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第1章总论 中山医院1

第1节 手术室的设备和要求1

第2节 手术室一般规则3

第3节 手术室的各种布类用品、敷料和缝线5

第4节 手术室工作人员的职责13

第5节 消毒法18

第6节 各种手术姿位31

第7节 各种手术切口37

第1节 甲状腺大部切除术45

第2章普通外科 华山医院46

第2节 甲状腺腺瘤切除术48

九、外耳道息肉摘除术；外耳道乳头状瘤摘除术49

第3节 阑尾切除术49

第4节 胃造口术52

第5节 胃大部切除术(毕洛斯第二式波尔亚氏吻合法)54

第6节 全胃切除术61

第7节 结肠切除术63

第8节 经腹会阴直肠癌根治术(Miles氏手术)66

第9节 肛瘘切除术70

第10节 内外痔切除术72

第11节 克罗氏法痔环切术74

第12节 经肛门息肉切除术75

第13节 胆囊切除术76

第14节 胆囊造口术79

第15节 胆总管引流术82

第16节 胆总管肠道吻合术；胆囊十二指肠吻合术84

第17节 肝叶切除术88

第18节 胰头癌根治术(Whipple氏手术)91

第19节 脾脏切除术(或加大网膜固定)95

第20节 食管静脉结扎术98

第21节 腹股沟疝修补术100

第22节 股疝修补术104

第23节 脐疝修补术106

第25节 大、小隐静脉结扎剥脱术108

第24节 切口疝修补术108

第3章胸腔外科 中山医院112

第1节 心导管检查术112

第2节 动脉导管结扎缝扎术与切断缝合术114

第3节 主动脉造影术117

第4节 胸廓改形术120

第5节 肋间引流——闭合引流123

第6节 肋床引流——开放引流124

第7节 胸壁结核组织切除或根治术125

第8节 肺脓肿引流术127

第9节 全肺及肺叶切除术129

第10节 肺纤维板剥脱术132

第11节 纵隔肿瘤切除术134

第12节 食管部分切除术135

第13节 贲门肌层切断术(海来氏手术)138

第14节 法乐氏四联症140

第15节 心包部分切除术144

第16节 二尖瓣交界分离术145

第17节 经右胸二尖瓣交界分离术149

第18节 主动脉移植术151

第19节 肺动脉瓣膜切开术(直视手术)153

第20节 心房间隔缺损修补术155

第21节 体外循环手术的配合158

第22节 降温麻醉过程的配合164

第4章泌尿外科 中山医院166

第1节 肾切除术166

第2节 肾部分切除术168

第3节 肾造口术——肾盂造口术170

第4节 肾切开取石术173

第5节 经肾窦内肾盂切开取石术174

第6节 肾包膜剥脱术178

第7节 肾固定术179

第8节 输尿管上段切开取石术182

第9节 输尿管下段切开取石术185

第10节 输尿管造口术187

第11节 输尿管皮肤移植术189

第12节 输尿管对端吻合术191

第13节 输尿管膀胱吻合术194

第14节 输尿管残端切除术196

第15节 耻骨上膀胱造口术197

第16节 膀胱部分切除术200

第17节 全膀胱切除术(直肠代膀胱，腹部乙状结肠造口术)201

第18节 回肠代膀胱手术203

第19节 回肠、膀胱成形术204

第20节 输尿管、回肠、膀胱成形术207

第21节 结肠扩大膀胱术208

第22节 阴囊整形术211

第23节 精索静脉结扎术212

第24节 输精管结扎术213

第25节 鞘膜外翻切除术214

第26节 睾丸固定术215

第27节 附睾切除术217

第28节 睾丸及附睾摘除术220

第29节 输精管与附睾吻合术222

第30节 尿道外切开术224

第31节 尿道外口切开术226

第32节 尿道、膀胱会合术227

第33节 尿道成形术(Denis Browne氏尿道成形术)229

第34节 阴茎伸直术231

第35节 阴茎部分切除术233

第36节 阴茎全部切除术234

第37节 腹股沟淋巴结大块切除术236

第38节 腹膜后大块淋巴结切除术237

第39节 经腹腔-腹膜后淋巴结清除术239

第40节 包皮环切术241

第41节 嵌顿包茎松解术243

第42节 耻骨上经膀胱前列腺切除术244

第43节 耻骨后前列腺切除术246

第44节 膀胱镜检查及插管术247

第45节 膀胱镜内碎石术249

第46节 尿道镜检查术250

第47节 输精管吻合术251

第48节 肾脏移植术252

第49节 肾上腺切除术254

第5章矫形外科 华山医院257

第1节 头颅牵引术257

第2节 眼腱延伸术258

第3节 哆开性骨折的手术处理259

第4节 股骨切开复位与内固定术261

第5节 肱骨切开复位术263

第6节 肘关节成形术266

第7节 肩关节离断术268

第8节 椎间盘探查术269

