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目录1

第Ⅰ篇　免疫学基础1

第一章　绪论1

第一节　免疫学发展简史1

第二节　免疫学和免疫学检验4

一、免疫系统的基本功能4

二、临床免疫4

四、免疫学技术在临床检验中的应用5

三、免疫学检验的发展5

第二章　抗原7

第一节　免疫原性的基础7

第二节　抗原特异性和抗原决定簇9

一、抗原特异性9

二、抗原决定簇10

三、共同抗原与交叉反应10

第三节　抗原的分类10

三、抗原的性能11

二、抗原的化学组成11

一、T细胞的辅助11

四、抗原与机体的亲缘关系12

第三章　免疫球蛋白12

第一节　免疫球蛋白的结构13

第二节　各类免疫球蛋白的结构和功能15

第三节　免疫球蛋白的血清型17

第四节　免疫球蛋白的生物学功能19

第五节　抗体多样性的遗传机制20

第四章　补体21

第一节　补体系统的组成22

第二节 补体系统的激活和控制23

一、补体的激活23

二、补体激活的生理性控制28

第三节　补体的生物学作用28

第五章　免疫器官31

第一节　中枢免疫器官31

一、胸腺31

第二节　周围免疫器官33

一、淋巴结33

三、骨髓33

二、腔上囊33

二、脾34

三、肠管相关淋巴组织36

第三节　淋巴细胞的迁移36

第六章　免疫细胞38

第一节　造血干细胞38

第二节　淋巴细胞39

一、免疫活性细胞39

二、大颗粒淋巴细胞44

第三节　单核-巨噬细胞45

第四节　其他免疫细胞46

第五节　免疫细胞分泌的可溶性因子47

第七章　免疫应答49

第一节　免疫应答的基本过程49

第二节　免疫应答的调节50

一、巨噬细胞的作用50

二、T细胞的作用51

三、B细胞的作用51

四、淋巴细胞间的相互作用52

一、初级应答和次级应答53

第三节　免疫应答的类型53

二、体液免疫和细胞免疫54

第四节　免疫应答的遗传控制55

一、免疫应答基因的发现与定位56

二、MHC的约束作用56

第八章　变态反应57

第一节　变态反应发生的原因57

第二节　变态反应的分型58

第三节 Ⅰ型变态反应59

一、发病机理59

二、Ⅰ型变态反应性疾病62

第四节 Ⅱ型变态反应63

一、发病机理63

二、Ⅱ型变态反应性疾病64

第五节 Ⅲ型变态反应64

一、发病机理64

二、Ⅲ型变态反应性疾病65

第六节　Ⅳ型变态反应67

一、发病机理67

一、各型变态反应的相互关系68

第七节 变态反应的临床表现和防治68

二、Ⅳ型变态反应性疾病68

二、变态反应的诊断和防治69

第Ⅱ篇　免疫学技术71

第九章　抗原抗体反应71

第一节　抗原抗体反应的原理71

第二节　抗原抗体反应的特点72

第三节　影响抗原抗体反应的因素74

第四节　血清学反应的种类74

一、颗粒性抗原的制备75

第十章　免疫原和抗血清的制备75

第一节　免疫原的制备75

二、可溶性抗原的制备和纯化76

三、半抗原免疫原的制备80

四、佐剂83

第二节　抗血清的制备84

一、动物的选择84

二、免疫剂量、时间和途径84

第三节　抗血清的鉴定和保存85

一、抗血清的鉴定85

三、动物采血法85

二、抗血清的保存86

第四节　抗血清中抗体的纯化87

一、单价特异性抗血清的制备87

二、特异性IgG抗体的制备87

第十一章　单克隆抗体的制备88

第一节　杂交瘤技术的原理88

第二节　制备单克隆抗体的技术要点91

第三节　单克隆抗体在医学上的应用95

第十二章　沉淀反应96

一、絮状沉淀试验97

第一节　液体内沉淀试验97

二、环状沉淀试验98

第二节 凝胶内沉淀试验99

一、单向扩散试验99

二、双向扩散试验101

第三节　免疫电泳技术103

