《小儿外科手术学》求取 ⇩

第一章 小的解剖生理特点1

第二章 小儿手术前、后的处理5

第一节 手术的选择5

第二节 术前准备和术后处理6

一、术前准备6

二、术中管理7

三、术后处理8

第三节 水与电解质平衡10

一、补液的原则11

二、术前水与电解质紊乱的处理11

三、术后水与电解质平衡的处理14

五、输液中的注意事项16

四、新生儿输液16

第三章 小儿麻醉17

第一节 麻醉前的访视17

一、询问与麻醉有关的病史17

二、体格检查17

三、化验检查19

第二节 麻醉前准备20

第三节 针刺麻醉22

一、小儿针刺麻醉的应用22

二、术前、水中用药22

四、针刺麻醉中注意事项23

三、针麻方法23

一、中药麻醉在小儿外科的应用24

二、中药麻醉的配合用药24

三、麻醉方法24

第四节 中药麻醉24

四、中药麻醉催醒剂的应用25

第五节 连续硬脊膜外腔阻滞麻醉和骶管阻滞26

一、连续硬脊膜外腔阻滞麻醉26

二、骶管阻滞麻醉30

第六节 蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰疵)31

一、麻醉特点31

四、穿刺部位及注药速度32

二、施行范围与禁忌证32

三、麻醉药物配制及用量32

五、平面的检查33

六、庇醉意外及并发症33

第七节 臂丛神经阻滞34

一、腋窝径路臂丛神经阻滞35

二、锁骨上径路臂丛神经阻滞35

三、肌间沟径路臂丛神经阻滞36

四、局部浸润麻醉37

第八节 局部麻醉药的中毒反应和过敏反应38

一、硫喷妥钠基础麻醉39

第九节 基础麻醉与静脉麻醉39

一、中毒反应39

二、过敏反应39

二、硫喷妥钠静脉麻醉40

三、氯胺酮静脉麻醉40

四、γ-羟基丁酸钠静脉麻醉42

第十节 吸入麻醉43

一、吸入麻醉的分期、分级43

二、吸人麻醉方法44

三、气管插管术48

四、小儿气管插管的并发症50

五、吸入麻醉常用药物52

六、肌肉松弛剂54

第十一节 低温麻醉、人工冬眠和强化麻醉55

一、低温麻醉55

二、人工冬眠56

三、强化麻醉57

第十二节 麻醉中意外与急救57

一、心搏骤停59

二、肺水肿62

三、呼吸系统意外63

四、中枢神经系统及周围神经意外66

六、皮肤并发症67

五、胃肠道功能障碍67

第十三节 术中输血与输液68

一、输液68

二、血浆及血浆代用品68

三、输血68

四、新鲜血与库血70

第四章 烧伤后疤痕挛缩的整形手术72

第一节 颈部疤痕挛缩的整形手术73

第二节 腋窝疤痕挛缩的整形手术77

第三节 手部烧伤疤痕挛缩的整形手术79

第五章 血管瘤切除术81

第四节 会阴部疤痕挛缩的整形手术81

第六章 开颅术86

第一节 颅骨钻孔术88

第二节 皮骨瓣成形开颅术92

第三节 骨切除开颅术97

一、颅后窝开颅术97

二、颞肌下减压术102

第七章 颅脑和脊髓先天性疾病的手术107

第一节 脑积水的手术107

一、第4脑室正中孔切开术108

二、侧脑室脉络丛切除或电灼术109

三、侧脑室-小脑延髓池分流术113

四、第3脑室造口术116

五、脑室-心耳分流术119

第二节 颅裂和脊柱裂的手术123

一、脑膜嘭出或脑膜脑膨出修补术125

二、脊膜膨出或脊髓脊膜膨出的修补术128

第八章 颅脑损伤的手术132

第一节 开放性头皮损伤的手术132

第二节 颅骨凹陷骨折的手术135

第三节 闭合性颅脑损伤的手术137

