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绪论1

一、免疫学发展简史1

二、免疫学及免疫学检验2

第一章抗原4

第一节 抗原的概念4

第二节抗原的性质4

一、异物性4

二、理化特性5

三、特异性5

第三节抗原的分类7

一、根据抗原性能分类8

二、根据来源分类8

三、根据免疫应答分类8

四、根据亲缘关系分类9

第四节检测抗原的意义9

一、病原微生物及其产物10

二、血型抗原10

三、肿瘤抗原10

四、主要组织相容性复合体抗原10

五、变应原10

第二章免疫球蛋白与抗体11

第一节免疫球蛋白化学11

一、免疫球蛋白的理化性质11

二、免疫球蛋白G及其亚类结构11

三、免疫球蛋白水解片段14

四、五类免疫球蛋白的特征14

第二节免疫球蛋白血清型18

一、同种型18

二、同种异型19

三、独特型19

第三节免疫球蛋白的生物活性19

一、特异结合相应抗原20

二、结合补体20

三、亲细胞性20

四、结合A蛋白和G蛋白20

第四节免疫球蛋白生物合成与异常21

一、免疫球蛋白基因和抗体合成21

一、检测免疫球蛋白的意义23

第三章补体系统25

第一节概述25

一、补体系统的组成25

二、补体系统理化性质25

三、补体的合成26

第二节补体的激活与调节26

一、经典途径26

二、替代途径28

二、补体激活的调节29

第三节 补体受体30

第四节补体系统的生物学功能30

一、细胞裂解作用31

二、调理作用和免疫粘附作用31

三、溶解和清除免疫复合物作用31

四、炎症介质作用31

第五节 补体的病理效应32

第四章免疫系统33

第一节免疫器官33

一、中枢免疫器官33

二、外周免疫器官34

第二节免疫细胞36

一、T细胞36

二、B细胞39

三、NK细胞41

四、单核吞噬细胞系统42

五、其他免疫细胞43

第三节细胞因子43

一、细胞因子的共同特性43

二、细胞因子的分类及生物活性44

第五章主要组织相容性复合体47

第一节 概述47

第二节人类MHC——HLA复合体47

一、基因组成47

二、遗传特点48

第三节HLA的分子结构、分布与功能49

一、Ⅰ类分子49

二、Ⅱ类分子50

三、Ⅲ类分子50

四、HLA分子表达的调节51

第四节HLA在医学上的意义52

一、HLA与器官移植52

二、HLA与免疫调控52

三、HLA与疾病52

四、HLA在法医学中的应用53

五、HLA在人类学研究中的应用53

第六章免疫应答55

第一节概述55

一、免疫应答的类型55

二、免疫应答的基本过程55

第二节B细胞介导的体液免疫应答56

一、TI-Ag诱导的体液免疫应答56

二、TD-Ag诱导的体液免疫应答56

三、抗体产生的一般规律58

第三节T细胞介导的细胞免疫应答60

一、识别阶段60

二、活化阶段60

三、效应阶段60

四、细胞免疫生理功能62

第四节膜免疫应答62

一、膜免疫系统的组成62

二、膜免疫应答机制63

第五节免疫应答的调节63

一、免疫基因的调控63

二、免疫细胞间调节作用64

三、免疫分子的调节作用64

第七章免疫炎症66

第一节炎症细胞66

一、中性粒细胞66

二、嗜酸性粒细胞67

三、肥大细胞68

四、嗜碱性粒细胞68

五、血小板69

六、内皮细胞69

第二节炎症介质69

一、血管活性和平滑肌收缩介质69

二、趋化性介质71

三、酶类介质71

四、蛋白多糖71

第三节免疫炎症的类型71

一、IgE介导的炎症72

二、免疫复合物介导的炎症72

三、细胞介导的炎症74

四、皮肤嗜碱性粒细胞超敏反应74

第八章抗原抗体反应75

第一节抗原抗体反应原理75

一、抗原抗体结合力75

二、抗原抗体亲和性76

三、亲水胶体转化为疏水胶体77

第二节抗原抗体反应的特点77

一、特异性77

二、比例性77

三、可逆性78

第三节抗原抗体反应影响因素79

一、反应物自身因素79

二、环境条件80

第四节 抗原抗体反应类型80

第九章特异性抗体的制备技术82

第一节免疫原的制备82

一、细胞性抗原制备82

二、可溶性抗原制备及鉴定82

三、半抗原免疫原的制备85

四、佐剂86

第二节免疫血清的制备87

一、免疫动物选择87

二、免疫方法88

三、动物采血法88

四、免疫血清的分离及保存89

第三节抗体的纯化和鉴定89

一、抗体特异性的纯化89

