《实用临床神经眼科》求取 ⇩

一、视路的解剖生理1

1．从视网膜到视神经1

2．视网膜内视神经纤维的走向2

3．眼眶内神经纤维的走向3

4．视神经的血液供应4

5．视盘附近的血液供应5

6．眼眶内的血液供应6

7．视交叉处的血液供应7

8．视交叉内视觉纤维的走向8

9．视束和外侧膝状体内的视觉纤维9

10．视放射10

11．颅内视路的血液供应11

12．纹状区12

13．视路全图(水平断面)14

14．与视觉有关的精神神经症状的局部病变15

15．瞳孔散大神经通路(交感神经径路)16

16．对光反应通路(副交感神经径路)18

17．眼球运动神经核20

18．眼球侧方同向运动的神经机构21

19．眼球垂直同向运动的神经机构22

20．控制眼球运动的皮质中枢及脑千皮质下中枢24

21．与眼球运动有关的动脉26

22．视动性眼球震颤的机制与神经通路27

23．小脑与眼球运动28

24．颅底的神经与静脉30

1．视力障碍32

二、从症状、体征至诊断32

2．视野异常34

3．一过性视力障碍(一时性黑矇)36

4．瞳孔的异常37

5．视盘的异常39

6．复视、眼球运动障碍41

7．轻度复视及轻度眼球运动障碍42

8．各外眼肌的作用方向43

9．眼球运动障碍的记录44

10．眼肌麻痹时复视的位置及头位45

11．钟摆样眼震46

12．急跳样眼震48

13．自发性异常眼球运动50

14．眼睑的异常52

15．眼球突出度异常53

三、视神经疾病54

(一)概述54

1．解剖生理54

2．视神经疾病的病因55

3．视神经疾病的临床表现56

(二)视神经炎57

1．视盘炎57

2．球后视神经炎58

3．视盘血管炎59

(三)缺血性视神经病变60

(四)中毒性视神经病变62

3．二硫化碳中毒性弱视63

2．甲醇中毒性弱视63

1．烟中毒性弱视63

4．有机磷农药中毒性弱视64

5．铅中毒性弱视64

6．乙胺丁醇性弱视64

7．奎宁中毒性弱视64

(五)视神经萎缩65

(六)压迫性视神经病变66

(七)遗传性视神经病变67

1．视神经挫伤69

(八)视神经损伤69

2．视神经撕脱70

(九)放射性视神经病变70

(十)视神经肿瘤71

1．视神经胶质瘤71

2．视神经鞘脑膜瘤71

3．视神经乳头黑色素细胞瘤72

(一)视神经乳头水肿74

四、视乳头异常74

(二)先天性视盘发育异常76

1．视神经乳头(视盘)发育不全76

2．视盘小凹76

3．巨大视盘77

4．倾斜视盘综合征77

5．牵牛花综合征77

6．视神经乳头(视盘)缺损77

9．先天性视盘上膜78

8．视盘玻璃膜疣78

7．有髓鞘神经纤维78

五、与神经及颅内病变密切相关的眼部疾病79

(一)眼内血管性病变79

1．视网膜中央动脉栓塞或阻塞79

2．视网膜中央静脉栓塞(血栓形成)79

3．视盘血管炎79

4．黄斑病变80

3．原田氏病80

2．低压性青光眼80

(二)类似神经科疾患症状的眼科疾病80

1．青光眼80

5．Cogan综合征80

4．Terson综合征80

5．锥细胞营养不良症81

6．色觉异常引起的弱视81

7．变视症81

(三)与神经科疾病密切相关的眼病81

1．视网膜色素变性81

2．一过性黑矇81

3．无脉病81

4．Leber氏先天性黑矇82

5．有樱桃红点的眼病82

(四)母斑病82

1．结节性硬化病82

5．小脑性共济失调-毛细血管扩张症83

4．Sturge-Weber综合征83

3．von Hippel-Lindau病83

2．von Recklinghausen病83

6．Wyburn-Mason综合征84

(五)肝豆状核变性84

六、视交叉、颅内视路和枕叶视区的病变85

(一)同侧偏盲与异侧偏盲85

(二)视交叉病变85

1．肿瘤86

3．血管性病变87

2．视交叉蜘蛛膜炎87

4．空蝶鞍综合征88

5．垂体卒中88

6．垂体微腺瘤88

(三)视束病变89

(四)外膝状体病变89

1．纹状区病变90

(六)视觉皮质中枢病变90

4．视放射后部病变90

2．起始部延续相当于视网膜上半部的病变90

3．起始部的延续，前下方散开处的视放射病变90

1．视放射起始部病变90

(五)视放射的病变90

2．皮质盲91

3．黄斑回避91

(七)由于视觉联合野病变所致的神经心理学症状91

1．视觉失认91

2，失读症92

3．视觉空间定位障碍92

4．Balint综合征92

5．Anton综合征92

6．视残像93

7．幻视93

七、瞳孔及瞳孔异常94

(一)瞳孔的正常状态94

2．黑矇性瞳孔95

3．Argyll-Robertson瞳孔95

