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第一章 基础与临床1

第一节 绪论1

一、小儿外科简史1

二、小儿外科的特点和性质3

三、小儿外科的范围和任务4

四、学习小儿外科的耍求和方法5

第二节 小儿的生理解剖、免疫和病理特点6

一、生理解剖特点6

二、免疫特点10

三、病理特点12

第三节 先天性畸形病因学14

一、遗传周素14

二、环境因素17

第四节 小儿手术及手术前后处理21

一、小儿手术时机的选择21

二、手术前准备22

三、手术中管理及注意事项24

四、术后处理24

五、术后并发症25

第五节 水分和电解质平衡27

第六节 静脉高营养34

(附)口服高营养37

第七节 麻醉学37

一、与麻醉有关的生理特点37

二、麻醉前准备38

三、小儿麻醉的选择38

四、针刺麻醉和中药麻醉39

五、乙醚麻醉40

八、基础麻醉41

七、氯胺酮麻醉41

六、甲氧氟烷麻醉41

九、局部麻醉42

十、蛛网膜下腔阻滞麻醉42

十一、硬膜外阻滞麻醉42

十二、臂丛阻滞麻醉43

十三、低温麻醉43

十四、控制性降压43

十五、肌肉松弛药在小儿麻醉的应用43

十六、麻醉的意外44

一、中毒性休克45

第八节 休克45

二、失血性休克50

第九节 循环骤停和心肺复苏52

第十节 烧伤55

第十一节 软组织感染62

一、概述62

二、痱疖64

三、新生儿皮下坏疽65

五、颈部淋巴结炎66

四、脐炎66

六、结核性淋巴结炎68

七、手指感染69

第十二节 破伤风70

第二章 肿瘤75

第一节 小儿肿瘤总论75

第二节 血管瘤84

第三节 淋巴管瘤88

第四节 肾胚胎瘸89

第五节 成神经细胞瘤92

第六节 畸胎瘤95

一、骶尾部畸胎瘤96

二、腹膜后畸胎窟98

第七节 肝脏肿瘤99

第八节 大网膜及肠系膜囊肿101

第九节 恶性淋巴瘤102

(附)儿童热带淋巴104

第十节 横纹肌肉瘤105

第十一节 睾丸肿瘤106

第十二节 卵巢肿瘤108

二、甲状腺癌109

第十三节 甲状腺肿瘤109

一、甲状腺腺瘤109

第三章 头和颈111

第一节 颅脑损伤111

一、头皮损伤111

二、颅骨骨折112

三、脑损伤113

四、颅内出血及血肿116

第二节 脑积水119

第三节 新生儿与幼婴硬脑膜下血肿及积液122

第四节 脑脓肿125

第五节 脑脊膜膨出127

第六节 唇裂与腭裂132

第七节 舌系带过短135

第八节 颈部先天性囊肿与瘘管135

一、甲状腺舌囊肿与瘼135

二、颈鳃源性囊肿及瘼管137

三、耳前賨道139

一、漏斗胸141

第一节 胸廓发育畸形141

第四章 胸部141

二、鸡胸142

第二节 先天性膈疝142

一、胸腹裂孔疝143

二、胸骨后疝144

三、食管裂孔疝144

第三节 先天性膈膨升145

第四节 纵隔肿块146

第五节 先天性肺囊性病148

第六节 支气管扩张150

第七节 化脓性胸膜炎152

一、急性化脓性胸膜炎152

二、慢性化肤性胸膜炎155

第八节 心包炎的外科治疗155

一、急性化脓性心包炎156

二、慢性缩窄性心包炎157

第九节 先天性心脏病的外科治疗原则157

一、先天性心脏病的病理生理157

二、小儿先天性心脏病手术治疗的意义158

三、先天性心脏病基本手术方法159

四、常见先天性心脏病矫治原则160

第十节 先天性食管闭锁及气管食管瘘166

第十一节 瘢痕性食管狭窄169

第十二节 贲门痉挛170

第五章 腹部171

第一节 小儿腹部外科概论171

一、腹部检查171

二、新生儿呕吐173

三、小儿腹痛175

四、消化道出血180

五、腹部肿块182

第二节 先天性肥厚性幽门狭窄185

第三节 新生儿胃穿孔189

第四节 先天性肠闭锁和肠狭窄191

第五节 先天性肠旋转不良195

第六节 胎粪性腹膜炎198

第七节 卵黄管异常199

一、脐虞(卵黄管瘼)200

二、脐宴、脐茸200

三、美克耳憩室201

四、卵黄管囊肿202

第八节 消化道重复畸形203

第九节 肠套迭204

一、急性肠套迭204

二、慢性肠套迭211

一、胆道蛔虫病212

第十节 蛔虫引起的外科并发症213

二、蛔虫肠梗阻214

第十一节 急性阑尾炎216

一、小儿急性出血性坏死性小肠炎226

第十二节 急性出血性坏死性小肠炎226

二、新生儿坏死性小肠结肠炎228

第十三节 原发性腹膜炎229

第十四节 粘连性肠梗阻232

第十五节 先天性巨结肠235

一、新生儿巨结肠237

二、婴儿和儿童巨结肠239

三、特殊类型先天性巨结肠240

四、先天性巨结肠的外科治疗241

第十六节 直肠及结肠息肉244

一、家族性结肠多发性息肉病247

第十七节 多发性胃肠道息肉病247

二、色素沉着——多发性胃肠道息肉病248

第十八节 直肠脱垂248

第十九节 肛门和直肠发育畸形251

第二十节 消化道异物261

一、食管异物261

二、胃肠道异物262

