《临床基础外科学》求取 ⇩

第一章 外科疾病的系统学检查1

第一节 临床检查2

一、视诊2

二、触诊2

三、叩诊2

四、听诊2

五、气味检查2

六、格律3

第二节 内窥镜检查3

一、病人的准备3

二、摘除上消化道息肉4

三、摘除下消化道息肉4

四、内窥镜下止血6

五、内窥镜下食管静脉曲张的硬化治疗6

四、寄生虫7

六、内窥镜下食管良性狭窄的扩张7

七、经内窥镜对食管贲门恶性狭窄进行置管术8

八、经内窥镜乳头括约肌切开8

九、经内窥镜胆道引流9

十、经内窥镜胃造瘘9

十一、经内窥镜取出异物10

十二、经内窥镜肠道置管10

十三、直肠癌的冷冻治疗11

十四、支气管镜检查，经支气管镜活检，切除腺瘤11

十六、腹腔镜检查12

十五、纵隔镜检查12

十七、血管镜检查13

十八、关节镜检查13

第三节 超声波检查14

一、体腔检查14

二、器官检查15

三、重症监护病人，手术和创伤病人的超声检查17

四、外科急症病人的超声波检查17

五、特殊超声波检查技术18

第四节 诊断性穿刺19

第六节 诊断性开放体腔20

第五节 活检、切除或切除活检20

第二章 创伤学21

第一节 伤口种类21

一、形态学分类21

一、病理生理学22

二、病因学分类22

第二节 伤口愈合22

二、形态学23

三、愈合过程25

四、促进因素25

五、干扰因素25

六、伤口愈合障碍的结果26

第三节 伤口处理26

一、手术伤口的一期处理26

四、预防破伤风27

二、经处理的创伤伤口和手术伤口的感染27

三、二期缝合27

五、对具体类型伤口的处理措施28

六、特殊伤口28

第三章 局部和区域麻醉30

一、局部麻醉30

二、穿刺后头痛31

第四章 外科感染34

第一节 概况34

一、病原体入侵途径34

二、感染方式34

三、毒力34

四、局部防御34

五、全身防御，防御障碍34

七、病原体36

六、细菌的抗药性36

第二节 外科抗感染治疗37

一、外科感染的处理原则37

二、抗菌素和磺胺类37

八、器官趋向性37

第三节 基本临床表现40

一、局部感染40

二、全身感染41

第四节 特殊感染形式41

一、疖41

二、痈42

三、丹毒，伤口丹毒或面部丹毒42

四、假单胞菌属、绿脓杆菌感染42

五、类丹毒43

六、放线菌病43

七、厌氧菌43

八、真菌（霉毒）感染，真菌（霉菌）病44

九、破伤风45

十、狂犬病46

第五节 特异性感染46

一、结核46

二、颈淋巴结结核47

三、炭疽47

五、HIV（人类免疫缺陷病毒）感染，艾滋病（AIDS）48

第五章 绷带学49

第一节 概况49

第二节 绷带材料49

第三节 绷带形式49

第四节 绷带种类50

一、伤口绷带50

二、支持绷带50

三、固定绷带、石膏、并发症52

四、体位绷带和夹板54

五、特殊绷带55

第六章 休克57

第一节 病理生理学57

一、容量丢失57

二、休克的调节57

三、循环集中59

第二节 休克的症状60

第三节 休克的诊断60

第四节 休克的治疗61

第五节 休克的具体类型62

一、出血性或失血性休克62

二、创伤性休克62

三、败血症或内毒素性休克63

四、休克时内分泌改变63

五、心源性休克63

第六节 休克并发症64

六、其它休克类型64

第七章 外科急症65

第一节 诊断检查67

第二节 抗疼痛治疗68

第三节 基础治疗68

一、在救护能力有限的情况下进行伤员分类69

二、呼吸急症，窒息69

三、循环停止状态，复苏71

四、大出血，出血性休克71

五、急腹症和腹部创伤71

六、缺血性损伤71

七、颅脑损伤71

八、脊柱损伤71

九、四肢损伤71

十、挤压综合征，止血带综合征72

第四节 小儿急症和事故72

二、急症处理的伤员分类73

第五节 多发性创伤73

三、预防急性危及生命病变的措施74

四、多发性创伤的分级治疗74

一、医生在事故或灾难现场的职责75

二、事故或灾难现场的紧急医疗措施75

第六节 大型事故、灾难75

三、医院内采取的医疗措施76

第八章 烧伤77

第一节 烧伤程度77

第二节 烧伤性病变78

三、伤口恶液质和并发症79

二、中毒79

第四节 治疗79

一、将伤员运往烧伤治疗中心79

一、烧伤性休克79