一、免疫电泳103

二、对流免疫电泳104

三、火箭免疫电泳104

五、交叉免疫电泳105

四、免疫固定电泳105

第四节　免疫浊度法106

一、免疫透射浊度测定法106

二、免疫胶乳浊度测定法107

三、免疫速率散射浊度测定法107

第十三章　凝集反应107

第一节　凝集反应的特点107

第二节　直接凝集反应108

一、间接凝集反应的类型109

第三节　间接凝集反应109

二、间接血凝试验110

三、胶乳凝集试验111

四、间接凝集反应的应用111

第四节　抗球蛋白参与的血凝试验112

第十四章　溶血反应和补体结合试验113

第一节　溶血反应的检测试剂113

第二节　补体的溶血法检测115

一、总补体活性的测定115

二、单个补体组分的检测116

三、补体检测的临床意义118

第三节　补体结合试验119

一、补体结合试验的类型119

二、技术要点119

三、应用评价123

第十五章　酶免疫测定法124

第一节　酶免疫技术的分类124

一、标记的免疫技术124

二、酶免疫技术的分类125

一、基本原理126

第二节 固相酶免疫测定的原理和类型126

二、方法类型和操作步骤127

第三节　固相酶免疫测定的技术要点129

一、试剂的制备129

二、最适工作浓度的选择132

三、测定方法的标准化134

第四节　酶免疫测定的发展和应用135

一、酶免疫技术的发展135

二、酶免疫测定的应用138

第一节　有关荧光的基本知识139

第十六章　荧光免疫技术139

一、技术要点140

第二节　荧光抗体技术140

二、荧光抗体试验的类型148

三、荧光抗体技术的发展和应用149

第三节　荧光免疫测定150

一、时间分辨荧光免疫测定150

二、均相荧光免疫测定151

第一节　放射免疫测定152

一、基本原理152

第十七章　放射免疫测定法152

二、标记抗原的制备154

三、特异性抗体的制备157

四、测定方法158

五、放射免疫测定的临床应用160

第二节　免疫放射测定160

第三节　固相放射免疫测定161

第十八章　免疫细胞分离技术162

第一节　外周血单个核细胞的分离162

第三节　T细胞和B细胞的分离164

第二节　淋巴细胞的分离164

第五节 其他免疫细胞的分离166

第六节　淋巴细胞的保存166

第四节 巨噬细胞的分离166

第十九章　淋巴细胞计数检测技术167

第一节　花环试验167

一、E花环试验167

二、EA花环试验168

三、EAC花环试验169

二、B细胞SmIg检测170

三、淋巴细胞亚型的检测170

第二节　免疫荧光法170

一、T细胞特异性抗原检测170

第三节　补体依赖细胞毒试验171

第二十章　淋巴细胞功能检测技术172

第一节　淋巴细胞转化试验172

一、形态学检测法172

二、3H-TdR掺入法174

一、移动抑制试验175

第二节　淋巴因子的检测175

二、白细胞粘附抑制试验177

三、白细胞介素-2的检测178

四、人类干扰素的检测179

第三节　淋巴细胞的细胞毒性检测180

一、淋巴细胞参与的细胞毒性试验181

二、抗体依赖细胞参与的细胞毒性试验181

一、溶血空斑试验182

第四节 B细胞抗体形成功能的检测182

二、细胞内免疫球蛋白的检测183

三、血清中免疫球蛋白的检测183

第五节　T抑制细胞功能的检测184

第二十一章　吞噬细胞检测技术184

第一节　小吞噬细胞的检测185

一、白细胞运动功能的检测185

二、白细胞吞噬功能的检测186

三、白细胞胞内杀伤功能的检测186

第二节　大吞噬细胞的检测187

二、测定巨噬细胞功能的其他方法188

一、巨噬细胞吞噬功能的检测188

三、巨噬细胞表面受体的检测189