二、特异性IgG类抗体的纯化90

三、特异性抗体的鉴定90

第四节单克隆抗体技术90

一、杂交瘤技术的原理及流程91

二、单克隆抗体的应用92

第十章凝集试验94

第一节直接凝集技术94

一、玻片凝集试验94

二、试管凝集试验95

第二节间接凝集技术96

一、载体种类及其处理方法96

二、间接凝集技术类型96

三、间接血凝试验97

四、胶乳凝集试验99

五、间接凝集试验的应用99

第三节其他凝集技术99

一、抗球蛋白试验99

二、协同凝集试验100

三、冷凝集试验100

第十一章沉淀反应102

第一节液相内沉淀试验102

一、絮状沉淀试验102

二、环状沉淀试验103

三、免疫浊度试验103

第二节凝胶内沉淀试验105

一、单相琼脂扩散试验105

二、双相琼脂扩散试验106

第十二章免疫电泳技术109

第一节概述109

一、电泳的原理109

二、试剂与器材109

三、影响因素109

第二节 对流免疫电泳110

第三节 火箭免疫电泳110

第四节 免疫电泳112

第五节 免疫转印技术113

第六节其他免疫电泳技术114

一、免疫固定电泳114

二、免疫选择电泳114

三、交叉免疫电泳115

四、纵列交叉比较免疫电泳115

第十三章免疫荧光技术116

第一节概述116

一、基本原理及技术类型116

二、荧光的基本知识116

三、荧光抗体的制备118

四、荧光显微镜119

第二节免疫荧光显微技术120

一、基质标本的制作120

二、技术类型121

三、荧光显微镜检查123

四、荧光显微技术应用123

第三节其他免疫荧光技术124

一、时间分辨荧光免疫测定124

二、荧光偏振免疫分析技术125

第十四章酶标记免疫技术127

第一节概述127

一、基本原理和技术类型127

二、酶和酶底物127

三、酶标抗体的制备128

四、酶标比色仪129

第二节酶联免疫吸附试验129

一、试剂与材料129

二、ELISA技术类型130

三、最佳工作浓度的选定132

四、ELISA的应用133

第三节其他酶标记免疫技术134

一、液相酶免疫测定134

二、均相酶免疫测定134

三、斑点酶免疫结合试验134

第十五章放射免疫技术136

第一节概述136

一、基本原理和技术类型136

二、放射性核素136

三、放射性核素标记物制备137

四、核射线探测仪器结构及其探测原理138

第二节放射免疫分析138

一、原理138

二、操作步骤139

三、方法评价141

四、RIA的应用141

第三节其他放射免疫技术142

一、固相放射免疫分析142

二、免疫放射分析143

三、放射受体分析144

第十六章生物素-亲和素标记免疫技术145

第一节概述145

一、生物素及其标记物145

二、亲和素及其标记物146

三、生物素-亲和素系统147

第二节技术类型和技术要点147

一、技术类型147

二、技术要点148

三、操作步骤148

第三节BAS的应用149

一、在ELISA中的应用149

二、在核酸探针技术中的应用150

三、在放射免疫造影中的应用150

四、在时间分辨荧光免疫分析中的应用150

五、在免疫组化中的应用150

第十七章补体结合试验和测定补体技术151

第一节补体结合试验151

一、原理151

二、操作步骤151

三、方法评价152

第二节血清总补体溶血活性测定153

一、原理153

二、操作步骤153

三、方法评价153

四、临床意义153

第三节单个补体成分及其降解产物检测154

一、单个补体成分含量检测154

二、补体成分溶血活性测定154

三、补体裂解产物检测155

第十八章循环免疫复合物检测技术156

第一节 非抗原特异性循环免疫复合物检测技术分类156

第二节非抗原特异性循环免疫复合物检测方法157

一、PEG比浊法157

二、Clq固相法158

三、mRF凝胶扩散试验158

四、Raji细胞法159

第三节 非抗原特异性循环免疫复合物检测技术评价159

第十九章免疫组化技术161

第一节酶免疫组化技术161

一、直接染色法161

二、间接染色法161

三、酶桥染色法162

四、过氧化物酶-抗过氧化物酶法162

五、双过氧化物酶-抗过氧化物酶法163

第二节免疫金(银)组化技术163

一、免疫胶体金标记原理163

二、免疫胶体金制备原则163

三、免疫金(银)染色法164

第三节免疫电镜技术165

