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第13章抗原抗体反应概论1

第1节抗原1

一、抗原的种类1

(一)完全抗原和半抗原1

(二)特异性抗原和共同抗原1

(三)异种抗原、同种抗原和自身抗原2

二、抗原的决定簇和结合价3

(一)抗原决定簇3

(二)抗原的结合价3

第2节抗体4

一、抗体的种类4

二、抗体的结构5

三、免疫球蛋白的分类7

四、抗体的产生8

五、抗体的特性10

第3节抗原抗体反应10

一、抗原体反应的过程10

二、抗原抗体反应的基本特性11

三、影响抗原抗体反应的因素13

第14章诊断用抗血清的制备15

第1节诊断用异种抗血清的制备15

一、抗原的制备15

二、佐剂的选择21

三、免疫方法22

四、抗血清的纯化24

五、抗血清的检定26

第2节单克隆抗体的制备27

一、基本原理27

二、基本技术27

第15章沉淀反应30

第1节沉淀试验的种类30

一、环状沉淀试验30

二、絮状沉淀试验30

三、凝胶中沉淀试验31

第2节免疫扩散试验31

一、单向免疫扩散试验31

二、双向免疫扩散试验33

第3节免疫电泳35

一、免疫电泳的基本方法35

二、对流免疫电泳40

三、火箭免疫电泳41

第16章凝集反应43

第1节直接凝集试验43

一、玻片凝集试验43

二、试管凝集试验45

第2节间接血凝试验47

一、概述47

二、间接血凝试验的准备49

三、间接血凝试验的操作原则54

四、间接血凝抑制试验58

五、间接血凝试验的应用59

第3节胶乳凝集试验59

一、原理59

二、胶乳试剂的制备60

三、检测方法62

四、临床应用63

第4节协同凝集试验64

一、原理64

二、试剂的制备64

三、检测方法65

四、临床应用65

第17章补体参与的反应67

第1节补体结合试验67

一、原理67

二、参与成分及滴定方法68

三、补体结合试验的正式试验71

四、影响补体结合反应的因素73

五、补体结合试验的应用74

第2节免疫粘连血凝试验(IAHA)75

一、原理75

二、参与IAHA各成分的作用75

三、IAHA的实验准备77

四、IAHA的正式试验81

第18章中和试验85

第1节中和试验的方法和评价85

一、接种动物法86

二、组织培养法88

三、接种鸡胚法90

第2节 影响中和试验的因素90

第3节 中和试验的应用91

第19章标记的抗原抗体反应93

第1节免疫荧光技术93

一、免疫荧光的原理和特点93

二、荧光抗体的制备94

(一)荧光素的选择94

(二)抗体的制备与标记方法95

(三)荧光抗体的精制97

(四)荧光抗体的鉴定和质量标准98

三、免疫荧光的染色100

(一)标本制作100

(二)染色方法101

四、荧光显微镜104

(一)特点和类型104

(二)荧光显微镜的使用106

五、免疫荧光技术的应用107

第2节放射免疫测定108

一、放射免疫测定(RIA)108

二、免疫放射测定(IRMA)116

第3节酶免疫技术119

一、酶标固相免疫测定(ELISA)119

(一)原理和类型119

(二)实施中的几个问题123

(三)应用129

二、酶免疫放大测定法(EMIT)130

三、酶免疫定位技术131

(一)原理和类型131

(二)实施及应用133

第4节标记葡萄球菌A蛋白(SPA)的制备和应用133

一、SPA的鉴定134

二、SPA的标记134

三、标记SPA的应用135

第20章免疫球蛋白的测定137

第1节 单向免疫扩散法测定IgG、IgA、IgM137

第2节 火箭免疫电泳测定SIgA142

第3节 放射免疫单扩散法测定IgD144

第4节 反向间接血凝法测定血清总IgE146

第5节异常免疫球蛋白的免疫电泳分析147

一、单细胞系异常免疫球蛋白148

二、多细胞系异常免疫球蛋白150

三、免疫缺陷症150

第21章补体的测定151

第1节概述151

一、补体系统的组成及其理化特性151

二、补体系统的激活152

三、补体的测定152

第2节 血清中总补体活性的检测152

第3节 O2的定量测定154

第4节C4的定量测定156

一、单向免疫扩散法156

二、火箭电泳法157

第5节补体测定的临床意义157

一、血清补体水平升高158

二、血清补体水平降低158

第22章几种血浆蛋白的测定159

第1节 概述159

第2节凝血系统类蛋白的测定159

一、凝血因子ⅤⅢ相关抗原的测定159

二、纤维蛋白原的测定161

三、纤维蛋白原降解产物的测定162

四、抗凝血酶Ⅲ的测定163

第3节运输蛋白类的测定164

一、转铁蛋白的测定164

二、铜蓝蛋白的测定167

第23章细菌感染的免疫学诊断169

第1节细菌感染与免疫169

一、细菌的致病性169

二、抗细菌感染的免疫机理169

三、细菌感染疾病的免疫学诊断170

第2节与链球菌感染有关疾病的血清学诊断170

一、抗链球菌溶血素“O”试验171