第二十一节 胆道闭锁263

第二十二节 先天性胆总管囊肿268

第二十三节 小儿睥切除及门脉高压症270

第二十四节 脐膨出与腹裂274

一、脐膨出274

二、腹裂277

第二十五节 脐疝278

第二十六节 腹股沟疝279

箝闭性腹股沟疝283

第二十七节 髂窝脓肿284

第六章 泌尿生殖系统287

第一节 总论287

第二节 先天性肾盂输尿管连接处梗阻性肾盂积水289

第三节 肾脏其他畸形293

一、马蹄肾293

二、异位肾293

三、多囊肾(肾多囊性疾病)294

四、肾孤立囊肿294

五、肾乡发性囊肿295

第四节 肾性高血压295

第五节 先天性输尿管畸形297

一、先天性亘输尿管297

二、双输屎管298

三、输尿管开口异位299

四、输尿管囊肿299

第六节 脐尿管异常300

一、脐尿管瘘300

二、脐尿管囊肿301

第七节 膀胱外翻301

第八节 尿道上裂302

第九节 尿道下裂303

一、阴茎头包皮炎305

第十节 包茎与嵌顿包茎305

二、嵌顿包茎306

三、包皮环切术306

第十一节 隐睾306

第十二节 鞘膜积液310

第十三节 泌尿系结石312

第十四节 女性生殖器畸形315

一、子宫阴道积液315

二、小阴唇粘合315

第十五节 两性畸形316

一、小儿矫形外科病史320

第七章 运动系统320

第一节 总论320

二、小儿矫形外科检查321

三、矫形外科的治疗原则与方法327

第二节 骨折总论329

一、病理性骨折336

二、成骨不全337

第三节 上肢骨折337

一、锁骨骨折337

三、肱骨上端骨折338

二、肩胛骨骨折338

四、舷骨干骨折339

五、肱骨髁上骨折339

六、肱骨外髁骨折343

七、舷骨内上髁骨折344

八、肱骨下端骨骺分离345

九、橈骨颈骨折345

十、鹰咀骨折346

十一、孟氏骨折347

十二、橈尺骨骨干骨折347

十四、橈骨下端骨骺损伤349

十三、橈骨下端骨骺分离349

第四节 下肢骨折350

一、股骨颈骨折350

二、股骨干骨折350

十五、槐骨下1/3骨折合并下槐尺关节脱位350

三、股骨下端骨骺分离352

四、胫腓骨骨折352

六、足部骨折353

七、脊椎骨折353

五、胫骨远端骨骺骨折353

八、骨盆骨折354

第五节 脱位354

一、肘关节脱位354

二、橈骨头半脱位355

三、髋关节脱位355

第六节 产伤骨折356

一、锁骨骨折356

六、股骨上端骨骺分离357

五、肱骨下端骨骺分离357

三、肱骨干骨折357

二、股骨干骨折357

四、颅骨凹陷骨折357

第七节 手部外伤358

一、手部开放性损伤359

二、手部切割伤359

三、指尖挤压伤359

四、手部掌、指骨骨折359

五、手指骨骺损伤360

六、拇指掌指关节脱位360

七、手指扭伤360

八、外伤性截指360

第八节 骨与关节化脓性感染361

一、急性血源性骨髓炎361

二、慢性骨髓炎363

三、急性化脓性关节炎364

第九节 骨与关节结核366

一、总论366

二、脊柱结核373

三、脊柱结核合并截瘫377

四、髋关节结核378

五、膝关节结核380

六、踝关节结核381

八、肘关节结核382

九、腕关节结核382

七、肩关节结核382

第十节 骨肿瘤383

一、绪论383

十、手指、足趾结核383

二、骨瘤384

三、骨软骨瘤384

四、软骨瘤385

五、骨样骨瘤386

六、骨囊肿386

八、巨细胞瘤387

九、恶性肿瘤387

七、动脉瘤性骨囊肿387

第十一节 先天性畸形389

一、先天性斜颈389

十、转移性肿瘤389

二、先天性短颈392

三、高位眉胛骨392

四、锁骨颅骨发育不全392

五、脊柱畸形393

六、脊柱侧凸393

七、先天性髋脱位395

八、先天性髋内翻404

九、先天性膝关节脱位404

十、习惯性髌骨脱位405

十一、盘状软骨405

十二、先天性胫骨假关节406

十三、胫骨内翻407

十四、先天性马蹄内翻足408

十五、仰趾外翻足411

十六、巨指(趾)畸形411

十九、腕关节半脱位412

十八、先天性尺橈骨骨性连接412

二十、多指、并指畸形412

十七、先天性束带与截肢412

二十一、狭窄性腱鞘炎414

第十二节 脊髓灰质炎后遗症414

第十三节 大脑性瘫痪症423

第十四节 产伤麻痹426

第十五节 膝内翻和膝外翻428

第十六节 骨软骨炎429

一、股骨头骨软骨炎429

二、急性髋关节暂时性滑膜炎431

三、胫骨结节软骨炎432

四、跟骨骨骺炎433

五、胸椎多发性骨骺炎433

第十七节 姿态性畸形433

一、脊柱的静止性畸形434

二、胫骨旋转畸形435

三、足静止性畸形435

第十八节 类风湿性关节炎438

第十九节 颈椎半脱位442

第二十节 腱鞘、腘窝囊肿443

一、腱鞘囊肿443

二、腘窝囊肿444

七、股骨下端骨骺分离558

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