腹水超滤回输治疗129

放射治疗130

第八节 理疗及体育疗法131

低频脉冲电疗法131

中频正弦电疗法131

光疗法132

高频电疗法132

湿热疗法133

体育疗法133

第九章 循环呼吸骤停134

第十章 休克138

第十一章 外科感染142

第一节 概述142

第二节 革兰细菌感染144

一、革兰球菌感染144

二、革兰阳性杆菌感染144

第三节 革兰阴性杆菌感染144

一、大肠杆菌感染144

三、厌氧菌的耐药性145

二、无芽孢厌氧菌感染145

第四节 厌氧菌感染145

一、革兰阳性芽孢杆菌感染145

三、变形杆菌属感染145

二、克雷白菌属感染145

四、假单胞杆菌(绿脓杆菌)感染145

四、厌氧菌感染的诊断方法146

五、厌氧菌感染的治疗原则及方法146

第五节 梭状芽孢杆菌感染146

一、梭状芽孢杆菌性肌肉坏死(气性坏疽)146

二、破伤风147

第六节 真菌感染149

一、念珠菌感染149

二、毛霉菌和曲霉菌150

第七节 败血症150

第二篇 外科创伤154

第十二章 创伤概论154

第一节 创伤分类154

一、创伤的基本生理反应155

第二节 创伤后的病理生理反应155

二、创伤后的免疫反应变化156

三、创伤的愈合157

第三节 创伤的临床表现和诊断158

一、创伤的临床表现158

二、创伤的诊断158

第四节 创伤的救治原则159

一、创伤的急救159

二、创伤的治疗160

第五节 急救技术161

一、止血161

二、包扎162

三、固定术162

四、搬运和输送163

第六节 清创术163

第一节 成人呼吸窘迫综合征165

第十三章 创伤后并发症165

第二节 急性肾功能衰竭167

一、急性肾功能衰竭分类167

二、急性少尿型肾功能衰竭168

三、急性非少尿型肾功能衰竭171

第三节 应激性溃疡171

第四节 创伤后多脏器功能衰竭174

第五节 脂肪栓塞综合征176

第六节 挤压综合征180

第十四章 眼、鼻、耳、颌面部和颈部伤183

第一节 眼部伤183

眼睑与泪器损伤183

角膜擦伤及表浅异物184

眼球挫伤184

眼球穿孔伤185

眼球内异物186

眼部热烧灼伤187

眼部化学烧伤187

眼眶外伤188

第二节 鼻及鼻窦伤189

鼻骨骨折189

上颌窦骨折189

额窦骨折190

筛窦骨折190

蝶窦骨折191

第三节 耳部伤191

耳廓外伤191

鼓膜外伤192

第四节 喉外伤192

喉挫伤192

喉烫伤及烧灼伤193

喉刺伤、切伤、火器伤193

喉部手术及喉插管损伤194

第五节 颌面部损伤194

颌面部损伤概述194

下颌骨骨折195

上颌骨骨折196

颧骨颧弓骨折197

第十五章 外科损伤199

第一节 颅脑损伤199

闭合性脑损伤199

一、脑震荡199

二、脑挫裂伤200

三、颅内血肿201

开放性颅脑损伤203

一、颅盖骨折204

颅骨骨折204

二、颅底骨折205

第二节 胸部损伤205

肋骨骨折205

皮下气肿206

浮动胸壁206

气胸207

血胸208

纵隔气肿209

肺挫伤209

气管支气管破裂210

食管伤211

膈肌破裂与创伤性膈疝212

第三节 主动脉心脏损伤213

主动脉破裂213

心脏创伤214

心脏穿通伤216

急性创伤性腹膜炎217

第四节 腹部损伤217

腹壁伤218

胃损伤219

十二指肠损伤220

胰腺损伤222

肝损伤223

肝外胆管损伤224

脾损伤225

小肠及肠系膜损伤226

结、直肠损伤227

第五节 脊柱及脊髓损伤228

脊柱骨折228

脊髓损伤230

