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第一章 实验检查科室职能及分工3

上篇 绪 论3

第二章 关于参考值5

第三章 影响检验结果的因素7

一、病人7

二、饮食8

三、药物8

第四章 化验申请10

第五章 血标本的采集11

第一节 血标本的持送16

第六章 标本的持送16

第二节 尿标本的采集17

第三节 大便标本的采集18

第四节 致病微生物标本采集和持送19

第七章 实验报告23

一、测定单位23

二、测定类型25

三、结果解释25

第一节 外周血象30

一、血红蛋白30

第一章 血液学检查30

中篇 实验室检查30

二、红细胞计数32

三、白细胞计数34

四、白细胞分类36

嗜中粒细胞37

淋巴细胞38

单核细胞38

五、嗜酸粒细胞计数39

六、血小板计数41

七、网织红细胞计数43

八、红细胞压积45

九、红细胞平均值47

十、红细胞沉降率49

十一、疟原虫检查51

第二节 溶血检查52

一、红细胞脆性试验52

二、抗人球蛋白试验53

三、酸溶血试验55

四、糖水试验56

五、热溶血试验57

六、红细胞镰变试验57

七、血红蛋白电泳58

第三节 造血细胞培养61

第四节 配血63

一、交叉配血63

二、Rh血型鉴定65

第二章 尿、大便、体液等67

第一节 尿67

一、尿常规67

二、胆红素71

三、尿胆原72

四、卟胆原73

五、卟啉75

六、尿含铁血黄素76

七、凝溶蛋白(本一周氏蛋白)77

八、苯丙酮尿78

第二节 大便80

一、大便常规80

二、潜血82

三、寄生虫及虫卵83

第三节 精液检查85

第四节 脑脊液86

第五节 胸水及腹水93

第六节 卵磷脂/髓磷脂比值测定96

第三章 止血与纤维蛋白溶解98

第一节 一般检查100

一、出血时间100

二、凝血时间101

三、凝血酶原时间103

四、活化部分凝血活酶时间105

五、凝血酶时间107

第二节 凝血因子108

一、纤维蛋白原110

二、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子110

三、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子111

四、XIII因子113

第三节 纤维蛋白溶解活性114

一、优球蛋白溶解时间114

二、纤维蛋白(原)降解产物(血)115

三、纤维蛋白(原)降解产物(尿)117

四、纤维蛋白肽A117

五、纤溶酶原活化物118

六、纤溶酶原及纤溶酶119

第四节 抗凝或纤溶抑制物120

一、抗凝血酶Ⅲ120

二、C1 抑制物121

三、蛋白C122

四、蛋白S123

五、a2纤溶酶抑制物123

第五节 血小板功能124

一、血块回缩试验125

二、血小板粘附试验125

三、血小板聚集试验127

四、β-血栓蛋白128

五、血小板第Ⅳ因子129

六、血栓烷A2130

第六节 前列腺环素131

第七节 血管性假性血友病因子132

第八节 血液粘度133

第四章 生化检查136

第一节 无机盐等136

一、钠(血清)136

二、钠(尿)138

三、钾(血清)139

四、钾(尿)143

五、氯化物145

六、钙(血清)147

七、钙(尿)150

八、无机磷152

九、镁154

十、铁157

十一、总铁结合力159

十二、铜160

十三、锌161

十四、锂163

十五、铅164

第二节 血气与酸碱平衡165

一、动脉血pH167

二、动脉血氧分压(PO2)168

三、动脉血二氧化碳分压(PCO2)170

四、动脉血氧饱和度172

五、标准碳酸氢盐及碱剩余173

六、二氧化碳结合力175

七、血渗透压177

八、尿渗透压178

第三节 蛋白质及含氮物质180

一、血清总蛋白180

二、血清蛋白电泳182

三、结合珠蛋白184

四、肌红蛋白185

五、铁蛋白187

六、转铁蛋白188

七、铜兰蛋白189

八、a2-巨球蛋白190

九、a1-微球蛋白191

十、β2-微球蛋白192

十一、肌酐194

十二、肌酐清除率195

十三、尿素氮197

十四、尿酸(血)199

十五、尿酸(尿)201

十六、血氨202

第四节 血脂204

一、胆固醇205

二、甘油三脂207

三、磷脂208

四、游离脂肪酸209

五、脂蛋白210

六、高密度脂蛋白-胆固醇213

七、载脂蛋白214

第五节 血糖及其他216

一、葡萄糖(空腹血糖)216

[附]餐后血糖218

二、胆红素219

[附] 间接胆红素221

三、叶酸222

四、维生素B12224

1.维生素B12吸收试验224

2.血维生素B12浓度226

五、胡萝卜素227

六、抗坏血酸229

七、抗坏血酸耐量试验230

八、丙酮酸231

九、乳酸232

十、酮体(血)233

十一、酮体(尿)235

十二、乙醇236

十三、一氧化碳血红蛋白238

十四、溴化物239

十五、巴比妥盐240

第六节 酶类241

一、谷丙转氨酶241

二、谷草转氨酶243

三、r谷氨酰胺转肽酶244

四、亮氨酸氨基肽酶246

五、肌酸激酶及其同功酶247

六、乳酸脱氢酶及其同功酶248

七、碱性磷酸酶251

八、酸性磷酸酶254

九、脂肪酶255