第三节 病理生理学79

二、全身治疗80

五、预后81

四、伤口处置81

第五节 肺烧伤，吸入性损伤，火焰吸入81

三、抗休克81

二、热痉挛（“炉工热痉挛”）83

一、中暑、日射病83

第二节 电击事故83

第一节 热损伤83

第九章 其它急症情况83

第三节 核爆炸、辐射事故84

第四节 冻伤85

第五节 腐蚀86

一、口、咽、食道粘膜腐蚀伤86

第六节 溺水87

第七节 减压病（气压病、潜水员病、沉箱病）87

二、氢氟酸腐蚀87

第十章 手术的一般先决条件88

第一节 预后88

一、绝对适应证89

第三节 确立手术适应证，决定手术89

二、相对适应证89

第二节 术前检查89

四、禁忌证90

第四节 解释工作90

三、预防性适应证90

第二节 权衡个体危险性91

第一节 术前准备的种类91

一、心血管危险因素91

第十一章 术前准备和手术的危险性91

二、呼吸道危险因素93

四、凝血危险因素95

五、实质脏器危险因素95

三、代谢危险因素95

六、内分泌性全身危险因素96

七、其它指征限制性病变97

一、预防98

第一节 预防感染98

二、防御措施98

第十二章 手术98

第二节 手术准备室101

第三节 手术室102

第四节 手术伤口概况107

二、无血术、血流阻断108

三、激光外科108

一、手术止血108

五、引流109

六、术中、术后补充血浆增量剂、输液和输血109

四、观察伤口109

第十三章 术后疼痛111

第十四章 术后疾病112

第一节 侵害后综合征（Postaggressionssyndrom)112

一、术后、创伤后能量代谢114

二、酸—碱平衡114

三、水代谢115

四、电解质115

五、能量代谢116

六、平衡，按需要量补充水、电解质和能量118

第二节 输血120

一、并发症和危险性120

二、无异体血手术，自体输血121

三、输液和输血的其它危险性121

第二节 医嘱123

第一节 手术记录123

第三节 术后常规措施123

第十五章 术后重症监护123

第四节 重症监护124

第一节 输液技术126

一、静脉导管126

第十六章 外科重症处理技术126

二、周围静脉入路操作技术127

三、中心静脉入路操作技术127

五、输液导管128

六、动脉穿刺128

四、测定中心静脉压128

第二节 呼吸道治疗技术129

一、吸引、充气129

七、皮下埋藏导管129

二、人工呼吸131

三、气管造口133

四、纵隔切开术135

五、胸腔引流、比劳（Bulau）氏引流（虹吸引流）技术135

第三节 心脏—循环停止状态、心搏徐缓性心跳停止和心肌麻痹136

第四节 预防血栓140

第五节 导尿技术141

第六节 透析142

第七节 胃—肠导管143

第八节 膈神经阻滞144

第十七章 术后障碍145

第一节 术后发热145

第二节 即发急性障碍146

一、术后肺功能障碍、呼吸衰竭、肺衰竭146

二、典型血气相互影响因素147

一、呼吸停止状态、窒息148

二、急性呼吸衰竭148

第三节 呼吸障碍148

四、休克肺、急性呼吸窘迫综合征、急性肺衰竭149

五、湿肺149

三、吸入149

六、肺水肿150

七、肺不张150

十二、肺栓塞151

十一、肺萎陷151

第四节 心脏障碍151

一、心功能不全151

十、高碳酸血症、二氧化碳中毒或呼吸性酸中毒151

九、肺炎151

八、术后胸腔积液151

第五节 术后出血152

四、术后心脏—循环停止状态、心动过缓性心脏停搏和心脏麻痹152

一、局部因素152

三、心肌梗塞152

二、心律失常152

二、全身原因、凝血障碍153

第六节 低压系统（静脉）障碍157

一、静脉血栓形成、远位血栓形成157

二、肺动脉栓塞158

三、脂栓、脂栓综合征160

四、气栓160

五、分隔腔综合征161

第七节 排尿障碍162

一、原因162

二、肾后性无尿162

三、肾前性无尿163

四、肾性无尿、急性肾衰竭163

五、急性肾衰前期163

六、透析指征163

第八节 多器官功能衰竭164

第九节 术后伤口感染164

一、内感染、体腔或内脏脓肿164

二、腹部切口裂开、腹脏脱出165

第十节 胃—肠弛缓（不全麻痹、麻痹）166

