《人类红细胞血型学实用理论与实验技术》

第一篇红细胞血型总论1

第一章 红细胞血型国际输血协会（ISBT）规范分类、命名及表述1

第一节 红细胞血型ISBT规范分类1

第二节 红细胞血型ISBT命名及表述4

第二章 组织血型和器官血型8

第一节 概述8

第二节 ABO等组织血型抗原结构9

第三节 RH等器官血型抗原结构11

第三章 基因基本概念13

第一节 核酸和基因13

第二节 影响DNA结构的因素15

第三节 DNA的变性与复性17

第四章 红细胞血型遗传19

第一节 概述19

第二节 基因和遗传19

第三节 遗传方式23

第五章 红细胞抗原抗体反应基础27

第一节 红细胞抗原抗体反应的主要类型27

第二节 抗原抗体反应特点28

第三节 影响凝集反应的因素29

第四节 抗球蛋白试验（Coombs试验）31

第一节 概述33

第六章 ABO血型系统（ABO,001）33

第二篇红细胞血型系统及抗原各论33

第二节 ABO血型表型及其分子基础37

第三节 ABO血型抗体和外源凝集素43

第七章 Hh血型系统（H,018）48

第一节 概述48

第二节 分泌型和非分泌型49

第三节 H抗原缺失表型50

第八章 Lewis血型系统（LE,007）及其相关抗原52

第一节 概述52

第二节 Lewis血型系统54

第三节 Lewis系统相关抗原58

第九章 P血型系统（P,003）和血型集合（GLOB,209）61

第一节 概述61

第二节 P1抗原和抗体63

第三节 P、Pk、LKE抗原（血型集合GLOB,209）64

第十章 Ii血型抗原（血型集合I，207）68

第一节 概述68

第二节 Ii抗原69

第三节 Ii抗体71

第十一章 Rh血型系统（RH,004）73

第一节 概述73

第二节 历史和命名74

第三节 双结构基因模型77

第四节 多肽及抗原78

第五节 Rh抗原多肽与其它血型抗原关系80

第六节 基因复合物，基因型和表型80

第七节 D抗原81

第八节 C、c和E、e抗原86

第九节 G抗原（RH12,004012）88

第十节 Rhnull抗原和Rhmod抗原89

第十一节 RH缺失综合症90

第十二节 Rh抗体90

第一节 概述93

第十二章 MNS血型系统（MNS,002）93

第二节 MNS抗原和血型糖蛋白95

第三节 蛋白酶处理对MNS抗原的作用98

第四节 Ena抗原，GPA缺失表型En（a—）和Mk抗原99

第五节 U抗原和GPB缺失表型S—s—U—和S—s—U+99

第六节 Miltenberger抗原100

第七节 其它不常见的MNS血型抗原100

第十三章 其它红细胞血型系统101

第一节 Lutheran血型系统（LU,005）101

第二节 Kell血型系统（KEL,006）102

第三节 Kx抗原（XK,019），Mcleod表型和Mcleod综合症104

第四节 Duffy血型系统（FY,008）104

第五节 Kidd血型系统（JK,009）106

第六节 Diego血型系统（DI,010）107

第七节 Cartwright（Yt）血型系统（YT,011）109

第八节 Xg血型系统（XG,012）109

第九节 Scianna血型系统（SC,013）110

第十节 Dombrock血型系统（DO,014）110

第十一节 Colton血型系统（CO,015）111

第十二节 LW血型系统（LW,016）112

第十三节 Chido/Rodgers血型系统（CH/RG,017）113

第十四节 Gerbich血型系统（GE,020）115

第十五节 Cromer血型系统（CROM,021）116

第十六节 Knops血型系统（KN,022）117

第十七节 Indian血型系统（IN,023）118

第十四章 多凝集红细胞119

第一节 概述119

第二节 获得性的多凝集和有关的隐蔽抗原120

第三节 遗传性多凝集123

第三篇红细胞血型应用125

第十五章 输血前血型血清学检测125

第一节 血型检定126

第二节 抗体检测和鉴定139

第三节 交叉配血试验157

第四节 紧急情况下输血和大量输血163

第一节 概述164