一、硬脑膜外血肿的手术138

二、硬脑膜下血肿的手术140

三、脑挫裂伤的手术143

四、脑内血肿的手术143

第四节 开放性颅脑损伤的手术144

第五节 脑脊液鼻漏和耳漏的修补术146

第六节 颅骨缺损修补术147

第七节 颅骨骨髓炎的手术149

第九章 脑脓肿的手术152

第一节 穿刺引流术152

第二节 开放引流术155

第三节 脓肿切除术156

第一节 唇裂修复术159

第十章 唇裂、腭裂修复术159

一、单侧唇裂修复术161

二、鼻部畸形的修复164

三、双侧唇裂修复术165

第二节 腭裂修复术168

第十一章 颈部的手术178

第一节 气管切开术178

第二节 鳃囊肿和鳃瘘切除术183

一、鳃瘘切除术184

二、鳃囊肿切除术186

第三节 甲状腺舌管囊肿和瘘管切除术186

一、甲状腺舌管囊肿切除术187

二、甲状腺舌管瘼管切除术189

第四节 颈部囊性淋巴管瘤切除术190

第十二章 漏斗胸和脓胸的手术193

第一节 漏斗胸的手术193

第二节 急性脓胸的手术195

一、经肋间插管引流脓胸术196

二、切除肋骨引流脓胸术198

第三节 慢性脓胸的手术200

胸膜外纤维层剥脱术200

第十三章 肺囊肿的手术205

第一节 肺切除术206

第二节 各个肺叶切除术216

第三节 囊肿切除术223

第十四章 心包炎的手术225

第一节 心包穿刺术225

第二节 心包切开引流术226

一、胸骨旁心包切开引流术227

二、剑突下心包切开引流术227

第三节 心包部分切除术229

第十五章 动脉导管未闭的手术235

第十六章 食管的手术247

第一节 先天性食管闭锁的手术247

一、食管端端一期吻合术249

二、胃造口术253

三、颈部食管造口术254

第二节 食管疤痕性狭窄的手术257

一、扩张术258

二、食管重建术259

(一) 胃食管吻合术259

(二) 结肠食管重建术263

(三) 空肠食管重建术270

(四)倒置胃管食管重建术272

第十七章 先天性膈疝的手术275

第一节 食管裂孔疝手术278

第二节 胸腹裂孔疝手术284

第三节 胸骨后或胸骨旁膈疝手术287

第四节 膈膨出的手术288

第十八章 脐膨出的手术291

第十九章 腹股沟疝的手术297

第二十章 肠系膜和大网膜囊肿切除术305

第一节 肠系膜囊肿切除术306

第二十一章 幽门环肌切断术307

第二十二章 小肠的手术309

第一节 先天性肠闭锁和肠狭窄的手术309

一、十二指肠闭锁和狭窄的手术312

二、空回肠闭锁的手术315

三、空回肠狭窄的手术321

四、结肠闭锁和狭窄的手术321

第二节 先天性肠旋转不良的手术323

第三节 环状胰腺的手术327

第四节 胎粪性肠梗阻的手术328

第五节 胎粪性腹膜炎的手术330

一、穿孔型胎粪性腹膜炎的手术331

二、梗阻型胎粪性腹膜炎的手术332

第六节 肠重复畸形的手术333

第七节 回肠远端憩室的手术336

第八节 蛔虫团肠梗阻的手术339

第二十三章 阑尾切除术342

第二十四章 肠套叠的手术349

[附] 结肠注气整复术355

第二十五章 小肠、结肠造口术357

第一节 小肠造口术357

一、小肠单腔造口术357

二、小肠双腔造口术359

三、隧道式小肠造口术359

四、 提吊式小肠造口术360

第二节 结肠造口术361

一、结肠双腔造口术362

二、结肠单腔造口术364

第一节 先天性巨结肠的手术365