骨盆骨折231

第六节 骨盆、盆腔脏器及会阴部损伤231

直肠和肛管损伤232

膀胱损伤233

男性尿道损伤234

阴茎损伤235

阴囊及其内容物损伤236

女性尿道损伤237

女性会阴及阴道损伤237

第七节 骨关节损伤238

骨关节损伤概述238

上肢骨关节损伤240

一、锁骨骨折240

二、肩关节脱位241

三、肩胛骨骨折241

四、肩锁关节脱位241

六、肱骨头颈部骨折242

五、胸锁关节脱位242

七、肱骨干骨折243

八、肱骨髁上骨折243

九、肱骨髁部骨折243

十、肘关节脱位244

十一、桡骨头及桡骨颈骨折244

十二、尺骨鹰嘴骨折245

十三、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位(孟氏骨折)245

十四、桡骨下1/3骨折合并尺桡下关节脱位(盖氏骨折)246

十五、尺桡骨干骨折246

十六、科雷骨折246

十七、史密斯骨折247

下肢骨关节损伤247

一、髋关节脱位247

四、股骨干骨折248

三、股骨粗隆部骨折248

二、股骨颈骨折248

五、股骨下端骨折249

六、膑骨骨折249

七、朦关节半月板损伤250

八、膝关节脱位250

九、胫骨髁骨折251

十、胫腓骨干骨折251

十一、踝关节扭伤252

十二、踝关节骨折脱位252

第八节 手外伤253

指骨骨折253

骨骨折253

锤状指254

腕三角软骨损伤254

腕舟状骨骨折254

手部皮肤缺损255

月骨骨折脱位与月骨周围脱位255

指端损伤255

手部肌腱的损伤256

手外伤后功能重建256

第九节 足部损伤257

跖骨骨折257

趾骨骨折258

跖趾关节脱位258

跗骨骨折258

一、足舟骨骨折258

二、骰骨骨折259

三、楔骨骨折259

距骨骨折脱位259

一、距骨骨折259

二、距骨脱位260

三、并发症261

第十节 骨移植术262

跟骨骨折262

足部开放性损伤处理注意事项262

第十一节 显微外科与断肢(指)再植266

显微外科在创伤外科的应用266

断肢(指)再植268

第十二节 周围神经损伤270

第十三节 周围血管损伤274

第十六章 烧伤276

第一节 急救与转送276

第二节 烧伤伤情估计和分度277

第三节 烧伤早期处理277

第四节 烧伤创面处理279

第五节 烧伤全身性感染280

第六节 烧伤的代谢与营养281

头面部烧伤282

第七节 特殊部位烧伤282

呼吸道烧伤283

手烧伤283

第八节 特殊原因烧伤284

电烧伤284

化学烧伤284

第九节 小儿烧伤285

第十节 老年烧伤287

第十一节 皮肤移植288

第十七章 冷伤、咬螫伤290

第一节 冷伤290

第二节 毒蛇咬伤292

第三节 狂犬咬伤293

第四节 虫螫伤294

痈298

疖298

第一节 体表软组织急性炎症298

第十八章 体表软组织疾病298

第三篇 外科疾病298

急性蜂窝织炎299

丹毒300

急性淋巴管炎301

急性淋巴结炎301

脓肿302

脐部感染302

第二节 手部急性化脓性感染303

甲沟炎303

脓性指头炎303

急性化脓性腱鞘炎304

手掌深部间隙感染305

第三节 局部组织病变305

溃疡305

坏死与坏疽307

窦道与瘘310

一、窦道310

二、瘘311

第四节 常见体表及软组织肿瘤312

皮脂腺囊肿312

皮样囊肿312

黑痣312

黑色素瘤313

皮肤癌314

脂肪瘤314

纤维瘤315

神经纤维瘤315

血管瘤316

腱鞘囊肿317

一、颅脑的解剖和生理318