第十六章 免疫溶血性输血反应164

第二节 速发性溶血性输血反应166

第三节 迟发性溶血性输血反应171

第十七章 胎儿和新生儿免疫溶血性疾病的血型血清学检查173

第一节 HDN定义及病理生理173

第二节 HDN免疫基础174

第三节 HDN的产前实验检测175

第四节 产后检测HDN179

第十八章 自身免疫溶血性疾病（AIHA）182

第一节 概述182

第二节 AIHA的诊断原则和标准183

第三节 AIHA血清学检查结果186

第十九章 药物免疫溶血性贫血192

第一节 药物所致DAT阳性及抗体的分类192

第二节 药物引起的免疫溶血性贫血193

第二十章 红细胞血型与亲子鉴定199

第一节 概述199

第二节 亲子鉴定的遗传多态系统及其遗传规律201

第三节 亲子鉴定原理及遗传规律性204

第四节 亲权否定——排除亲子关系概率的计算204

第五节 亲权认定——肯定亲子关系概率计算207

第六节 注意事项208

第一节 吸收抑制试验211

第二十一章 法医物证痕量ABH血型物质的检测211

第二节 吸收解离试验212

第三节 红细胞吸收试验213

第四篇实验技术214

第二十二章 血型血清学实验基本技术214

方法1病人和献血者标本214

方法2试验操作一般原则214

方法3红细胞悬液的准备215

方法4加速血液凝固及血清的保存215

方法5补体灭活215

方法6抗体试剂质量控制216

方法7红细胞试剂质量控制218

方法8抗球蛋白试剂质量控制220

方法9红细胞保存224

方法10溶液及试剂配制233

方法11预值理论在血型血清学中的应用244

第二十三章 红细胞血型分型及抗体检测250

方法1血凝试验250

方法2抗球蛋白试验259

方法3酶技术263

方法4吸收放散试验267

方法4.1证明弱A或弱B血型的吸收放散试验267

方法4.2酶处理和非酶处理红细胞冷抗体自身吸收技术268

方法4.3热放散技术269

方法4.4冻融放散技术269

方法4.5柠檬酸放散技术270

方法4.6氯仿／三氯乙稀放散技术270

方法4.7二甲苯放散技术271

方法4.8甘氨酸—盐酸／EDTA放散技术271

方法5凝集抑制试验272

方法6微柱凝胶试验276

方法7红细胞血型检定279

方法7.1ABO血型检定279

方法7.2RH1（D）血型检定283

方法7.3MN和P血型检定287

方法8同种异体抗体其它检测技术288

方法8.1巯基试剂（DTT）区分IgG和IgM288

方法8.2巯基试剂（DTT）处理红细胞289

方法8.3快速鉴定抗-Ch及抗-Rg290

方法8.4血浆抑制方法区别抗-Ch、抗-Rg及其它高效价、低亲合性的抗体291

方法8.5尿中和作用检测抗-Sda292

方法8.6酸化血清294

第二十四章 特殊实验技术295

方法1致敏红细胞血型检测预处理295

方法1.1巯基试剂消除自身凝集反应295

方法1.3氯喹放散法放散IgG抗体296

方法1.245℃热放散红细胞膜IgG抗体296

方法1.4甘氨酸／EDTA法放散红细胞膜上抗体297

方法2输血后自身红细胞和输入的红细胞分离298

方法2.1自身红细胞和输入的红细胞的分离298

方法2.2血红蛋白S型病人输血后自身红细胞的分离299

方法3免疫溶血、自身抗体和药物溶血血清学试验299

方法3.1冷抗体自身吸收299

方法3.2冷自身抗体的特异性检定300

方法3.3评估高效价冷反应自身抗体302

方法3.4温自身抗体的自身吸收302

方法3.5ZZAP处理的同种异体红细胞吸收病人自身抗体304

方法3.7Donath-Landsteiner试验305

方法3.6ZZAP处理的同种异体单入份红细胞吸收305

方法3.8青霉素和头孢噻吩抗体的检测306

方法3.9药物免疫复合物检测307

方法3.10药物代谢物免疫复合物检测308

方法4新生儿溶血病检测——酸洗离Hb试验（Kleihauer-Betke试验）310

方法5外源凝集素制备和应用311

方法5.1外源凝集素制备311

方法5.2TF抗原（T多凝集红细胞）检测312

方法6单克隆抗体技术313

方法7聚合酶链反应（PCR）320