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第一章 祖国医学在眼科上的发展1

一、祖国眼科发展史略2

二、祖国眼科的基础理论3

三、祖国眼科的临床方面4

第二章 眼的形成(适用部分)9

第三章 眼睑疾病13

第一节 眼睑的解剖和生理13

第二节 眼睑皮肤的几种疾患17

一、眼睑水肿17

二、眼睑湿疹17

三、眼睑丹毒18

四、眼部带状疱疹18

第三节 睑缘病19

一、鳞屑性睑缘炎19

二、溃疡性睑缘炎20

三、眥部睑缘炎20

四、睑缘炎的中草药治疗20

第四节 睑板腺炎21

一、麦粒肿21

二、霰粒肿21

第五节 眼睑与睫毛位置的异常22

一、倒睫22

二、睑内翻22

三、睑外翻23

第六节 倒睫、内翻、外翻的手术治疗24

一、倒睫和内翻的常用手术24

1.电解倒睫法24

2.痉挛性睑内翻25

3.瘢痕性睑内翻26

(1)何兹氏手术26

(2)睑板后面切断术(潘氏术)27

二、睑外翻手术28

1.睑缘紧缩术矫正老性年睑外翻28

2.眼睑植皮术矫正瘢痕性睑外翻29

第七节 眼睑下垂32

一、提上睑肌的解剖32

二、睑下垂的原因及分类32

1.真性睑下垂32

2.假性睑下垂33

三、症状33

四、检查33

五、治疗34

六、下垂手术效果的评价35

第四章 泪器疾病36

第一节 泪器的解剖、生理36

第二节 泪器检查法39

一、泪液分泌量测定法(Sehirmer氏滤纸法)39

二、泪道冲洗法40

三、泪道探查法40

四、萤光素试验40

五、泪道碘化油造影法40

第三节 泪器的几个病41

一、泪液分泌减少41

二、幼儿泪溢42

三、泪小点外翻42

四、泪点全缺或堵塞43

五、泪小管外伤切断43

六、泪小管阻塞43

七、慢性泪囊炎45

第五章 结膜病49

第一节 沙眼49

一、病因49

二、症状50

三、沙眼分期50

四、并发症及后遗症51

五、预防51

六、治疗51

第二节 结膜炎53

一、急性卡他性结膜炎53

二、慢性结膜炎55

三、春季卡他56

四、膜性结膜炎57

五、滤泡性结膜炎58

六、病毒性结膜角膜炎59

七、泡性结膜角膜炎60

八、慢性滤泡炎或结膜滤泡症61

第三节 结膜变性62

一、翼状胬肉62

二、假性翼状胬肉66

三、睑裂斑67

第六章 角膜疾患69

第一节 角膜解剖及生理及特点69

第二节 几种角膜病73

一、角膜实质炎73

二、蚕蚀性角膜溃疡74

三、匐行性角膜溃疡75

四、泡疹性角膜炎76

1、疱疹性浅层角膜炎76

2、树枝状角膜炎76

3、盘状角膜炎76

五、角膜真菌病77

六、牛痘性角膜炎78

七、绿脓杆菌性角膜溃疡79

八、兔眼性角膜炎80

九、神经麻痹性角膜炎81

十、角膜软化症82

第三节 角膜病的一般治疗85

一、角膜病的药物治疗85

二、角膜病的新针疗法87

三、角膜病的几种手术疗法88

第四节 角膜板层切除术及角膜移植术89

一、角膜板层切除术89

二、角膜移植术91

第七章 巩膜疾患97

一、炎症97

二、巩膜葡萄肿或巩膜膨胀99

第八章 葡萄膜炎100

第一节 葡萄膜炎的分类100

第二节 虹膜睫状体炎的一般症状101

第三节 几种葡萄膜炎102

一、结核性葡萄膜炎102

1.结核性肉芽肿型葡萄膜炎102

2.急性粟粒结核性葡萄膜炎103

3.慢性粟粒结核性葡萄膜炎103

4.渗出性过敏性葡萄膜炎104

二、疱疹性葡萄膜炎104

三、周边部葡萄膜炎105

四、渗泄性葡萄膜炎(Effusion Uveitis)106

五、晶体皮质诱发性葡萄膜炎106

六、毕夏氏(Behcet)综合症107

七、葡萄膜炎大脑炎综合症108

(小柳氏病与原田氏病)109

八、弓浆体感染性葡萄膜炎109

九、钩端螺旋体病葡萄膜炎110

十、虹膜异色性葡萄膜炎111

十一、交感性眼炎112

第四节 葡萄膜炎的治疗113

一、局部治疗113