十、淀粉酶(血)256

十一、淀粉酶(尿)258

十二、胆碱脂酶260

十三、单氨氧化酶261

十四、6-磷酸葡萄糖脱氢酶262

十五、a1-抗胰蛋白酶264

十六、醛缩酶265

十七、血清DNA多聚酶266

第五章 内分泌功能检查268

第一节 垂体268

一、生长激素269

二、泌乳素270

三、促甲状腺激素271

四、促肾上腺皮质激素273

五、促性腺激素274

1.抗利尿激素276

六、垂体后叶276

2.禁水试验277

3.高渗盐水试验278

4.水负荷试验278

第二节 甲状腺280

一、甲状腺激素T3、T1 、rT3280

二、血清蛋白与甲状腺激素结合能力282

1.T3树脂摄取率282

2.甲状腺素结合蛋白283

3. 血游离甲状腺素FT3、FT4283

第三节 甲状旁腺284

一、甲状旁腺激素285

二、肾小管磷再吸收率286

三、钙负荷试验287

四、EDTA负荷试验289

[附] 降钙素290

第四节 肾上腺皮质290

一、皮质醇290

二、尿17-羟类固醇291

三、尿17-酮类固醇293

四、ACTH兴奋试验294

五、地塞米松试验295

六、醛固酮296

七、肾素298

八、醛固酮分泌刺激试验299

1.限盐试验299

2.速尿立位负荷试验300

九、醛固酮分泌抑制试验301

第五节 肾上腺髓质301

一、儿茶酚胺(血、尿)302

二、香草基杏仁酸(尿)304

第六节 胰腺内分泌305

一、胰岛素306

二、C肽307

三、胰高糖素308

四、葡萄糖耐量试验309

五、胰岛素敏感试验311

六、胰高糖素试验312

七、糖化血红蛋白313

[附] 糖化蛋白质315

第七节 性腺315

一、雄激素—睾丸酮315

二、雄激素317

三、黄体酮318

四、绒毛膜促性激素320

第八节 胃泌素321

第九节 心钠素322

第六章 免疫学及血清学检查324

第一节 免疫球蛋白等324

一、免疫球蛋白324

二、补体327

1.总补体327

2.C3329

3.C4330

三、嗜异性抗体331

四、冷球蛋白332

五、冷凝集素333

七、C-反应蛋白335

第二节 自身抗体337

一、抗核抗体338

二、抗线粒体抗体341

三、抗平滑肌抗体342

四、抗心肌抗体342

五、抗甲状腺抗体343

六、抗链球菌溶血酶O344

六、类风湿因子344

一、肥达氏反应345

第三节 血清学检查345

二、外斐氏反应347

三、布鲁氏杆菌凝集反应348

四、梅毒血清试验349

五、钩端螺旋体病血清试验352

六、流行性出血热血清学试验353

七、肝炎病毒抗原及抗体354

1.甲型肝炎355

2.乙型肝炎355

八、巨细胞病毒抗体358

九、EB病毒抗体359

第四节 单克隆抗体检验361

一、淋巴细胞亚群(外周血)362

二、白血病免疫学分型363

三、癌胚抗原365

第七 章 微生物学检查367

第一节 细菌培养368

附 抗生素敏感试验371

第二节 真菌培养371

第八章 病理学检查375

第一节 组织学检查375

第二节 细胞学检查377

第三节 阴道涂片378

第九章 染色体、基因380

第一节 染色体380

第二节 基因检查383

一、血红蛋白病385

二、血友病387

三、组织相容抗原388

第三节 细胞因子389

一、白介素-2391

二、干扰素392

第一章 心电图395

下篇 诊断性检查395

附1 心电图负荷试验396

附2 心电向量图397

附3 心音图397

第二章 脑电图等399

第一节 脑电图399

第二节 肌电图400

第三章 肺功能测定403

第四章 内窥镜检查407

第一节 支气管镜407

第二节 胃、十二指肠镜409

第三节 结肠镜411

第四节 乙状结肠镜413

第五节 膀胱镜414

第五章 X线检查417

第一节 透视及摄片418

第二节 支气管造影419

第三节 上消化道造影421

第四节 钡灌肠423

第五节 胆囊造影口服法424

第六 节 胆囊造影静脉法426

第七节 内窥镜逆行胰胆管造影427

[附] 经皮肝穿刺胆道造影427

第八节 血管造影429

第九节 心导管检查432

第十节 静脉肾盂造影435

第十一节 逆行肾盂造影436

第十二节 子宫输卵管造影437

第十三节 静脉造影439

第十四节 淋巴病造影440

第十五节 乳腺导管造影442

第十六节 脊髓造影443

第六章 超声检查446

[附] 多普勒超声检查452

第七章 X线计算机体层摄影(X线CT)453

附1. 单光子发射型CT457

附2. 正电子发射型CT459

第八章 磁共振显像(MRI)461

第九章 核素扫描464

第一节 概述464

第二节 甲状腺吸131碘率测定470

第三节 血容量测定471

第一节 胃液检查473

第十章 其 他473

附 无胃管胃酸测定475

第二节 十二指肠引流475

第三节 骨髓穿刺478

第四节 细胞X性染色质检查479

第五节 羊水穿刺检查481

附录一 常用检验参考值483

附录二 实验检查警戒值举例493

附录三 英文缩写493

附录四 英文索引497

附录五 中文索引502

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