一、术后黄疸167

二、术后腹水167

三、急性涎腺炎167

第十二节 其它障碍167

第十一节 术后伪膜性肠炎167

六、应激性溃疡168

五、术后呃逆168

七、精神障碍168

四、褥疮168

第十八章 肿瘤学、肿瘤疾患及其治疗169

第一节 肿瘤的定义169

第二节 恶性肿瘤的特征171

第三节 肿瘤的发生171

第四节 转移，继发瘤和子瘤173

第五节 复发174

第六节 肿瘤症状学175

第七节 诊断176

一、检查方法176

第八节 治疗178

一、根治性手术178

二、肿瘤分期和分级178

三、转移和复发瘤的外科治疗179

四、与手术相结合的治疗措施（物理、化学和免疲性综合征治疗）179

二、姑息手术和非手术性姑息治疗179

第九节 预后180

第十节 术后措施180

一、命名法181

第一节概况181

二、移植免疫学181

第十九章 移植181

三、移植排斥182

四、免疫抑制183

第二节 器官获取和贮存183

一、肾移植184

二、肝移植184

第三节 特殊器官移植184

五、肺和小肠移植185

四、胰腺移植185

六、脾移植185

三、心脏移植185

第二十章 内分泌学186

第一节 甲状腺186

一、无功能障碍的甲状腺肿187

二、功能障碍的甲状腺病变190

三、复发性甲状腺肿193

四、甲状腺炎、甲状腺肿炎（Strumitis）193

五、恶性甲状腺肿194

第二节 甲状旁腺195

一、甲状旁腺机能亢进195

第三节 肾上腺198

一、髓质功能亢进198

二、甲状旁腺机能低下、低血钙性手足搐搦198

二、皮质功能亢进199

三、皮质功能低下200

第四节 取胺脱羧细胞瘤（Apudome）201

一、胰岛素瘤、β—细胞腺瘤202

二、降钙素瘤、髓样C—细胞癌203

三、胃泌素瘤、卓—爱（Zollinger-Ellison）氏腺瘤、非β—细胞腺瘤、分泌过多综合征203

四、肠血管活性肽瘤、维—莫（Verner-Morris）氏综合征（胰性霍乱）、WDHA综合征（水泻、低血钾、高血糖、204

五、类癌204

三、大汗腺和汗腺脓肿206

四、疖、痈、脓肿、蜂窝织炎206

二、脂膜病和脂膜炎206

第二节 良性肿瘤206

一、疣206

一、毛囊炎206

第一节 皮肤和皮肤结缔组织206

第二十一章 软组织病变206

五、卡波西（Kaposi）氏瘤207

四、组织细胞瘤207

六、雷克林豪森（Recklinghausen）氏神经纤维瘤病207

七、色素瘤、痣207

三、皮肤纤维瘤207

二、黄瘤207

第四节 恶性肿瘤208

第三节 半恶性肿瘤208

一、基底细胞癌208

二、棘细胞癌208

十、粘膜白斑病208

九、瘢痕疙瘩、瘢痕瘤208

八、血管球瘤208

三、恶性黑色素瘤209

第五节 皮下和深部软组织211

一、类症211

四、帕杰（Paget）氏癌（乳头湿疹样癌）211

二、囊肿212

三、良性肿瘤213

第六节 软组织肉瘤213

第七节 退行变性214

一、肩—臂综合征214

四、肌肉撕裂215

三、分隔腔综合征215

五、伴有肌疝的筋膜撕裂215

二、骨化性肌炎215

三、腱炎、腱鞘炎或肥大性腱鞘炎216

二、狭窄性腱鞘炎[奎尔氏（de Quervain）病]，弹响指216

四、腱鞘水囊瘤216

五、腱鞘囊肿216

一、腱鞘炎、捻发音腱鞘炎216

第八节 肌腱216

七、腕管综合征217

八、肌腱断裂217

六、社普伊特伦（Dupuytren）氏挛缩病（掌筋膜挛缩）217

一、跟骨痛218

二、肱骨外上髁炎和桡侧尺骨茎突炎、网球臂218

第九节 肥厚性骨膜炎218

第二十二章 整形外科219

第一节 皮肤移植219

一、薄层移植皮瓣220

二、全厚移植皮瓣221

第二节 皮瓣成形221

一、近皮瓣和远皮瓣222

二、随机性动脉化皮瓣、轴向皮肤动脉化皮瓣和肌皮瓣223

三、皮瓣、肌皮瓣、骨和筋膜皮瓣223

第三节 需要行显微外科血管吻合的游离组织移植物224

第四节 特殊方法225

第二节 淋巴管病227

第一节 病理生理学227

一、淋巴管瘤227

第二十三章 淋巴系统227

三、淋巴囊肿228

四、内脏淋巴管病228

二、慢性淋巴病变、淋巴淤带、硬化性淋巴水肿、象皮病228