第9节 脊椎融合术271

第10节 腰椎结核病灶清除术(伊滕氏手术)274

第11节 肋横突切除术276

第12节 髋关节手术278

第13节 髋关节解脱术282

第14节 膝关节压缩固定术284

第15节 膝关节半月板切除术286

第16节 截肢术(膝部)287

第17节 波特氏(Boyd)截肢术290

第18节 距骨下三关节固定术292

第19节 弓形腿截骨矫正术294

第20节 鹅头钉、三刃钉固定术295

第21节 踩关节固定术297

第22节 代股四头肌手术299

第23节 前外侧减压术300

第24节 肱骨外科颈骨折切开复位术300

第25节 颈椎人工椎体换置术301

第6章神经外科 华山医院304

第1节 颈动脉造影术304

第2节 脑室造影术305

第3节 脑室引流术307

第4节 天幕上开颅探查术309

第5节 颅后窝探查术315

第6节 颞肌下减压术319

第7节 头颅凹陷骨折321

第8节 三叉神经根切断术(颞部进入)323

第9节 脊膜膨出修补术325

第10节 脊髓肿瘤切除术327

第11节 脊髓切开术330

第12节 定向手术331

第7章小儿外科 儿科医院332

第1节 先天性髋关节脱位切开复位术332

第2节 ？长伸肌腱移位术334

第3节 先天性巨结肠手术(改良Duhamils术)335

第4节 膈疝修补术337

第5节 膈膨升修复术338

第6节 幽门环肌切断术339

第7节 胸锁乳突肌切断术341

第8节 脐疝修补术342

第9节 经腹会阴肛门成形术343

第10节 经会阴肛门成形术344

第11节 舟状窝瘘经会阴移植肛门成形术346

第12节 总胆管囊肿十二指肠吻合术或总胆管囊肿空肠吻合术(Roux-Y术)347

第13节 肠闭锁及肠旋转不良348

第14节 肠套叠手术复位350

第15节 直肠息肉经肛摘除术352

第16节 结肠息肉经腹摘除术352

第17节 先天性食管闭锁一期吻合术353

第8章肿瘤外科 肿瘤医院357

第1节 腮腺浅部切除术358

第2节 腮腺癌根治术360

第3节 颈淋巴结根治性切除术362

第4节 甲状腺癌联合根治术364

第5节 乳房肿瘤手术366

一、乳房自性肿瘤切除术366

二、乳腺管内乳头状瘤切除术368

三、单纯乳房切除术368

四、乳腺癌根治术369

五、乳腺癌扩大根治术370

第6节 腹股沟及髂淋巴结清除术372

第7节 外阴根治性切除术373

第8节 子宫颈癌根治术375

第9节 腹膜后淋巴结大块清除术377

第10节 直肠癌根治术(腹内吻合术)379

第11节 全盆腔脏器清除术381

第12节 前1/4切肢术(胸关节离断术及肩胛带上肢切除术)385

第13节 后1/4切肢术(髋腹间切断术)387

第14节 动脉插管术389

一、股动脉插管389

二、肝动脉插管390

三、尺动脉插管391

第9章妇产科 妇产科医院394

第1节 一般妇产科腹部手术之切口394

第2节 妇产科手术的特殊常规394

一、剖腹产395

第3节 妇产科手术的敷料395

第4节 产科手术395

二、产钳术400

三、臀位牵出术402

四、吸引产404

五、阴道检查404

六、人工剥离胎盘405

七、内倒转术406

八、剖腹取胎407

九、穿颅术407

一○、断头术408

第5节 妇科腹部手术409

一、异位妊娠——子宫外孕409

二、卵巢囊肿切除术411

四、阴道上子宫及二侧附件切除术412

三、卵巢囊肿切开剜除术412

五、金子宫及双侧附件切除术414

六、子宫悬吊术415

七、腹部结扎输卵管术415

八、输卵管造口术417

九、子宫肌瘤摘除术419

一○、股淋巴结及腹股沟淋巴结切除术419

一一、广泛性全子宫切除及二侧盆腔淋巴结清除术421

第6节 妇科阴道手术423

一、阴道全子宫切除及前后壁修补术423

二、李却孙氏手术426

三、孟却斯脱氏手术427

四、膀胱阴道瘘手术427

五、人工阴道成形术429

六、子宫颈撕裂修补术430

七、刮子宫431

八、处女膜切开术433

九、后穹窿撕裂修补术434

一○、子宫颈活组织检查435

一一、子宫内膜吸引术435

一二、粘膜下子宫肌瘤切除术435

一三、阴道纵隔切除术436

一、前庭大腺囊肿切除术437

第7节 外阴手术437

一四、水囊引产437

二、会阴第三度撕裂修补术438

三、外阴切除术439

第10章 眼耳鼻喉科 五官科医院441

第1节 眼耳鼻喉科手术室常规441

一、眼耳鼻喉科手术室的特殊设备441

二、各种手术姿位及固定法444

三、手术野的消毒法445

四、眼科及耳鼻喉科特殊器械处理法447

七、眼耳鼻喉科的特种敷料448

五、手术室内白喉杆菌污染后的处理448

