《新编冠心病学》

第一章 绪论1

第二章冠状血管的解剖5

第—节 冠状动脉5

第二节 冠状静脉10

第三章冠状动脉循环生理12

第一节 冠脉循环血流的特点12

第二节 冠脉血流的调节16

第四章冠心病的病理改变及发病机理25

第一节 动脉粥样硬化的病理变化25

第二节 动脉粥样硬化的病因及发病机理26

第三节 冠心病的病理改变及发病机理27

第五章高血压与冠心病30

第一节 概述30

第二节 高血压与冠状动脉硬化30

第三节 高血压与左室肥大及其冠脉壁肥厚(重构)32

第四节 “J型曲线现象”在高血压合并冠心病中的意义及有关争论34

第一节 高脂蛋白血症和高脂血症37

第六章血脂异常与冠心病37

第二节 血脂异常与冠心病39

第三节 血脂异常的治疗42

第七章冠心病的易患因素及人群防治47

第一节 易患因素47

第二节 人群防治50

第八章急性心肌梗塞的心电图诊断及鉴别诊断53

第一节 急性心肌梗塞的心电图诊断53

第二节 急性心肌梗塞心电图的鉴别诊断55

第九章超声心动图负荷试验70

第一节 概述70

第二节 多巴酚丁胺超声心动图负荷试验71

第三节 潘生丁与腺苷超声心动图负荷试验74

第四节 超声心动图静态负荷试验75

第五节 运动超声心动图负荷试验77

第十章冠心病超声心动图检查79

第一节 检查方法79

第二节 冠心病超声表现92

第三节 冠心病心功能评价96

第十一章SPECT在冠心病中的应用103

第一节 概述103

第二节 心血池显像和心室功能测定104

第三节 心肌灌注显像107

第四节 心肌梗塞阳性显像111

第五节 门电路心血池断层显像112

第六节 门控心肌断层显像114

第七节 心脏神经受体显像115

第八节 SPECT评价心肌活力116

第十二章PET的冠心病诊断价值120

第一节 概述120

第二节 PET在冠心病诊断中的应用121

第三节 PET心肌显像124

第四节 PET评价心肌存活性的方法学及其应用126

第十三章冠状动脉及左心室造影130

第一节 解剖学基础及方法130

第二节 适应证、禁忌症及术前准备132

第三节 选择性冠状动脉造影及左心室造影操作技术133

第四节 造影病理所见136

第五节 术后管理137

第十四章冠心病心绞痛139

第一节 病因139

第二节 发病机理140

第三节 临床分型141

第四节 临床表现142

第五节 特殊检查143

第六节 诊断与鉴别诊断145

第七节 治疗147

第十五章缺血性心力衰竭150

第一节 心衰的机制——左室重塑150

第二节 心力衰竭152

第三节 预防和治疗156

第十六章无症状性心肌缺血与X综合征162

第一节 无症状性心肌缺血162

第二节 X综合征166

第一节 溶栓疗法的基础171

第十七章急性心肌梗塞的溶栓疗法171

第二节 心肌再灌注损伤173

第三节 常用的溶栓药物176

第四节 溶栓疗法的适应证和禁忌证180

第五节 溶栓疗法的实施182

第六节 冠脉再通的评价方法185

第七节 溶栓治疗的并发症及其处理187

第八节 溶栓治疗后的问题及处理189

〔附件〕急性心肌梗塞溶栓疗法参考方案(1996年7月修订)193

第十八章急性心肌梗塞并发心律失常196

第一节 概述196

第二节 心律失常的发生机制196

第三节 室上性快速性心律失常198

第四节 室性快速性心律失常200

第五节 缓慢性心律失常205

第十九章急性心肌梗塞并发心力衰竭207

第一节 发病机制及影响因素207

第二节 临床表现与诊断208

第三节 治疗212

第二十章急性心肌梗塞并发心源性休克215

第一节 发病机制与临床表现215

第二节 诊断与鉴别诊断216

第三节 治疗217

第二十一章冠心病猝死的抢救222

第一节 概述222

第二节 冠心病猝死的危险因素和诱发因素223

第三节 心源性猝死的发病机制224

第四节 心源性猝死的防治226

第二十二章冠心病介入性治疗231

第一节 经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)231

第二节 冠状动脉内支架术237

第三节 冠状动脉粥样斑块机械旋切术238

第二十三章冠状动脉旁路移植术242

第一节 概述242

第二节 主动脉—冠状动脉旁路移植术243

第三节 乳内动脉—冠状动脉旁路移植术249

第四节 胃网膜动脉—冠状动脉旁路移植术250

第五节 桡动脉血管桥冠状动脉旁路移植术252

第六节 微创冠状动脉旁路移植术252

第二十四章急性心肌梗塞并发症的外科治疗256

第—节 概述256

第二节 心室游离壁破裂257

第三节 急性心肌梗塞后室间隔穿孔258

第四节 急性心肌梗塞后乳头肌断裂262

第一节 概述264

第二十五章激光心肌血运重建术264

第二节 历史266

第三节 分类268

第四节 设备及器械269

第五节 仪器的构成、维修与保养270

第六节 术前准备272

第七节 麻醉274

第八节 手术方法276

第九节 术后监护及处理279

第十节 术后随访281

第十一节 展望283

第十二节 TMLR的护理284

第二十六章终末期冠心病的治疗——心脏移植289

第一节 概述289

第二节 受体的选择291

第三节 供体的选择293

第四节 供心的切取和心肌保护294

第五节 心脏移植技术297

第六节 心脏移植术后的处理299

第二十七章 心室辅助装置与全人工心脏303

第—节 概述303

第二节 心室辅助装置303

第三节 全人工心脏306

第二十八章心血管病药物治疗指南310

第一节 钙拮抗剂310

第二节 β-肾上腺素能受体阻滞剂317

第三节 直接血管扩张剂325

第四节 非洋地黄类——正性肌力药物327