第三节 淋巴结病229

一、急性化脓性淋巴结炎229

五、淋巴管炎229

二、亚急性或慢性淋巴结炎230

一、B细胞和T细胞系列非何杰金氏（Non-Hodgkin）淋巴瘤231

第四节 恶性淋巴瘤231

二、淋巴肉芽肿病、何杰金（Hodgkin）氏病231

三、卡它性淋巴结炎231

第二十四章 血管233

三、蔓状血管瘤234

二、海棉状血管瘤234

第二节 静脉外科234

一、血栓性静脉炎234

一、单纯血管瘤234

第一节 血管畸形234

五、上肢静脉游滞、佩—施（Paget-Schroetter）二氏综合征（急性腋脉闭塞、锁骨下静脉血栓形成）235

四、疼痛性蓝肿235

六、盆腔静脉节流235

三、静脉血栓形成235

二、游走性血栓性静脉炎235

七、血栓切除术236

八、静脉曲线、慢性静脉机能不全236

第三节 动脉外科240

十、特殊类型的静脉曲张240

一、动脉损伤和血管缝合240

九、血栓后综合征240

二、动脉瘤243

三、动—静脉瘘、动—静脉短路244

四、动脉血运障碍245

五、特殊周围动脉闭塞250

第一节 肿瘤性关节病变255

一、软骨瘤255

第二十五章 关节255

一、尿酸性关节炎（痛风）256

第二节 关节病256

二、关节积血256

三、褐黄病（尿黑酸尿）256

三、少见的关节肿瘤256

二、滑膜瘤256

第三节 退行性关节疾患257

一、变形性关节病、关节病257

二、骺性髋内翻、股骨头骺分离258

第四节 炎性关节病变259

四、髌骨软骨病、髌骨后关节病259

一、关节积脓、化脓性单关节炎、急性化脓性滑膜炎259

三、离断性骨软骨病259

三、淋病性关节炎260

四、感染性关节炎260

二、结核性关节炎260

二、？外翻261

一、槌状趾261

第二节 全身非肿瘤性先天性和后天性骨骼疾病261

第一节 特殊肢体病变261

第二十六章 骨骼病变261

四、骨质疏松症262

三、奥—舍（Osglld-Schlatter）二氏坏死262

五、骨硬化症262

六、骨软化症262

二、月骨坏死[金伯克（Kienboeck）氏蒌缩]262

一、自发性骨坏死262

十一、脆弱性骨硬化263

十、幼稚性、纤维变形性骨营养不良263

十二、肢骨纹状肥大263

十三、网状内皮组织增生症（网状内皮细胞增多症）263

九、成骨不全263

八、软骨发育不良、软骨发育障碍263

七、软骨营养不良263

三、肾上腺264

二、甲状旁腺和甲状腺264

四、睾丸和卵巢264

一、垂体264

第三节 内分泌性骨发育不良264

三、骨软化症265

二、佝偻病265

第五节 骨骼的炎性病变265

一、骨髓炎、化脓性骨感染265

一、婴儿坏血病265

第四节 骨骼系统代谢障碍265

二、骨髓炎的特殊类型267

第六节 变形性佩杰特（Paget）氏骨炎、变形性骨营养不良268

第七节 骨肿瘤268

一、骨骼的类肿瘤样改变270

二、良性骨肿瘤271

三、恶性骨肿瘤272

四、继发性骨肿瘤、骨转移（瘤）274

五、恶性骨肿瘤（病人的随访）274

二、其它畸形276

一、间裂276

第二节 颜面部损伤276

第一节 畸形276

第二十七章 头部276

第三节 面部炎症277

一、下颌骨、上颌骨脓肿和蜂窝织炎277

二、特殊类型278

第五节 肿瘤和异位280

二、口腔和面部囊肿280

一、良性肿瘤280

一、牙根囊肿280

第四节 囊肿280

二、恶性肿瘤281

一、炎症283

二、肿瘤、涎瘤283

第六节 涎腺病变283

第一节 畸形285

一、颈正中、颈侧囊肿和瘘285

第二十八章 颈部285

四、淋巴结炎286

三、颈肋286

第二节 良性肿瘤286

二、斜颈286

第四节 损伤287

一、脊柱颈段损伤287

三、淋巴结清除，颈清扫287

二、颈总动脉和头臂干损伤287

三、静脉损伤287

二、恶性淋巴瘤287

一、转移癌287

第三节 恶性肿瘤287

四、神经损伤288

五、喉头和气管损伤288

二、巨乳、乳房肥大或增生289

一、畸形289

三、男子乳腺发育症289

第一节 先天和后天性病变289

第二十九章 乳腺289

二、结核性乳腺炎290

一、急性乳腺炎290