六、耳鼻喉科的急救设备448

第2节 眼科手术一般常规准备法454

一、角膜移植术455

第3节 眼科各种手术的护土配合工作455

二、角膜异物刮除术459

三、角膜囊肿摘除术459

四、白内障摘除术460

五、晶状体囊膜刺破及皮质吸出术462

六、白内障针拨术463

七、白内障针拨套出术464

八、青光眼手术466

九、前房穿刺术470

—○、视网膜剥离手术471

一一、眼球内异物摘出术473

一二、眶内容剜出术475

一三、眼眶肿瘤摘除术475

一四、眼球摘除术476

一五、眼内容剜出术477

一六、睑内翻倒睫矫正术478

一七、眼睑修补术479

一八、眼窝修补术480

一九、睑下垂矫正术481

二○、斜视矫正术482

二一、球结膜下切开冲洗术483

二二、翼状胬肉切除术484

二三、泪囊摘除术485

二四、鼻腔泪道吻合术485

二五、其他小手术487

第4节 耳部手术489

一般护理489

一、乳突根治术489

四、鼓室成形术491

五、内耳开窗术491

三、改良乳突根治术491

二、乳突凿开术491

六、鼓膜修补术493

七、镫骨撼动术494

八、耳前瘘管切除术494

第5节 鼻部手术495

一、鼻息肉摘出术；鼻甲部分切除术495

二、鼻中隔矫正手术496

三、上颌窦根治术497

四、筛窦刮除术499

五、萎缩性鼻炎鼻腔粘膜下填充术499

六、鞍鼻、歪鼻整形术500

八、鼻侧切开肿瘤取除术；上颌骨切除术；鼻外筛窦手术502

七、鼻缺损整形术502

九、额窦手术505

第6节 喉部手术506

一、扁桃体手术506

二、增殖体切除术509

三、气管切开术510

四、咽后壁脓肿切开引流术513

五、脓性颌下炎切开引流术513

六、内腔镜检查514

八、全喉截除术519

七、食管扩张术519

九、喉裂开术522

第11章口腔外科 华山医院524

第1节 下颌骨死骨摘除术524

第2节 颞下颌关节成形术525

第3节 下颌骨骨折内固定术527

第4节 颌下腺摘除术528

第5节 腮腺摘除术530

第6节 下颌骨切除术531

第7节 上颌骨切除术533

第8节 口腔癌联合根治术535

第9节 唇裂修补术537

第10节 腭裂修补术538

第11节 唇颊部整复再造术540

第12节 颞浅动脉岛状皮瓣转移术542

第12章手外科 华山医院544

第1节 手部手术的术前准备544

第2节 手外科特殊器械和用品546

第3节 手术显微镜的使用方法552

第4节 清创术554

二、皮肤移植方法分类557

三、游离皮片移植557

一、概述557

第5节 皮肤移植557

四、皮管(圆状皮瓣)成形术562

五、扁平皮瓣(开放性皮瓣)形成术563

六、神经血管蒂皮瓣移植术564

七、皮管转移术566

八、皮管转移修复术566

九、皮瓣延迟术567

一○、断蒂修复术567

一一、游离皮瓣移植术567

第6节 虎口开大术569

第7节 肌腱手术571

一、肌腱缝接术571

二、肌腱移植术574

三、肌腱移位术576

四、肌腱粘连分离术578

五、拇指掌侧外展成形术578

六、骨间肌蚓状肌替代术581

七、胸大肌代肱二头肌582

第8节 骨与关节手术584

一、掌骨与指骨切开复位术584

二、桡骨茎突切除术585

三、舟骨切开复位、骨钉固定术587

四、月骨摘除术588

五、尺骨远端切除术590

六、人造关节移置术(以掌指关节为例)591

七、指关节固定术592

八、腕关节固定术593

第9节 断肢(指)再植和残端整复595

一、断肢(指)再植595

二、残端整复597

三、肢体病段切除再植598

第10节 功能重建600

一、前臂分叉术600

二、手指移位术(以示指为例)601

三、游离足趾移植再造拇指术603

四、皮管植骨再造拇指术608

第1节 血管手术简介610

第13章血管外科 华山医院610

第2节 髂股静脉血栓摘除术614

第3节 股动静脉瘘的手术治疗616

第4节 脾肾静脉吻合术618

第5节 肠系膜上静脉与下腔静脉间架桥分流术621

第6节 颈动脉体瘤切除术623

第7节 腹主动脉瘤切除术626

第14章周围神经损伤 华山医院632

第1节 神经手术简介632

第2节 副神经探查术634

第3节 面-副神经吻合术635

第4节 臂丛神经探查术637

第5节 臂部桡神经探查术639

第6节 肘部尺神经前置术640

第7节 腕部正中神经探查术642

第8节 指神经探查术642

第9节 臀部坐骨神经探查术643

第10节 股部坐骨神经探查术645

第11节 腘窝部腓总神经探查术646

第12节 腕横韧带切断术647

第13节 踝分裂韧带切断术648

第14节 第一肋骨切除术649

第15节 胸交感神经切除术650