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第一章 综述1

第一节 手术室的设置、布局和配备1

第二节 各级护理人员职责3

第三节 分工及工作要求6

第四节 业务技术培训、教学及科研10

第五节 手术卧(体)位15

第六节 布类、敷料、引流物及缝线17

第七节 精密医疗器械的使用与保养23

第八节 麻醉的护理配合26

第二章 手术室管理33

第一节 组织管理33

第二节 技术管理34

第三节 安全管理38

第四节 环境管理41

第五节 院内感染管理42

第六节 财产管理43

第三章 普通外科44

第一节 疝修补术44

第二节 剖腹探查术47

第三节 胃造口术48

第四节 胃修补术50

第五节 胃空肠吻合术51

第六节 胃大部分切除术52

第七节 全胃切除术53

第八节 阑尾切除术54

第九节 肠套叠复位术55

第十节 结肠切除术56

第十一节 结肠造口关闭术57

第十二节 经腹会阴直肠癌根治术58

第十四节 经肛门直肠息肉摘除术61

第十三节 直肠悬吊术61

第十五节 肛瘘切除术62

第十六节 痔切除术(内痔)63

第十七节 直肠镜、乙状结肠镜检查术64

第十八节 胆囊造口术65

第十九节 胆囊切除术65

第二十节 腹腔镜下胆囊切除术67

第二十一节 胆总管造口术69

第二十二节 胆总管十二指肠吻合术70

第二十三节 胆总管空肠吻合术71

第二十四节 胆囊空肠吻合术72

第二十五节 间位空肠胆管十二指肠吻合术73

第二十六节 胃底曲张静脉结扎术76

第二十七节 胸导管颈内静脉吻合术77

第二十八节 脾切除术79

第二十九节 脾肾静脉吻合术80

第三十节 门静脉与下腔静脉吻合术82

第三十一节 肠系膜上静脉与下腔静脉搭桥分流术83

第三十二节 肝脓肿切开引流术84

第三十三节 膈下脓肿切开引流术85

第三十四节 肝修补术86

第三十五节 肝叶切除术87

第三十六节 肝移植术88

第三十八节 胰十二指肠切除术92

第三十七节 胰腺囊肿空肠吻合术93

第三十九节 甲状腺瘤切除术96

第四十节 甲状腺次全切除术97

第四十一节 单纯乳腺切除术98

第四十二节 乳腺癌根治术99

第四十三节 胎儿胸腺移植术100

第四十四节 带血管甲状腺和甲状旁腺移植术101

第四十五节 腰交感神经切除术103

第四十六节 大隐静脉高位结扎及交通支结扎术104

第四十七节 胰腺移植术105

第四章 胸腔外科110

第一节 开胸与关胸手术步骤110

第二节 胸腔闭式引流术112

第三节 切肋闭式引流术113

第四节 胸壁结核病灶清除术114

第五节 肺纤维板剥离术(肺剥皮)115

第六节 全肺及肺叶切除术116

第七节 胸廓成形术118

第八节 食管贲门肌层切开术119

第九节 食管部分切除术[附：颈部食管胃吻合术]120

第十一节 膈疝修补术123

第十节 纵隔肿瘤切除术123

第十二节 食管裂孔疝修补术124

第十三节 心包部分切除术126

第十四节 二尖瓣交界分离术127

第十五节 动脉导管结扎术128

第十六节 体外循环术129

第十七节 肺动脉瓣切开术(低温直视手术)135

第十八节 二尖瓣置换术137

第十九节 心房粘液瘤切除术138

第二十节 主动脉-冠状动脉“搭桥”术140

第二十一节 右心导管检查术142

第二十二节 起搏器安置术143

第五章 矫形外科(骨科)146

第一节 骨胳牵引术146

第三节 脊椎融合术147

第二节 颅骨牵引术147

第四节 颈枕融合术148

第五节 颈椎间盘摘除及椎体间植骨融合术(前路手术)149

第六节 胸椎病灶清除术(经胸腔)151

第七节 腰椎结核病灶清除术152

第八节 椎板切除减压内固定术153

第九节 椎间盘探查及摘除术154

第十节 脊柱侧弯矫正术155

第十一节 肩关节离断术158

第十二节 肱骨开放复位及内固定术159

第十三节 肘关节成形术160

第十四节 半骨盆切除术161

第十五节 髋关节离断术163

第十六节 髋关节成形术164

第十七节 髋关节病灶清除术165

第十八节 人工股骨头置换术166

第十九节 股骨开放复位与内固定术167

第二十节 鹅颈钉、三页钉固定术169

第二十一节 截肢术(大腿中段截肢)170

第二十二节 膝关节加压融合术171

第二十三节 膝关节镜检查术172

第二十四节 半月板切除术173

第二十五节 肌腱转移术—腘绳肌腱前移代股四头肌术174

第二十六节 小腿延长术176

第二十七节 足三联关节融合术177

第二十八节 断肢(指)再植术178

第二十九节 腓骨带血管移植术180

[附1] 止血带和驱血带的使用及注意事项182