三、脂肪组织肉芽肿、油脂性囊肿290

第二节 炎症290

二、乳管内乳头状瘤、青年型乳头状瘤病291

第四节 乳腺癌291

四、出血性或分泌性乳腺291

三、纤维腺瘤291

第三节 癌前病变291

一、慢性囊性、纤维性乳腺病291

一、肿瘤预防292

二、症状292

三、诊断292

六、播散292

四、发生部位和易患因素293

五、形态学和生长特征293

七、TNM和肿瘤分期295

八、治疗295

九、切除活检295

十、姑息治疗298

十一、根据肿瘤的不同分期采取的治疗方法298

十二、随访299

十三、对不可治愈的原发癌和因远处转移而无法治愈的复发癌的处理措施300

第五节 乳腺肉瘤300

二、胸骨及肋骨骨髓炎301

一、肋骨创伤301

三、蒂策（Tietze）氏综合征（非化脓性肋软骨炎）301

第一节 胸壁301

第三十章 胸壁和胸膜301

第二节 胸膜302

六、胸廓变形、漏斗胸和鸡胸302

一、胸腔积液302

二、胸腔积脓302

五、肋骨和肌间隙肿瘤302

四、肺疝、肺膨出302

三、胸膜肿瘤304

第三十一章 胸部急症305

一、吸入307

二、无确定性内脏损伤的闭合性急症307

第一节 闭合性胸部急症307

三、伴有明确内脏损伤的闭合性胸部急症308

第二节 开放性胸部急症——开放性气胸309

二、支气管瘘310

一、纵隔、皮下气肿310

三、胸廓不稳定，矛盾呼吸310

第三节 闭合性或开放性胸部损伤310

四、血胸311

六、乳糜胸312

七、心脏创伤和心包填塞312

五、主动脉破裂312

第三十二章 胸部手术314

第一节 特殊检查314

第二节 肺功能的手术指征316

第三节 手术策略316

二、肺隔离症319

一、蜂窝状肺319

三、肺细粒棘球蚴病319

第一节 先天性和后天获得性病变319

第三十三章 支气管和肺实质病变319

四、支气管扩张320

五、肺脓肿320

八、伯克（Boeck）氏病、结节病、粟粒状类狼疮321

七、结核321

九、真菌和类真菌病321

六、肺坏疽321

十二、尘肺、矽肺322

十一、慢性肺炎或肺间质炎322

第二节 肺和支气管肿瘤322

十、肺纤维化322

二、错构瘤和软骨瘤323

三、支气管癌或肺癌323

一、支气管腺瘤、类癌和柱状瘤323

四、肺肉瘤327

五、转移（瘤）327

第三十四章 纵隔328

第一节 肿瘤和囊肿329

一、甲状腺肿329

三、食管、胃肠道和支气管源性囊肿330

四、胸腺瘤330

二、其它内分泌肿瘤330

七、淋巴肿、纵隔淋巴结包块331

六、畸胎瘤331

八、神经源性肿瘤331

五、少见的间充质肿瘤331

一、肉芽肿332

第二节 感染332

二、纵隔炎332

十、随访332

九、心包囊肿332

第三十五章 心脏和近心大血管334

第一节 手术技术的先决条件334

第二节 婴儿和小儿心脏外科335

一、非紫绀性畸形、非体外循环下矫正335

二、非紫绀性畸形、矫正手术多需要体外循环条件337

三、紫绀性心脏畸形341

第三节 成人心脏外科343

一、心瓣膜病变343

二、肥大阻塞性心肌病345

三、冠状动脉性心脏病345

四、梗塞后心室动脉瘤346

五、心搏徐缓和心动过速性心律失常346

六、胸主动脉瘤348

七、心脏肿瘤349

九、肺动脉栓塞350

十、心脏和近心大血管损伤350

八、心包疾患350

十一、心脏移植351

第三十六章 横膈352

一、轴向裂孔疝、食管胃滑动疝352

二、食管旁裂孔疝353

三、博赫达勒克（Bochdalek）氏孔疝（胸腹裂孔疝）354

四、创伤性疝354

五、假疝、膈肌松弛355

第三十七章 食管356

第一节 食管疾病的症状学357

一、食管闭锁358

二、胸内胃、内源性短食管358

第二节 畸形358

一、异物359

第三节 创伤359

二、腐蚀359

三、食管受压咽下困难359

三、食管穿孔和破裂360

二、贲门功能不全、贲门张开、贲门弛缓、食管下段括约肌障碍361

一、病理生理学361

三、食管炎、返流性疾病361

第四节 贲门、食管下段括约肌361

五、消化性狭窄363

六、贲门痉挛、贲门失弛缓363

四、食管溃疡363

七、巨食管（食管扩张）364

第五节 憩室364