第二十六章 结肠的手术365

一、拖出型直肠乙状结肠切除术367

二、结肠切除、直肠后结肠拖出术370

三、直肠粘摸切除、结肠鞘内拖出术383

四、直肠后壁、括约肌切除术385

五、经腹结肠直肠切除术386

第二节 大肠息肉病的手术386

一、大肠次全切除、回肠乙状结肠(或直肠)吻合术387

二、大肠全切除、回肠肛管吻合术389

三、大肠全切除、腹部回肠造口术390

第一节 先天性直肠肛门畸形的手术392

第二十七章 直肠和肛管的手术392

一、结肠造口术398

二、会阴部肛门成形术398

三、腹会阴肛门成形术403

四、直肠腔内结肠拖出肛门成形术407

五、骶、会阴肛门成形术409

第二节 直肠息肉的手术411

一、手法摘除术411

二、经肛门息肉切除术412

三、息肉电烙术412

第三节 肛门、直肠脱垂的手术414

四、切开肠管摘除息肉术414

一、硬化剂注射疗法415

二、直肠周围组织酒精注射疗法415

三、直肠脱垂帖膜环切术416

四、肛门周围箍绕术416

五、直肠脱垂经会阴切除术417

第四节 肛门失禁的手术418

一、肛括约肌修补术419

二、矫正肛括约肌松弛的括约肌整形术420

三、阔筋膜条肛门环缩术420

四、移植股薄肌的肛括约肌成形术422

第一节 先天性胆道闭锁的手术425

第二十八章 胆道的手术425

一、胆道、十二指肠吻合术427

二、肝肠吻合术430

第二节 先天性胆总管囊肿的手术433

一、胆总管囊肿造口术435

二、胆总管囊肿十二指肠吻合术435

三、胆总管囊肿空肠Roiux-y式吻合术436

四、胆总管囊肿空肠肠袢式吻合术438

第三节 胆道蛔虫症的手术440

第二十九章 脾切除术444

第一节 肾胚胎瘤的手术450

第三十章 腹膜后肿瘤的手术450

第二节 成神经细胞瘤切除术456

第三节 腹膜后畸胎瘤切除术459

[附] 骶尾部畸胎瘤切除术461

第三十一章 先天性尿路梗阻的手术464

第一节 肾盂输屎管连接部狭窄的手术467

一、肾切除术和肾瘘瘼术467

二、肾输尿管成形术470

第二节 输尿管狭窄的手术477

第三节 输尿管下段狭窄的手术478

第四节 膀胱颈部梗阻的手术479

第一节 双输尿管与输屎管异位开口的手术480

第三十二章 输尿管的手术480

一、部分肾切除术482

二、输尿管膀胱吻合术484

第二节 输尿管囊肿的手术485

第三十三章 膀胱外翻的手术488

第一节 输尿管乙状结肠吻合术488

第二节 外翻膀胱切除术492

第三节 膀胱腹壁整形修复术493

第三十四章 尿道上裂和尿道下裂的手术496

第一节 尿道上裂的手术496

第二节 屎道下裂的手术499

一、阴茎下曲矫正术500

二、埋藏皮条法尿道成形术501

三、其他尿道成形术505

(一) 阴茎下曲矫正、移植膀胱帖膜管尿道成形术505

(二) 阴茎下曲矫正，阴囊皮管尿道成形术507

(三) 阴茎皮管(一期)尿道成形术508

(四) 阴茎皮管(二期)尿道成形术508

(五) 尿道瘘修补术508

第三十五章 睾丸下降不全的手术510

第三十六章 常见骨折的手术515

第一节 肱骨髁上骨折合并严重血管并发症的手术515

第二节 肱骨外髁翻转骨折的手术518

第三节 肱骨内上髁骨折的手术521

第四节 桡骨小头骨折的手术523

第五节 肘内翻畸形和肘外翻畸形的手术525

第三十七章 骨和关节化脓性炎症的手术529