二、新针疗法115

三、中草药疗法115

四、周身治疗116

第九章 白内障118

第一节 白内障的分类118

一、先天性及青年性白内障118

二、老年性白内障119

三、前极性白内障119

四、外伤性白内障119

五、放射性白内障119

六、并发性白内障120

七、代谢障碍性白内障120

八、继发性白内障120

第二节 白内障的非手术疗法120

一、新针疗法120

二、中药120

三、维生素C穴位注射121

四、一般疗法121

第三节 白内障术前检查及手术选择121

一、术前检查121

二、手术方法的选择124

1.刺囊术124

2.线状摘出术125

3.针拨白内障术125

4.白内障针拨套出术129

5.囊外摘出术134

6.囊内摘出术134

第四节 合并症的预防及处理135

一、手术前的合并症135

二、手术过程中的并发症136

三、白内障手术后的合并症141

四、白内障手术后的晚期合并症143

附:鼠尾韧带纤维线在眼科临床的应用145

第十章 青光眼147

第一节 前房148

一、前房角的解剖149

二、前房角的发育149

三、正常前房角所见(前房角镜检查)150

第二节 眼压150

一、正常眼压150

二、原发性青光眼的发病因素151

三、昼夜眼压测量及常用的激发试验152

四、维持眼压因素153

第三节 青光眼分类153

一、原发性青光眼153

二、继发性青光眼155

第四节 青光眼病情观察155

一、青光眼的视野改变155

1.视野改变的种类155

2.青光眼视野改变的进展161

二、观察病情的指标164

第五节 青光眼的非手术治疗164

一、减少房水形成药物164

二、促进房水流出药物166

三、减少眼球体积的药物——渗透剂166

四、新针和中草药治疗167

第六节 青光眼手术选择168

一、窄角169

二、宽角169

第七节 问题讨论171

一、青光眼怎样进行预防171

二、如何早期诊断青光眼172

三、青光眼视野为什么早期呈束状损害172

四、急性充血性青光眼,眼压在60~80毫米汞柱,视力无光感,该如何处理173

五、晚期病例的处理174

第十一章 眼底病患175

第一节 正常眼底175

第二节 视网膜血管病变179

一、总论179

二、各论180

1.动脉硬化和高血压病的眼底改变180

2.肾炎性视网膜病变183

3.妊娠毒血症性视网膜病变184

4.糖尿病性视网膜病变185

5.视网膜中央动脉阻塞187

6.视网膜中央静脉阻塞189

第三节 视网膜退行性变190

一、高度近视眼底改变190

二、视网膜色素变性192

第四节 视网膜炎性病变195

一、结核性视网膜炎195

二、败血症的网膜改变195

三、视网膜静脉周围炎197

四、中心性浆液性视网膜脉络膜炎199

第五节 视网膜剥离202

一、影响视网膜剥离的因素202

二、视网膜剥离的分类203

1.原发性视网膜剥离203

2.续发性视网膜剥离203

三、临床症状203

四、眼底改变204

五、治疗205

第六节 视乳头水肿208

一、视乳头水肿发病209

二、视乳头水肿的眼底改变209

三、视乳头水肿时之视功能211

四、视神经乳头水肿的鉴别诊断211

五、视乳头水肿的某些动物试验211

第十二章 眼外伤215

第一节 机械性外伤215

一、眼外伤的预防215

二、眼眶外伤216

1.结膜下出血216

2.皮下气肿216

3.眼眶或眶缘骨折216

4.眼球突出及陷没216

三、眼睑外伤217

1.眼睑挫伤217

2.眼睑裂伤217

四、泪器外伤218

1.泪腺外伤218

2.泪道损伤218

五、眼球外伤219

1.眼球挫伤219

(1)结膜挫伤219

(2)角膜挫伤219

(3)巩膜挫伤221

(4)虹膜睫状体挫伤221

(5)晶状体挫伤223

(6)脉络膜挫伤223

(7)视网膜挫伤224

(8)玻璃体挫伤226

2.眼球穿通伤227

(1)化脓性感染227