一、内压性憩室365

二、牵引性憩室365

一、良性肿瘤366

二、癌366

第六节 肿瘤366

二、胃粘膜的功能解剖368

一、血管解剖学368

三、胃的分泌功能368

第一节 概况368

第三十八章 胃368

七、胃窦分泌胃泌系370

六、胃的其它分泌物370

八、胃液分析370

五、盐酸分泌及保护机制370

四、迷走神经的外科解剖370

九、溃疡和癌的主要症状371

第二节 溃疡病，胃十二指肠溃疡371

一、溃疡的一般特征372

二、十二指肠溃疡372

三、胃溃疡375

四、急性或应激性溃疡376

五、溃疡并发症377

六、术后早期障碍379

七、手术后期障碍379

第三节 肿瘤383

一、胃癌383

一、憩室387

第四节 胃的其它病变387

二、扭转387

三、良性肿瘤387

二、肉瘤387

三、幽门痉挛，婴儿肥大性幽门狭窄388

七、胃丹毒、门纳特利厄（Menetrier）氏综合征、胃巨粘膜病389

六、马一魏（Mallory-Weiss）氏综合征389

八、蜂窝织炎性胃炎、胃蜂窝织炎389

九、克隆（Crohn）氏病389

五、胃破裂389

四、胃腐蚀389

十、慢性蒌缩性“胃炎”胃粘膜萎缩390

十一、糜烂性“胃炎”390

一、典型的肝脏操作技术391

第一节 概况391

二、肝切除技术391

第三十九章 肝脏391

第二节 肝脓肿392

一、化脓性脓肿392

二、阿米巴脓肿393

第三节 肝损伤393

一、真性囊肿394

二、假性囊肿394

第四节 囊肿394

一、良性肿瘤395

二、恶性肿瘤395

第五节 肿瘤395

第一节 畸形397

第二节 胆石症397

第四十章 胆397

二、溶解平衡398

三、结石的存在398

一、胆石的形成398

四、诊断399

五、胆石症临床400

二、胆道结石405

一、概况405

三、乳头狭窄405

第三节 梗阻性黄405

四、胆道狭窄406

一、癌407

二、良性病变407

第四节 肿瘤407

第五节 胆系手术408

一、手术后处理409

二、手术后早期障碍409

三、手术后期障碍，胆囊切除术后综合征（Postcholezystektomiesyndrom）410

第一节 胰腺的功能411

一、病理生理学411

第四十一章 胰腺411

二、诊断412

三、先天性病变412

第二节 炎症413

一、急性胰腺炎413

二、慢性胰腺炎、胰腺病414

第三节 胰腺囊肿416

一、良性肿瘤417

第五节 肿瘤417

二、癌417

第四节 胰腺损伤417

一、脾切除术419

二、脾破裂419

第四十二章 脾419

三、脾囊肿420

四、其它脾切除指征420

第四十三章 肠道概况421

第一节 肠道手术421

第二节 肠道功能障碍423

二、便秘424

三、营养障碍或营养不良424

一、腹泻424

第三节 炎症426

一、克隆（Crohn）氏病，局限性肠炎426

四、术后伪膜性小肠结肠炎429

三、肠系膜淋巴结炎，肠系膜淋巴结结核429

五、早产儿、新生儿坏死性小肠结肠炎429

二、肠道炎耶尔赞（Yersin）氏菌或假性结核杆菌病429

一、盲袢综合征430

第四节 其它肠道疾患430

二、旋转异常或旋转不良430

六、放线菌病430

三、硬皮病431

五、误吞异物432

六、肠瘘432

四、积气粪囊肿432

七、契莱笛迪（Chilaiditi）氏综合征（结肠拓入综合征）433

八、肠道的放射损伤和光化损伤433

第一节 畸形434

一、狭窄和闭塞434

第四十四章 小肠434

五、韧带缠绕435

四、环形胰腺435

六、十二指肠憩室435

三、巨十二指肠435

二、囊性双管畸形、肠囊肿435

八、美克尔（Meckel）氏憩室436

九、胎粪肠梗阻436

七、小肠憩室436

第二节 肿瘤437

十一、胎粪腹膜炎437

一、十二指肠肿瘤437

十、胎粪替代症437

二、空肠和回肠肿瘤438

四、小肠蜂窝织炎，成人坏死性肠炎，肠坏疽439

三、肠系膜血管栓塞439

五、单纯性溃疡439

六、短肠综合征、广泛性小肠切除439

二、肠梗阻439

一、肠系膜动脉性十二指肠梗阻439

第三节 机械性和炎性病变439

七、肥胖症的手术治疗440