第一节 化脓性骨髓炎的手术529

一、急性期的手术529

二、慢性期的手术531

第二节 急性化脓性关节炎的手术535

一、关节穿刺术536

三、主要关节的穿刺术和切开引流术537

二、关节切开引流术537

第三十八章 骨和关节结核的手术544

一、病灶清除手术544

二、植骨固定术545

第一节 脊椎结核的病灶清除术546

一、颈椎结核病灶清除术546

二、胸椎结核病灶清除术550

三、胸腰椎结核病灶清除术553

四、腰椎结核病灶清除术555

第二节 脊椎融合术(后路植骨术)557

第三节 髋关节结核病灶清除术560

第四节 膝关节结核病灶清除术563

第三十九章 骨和关节先天性畸形的手术566

第一节 肌性斜颈的手术566

第二节 常见手指先天性畸形的手术568

一、多指畸形的手术568

二、先天性并指畸形的手术570

第三节 先天性髋关节脱位的手术572

一、切开复位术573

二、髋骨切骨术579

三、臼盖成形术582

四、股骨转子下切骨术583

五、髋臼成形和股骨颈切骨术586

第四节 先天性马蹄内翻足的手术588

一、跟踺(皮下)切断术和跟腱延长术589

二、跖踺膜切断术592

三、足内侧和跖侧软组织松解术593

四、胫前肌肌踺移位术597

五、胫后肌肌腱移位术598

六、三关节固定术600

第四十章 脊髓灰质炎后遗症的手术603

第一节 足和踝部脊髓灰质炎后遗症的手术606

一、马蹄足的手术606

(二) 胫后肌肌踺移位术607

(三) 三关节固定术607

(一) 跟随(皮下)切断术和跟腱延长术607

二、内翻足畸形、马蹄内翻足畸形和马蹄内翻凹弓足畸形的手术608

三、外翻畸形和马蹄外翻畸形的手术609

(一) 跟踺(皮下)切断术和跟踺延长术610

(二) 距骨下关节外关节固定术610

(三) 腓骨肌肌踺移位术611

(四) 三关节固定术613

四、仰趾畸形和仰趾凹弓畸形的手术614

(一) 胫后肌肌踺和腓骨肌肌腱后移术614

(二) 三关节固定术616

(一) 膝关节挛缩组织松解术617

第二节膝部后遗症的手术617

一、膝关节屈曲畸形的手术617

(二) 股骨髁上切骨术618

二、股四头肌麻痹的手术620

(一) 股二头肌肌踺和半踺肌肌踺移位术621

(二) 股二头肌肌踺经内侧移位术623

第三节 髋部后遗症的手术624

一、髋关节外展、外旋和屈曲畸形的手术624

二、臀大肌和臀中肌麻痹的手术626

(一) 阔筋膜张肌肌起端移位术626

(二) 骶棘肌和阔筋膜张肌移位术627

(三) 腹外耕肌踺膜移位术628

第四节 躯干部后遗症的手术630

脊椎融合术630

第五节 肩部后遗症的手术632

厨关节固定术632

第六节 时部后遗症的手术633

前臂屈肌群肌起端移位术633

第四十一章 大脑性瘫痪的手术638

第一节 马蹄畸形的手术639

一、腓肠肌腱膜切断术639

二、跟随延长术640

三、胫神经分支切断术640

四、腓肠肌肌起端切断术641

第二节 膝屈曲畸形的手术643

一、大腿后侧肌肌踺移位术和髌支持带切断术643

二、胫神经比目鱼肌分支切断术646

三、髌韧带止端远移术647

第三节 髋内收畸形的手术648

内收肌肌踺切断术和闭孔神经前支切断术648

第四十二章 膝内翻畸形和膝外翻畸形的手术651

第一节 胫骨骨干切骨术654

第二节 胫骨粗隆下切骨术655

第三节 股骨髁上切骨术658

第四十三章 截肢术660