第一节 概述318

第十九章 颅脑和脊髓疾病318

二、辅助检查320

第二节 颅内肿瘤324

神经胶质瘤324

一、概述324

二、星形细胞瘤325

三、少支胶质细胞瘤327

四、室管膜瘤327

五、脉络丛乳头状瘤328

六、松果体细胞瘤329

七、多形性胶质母细胞瘤330

八、髓母细胞瘤330

脑膜瘤331

垂体腺瘤333

一、听神经瘤335

神经鞘瘤335

二、三叉神经瘤336

颅内转移瘤337

胚胎残余组织肿瘤338

一、颅咽管瘤338

二、上皮样囊肿339

三、皮样囊肿340

四、畸胎瘤340

五、脊索瘤341

第三节 脑血管疾病341

颅内动脉瘤341

脑动静脉畸形343

高血压性脑出血344

闭塞性缺血性脑血管病345

第四节 脑脓肿346

第五节 脑寄生虫病349

第六节 先天性颅脑疾病351

寰枕部畸形351

颅裂和脊椎裂352

颅骨闭锁症353

脑积水353

第七节 脊髓疾病355

椎管内肿瘤355

脊髓硬膜外脓肿356

第八节 癫痫的外科治疗357

第九节 脑部定向术和治疗范围360

一、脑部定向术360

二、治疗范围360

第二十章 面颈部疾病362

第一节 先天性唇裂和腭裂362

先天性唇裂362

先天性腭裂363

第二节 口腔癌365

唇癌365

舌癌366

第三节 涎腺疾病366

急性化脓性腮腺炎366

慢性化脓性腮腺炎367

涎石病368

混合瘤369

涎腺癌370

一、粘液表皮样癌370

二、腺样囊性癌370

三、腺泡细胞癌371

四、恶性混合瘤372

第四节 鼻窦炎372

急性化脓性鼻窦炎372

慢性化脓性鼻窦炎373

第二十一章 乳房疾病374

第一节 概述374

第二节 乳房畸形376

多乳头和多乳房症(副乳)376

巨乳症(女性乳房肥大症)376

第三节 男性乳房发育症377

第四节 乳房囊性增生病377

第五节 乳房肿瘤378

乳房纤维腺瘤378

乳房巨纤维腺瘤379

乳腺导管内乳头状瘤379

癌380

乳房肉瘤383

第六节 乳头皲裂383

第七节 急性乳房炎384

第八节 乳房结核385

第二十二章 胸壁及胸膜炎症386

第一节 胸壁畸形386

漏斗胸386

鸡胸386

肋骨畸形388

第二节 胸壁肿瘤388

第三节 胸壁结核389

第四节 肋软骨炎391

第五节 脓胸391

急性脓胸391

慢性脓胸393

结核性脓胸395

急性纵隔炎397

第二节 纵隔炎397

第一节 概述397

第二十三章 纵隔疾病397

慢性纵隔炎398

第三节 纵隔原发性肿瘤398

神经源性肿瘤398

胸腺瘤399

畸胎类瘤和囊肿399

淋巴瘤399

胸骨后甲状腺(瘤)400

第二十四章 膈肌疾病401

第一节 膈疝401

先天性膈疝401

创伤性膈疝402

第二节 膈肌膨出403

第二十五章 肺部疾病404

第一节 支气管扩张404

第二节 肺脓肿407

三节 肺结核的外科治疗410

第四节 肺部肿瘤411

肺癌411

肺部转移性肿瘤416

肺部良性肿瘤417

一、肺错构瘤417

二、肺炎性假瘤418

第五节 肺囊肿418

第六节 肺包囊虫病419

第七节 肺放线菌病420

第八节 肺部疾病的外科治疗422

第二十六章 食管贲门疾病429

第一节 概述429

第二节 先天性食管畸形430

食管闭锁合并气管食管瘘430

先天性食管囊肿431

先天性食管隔膜432

第三节 食管化学性烧伤后狭窄432

第四节 食管癌和贲门癌433

食管癌433

贲门癌436

第五节 食管良性肿瘤437

第六节 食管炎438