八、损伤440

第四十五章 阑尾442

第一节 阑尾炎442

二、单纯性阑尾炎和破溃性阑尾炎443

三、穿孔性阑尾火443

一、阑尾炎的类型443

四、被覆穿孔和伴有盲肠周围炎的穿孔444

五、浸润溶解和脓肿形成445

六、继发穿孔445

七、儿童阑尾炎445

八、老年阑尾炎445

九、孕期阑尾炎446

十、产褥期阑尾炎446

第二节 肿瘤446

第四十六章 结肠447

第一节 概况447

一、局部解剖和血管供应447

二、结肠手术的术前准备448

第二节 结肠形态异常448

一、淤滞性巨结肠448

三、结肠过长450

四、慢性便秘450

二、麻痹性巨结肠450

二、Ⅰ型和Ⅱ型旋转不良451

一、回盲肠总韧带、游动盲肠451

第四节 肿瘤451

第三节 结肠位置异常451

一、结直肠良性肿瘤452

二、恶性肿瘤——癌454

第五节 炎症456

一、憩室456

二、溃疡性结肠炎458

二、肛裂460

四、缺血性结肠炎461

第六节 结肠穿孔，结肠损伤461

三、克隆（Crohn）氏病461

第四十七章 直肠和肛门463

第一节 肛门、直肠疾病的诊断463

第二节 肛门直肠畸形463

第三节 肿瘤465

一、直肠癌465

二、直肠闭锁465

一、肛门闭锁465

二、肛门癌467

第四节 直肠炎症468

一、直肠炎468

二、放射性直肠炎469

三、直肠溃疡469

四、性病或腹股沟淋巴肉芽肿469

第五节 肛门直肠交界炎症469

一、隐窝炎和乳头炎469

四、直肠和肛门周围脓肿470

五、隐窝腺瘘，肛瘘470

三、脓肿和瘘470

六、直肠瘘、骨盆直肠瘘471

第六节 痔472

二、直肠脱垂473

一、脱肛473

三、湿疣473

第七节 其它肛门直肠病变473

七、直肠肛门失禁474

六、肛门直肠括约肌损伤474

八、直肠异物474

九、尾骨囊肿、尾骨窦、藏毛窦474

五、瘢痕狭窄474

四、肛门失弛缓，肛门赫希施普龙（Hirschsprung）氏病474

十、尾骨痛475

十一、肛门瘙痒475

一、直肠炎476

第二节 治疗技术476

二、乳头炎和隐窝炎476

第一节 概况476

第四十八章 门诊直肠病学476

三、肛门裂477

四、脓肿和隐窝腺瘘477

五、肛门瘙痒478

六、痔478

八、纤维瘤、湿疣479

九、尾骨痛479

七、肛门脱垂479

第三节 术后措施480

第一节 概况481

一、疝的命名法481

第四十九章 疝481

五、疝治疗概况482

四、疝意外或并发症482

六、手法疝复位或整复技术482

三、部位482

二、病因学定义482

一、后天性腹股沟疝483

二、先天性腹股沟疝483

第二节 腹股沟疝483

第三节 手术指征484

三、胶绞窄疝、脐带疝485

二、脐疝485

四、上腹疝485

五、腹直肌分离485

一、股疝485

第四节 其它疝485

七、内疝486

八、髂腹股沟和髂腹下神经综合征486

六、少见的疝486

第一节 概况488

一、病理生理学488

第五十章 急腹症488

二、症状学489

三、腹痛490

四、诊断学490

第二节 腹膜炎491

一、腹膜脓肿492

三、结核性腹膜炎493

四、淋菌性腹膜炎493

二、肺炎球菌性腹膜炎493

第三节 器官炎症、器官坏死494

第四节 腹内出血494

一、胃肠道出血495

二、食管——胃底静脉曲张出血498

三、游离腹腔出血501

第五节 急性空脓脏器阻塞501

一、机械性肠梗阻502

二、麻痹性肠梗阻504

三、混合性肠梗阻504

四、机械性肠梗阻的常见原因505

第一节 病理生理学和症状学507

第二节 腹部钝性创伤507

第五十一章 腹部创伤507

第三节 穿透性腹部开放损伤510

第四节 桩刺伤510

一、腹膜后出血511

二、肾和输尿管损伤511

第五节 钝性腹膜后损伤511

三、膀胱损伤512

四、尿道损伤512

第五十二章 睾丸513

第一节 肿瘤513

第三节 囊肿形成514

二、停滞、隐睾514

一、睾丸鞘膜积液514

一、异位514

第二节 睾丸异位514

二、精液囊肿515

三、精索静脉曲张515

第四节 急性阴囊疾患515

一、睾丸附睾炎515

