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第一章　概论 王正国　1

目录1

第二章 创伤愈合与组织修复的生物学过程 宋述强 程天民　6

第一节　再生与修复6

第二节　炎症反应7

一、血小板8

二、中性粒细胞8

三、巨噬细胞9

四、淋巴细胞11

一、成纤维细胞的增殖与调控12

五、肥大细胞12

第三节 成纤维细胞增殖及胶原合成12

二、胶原的合成与调控13

第四节　血管形成15

一、血管形成的机制16

二、血管形成的调节17

第五节　伤口收缩、瘢痕挛缩和增生性瘢痕19

一、伤口收缩19

三、增生性瘢痕21

二、瘢痕挛缩21

一、皮肤上皮组织结构的生化特点23

第六节　再上皮化23

二、上皮细胞的迁移24

三、上皮细胞的增殖与分化25

第七节　伤口愈合的类型25

一、一期愈合25

二、二期愈合26

第三章　创伤愈合与组织修复中的免疫调控 李磊　王正国　29

一、概述31

第一节 巨噬细胞的调控作用31

二、吞噬作用在创面愈合和组织修复中的意义32

三、吞噬细胞的分泌功能与创面愈合35

第二节　淋巴细胞的调控作用45

一、概述45

二、创伤后T淋巴细胞功能的改变及其在组织修复中的作用46

三、B淋巴细胞在创伤愈合过程中可能的作用48

四、淋巴细胞因子在创伤愈合中的作用48

一、粘附分子在创伤愈合中的作用51

第三节　其他免疫因子的调控作用51

二、趋化因子在创伤后组织修复中的作用53

第四章　各种生长因子在创伤愈合与组织修复中的作用59

第一节 生长因子与创伤修复概述 付小兵　赵建钢　59

一、生长因子的基本概念与研究简史59

二、生长因子的分类61

三、生长因子的某些特点63

四、生长因子的作用机制63

五、生长因子的生物学作用64

六、生长因子与创伤修复65

第二节 表皮生长因子 刘良明　王正国　67

一、引言67

二、EGF的分离纯化及理化性质67

三、EGF的分子结构68

四、EGF在体内的分布及合成释放调节70

五、EGF受体72

六、EGF的生物学作用74

七、EGF与创伤愈合及组织修复76

二、TGF-β79

一、TGF概述79

第三节 转化生长因子 （第三～十节）付小兵　赵建钢　79

三、TGF-α82

第四节　成纤维细胞生长因子84

一、FGF概述84

二、FGF合成与分泌的调节86

三、FGF的生物学作用87

四、FGF与创伤修复88

一、PDGF概述90

二、PDGF受体90

第五节　血小板衍化生长因子90

三、PDGF在体内的代谢91

四、PDGF的生物学活性及作用机制92

五、PDGF与创伤修复94

第六节　胰岛素样生长因子98

一、IGF及其受体的生物学特性98

二、IGF在体内的分泌与代谢100

三、IGF的作用与创伤修复101

第七节　肿瘤坏死因子102

一、TNF概述102

二、TNF的生物学作用103

三、TNF在创伤修复中的作用106

第八节　白细胞介素109

一、IL概述109

二、IL-2与创伤修复114

三、IL-1与创伤修复115

第九节　神经生长因子116

一、NGF概述116

二、NGF的一般理化特性116

三、NGF与创伤修复119

一、生长因子的参与是调控组织修复的微观机制之一122

第十节 生长因子在创伤修复中作用的评价及展望122

二、生长因子促进生长与抑制生长的作用是并存的123

三、生长因子参与了体内部分疾病的发生与发展过程125

四、生长因子与组织转化有直接联系126

五、生长因子与创伤修复作用具有剂量与效应依赖关系127

六、生长因子的应用方法与创伤修复作用密切相关128

七、生长因子与其他促细胞修复因素之间互为因果关系128

八、控制生长因子所致并发症的措施与方法129

九、生长因子的临床应用及展望130

一、血供与微循环137

第五章　影响创伤愈合与组织修复的因素 刘良明　王正国　137

第一节　局部因素137

二、氧供与氧分压138

三、出血与感染140

四、胶原合成情况142

五、放射线作用144

六、机械压力144

七、缝合材料144

九、敷料146

八、缝合技术146

第二节　全身因素147

一、营养与代谢障碍147

二、免疫功能低下156

三、创伤、低血容量和缺氧156

四、药物作用158

五、恶性肿瘤160

六、黄疸160

七、遗传因素160

一、表皮再生162

第六章　几种常见组织的修复162

第一节 皮肤 （第一～三节）陈意生　162

二、真皮纤维化163

三、皮肤附属器再生167

第二节　骨与软骨167

一、骨折的愈合167

一、肌组织损伤的修复172

二、肌腱损伤的修复172

第三节　肌肉与肌腱172

二、软骨损伤的修复172

第四节 神经组织损伤的修复 李兵仓　王正国174

一、神经溃变175

二、神经再生177

三、神经损伤修复181

第七章　修复组织的临床处理209

第一节　烧伤创面的处理 谢尔凡　杨宗城　209

一、烧伤创面的病理变化209

二、烧伤面积和深度的临床诊断211

三、烧伤创面的处理214

四、深度烧伤创面的处理221

五、烧伤创面的植皮修复227

六、烧伤创面的各类敷料231

第二节 火器伤创面的处理 朱佩芳　234

一、创伤弹道学的物理和生物物理特性234

二、软组织弹道伤240

三、软组织弹道伤的处理242

第三节 一般创伤创面与难愈创面的处理 华积德　255

一、一般创伤创面的早期处理255

二、腹部创伤或感染并发症伤口的处理257

三、伤口感染、慢性溃疡、褥疮和难愈创面的处理258

第四节　瘢痕组织的处理 马显杰　鲁开化262

一、瘢痕的形成机制262

二、影响瘢痕增生的因素264

三、瘢痕的转化267

四、瘢痕的非手术治疗267

五、瘢痕的临床分类及手术治疗269

六、预防瘢痕形成的措施277

附录　本书常用英文缩写中英文对照表278