一、免疫复合物电镜技术165

二、免疫标记电镜技术165

第二十章免疫细胞检测技术168

第一节分离淋巴细胞技术168

一、单个核细胞分离168

二、淋巴细胞纯化技术169

三、分离T细胞和B细胞技术170

第二节淋巴细胞计数及其亚群检测技术171

一、淋巴细胞计数技术171

二、淋巴细胞亚群检测技术173

第三节淋巴细胞功能检测175

一、T细胞转化试验175

二、溶血空斑试验176

三、NK细胞活性测定177

第四节吞噬细胞收集及其检测技术178

一、吞噬细胞收集178

二、中性粒细胞功能检测179

三、巨噬细胞功能检测180

第二十一章HLA检测技术182

第一节HLA血清学分型法182

一、原理182

二、操作步骤182

三、方法评价183

四、注意事项183

五、临床意义184

第二节HLA细胞分型法184

一、双向混合淋巴细胞反应184

二、单向混合淋巴细胞反应185

第三节HLA的DNA分型技术186

一、多聚酶链反应186

二、限制性片段长度多态性分析186

三、PCR-SSOP分型法187

四、PCR-SSP分型法187

第二十二章细胞因子测定技术188

第一节生物学检测法188

一、细胞增殖法188

二、靶细胞杀伤法189

三、细胞病变抑制法190

第二节免疫学检测法191

一、原理191

二、操作步骤191

三、结果判定192

四、方法评价192

第三节 分子生物学检测技术192

第四节细胞因子受体检测技术192

一、活细胞吸收试验192

二、同位素标记重组配基的放射受体分析193

三、受体单克隆抗体193

四、受体cDNA分析193

五、可溶性细胞因子受体检测193

第二十三章免疫球蛋白测定195

第一节免疫球蛋白定量检测方法195

一、单相琼脂扩散法195

二、免疫比浊法196

三、ELISA法196

第二节 免疫球蛋白定量方法学评价197

第三节免疫球蛋白定量的临床意义197

一、血清Ig定量的临床意义197

二、尿微量Ig定量的临床意义198

三、脑脊液微量Ig定量的临床意义199

第四节M蛋白的检测与鉴定199

一、血清蛋白区带电泳199

二、免疫球蛋白定量测定200

三、免疫球蛋白的分类鉴定201

四、本周蛋白检测201

五、冷球蛋白的检测202

第二十四章免疫学检验质量控制204

第一节免疫学检验的标准化204

一、实验方法的标准化204

二、试剂的标准化205

第二节常用免疫学试验质量控制206

一、免疫学检验质控的一般要求206

二、常用免疫学试验的质控207

第三节免疫学检验质控计算法210

一、几何均数和几何标准差210

二、几何质控图的绘制211

第二十五章超敏反应性疾病及其检验212

第一节概述212

一、超敏反应的概念和分型212

二、各型超敏反应发生机制及常见疾病212

三、Ⅰ型超敏反应主要检查法215

第二节IgE检测215

一、血清总IgE测定215

二、变应原特异IgE检测216

第三节嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞检测217

一、嗜酸性粒细胞计数217

二、嗜碱性粒细胞计数218

三、人嗜碱性粒细胞脱颗粒试验218

第二十六章免疫缺陷病及检验220

第一节 原发性免疫缺陷病220

第二节继发性免疫缺陷病221

一、继发性免疫缺陷病特征221

二、获得性免疫缺陷综合征221

第三节免疫缺陷病检验221

一、病原学检验222

二、免疫学检查222

第二十七章自身免疫病及检验223

第一节自身免疫病发病机制223

一、自身抗原形成223

二、免疫系统发育或调节功能异常223

三、自身免疫病病理损伤机制224

四、自身免疫病的遗传因素224

第二节 自身免疫病分类224

第三节自身免疫病检验225

一、自身抗体检测225

二、T、B细胞检测226

第二十八章肿瘤及免疫学检验228

第一节 概述228

第二节肿瘤抗原229

一、肿瘤特异性抗原229

二、肿瘤相关抗原229

三、肿瘤抗原产生的可能机制230

第三节肿瘤的免疫学检验231

一、几种常见肿瘤抗原的检测及临床意义231

二、肿瘤患者免疫状态的测定233

第二十九章移植及免疫学检验234

第一节概述234

一、移植类型234

二、移植排斥反应234

第二节组织器官移植与排斥反应的监测235

一、肾移植236

二、骨髓移植237

三、心脏移植及其它237