二、富尼埃（Fournier）氏坏疽（外生殖器急性坏疽）515

三、腮腺炎性睾丸炎515

四、睾丸扭转516

第五节 慢性附睾炎516

第五十三章 阴茎517

第一节 畸形517

一、尿道下裂，尿道上裂517

二、包茎517

三、包茎嵌顿、西班牙领扣（Spanischer Kragen）517

第三节 阴茎异常勃起518

第二节 成形性阴茎硬结518

第五十四章 手外科519

第一节 概况519

第二节 手外科的手术特征——特殊手术技巧519

第三节 手损伤的术前处理520

第四节 肌腱损伤521

一、屈肌腱损伤521

二、屈肌腱一期缝合及应用动力夹板治疗521

三、屈肌腱移植521

四、伸肌腱损伤523

第五节 神经损伤524

第六节 脱位和骨折525

一、腕部脱位525

二、腕骨骨折526

三、手骨骨折527

第七节 骨坏死528

一、甲沟炎、甲郭感染529

二、皮肤和皮下瘰疽（化脓性指头炎）529

第八节 手的感染529

三、指掌腱鞘瘰疽530

四、胼胝脓肿、手掌蜂窝织炎和鱼际蜂窝织炎530

第九节 风湿病外科530

第五十五章 颅脑、颈部和运动系统创伤学、骨折和脱位532

第一节 概论532

一、概括性定义532

二、骨折的机制和类型532

三、骨折的诊断535

四、骨折并发症535

第二节 骨折愈合538

一、一期骨折愈合538

二、二期骨折愈合538

三、障碍性骨折愈合539

四、骨折疾病和苏德克（Sudeck）氏营养障碍539

第三节 骨折的治疗原则540

一、保守治疗540

二、手术治疗542

三、接骨方法542

四、接骨术需要的特殊手术器械545

五、开放性骨折的治疗547

六、小儿骨损伤的特点547

七、假关节的治疗548

八、创伤后骨炎的治疗548

第四节 关节损伤549

一、挫伤549

九、骨折的治疗后措施549

二、扭转和关节囊—韧带损伤550

三、脱位550

第五节 头部损伤551

一、颅外颅骨损伤553

二、颅内损伤、颅脑损伤553

三、穿通或开放性颅脑损伤555

一、肩胛带556

第六节 上肢损伤556

二、肱骨骨折561

第七节 肘关节脱位566

第八节 前臂骨折567

一、鹰嘴骨折567

二、桡骨小头骨折568

三、前臂骨干骨折569

四、桡骨远端骨折569

第九节 脊柱损伤571

一、颈椎损伤572

二、其它颈部脊柱损伤573

三、胸段脊柱损伤574

四、腰段脊柱损伤575

五、截瘫576

第十节 盆骨损伤577

一、骨盆缘骨折577

二、骨盆环骨折578

三、髋臼骨折579

第十一节 下肢损伤582

一、创伤性股骨头脱位582

二、大腿骨折583

三、髌骨骨折589

四、膝关节损伤590

五、小腿骨折594

六、小腿远端骨折、关节内胫骨压缩性骨折598

七、距骨关节骨折599

八、足骨骨折600

二、隐性和开放性脊柱裂603

一、融合椎骨，楔型椎骨603

第二节 后天获得性改变603

一、脊椎滑脱，脊椎前移603

第一节 先天性改变603

第五十六章 脊柱603

二、青春期驼背，朔伊尔曼（Scheuermann）氏病604

三、脊柱侧凸604

二、感染性脊髓炎（非结核性）606

一、结核性脊柱炎（脊柱结核）606

三、强直性脊椎关节炎[别赫捷列夫（Bechterew）氏病]606

第三节 脊柱的炎性疾病606

第四节 脊柱肿瘤607

第五十七章 运动损伤608

第一节 运动损伤的急救608

第二节 运动器官611

一、关节囊—韧带损伤611

二、肌腱损伤616

第三节 运动系统的其它损伤619

一、撕脱骨折619

二、软骨损伤620

三、肌止点腱病（跟骨痛，网球臂）620

二、颈部损伤621

一、颜面和颅脑创伤621

三、胸部损伤621

第四节 头、颈、体腔和软组织损伤621

四、腹部损伤622

五、软组织损伤622

第六节 运动损伤的治疗后措施623

第七节 远期病变623

第五十八章 肢体再植和截肢术624

第一节 再植术624

一、上肢截肢术625

第二节 截肢术625

二、下肢截肢术626

二、浴疗628

一、医疗体操628

三、热疗和冷疗628

第五十九章 康复628

四、电疗629

第六十章 医疗保险（从略）630

三、肌肉损伤648

一、急症入院736