1．相对性传入性瞳孔反应障碍95

(二)瞳孔的异常状态95

4．Horner综合征96

5．强直性瞳孔和Adie氏综合征97

6．颅脑外伤时瞳孔变化98

7．偏盲性瞳孔强直99

八、眼球运动障碍100

(一)核及核下性眼球运动障碍100

1．眼外肌麻痹100

2．动眼神经麻痹100

3．Tolosa-Hunt综合征103

4．Fisher综合征103

5．滑车神经麻痹103

6．外展神经麻痹105

(二)重症肌无力症106

1．慢性进行性眼外肌麻痹107

(三)由于眼肌异常所致的眼球运动障碍107

2．Kearns-Sayre综合征108

3．肌强直性营养不良症108

4．甲状腺机能异常109

5．眼外肌炎109

(四)核上性眼球运动障碍109

1．侧方注视麻痹109

2．内侧纵束综合征110

5．共同偏视111

3．上方注视麻痹111

4．下方注视麻痹111

6．动眼危象112

7．进行性核上性麻痹112

8．先天性动眼无能症112

9．巴金森氏病113

10．小脑病变113

11．前庭眼运动系病变113

13．偏斜视114

14．上转肌麻痹114

12．一个半综合征114

15．辐辏麻痹115

16．辐辏痉挛115

17．分开麻痹115

18．眼球后退综合征116

1．末位性眼震117

2．视动性眼震117

(一)生理性眼震117

九、眼球震颤117

3．变温性眼震118

4．旋转性眼震118

5．位置性眼震118

(二)病理性眼震118

1．先天性眼震118

2．隐性眼震119

7．周期交替性眼震120

6．集合退缩性眼震120

5．跷板样眼震120

4．点头痉挛120

3．眼震阻滞性综合征120

8．上跳眼震121

9．下跳眼震121

10．反跳性眼震121

11．Brun，s眼震121

2．眼球扑动122

1．眼阵挛122

(三)眼震样运动122

12．药物诱发性眼震122

3．视测距障碍123

4．扑翼样震颤123

5．眼球点动123

6．方波跳动123

7．大方形波跳动124

8．大扫视震颤124

9．上斜肌纤维颤才高124

10．眼肌阵挛124

12．随意性眼震125

11．闪击性眼球运动125

十、眼睑异常与颜面神经障碍126

(一)眼睑的位置及运动126

1．正常睑裂及其异常126

2．Bell氏现象及其临床意义126

(二)眼睑下垂126

1．先天性上睑下垂126

5．老年性睑下垂127

4．重症肌无力症127

3．动眼神经麻痹所致的上睑下垂127

2．后天性上睑下垂127

(三)眼睑痉挛128

1．眼睑痉挛128

2．半側颜面痉挛128

3．颜面肌颤搐128

(四)开睑困难128

1．眼睑向后退缩所致的睑裂增宽129

(六)睑裂增宽129

2．瞬目减少129

(五)瞬目异常129

2．性因性开睑困难129

1．开睑运动障碍129

1．瞬目过多129

2．颜面神经麻痹所致的睑裂增宽130

3．颜面神经迷路支配所致的眼睑运动异常131

5．核上性眼睑异常运动131

4．神经核与神经核之间的迷路支配所致的眼睑运动异常131

2．外展神经迷路支配所致的眼睑运动异常131

1．动眼神经迷路支配所致的异常眼睑运动131

(七)异常的眼睑运动131

十一、眼眶病132

(一)眼球突出和眼球凹陷132

1．眼球突出132

2．眼球凹陷132

(二)颈动脉海绵窦瘘132

3．恶性突眼症133

2．眼型Graves病133

1．甲状腺机能亢进133

(三)甲状腺机能紊乱性眼病133

(四)眼眶肿瘤134

1．视神经鞘膜瘤134

(五)其他眼眶疾病135

1．眼眶炎症135

2．眶尖综合征135

4．眼眶假瘤135

3．眶内神经纤维瘤135

2．视神经胶质瘤135

3．眶内静脉瘤136

4．副鼻窦粘液囊肿136

5．眼眶外伤136

6．颅面骨、眼眶的先天性异常136

十二、头痛与偏头痛137

(一)偏头痛137

1．丛集性偏头痛137

5．闪辉性暗点138

4．小儿偏头痛138

3．普通型偏头痛138

2．典型偏头痛138

(二)其他原因引起的头痛139

1、三叉神经痛139

2．眼肌麻痹性偏头痛139

3．紧张性头痛139

4．Raeder综合征140

5．颅内肿瘤引起的头痛140

6．颞动脉炎140

9．其他141

7．视网膜性偏头痛141

8．偏头痛等值症141

十三、CT和MRI在神经眼科的应用142

十四、视觉电生理在神经眼科的应用147

(一)视网膜电图147

(二)眼电图147

(三)视诱发电位149

十五、袖珍自制神经眼科检查器及其应用156