《实用脾脏外科》求取 ⇩

第一章概论1

第一节 脾外科的进展1

第二节 脾脏的解剖及临床意义4

第三节 脾脏的生理功能10

第四节脾脏外科的诊断检查15

一、病史的追述15

二、脾脏的触诊和叩诊16

三、血液及骨髓检查17

四、脾脏的X线检查19

五、血管造影检查21

六、核医学脏器功能检查25

七、抗人球蛋白试验26

八、B型超声波检查26

九、核素显像检查27

十、CT检查28

十一、肾上腺素试验28

十二、脾穿刺检查29

第二章脾脏损伤30

第一节 脾脏损伤的病因病理30

第二节临床表现及诊断31

一、重视分析外伤病史32

二、注意临床征象33

三、适时辅助检查33

第三节脾脏损伤的治疗35

一、非手术疗法35

二、手术治疗36

〔附录Ⅰ〕延迟性脾破裂46

〔附录Ⅱ〕小儿脾破裂48

第三章脾肿大51

第一节脾肿大的确定及分类51

一、脾肿大的确定51

二、脾肿大的分类52

第二节感染性脾肿大53

一、急性感染性脾肿大53

二、慢性感染性脾肿大62

第三节非感染性脾肿大64

一、淤血性脾肿大64

二、血液病致脾肿大65

〔附录〕绿色瘤66

三、结缔组织病致脾肿大73

四、网状内皮细胞增多症致脾肿大74

五、脾肿瘤与脾囊肿77

第四章脾功能失常78

第一节脾功能低下综合征78

一、与脾功能低下有关的疾病78

二、脾功能低下综合征的诊断79

三、脾功能低下综合征的并发症80

四、脾功能低下综合征的防治80

第二节脾功能亢进综合征82

一、原发性脾功能亢进症85

二、继发性脾功能亢进症93

第五章脾脏疾病96

第一节 游走脾96

第二节脾脓肿99

一、脾脓肿的分类99

二、脾脓肿的临床征象100

三、脾脓肿的诊断101

四、脾脓肿的治疗102

第三节脾脏囊肿103

一、病理及分类103

二、症状及诊断103

三、治疗原则111

第四节脾脏肿瘤111

一、病理及分类112

二、症状及诊断113

三、治疗原则130

第五节脾脏的其它疾病131

一、副脾132

二、脾脏微丝蚴性肉芽肿133

三、脾结核135

四、脾静脉栓塞136

五、脾梗塞137

六、脾周围炎137

七、脾梅毒138

第六章脾切除术139

第一节脾全切除术的指征139

一、脾脏本身的疾病和损伤139

二、脾功能亢进症140

三、充血性脾肿大或继发性脾功能亢进症142

四、作为癌肿根治手术的一部分142

五、经过选择性的血液病143

〔附录〕小儿脾切除指征143

第二节脾切除术前准备145

一、急诊手术145

二、择期手术146

第三节麻醉及切口的选择147

一、麻醉的选择147

二、体位及切口的选择148

第四节手术步骤150

一、急诊脾切除术151

二、选择脾切除术154

第五节术后处理及术后并发症的防治159

一、脾切除术后的处理159

二、术后并发症的防治160

〔附录Ⅰ〕节段性脾切除168

〔附录Ⅱ〕脾脏逆行切除术172

第七章脾与门脉高压的外科治疗176

第一节 门脉高压的解剖概要176

第二节 门静脉高压的病理生理概要180

第三节门静脉高压症的血液动力学变化183

一、全肝血流率和预后的关系184

二、门静脉血流动力学的测定及意义185

三、肝动脉血流率186

四、门静脉循环系功能分区现象187

第四节门静脉高压的临床表现及诊断189

一、脾肿大、脾功能亢进189

二、呕血、便血190

三、腹水190

第五节治疗门脉高压症的有关手术191

一、急诊手术191

二、降低门静脉压力的手术225

三、顽固性腹水的治疗275

四、肝性脑病的防治288

附录292

主要参考文献312