非特异性食管炎438

返流性食管炎438

第七节 食管憩室440

第八节 食管异物441

第九节 食管破裂与穿孔442

第十节 食管裂孔疝444

第十一节 贲门失弛缓症446

第一节 心包炎448

急性化脓性心包炎448

第二十七章 心脏和胸部大血管疾病448

慢性缩窄性心包炎449

第二节 先天性心脏病450

动脉导管未闭450

心房间隔缺损450

心室间隔缺损452

肺动脉瓣狭窄454

法乐四联症454

主动脉狭窄456

主动脉口狭窄457

大动脉错位458

一、完全性大动脉错位458

二、纠正性大动脉错位459

三、不完全性大动脉错位460

房室管畸形461

肺静脉异位回流462

右房室瓣下移畸形463

第三节 风湿性心瓣膜病464

左房室瓣狭窄464

左房室瓣关闭不全466

主动脉瓣狭窄467

主动脉瓣关闭不全467

第四节 主动脉瘤468

第五节 心脏粘液瘤470

第六节 预激综合征471

第七节 缺血性心脏病的外科治疗472

第二十八章 腹壁、腹膜、大网膜和腹膜后疾病474

第一节 概述474

一、卵黄管残留症475

二、脐尿管闭合不全475

腹壁先天性疾病475

第二节 腹壁疾病475

三、腹直肌分离症476

腹壁炎症476

一、腹壁急性炎症476

二、腹壁慢性特异性炎症476

三、脐部炎症476

二、恶性肿瘤477

一、良性肿瘤477

腹壁肿瘤477

第三节 腹外疝478

腹股沟疝478

一、腹股沟局部解剖478

二、腹股沟斜疝479

三、腹股沟直疝481

四、腹股沟滑动性疝481

股疝482

五、复发性腹股沟疝482

腹壁切口疝484

脐疝485

一、婴儿脐疝485

二、成人脐疝485

白线疝486

第四节 腹膜炎486

腹膜的解剖结构及其炎症类型486

继发性腹膜炎488

原发性腹膜炎490

结核性腹膜炎491

第五节 腹腔脓肿492

膈下脓肿492

盆腔脓肿493

肠间脓肿494

第六节 腹膜肿瘤494

腹膜假粘液瘤495

间皮细胞瘤495

第七节 大网膜疾病496

大网膜扭转496

大网膜梗死497

大网膜囊肿497

大网膜粘连综合征497

第八节 腹膜后疾病498

腹膜后肿瘤498

腹膜后纤维化499

第三十九章 胃、十二指肠疾病501

第一节 概述501

一、胃的解剖与生理501

二、十二指肠的解剖与生理502

第二节 急性胃扩张502

第三节 胃扭转503

第四节 胃粘膜脱垂症504

第五节 胃肿瘤505

胃癌505

胃肉瘤509

一、胃恶性淋巴瘤509

二、胃平滑肌肉瘤509

胃良性肿瘤510

一、胃息肉510

二、胃平滑肌瘤510

第六节 胃和十二指肠溃疡511

十二指肠溃疡511

胃溃疡512

第七节 胃、十二指肠溃疡手术后并发症513

胃大部切除术后并发症513

一、出血513

三、吻合口梗阻514

二、十二指残残端或吻合口瘘514

四、输入段空肠梗阻515

五、输出段空肠梗阻516

六、倾倒综合征516

七、胆汁返流性胃炎517

八、吻合口溃疡518

迷走神经切断术后并发症519

一、胃潴留519

二、吞咽困难519

三、腹泻519

四、胃小弯坏死穿孔520

第八节 胃、十二指肠溃疡并发症521

一、大出血521

二、急性穿孔521

三、瘢痕性幽门梗阻522

第九节 应激性溃疡523

第十节 十二指肠肿瘤524

十二指肠良性肿瘤524

十二指肠恶性肿瘤524

第十一节 十二指肠憩室525

第十二节 十二指肠淤滞症526

第三十章 小肠疾病527

第一节 概述527

第二节 小肠先天性畸形528

先天性肥厚性幽门狭窄528