(2)交感性眼炎229

3.眼部异物229

(1)角膜、结膜异物229

(2)眼内异物231

第二节 非机械性外伤240

一、烫伤240

二、化学性烧伤240

1.酸性烧伤240

2.碱性烧伤241

3.眼烧伤的急救和治疗241

第三节 放射性眼外伤243

一、工业性光眼炎(电光性眼炎)243

二、太阳光眼炎244

三、X线和r射线对眼的损害244

四、红外线所致的眼外伤244

五、原子能伤245

第十三章 眶部疾病246

第一节 眼眶的临床解剖246

第二节 眼球突出250

一、眼球突出的类型250

1.炎性突眼250

2.单纯性非炎症性突眼251

3.间歇性突眼251

4.搏动性突眼251

5.外伤性突眼252

6.内分泌性突眼252

二、眼球突出的诊断原则253

第三节 眼球内陷253

第四节 眶壁肿瘤(见十六章眼部常见肿瘤)254

第五节 眶内肿瘤(见十六章眼部常见肿瘤)254

第十四章 屈光不正255

第一节 镜片255

第二节 生理性屈光不正259

第三节 屈光不正260

一、远视260

二、近视262

三、散光263

四、老视265

第四节 屈光不正的诊断265

一、显然屈光检查法266

二、视网膜检影法267

第十五章 水平斜视269

第一节 有关眼外肌运动的基本知识269

一、眼外肌的起止269

二、眼外肌的神经支配271

三、眼球的转动272

四、眼外肌的协调运动273

1.协同作用273

2.对抗作用273

3.配偶作用273

第二节 双眼单视觉277

一、双眼视觉的产生要求的几个先决条件277

二、临床上双眼单视的分级277

1.同时知觉277

2.融合278

3.立体知觉279

第三节 斜视280

一、双眼视觉紊乱所引起的知觉变化282

1.复视282

2.视觉抑制282

3.异常视网膜对应282

4.假投射282

二、水平显性斜视的分类283

1.共同性斜视283

(1)共同性内斜视283

(2)共同性外斜视284

2.非共同性斜视284

三、斜视的症状287

1.麻痹性斜视的症状287

2.隐斜视的症状287

四、斜角测量法290

1.角膜反射法290

2.直线斜位测量法290

3.视野计法290

4.马多克氏杆法290

5.红绿眼镜试法291

6.遮盖法之临床应用295

第四节 共同性斜视之治疗原则297

一、共同性内斜视治疗原则297

二、共同性内斜视之手术治疗原则298

三、共同性外斜视之治疗原则298

四、共同性外斜视之手术治疗原则299

五、水平斜视手术前的设计300

六、斜视手术注意事项302

七、斜视术后治疗的几个问题304

八、新针疗法304

九、中药治疗305

第十六章 眼部常见肿瘤306

第一节 良性肿瘤306

一、眼睑肿瘤306

二、结膜肿瘤307

三、葡萄膜肿瘤308

四、眶壁肿瘤309

五、眶内肿瘤309

第二节 恶性肿瘤310

一、眼睑肿瘤310

1.基底细胞癌311

2.鳞状上皮癌311

3.黑色素恶瘤311

二、结膜肿瘤311

1.黑色素恶瘤311

2.癌瘤311

三、葡萄膜黑色素肿瘤312

四、眶内肿瘤312

五、眶壁肿瘤313

六、视神经肿瘤313

七、成视网膜母细胞瘤313

第三节 眼部肿瘤的治疗315

一、化学治疗315

二、中草药治疗316

三、放射治疗317

四、手术治疗317

1.眼球摘除术317

2.眶内容剜出术318

3.眶外壁切开术319

第十七章 视路的一些疾病322

第一节 视神经疾患325

一、视神经解剖概要325

二、视神经病变327

三、视神经萎缩335

第二节 视交叉疾患337

一、视交叉部临床解剖概要337

二、视交叉病变的症状340

三、脑下垂体及视交叉周围病变的视交叉综合症345

第三节 视交叉以上的视路病变348

一、概述348

二、临床解剖概要349

1.视束的解剖349

2.外侧膝状体的解剖351

