《大肠肛门局部解剖与手术学》求取 ⇩

上篇　大肠肛门局部解剖学1

第一章　盆底1

第一节　盆底横纹肌复合体1

一、盆底肌1

目录1

二、肌纤维排列模式7

三、纤维-肌性复合体10

四、盆底肌神经支配18

第二节　盆筋膜和盆会阴间隙21

一、盆筋膜21

二、盆会阴间隙22

一、毗邻27

二、境界27

三、齿线27

第一节 肛管27

第二章　肛管、直肠、结肠27

四、上皮下血管及支持组织30

五、肛门内括约肌31

六、肛周结缔组织系统33

第二节 直肠35

一、形态特征36

二、毗邻39

三、支持组织40

第三节　结肠42

一、结肠各部43

二、形态特征45

三、结肠与腹膜46

第三章　大肠肛门的血管、淋巴、神经49

第一节　血管分布49

一、结肠血管49

二、肛门直肠血管51

一、结肠淋巴55

第二节　淋巴引流55

二、直肠淋巴59

三、肛管淋巴61

第三节　神经支配61

一、结肠神经61

二、肛门直肠神经62

第一节　结肠生理65

一、水和电解质的吸收65

第四章　结肠生理与肛门自制65

二、结肠传输功能66

三、结肠内气体66

四、结肠内细菌67

第二节　肛门自制67

一、贮袋功能68

二、直肠顺应性68

三、排便感觉68

五、构筑学原理69

四、压力差学说69

六、肛门括约肌70

七、反射70

八、肛门海绵体71

下篇　大肠肛门手术学73

第五章　总论73

第一节　术前准备和术后处理74

一、直肠肛管疾病的术前准备74

二、结肠疾病的术前准备74

三、手术前合并症的处理76

四、直肠肛管疾病术后一般处理77

五、结肠疾病术后一般处理78

第二节 麻醉79

一、麻醉前准备和麻醉前用药79

二、麻醉选择79

二、尿潴留81

第二节　术后并发症的预防和处理81

一、疼痛81

三、出血83

四、伤口愈合迟缓83

五、肛门狭窄83

六、肛门失禁84

七、感染84

八、下肢深静脉血栓形成84

九、水、电解质平衡失调85

第六章　痔的手术88

第一节 内痔手术89

一、注射疗法89

二、枯痔钉插药术93

三、枯痔散敷布术95

四、单纯结扎术96

五、“8”字贯穿结扎术97

六、分段贯穿结扎术98

七、胶圈套扎术99

八、部分内括约肌切断术101

九、内痔切除术103

十、内痔环切术104

十一、肛管扩张术104

十二、嵌顿性内痔外剥内扎术105

十三、冷冻疗法106

十四、红外线凝结术106

十五、嵌顿性内痔两步注射术107

第二节　外痔手术108

一、血栓性外痔剥离摘除术108

二、血栓性外痔挤出术109

三、结缔组织性外痔切除术110

四、结缔组织性外痔切除缝合术112

五、结缔组织性外痔锥形剥离切除术113

七、静脉曲张性外痔潜行旁剥缝合术114

六、静脉曲张性外痔剥离切除术114

八、炎性外痔切除术115

第三节　混合痔手术116

一、外剥内扎术116

二、外剥内扎注射术118

三、外剥内扎挂线术119

四、外剥内扎侧切术119

五、内、外痔分离术120

六、切除缝合术121

七、混合痔急性嵌顿剥扎术124

八、混合痔保留齿线术125

第七章　肛裂手术128

一、扩肛术129

二、封闭术130

三、切除术131

四、纵切横缝术132

五、内括约肌切断术134

六、外括约肌皮下部切断术135

第八章　肛门直肠周围脓肿引流术137

一、低位脓肿切开引流术139

二、低位脓肿Ⅰ期根治术140

三、粘膜下间隙脓肿切开引流术141

四、坐骨直肠窝脓肿切开引流术142

五、骨盆直肠窝脓肿切开引流术143

六、直肠后间隙脓肿切开引流术145

七、肛周脓肿预期根治术146

第九章　肛瘘手术148

一、挂线术150

二、肛瘘切开术153

三、肛瘘切除术154

四、切除缝合术156

五、有多发性外口肛瘘截根术158

六、断管挂线术159

七、改道挂线术160

八、高位挂线，低位缝合术161

九、切开挂线，四岔归一引流术161

十、分期紧线术162

十一、经内口探查根治术163

十二、皮肤造口探查根治术164

十三、粘膜造口挂线术165

十四、粘膜下瘘挂线术165

十五、内括约肌部分切断术166

十六、Parks手术166

十七、Hanley手术168

十八、Goligher-宇井法169

十九、保存括约肌缝合封闭式手术170

二十、肌肉填充术172

二十一、瘘道内移术173

二十二、内口切开及药线引流术175

二十三、快速脱管术176

第十章　其他肛门病手术179

一、肥大肛乳头切除术179

二、肛隐窝切开或挂线术180