先天性肠闭锁与肠狭窄529

小肠旋转失常530

第三节 小肠肿瘤531

第四节 肠结核532

第五节 小肠炎性疾病534

节段性肠炎(克隆病)534

急性出血性肠炎535

溃疡性肠炎535

第六节 肠穿孔536

第七节 肠梗阻537

粘连性肠梗阻537

肠扭转538

肠套叠539

蛔虫性肠梗阻540

肠系膜血管阻塞540

第八节 肠瘘541

第九节 阑尾疾病542

急性阑尾炎542

慢性阑尾炎543

特殊类型阑尾炎544

一、小儿急性阑尾炎544

二、老年人急性阑尾炎544

四、异位阑尾炎545

三、妊娠期急性阑尾炎545

阑尾肿瘤546

一、阑尾粘液囊肿546

二、阑尾假粘液瘤546

三、阑尾类癌547

四、阑尾腺癌547

第三十一章 结肠、直肠和肛管疾病548

第一节 概述548

第二节 溃疡性结肠炎549

第三节 乙状结肠扭转550

第三十二章 肝脏疾病552

第一节 概述552

第二节 肝脏感染性疾病553

细菌性肝脓肿553

阿米巴性肝脓肿556

第三节 肝脏肿瘤558

原发性肝癌558

转移性肝癌562

肝海绵状血管瘤563

第四节 先天性肝囊肿565

第五节 肝包虫病566

第六节 门静脉高压症568

第三十三章 胆道疾病570

第一节 概述570

第二节 先天性胆道疾病575

先天性胆道闭锁575

先天性胆总管囊性扩张症576

先天性肝内胆管扩张症(Caroti病)579

第三节 胆道蛔虫病581

第四节 华支睾吸虫病582

第五节 胆道炎症583

急性胆囊炎583

慢性胆囊炎584

胆囊隆起性病变584

一、胆囊肿瘤性隆起性病变584

二、胆囊非肿瘤性隆起性病变585

急性梗阻化脓性胆管炎586

第六节 胆石症587

胆囊结石587

胆管结石588

一、肝外胆管结石588

二、肝内胆管结石589

第七节 胆道肿瘤590

胆囊癌590

胆管癌591

原发性肝胆管狭窄593

第八节 肝管和胆管狭窄593

损伤性胆管狭窄594

第九节 原发性硬化性胆管炎595

第三十四章 胰腺疾病598

第一节 概述598

第二节 胰腺的炎症599

急性胰腺炎599

慢性胰腺炎601

第三节 胰腺囊肿604

胰腺假性囊肿604

胰源性腹水605

第四节 胰腺结石606

胰腺外分泌肿瘤608

一、胰腺囊腺瘤608

第五节 胰腺肿瘤608

二、胰腺囊腺癌609

三、胰腺癌610

四、乏特壶腹癌612

五、胰腺肉瘤612

胰腺内分泌肿瘤613

一、胰岛素瘤613

二、胰高血糖素瘤614

三、生长抑素瘤615

四、舒血管肠肽瘤615

五、胃泌素瘤616

六、其他胰腺内分泌肿瘤618

第三十五章 脾脏疾病619

第一节 概述619

第二节 游走脾620

第三节 脾囊肿621

第五节 脾脏肿瘤622

第四节 脾脓肿622

第六节 脾切除术624

第三十六章 泌尿和男性生殖系统疾病627

第一节 概述627

第二节 泌尿与男性生殖系统先天性畸形627

肾和输尿管先天畸形627

一、肾数目异常627

二、肾结构异常628

三、肾形态、位置及旋转异常629

四、肾盏、肾盂、输尿管畸形629

膀胱和尿道先天性畸形630

隐睾632

包茎和包皮过长633

第三节 泌尿系统和男性生殖系统肿瘤633

肾癌633

肾母细胞瘤634

肾盂和输尿管肿瘤635

膀胱肿瘤635

阴茎癌636

睾丸肿瘤637

前列腺癌637

第四节 泌尿系统及男性生殖系统感染638

急性肾盂肾炎638

慢性肾盂肾炎639

急性膀胱炎640

慢性膀胱炎640

肾皮质化脓性感染和肾多发性脓肿641