3.视放射区352

三、视交叉以上视路疾患的视野改变353

1.视束疾患的视野改变353

2.脑内段视路病变所致视野改变354

四、常见病变所致的视野改变355

五、膝状体以下及以上视路病变的鉴别357

六、闪辉性暗点359

第四节 瞳孔360

第五节 眼动脉压370

第十八章 眼科疾病的几种内科疗法373

第一节 考的松类激素的治疗373

一、药理作用373

1.促醣皮质类固醇激素的作用374

2.促盐皮质类固醇激素的作用375

二、几种眼科疾病的适应症及疗效375

三、用法377

1.局部用法377

2.全身用法377

四、激素的周身付作用379

五、激素的眼部并发症381

六、激素的禁忌症381

第二节 抗菌素的局部应用383

第三节 抗痨药物的用法385

一、异菸肼385

二、链霉素386

三、对氨基水杨酸钠(PAS)386

四、其他抗痨药物387

第四节 抗炎药物的用法388

一、水杨酸钠388

二、氯喹388

三、氮芥389

第五节 发热疗法389

一、菌苗发热389

二、牛奶疗法390

第六节 血管扩张剂使用法390

一、4—5%碳酸氢钠注射液390

二、地巴唑391

三、夏天无注射液391

四、烟酸及烟酸钠391

五、路丁391

六、通脉液391

七、盐酸苄唑啉(托拉苏林)391

八、其他392

亚硝酸异戊酯392

硝酸甘油392

亚硝酸钠392

血管舒缓素392

第七节 抗凝血剂治疗392

一、肝素392

二、双香豆素类393

三、使用抗凝疗法应注意事项395

第八节 高渗脱水剂在眼科的应用396

一、尿素396

二、甘露醇397

三、山梨醇398

四、其他398

1.50%葡萄糖溶液398

2.50%蔗糖溶液398

3.甘油399

五、适应症399

六、几种高渗药物之比较399

第九节 旧结核菌素脱敏疗法400

一、适应症400

二、禁忌症400

三、用法400

第十节 其他403

一、三磷酸腺甙(ATP)403

二、细胞色素丙403

三、钙剂403

第十九章 中草药、新针介绍405

第一节 中草药单方,验方405

一、眼睑病405

二、泪器病407

三、结膜病408

四、角膜病411

五、巩膜病416

六、葡萄膜病417

七、玻璃体疾病416

八、青光眼419

九、眼底病420

十、白内障422

十一、眼外伤423

十二、其他425

第二节 眼科常用新针穴位介绍426

一、新穴位426

二、眼科经外奇穴十三个431

三、眼眶部几个穴位神经分布434

四、新针手法436

1.配穴原则436

2.进针前的准备436

3.进针方法436

4.出针437

5.注意点437

五、眼科疾病耳针疗法439

第二十章 眼科用正常值441

一、中国人眼外形正常值441

二、中国人眼球突出度和眶距442

三、中国人骨性眼眶正常值442

四、眼眶壁、两裂及其毗隣或内容443

五、泪道部分444

六、眼睑与结膜445

七、眼球部分445

八、瞳孔大小447

九、中国人前房深度447

十、视神经部分447

十一、视野部分448

十二、有关青光眼的各项数字450

十三、眼发育部分453

十四、屈光部分463

附表一:眼科常用外用药465

附表二:眼与全身病471

(一)血液病之体征及眼征472

(二)循环系统病之体征及眼征472

(三)传染病灶之眼征473

(四)肾脏病之体征及眼征473

(五)肾脏病有无高血压及有无视网膜病之总结474

(六)新陈代谢病之体征及眼征475

(七)寄生虫病之体征及眼征476

(八)慢性传染病之体征及眼征477

(九)维生素缺乏病之体征及眼征478

(十)内分必腺病之体征及眼征479

(十一)急性传染病之体征及眼征479

(十二)化学药剂中毒之体征及眼征482

(十三)神经系统病之体征及眼征487

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