[附2] 骨蜡制备183

第一节 肾切除术184

第六章 泌尿外科184

第二节 肾固定术185

第三节 肾造瘘、肾盂造瘘术186

第四节 肾盂切开取石术187

第五节 肾部分切除术188

第六节 肾切开取石术189

第七节 肾上腺切除术190

第八节 输尿管中上段切开取石术191

第九节 输尿管下段切开取石术193

第十节 耻骨上膀胱造瘘术194

第十一节 膀胱部分切除术195

第十二节 膀胱全切除术196

第十三节 乙状结肠扩大膀胱术198

第十四节 耻骨上经膀胱前列腺摘除术199

第十五节 耻骨后前列腺摘除术200

第十六节 经会阴前列腺摘除术201

第十七节 尿道探子检查及尿道扩张术202

第十八节 膀胱镜检查加逆行插管、电烙、活检术203

第十九节 尿道外口切开术204

第二十节 输精管结扎术205

第二十一节 输精管吻合术205

第二十二节 包皮环切术206

第二十三节 阴茎部分切除术207

第二十四节 阴茎全切及腹股沟淋巴清扫术208

第二十五节 精索静脉结扎术210

第二十六节 隐睾固定术210

第二十七节 附睾切除术211

第二十八节 睾丸切除术212

第二十九节 后尿道修补术(会师法)214

第三十一节 尿道下裂成形术215

第三十节 睾丸鞘膜翻转术215

第三十二节 肾移植术217

第三十三节 经尿道前列腺电切及膀胱肿瘤电切术219

第三十四节 肾动脉与腹主动脉搭桥术221

第七章 烧伤整形外科223

第一节 烧伤清创术223

第二节 四肢疤痕切除加植皮术224

第三节 异体皮肤移植术225

第四节 带血管的游离皮瓣移植术228

第五节 皮管(管状皮瓣)移植术229

第八章 神经外科(脑外科)232

第一节 天幕上开颅探查、肿瘤摘除术232

第二节 颅后凹探查术234

第三节 颅内血肿清除术236

第四节 颅骨钻孔术237

第五节 开放性颅脑外伤清创术238

第六节 颅骨凹陷骨折复位术239

第七节 颅骨修补术240

第八节 颞肌下减压术241

第九节 脊髓肿瘤切除术242

第十节 脑脊膜膨出修补术244

第十一节 三叉神经根切断术245

第十二节 经颅鼻(面)联合切除术246

第十三节 颅内动脉瘤手术248

第十四节 颅内外动脉吻合术(颞浅动脉、皮质动脉端侧吻合)249

第十五节 脑血管畸形切除术251

第十六节 自体肾上腺脑纹状体移植术252

[附] 头架使用及注意事项253

第九章 妇产科254

第一节 妇产科开腹与关腹手术步骤254

第二节 全子宫切除及附件切除术255

第三节 次全子宫切除术257

第四节 阴道路子宫全切术258

第五节 经阴道子宫粘膜下肌瘤切除术259

第六节 子宫颈癌及卵巢癌广泛根治术260

第七节 输卵管切除术262

第八节 剖宫流产术263

第九节 子宫下段剖宫产术264

第十节 子宫体剖腹产术(古典式剖腹产)266

第十一节 腹膜外剖腹产术266

第十二节 经腹输卵管结扎术267

第十三节 输卵管吻合术268

第十四节 卵巢切除术269

第十五节 刮宫术270

第十六节 处女膜切开术271

第十七节 阴道成形术272

第十八节 外阴癌根治加腹股沟淋巴清扫术273

第十九节 膀胱阴道瘘修补术274

第二十节 子宫镜检查术275

第二十一节 腹腔镜检查术276

第十章 眼科278

第一节 眼科手术的特殊设备与要求278

第二节 虹膜切除术281

第三节 虹膜嵌顿术282

第四节 巩膜灼瘘术(谢氏手术)282

第五节 小梁切除术283

第六节 角膜移植术284

第七节 白内障刺开抽吸术285

第八节 冷冻白内障摘除术286

第九节 白内障囊内摘除术287

第十节 巩膜缩短术288

第十一节 眼内磁性异物吸取术289

第十二节 眼球摘除术290

第十三节 眼球内容挖除术291

第十四节 眶内肿瘤侧路径摘除术291

第十五节 斜视矫正术292

第十六节 泪囊鼻腔吻合术293

第十一章 耳鼻咽喉科295

第一节 概论295

第二节 耳部手术297

第三节 鼻部手术304

第四节 鼻窦手术308

第五节 咽部手术311

第六节 喉部手术315

第七节 喉咽成形术(游离空肠移植)325

第一节 唇裂修补术328

第十二章 口腔外科328

第二节 腭裂修补术329

第三节 腮腺混合瘤摘除术330

第四节 下颌骨死骨摘除术331

第五节 颞下颌关节成形术(低位)332

第六节 下颌骨骨折内固定术333

第七节 颌下腺摘除术334

第八节 口腔癌联合根治术335

第九节 下颌骨切除术337

第十节 上颌骨切除术338

附录340

一、术中手语示意340

二、各科手术布类包341

三、各科手术器械包342

四、常用器械中、英文名称对照391