(一)ASO溶血试验171

(二)ASO胶乳凝集试验174

二、抗链激酶试验175

三、抗链球菌透明质酸酶测定176

四、C反应蛋白的检测179

(一)毛细管沉淀试验179

(二)胶乳凝集试验179

第3节流行性脑脊髓膜炎的血清学诊断181

一、间接血凝试验181

二、间接荧光抗体试验183

三、酶标固相免疫测定183

四、杀菌力试验184

第4节肠热症的血清学诊断186

肥达试验186

第5节布鲁菌病的血清学诊断189

一、试管凝集试验190

二、不完全抗体试验191

第6节麻风病的血清学诊断192

间接荧光抗体吸收试验192

第24章螺旋体和立克次体感染的免疫学诊断195

第1节钩端螺旋体病的血清学诊断195

一、凝集溶解试验195

二、补体结合试验196

三、间接炭凝试验198

四、胶乳凝集试验199

五、间接血凝试验200

六、间接荧光抗体染色法201

第2节梅毒的血清学诊断202

一、康氏试验203

二、华氏试验205

第3节立克次体病的血清学诊断207

变形杆菌凝集试验207

第25章病毒感染的免疫学诊断210

第1节概述210

一、病毒感染与免疫210

二、病毒感染的免疫学诊断210

第2节病毒性肝炎的血清学诊断212

一、肝炎病毒感染的血清学标志212

二、甲型肝炎抗原及其抗体的检测216

(一)甲型肝炎抗原的检测216

(二)甲型肝炎IgM抗体的检测219

三、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的检测221

(一)对流免疫电泳222

(二)对流电泳放射免疫自显影法223

(三)反向间接血凝试验223

(四)酶标固相免疫测定224

(五)固相放射免疫测定225

四、抗乙型肝炎表面抗原的抗体(抗HBs)的检测226

(一)间接血凝试验226

(二)酶标固相免疫测定227

(三)固相放射免疫测定228

五、乙型肝炎e抗原及其抗体的检测229

酶标固相免疫测定法检测HBeAg及抗HBe230

六、抗乙型肝炎核心抗原的抗体(抗HBe)的检测232

(一)免疫粘连血凝试验232

(二)酶标固相免疫测定233

第3节流行性感冒的血清学诊断235

一、血凝抑制试验236

二、补体结合试验239

第4节流行性乙型脑炎的血清学诊断242

一、血凝抑制试验242

二、补体结合试验245

三、中和抗体的检测246

第5节风疹的血清学诊断248

一、血凝抑制试验248

二、血凝抑制试验检测IgM和IgG抗体249

三、中和试验250

第6节传染性单核细胞增多症的血清学诊断251

一、初步嗜异性凝集试验251

二、鉴别嗜异性凝集试验252

第26章寄生虫病的免疫学诊断254

第1节 概述254

第2节血吸虫病的免疫学诊断255

一、皮内试验256

二、环卵沉淀反应256

三、间接血凝试验259

四、酶标固相免疫测定260

第3节疟疾的血清学诊断260

间接荧光抗体试验260

第4节弓形虫病的免疫学诊断262

一、染色试验262

二、补体结合试验263

三、间接血凝试验264

四、间接荧光抗体试验265

第5节旋毛虫病的免疫学诊断266

胶乳凝集试验266

第6节棘球蚴(包虫)病的免疫学诊断266

一、皮内试验266

二、间接血凝试验267

第27章肿瘤的免疫学诊断268

第1节原发性肝癌的血清学诊断268

甲种胎儿蛋白的检测268

一、反向间接血凝试验269

二、琼脂免疫扩散试验271

三、对流免疫电泳271

四、火箭免疫电泳273

五、放射火箭免疫电泳274

六、放射免疫测定276

第2节鼻咽癌的血清学诊断277

第3节直肠、结肠癌的血清学诊断280

癌胚抗原的检测280

一、放射免疫测定280

二、酶标固相免疫测定281

第28章自身免疫病的免疫学诊断283

第1节类风湿因子的检测283

一、间接血凝试验283

二、致敏胶乳凝集试验284

第2节抗核抗体的检测285

一、大白鼠肝印片间接荧光抗体法285

二、间接血凝试验286

第3节 抗线粒体抗体的检测287

第4节 抗平滑肌抗体的检测289

第5节抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺290

微粒体抗体的检测290

一、抗甲状腺球蛋白抗体的检测290

二、抗甲状腺微粒体抗体的检测291

第6节免疫不育症的血清学诊断292

一、概述292

二、抗精子抗体的检测292

(一)精子凝集试验292

(二)精子制动和细胞毒试验294

(三)间接荧光抗体法295

(四)抗精子核抗体的检测296

三、抗透明带抗体的检测297

第7节循环免疫复合物的检测298

一、聚乙二醇沉淀试验298

二、C1q结合试验299

(一)同位素碘标记的C1q结合试验299

(二)酶标记的C1q偏向试验300

三、牛胶固素的酶标固相免疫测定302

四、单株类风湿因子沉淀试验303

五、Raji细胞放射免疫试验304

六、检测方法评价和临床意义305