三、肛隐窝切除术181

四、肛周湿疹皮内长效麻药封闭术181

五、肛周瘙痒症皮肤切除术182

六、肛周瘙痒症皮肤切除缝合术183

七、肛周瘙痒症皮下隧道游离术184

八、肛周神经末梢切断术185

九、肛门尖锐湿疣切除术185

十、肛门尖锐湿疣切除术带蒂移行植皮术186

十一、骶尾部囊肿或窦的手术188

十二、肛管异物嵌塞取出术191

十三、直肠异物嵌塞取出术192

第十一章　直肠脱垂手术195

一、注射疗法198

二、粘膜柱状结扎术201

三、钳夹和烧灼术202

四、肛门环缩术（Thierch手术）203

五、经会阴修补直肠脱垂术204

六、经骶修补直肠脱垂术（Thomas手术）207

七、经腹修补直肠脱垂术210

八、张庆荣腹内Ⅰ期手术217

九、悬吊固定术219

第十二章　肛管直肠狭窄手术229

一、放射切口瘢痕松解术229

二、切开扩张术229

三、纵切横缝术230

四、肛门成形术231

五、挂线疗法241

六、切开缝合术242

七、直肠内瘢痕切除术243

八、直肠后纵切横缝术244

九、直肠对端吻合术245

十、结肠造口术245

第十三章　直肠排空障碍型便秘手术246

第一节　直肠前膨出手术246

一、Block手术248

二、经直肠粘膜切除绕钳缝合修补术250

三、Sehapayak手术252

四、经直肠切开直肠粘膜的直肠前膨出修补术256

五、经阴道切开阴道后壁粘膜的直肠前膨出修补术259

第二节　耻骨直肠肌肥厚手术263

耻骨直肠肌肥厚全束部分切除术264

第三节　直肠内套叠手术267

一、胶圈套扎术268

二、直肠粘膜纵行折叠、硬化剂注射术269

三、改良Delorme手术271

四、乙状结肠切除、直肠固定盆底抬高术274

五、Ripstein手术276

第四节 内括约肌失弛缓症手术276

后位内括约肌全束部分切除术276

第五节 盆底痉挛综合征手术278

闭孔内肌自身移植术279

第十四章　肛门失禁手术283

一、肛门括约肌修补术284

二、肛门括约肌折叠术290

三、肛门括约肌成形术295

四、皮肤移植肛管成形术304

第十五章　大肠息肉手术307

一、经内窥镜息肉切除术308

二、经肛门息肉切除术310

四、经肛门前括约肌直肠息肉切除术317

五、经腹直肠切开息肉切除术319

六、直肠切除术321

七、全结肠切除、回肠直肠吻合术321

八、次全大肠切除、回肠低位直肠吻合术324

九、全大肠及直肠切除、回肠腹壁造口术325

十、全结肠切除、直肠粘膜切除、回肠贮袋经直肠肌鞘肛管吻合术329

三、直肠后部切开及经肛门后括约肌直肠息肉切除术333

第十六章　大肠癌手术337

第一节　肛管癌手术337

一、局部切除术338

二、经腹会阴联合切除、乙状结肠造口术338

三、腹股沟淋巴结清扫术339

四、结肠造口术342

第二节　直肠癌手术342

一、经腹会阴联合直肠切除术（Miles手术）344

二、直肠经腹切除、左下腹结肠造口术（Hartmann手术）351

三、经腹部直肠切除吻合术（Dixon手术）353

四、直肠经腹切除、吻合器吻合术355

五、直肠癌根治盆腔后部内脏切除术357

六、直肠经腹腔、肛管拖出式切除术（Bacon手术）360

七、直肠经腹腔、肛管拖出式切除吻合术（Turnbull-Cutaif手术）361

八、直肠经腹腔、肛管切除吻合术（Parks手术）363

九、直肠经腹低位切除、经肛门外翻吻合术（Maunsell-Weir手术）364

十、直肠经腹游离、经肛门拖出切除术（Babcock-Black手术）365

十一、Miles术后原位肛门重建术367

第三节　结肠癌手术382

一、右半结肠切除术383

二、横结肠切除术393

三、左半结肠切除术395

四、结肠造口术403

五、全结肠切除术405

六、全结肠切除回肠贮袋肛门吻合术407

第十七章　溃疡性结肠炎的外科治疗418

一、急症手术418

二、择期手术421

第十八章　先天性巨结肠和先天性直肠肛门畸形手术423

第一节　先天性巨结肠手术423

一、结肠切除、直肠后结肠拖出术（Duhamel手术）424

二、直肠粘膜切除、结肠鞘内拖出术（Soave手术）432

三、尾后路直肠肌层切除术435

四、拖出型直肠乙状结肠切除术（Swenson手术）436

五、全结肠无神经节细胞症手术（Martin手术）438

第二节　先天性直肠肛门畸形手术440

一、肛门闭锁的手术441

二、肛门闭锁合并直肠尿道瘘手术449

三、肛门闭锁、直肠舟状窝瘘手术450

四、先天性无肛直肠会阴瘘手术453

五、一穴肛手术：腹会阴肛门、阴道及尿道成形术454