肾周围炎和肾周围脓肿641

肾脓肿和肾积脓642

急性前列腺炎643

慢性前列腺炎644

精囊炎644

肾结核645

第五节 泌尿和男性生殖系统结核645

膀胱结核646

前列腺及精囊结核647

附睾结核648

第六节 泌尿系结石648

肾结石648

输尿管结石650

膀胱结石650

尿道结石651

第七节 泌尿系梗阻652

肾积水652

前列腺增生症653

附睾输精管梗阻654

尿道狭窄654

第八节 泌尿生殖系统丝虫病655

乳糜尿655

阴囊内丝虫病656

阴茎阴囊象皮肿657

第九节 泌尿、男生殖系其他疾病657

肾下垂657

鞘膜积液658

精索静脉曲张659

肾性高血压的外科治疗660

第三十七章 肾上腺疾病662

第一节 概述662

第二节 肾上腺皮质疾病663

原发性醛固酮增多症663

皮质醇增多症665

嗜铬细胞瘤666

第三节 肾上腺髓质疾病666

肾上腺髓质增生668

第三十八章 周围血管和淋巴管疾病670

第一节 周围动脉瘤670

第二节 动静脉瘘672

第三节 闭塞性血管疾病674

动脉栓塞674

静脉血栓形成678

血栓闭塞性脉管炎679

第四节 雷诺综合征681

第五节 下肢静脉曲张682

第六节 淋巴水肿684

第三十九章 运动系统疾病686

第一节 检查方法686

胸腔出口综合征687

先天性斜颈687

第二节 骨关节先天性畸形687

先天性髋关节脱位689

先天性马蹄内翻足690

第三节 姿势性畸形691

脊柱侧凸691

扁平足692

膝外翻693

第四节 骨发育性疾病693

软骨发育不全693

骨骺发育不全(多发性)694

成骨不全695

骨干续连症696

软骨发育不良696

骨软骨发育不良697

二、骨旁骨瘤698

一、骨瘤698

三、骨软骨瘤698

良性骨肿瘤698

第五节 骨肿瘤698

四、软骨瘤699

五、成软骨细胞瘤699

六、软骨粘液性纤维瘤700

七、骨巨细胞瘤700

肿瘤样病变701

一、骨囊肿701

二、骨纤维异样增殖症702

三、骨嗜伊红肉牙肿702

原发性骨及骨附属组织的恶性肿瘤703

一、成骨肉瘤703

二、软骨肉瘤704

三、皮质旁骨肉瘤704

四、骨纤维肉瘤704

六、网织细胞肉瘤705

五、骨的恶性纤维组织细胞瘤705

七、未分化网织细胞肉瘤706

八、滑膜肉瘤706

九、脊索瘤707

十、恶性淋巴肉瘤707

化脓性骨髓炎708

一、急性血源性骨髓炎708

第六节 骨和关节化脓性感染708

骨转移癌708

二、慢性骨髓炎709

化脓性关节炎710

第七节 非化脓性关节炎710

滑膜炎710

一、髋关节一过性滑膜炎710

二、创伤性滑膜炎711

三、慢性滑膜炎711

骨关节炎712

四、色素绒毛结节性滑膜炎712

大骨节病713

类风湿性关节炎713

强直性脊柱炎714

痛风性关节炎715

牛皮癣关节炎715

第八节 骨与关节结核716

骨与关节结核概述716

脊柱结核717

骶髂关节结核718

肩关节结核719

肘关节结核720

髋关节结核721

第九节 骨营养代谢性疾病722

骨质疏松症722

甲状旁腺骨营养不良724

佝偻病724

第十节 脊髓灰质炎后遗症和脑瘫725

脊髓灰质炎后遗症725

大脑性瘫痪726

第十一节 脊柱疾病727

颈椎病727

发育性颈椎管狭窄症729

腰肌慢性劳损729

腰椎间盘突出症730

腰椎椎管狭窄症731

腰椎椎弓峡部崩裂症733

下腰椎不稳症733

坐骨神经(盆腔)出口狭窄症734

第十二节 截肢与假肢735

截肢735

假肢736