第Ⅲ篇　免疫学检验190

第二十二章　Ⅰ型变态反应的检验190

第一节　非特异性诊断试验190

一、嗜碱性粒细胞计数190

二、嗜酸性粒细胞计数191

三、总IgE测定191

四、支气管激发试验192

二、特异性IgE测定193

第二节　特异性诊断试验193

一、皮肤试验193

三、激发试验194

四、人嗜碱性粒细胞脱颗粒试验195

五、人白细胞组胺释放试验195

第二十三章 Ⅱ型变态反应的检验195

第一节　抗红细胞抗体的检测196

一、ABO（IgG型）抗体的检测196

二、Rh（IgG型）抗体的检测197

三、温反应抗红细胞自身抗体的检测197

四、冷反应抗红细胞自身抗体的检测198

第二节　抗白细胞抗体的检测199

第三节　抗血小板抗体的检测201

一、特发性血小板减少性紫癜201

二、药物过敏性血小板减少性紫癜202

三、输血后紫癜及新生儿血小板减少症202

第四节　抗基底膜抗体的检测202

第二十四章 Ⅲ型变态反应的检验203

第一节　免疫复合物的检测方法204

一、非抗原特异性CIC检测法204

二、抗原特异性CIC检测法209

三、免疫组织化学技术211

第二节　免疫复合物检测的临床应用211

第二十五章 Ⅳ型变态反应的检验212

第一节　体内试验212

一、皮内试验212

二、斑贴试验213

第二节　体外试验214

一、致敏T细胞的检测214

二、淋巴细胞介导的细胞毒试验214

第二十六章 自身免疫性疾病的检验215

三、淋巴因子的检测215

第一节 自身免疫性疾病的发病机理216

一、自身识别和自身耐受216

二、自身免疫性疾病的发病机理217

三、自身免疫性疾病的免疫病理机制219

四、自身免疫性疾病的动物模型219

第二节　自身免疫性疾病的分类220

第三节 自身抗体的检测及其临床应用222

一、抗核抗体的检测222

二、类风湿因子的检测224

三、抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体的检测225

四、抗乙酰胆碱受体抗体的检测225

五、其他自身抗体的检测225

第二十七章　免疫增殖病的检验226

第一节　免疫增殖病的分类226

第二节　单克隆丙种球蛋白病的临床免疫学特征227

一、多发性骨髓瘤228

二、原发性巨球蛋白血症228

五、其他有关病症229

三、重链病229

四、良性单克隆丙种球蛋白病229

第三节　单克隆丙种球蛋白病的检测方法231

一、血清蛋白区带电泳231

二、免疫球蛋白定量测定232

三、免疫电泳232

四、免疫选择电泳234

五、免疫固定电泳234

六、尿中游离轻链的检测235

一、人体免疫系统的个体发育236

第二十八章　免疫缺陷病的检验236

第一节　免疫缺陷病的发病机理236

二、免疫缺陷病的发病机理237

第二节　免疫缺陷病的分类和临床表现238

一、原发性免疫缺陷病238

二、继发性免疫缺陷病241

第三节 免疫缺陷病的检测方法241

一、淋巴细胞计数和外周血像检查241

三、T细胞免疫缺陷病的检查242

二、组织活体检查242

四、B细胞免疫缺陷病的检查243

五、吞噬细胞免疫缺陷病的检查244

六、补体系统缺陷病的检查245

七、获得性免疫缺陷病的检查245

第二十九章　移植免疫的检验245

第一节　移植的类型245

一、自体移植245

四、异种移植246

第二节　组织相容性抗原246

三、同种移植246

二、同系移植246

一、人类MHC基因247

二、HLA抗原247

第三节　移植排斥反应249

一、移植排斥反应的种类249

二、移植排斥反应的机理250

第四节　组织器官移植的检验251

一、选择移植供者的检测251

二、监测排斥反应的检验253