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第一篇 生命起源与人体发生3

第一章 宇宙和生命的起源3

第一节 天体的起源和演化3

一、天体和天体系统3

二、太阳系的起源和演化4

三、恒星的起源和演化6

四、星系的起源和演化7

一、地球圈层的形成8

第二节 地球的演化8

二、地壳运动与海陆变化9

三、地球气候的冷暖交替10

第三节 生命的起源和生物进化10

一、生命的起源10

二、细胞的发生和发展11

三、生物的进化12

二、蛋白质的分子组成15

一、蛋白质是生命的物质基础15

第一节 蛋白质15

第二章 生命的物质基础15

三、蛋白质的分子结构17

四、蛋白质的理化性质21

五、蛋白质的分类24

第二节 核酸24

一、核酸的分子组成25

二、核酸的分子结构28

第三章 人类的起源33

第一节 人类在生物界的位置33

一、人原属于动物的一种33

二、人体是动物体发展中的质变34

第二节 人类的产生35

一、人是从古猿分化来的35

二、劳动创造了人36

三、人类发展的过程37

三、意识的产生和发展38

二、人的形成和发展38

第三节 人类物征的产生和发展38

一、直立姿势的产生和发展38

四、社会的产生和发展39

第四章 人体结构与功能的基本单位--细胞41

第一节 概述41

一、细胞的化学组成41

二、原核细胞和真核细胞41

三、真核细胞内部结构体系42

二、细胞膜的分子结构43

第二节 细胞膜43

一、细胞膜的化学成分43

第三节 细胞质48

一、内质网48

二、高尔基复合体50

三、线粒体51

四、核蛋白体52

五、溶酶体56

七、中心粒58

六、过氧化物酶体58

八、细胞骨架59

九、细胞质基质60

第四节 细胞核60

一、核膜60

二、核基质61

三、染色质61

四、核仁62

一、细胞增殖周期的概念63

二、间期的特点63

第五节 细胞的增殖63

五、细胞核的功能63

三、丝裂期特点64

四、细胞周期的调控64

第六节 减数分裂与配子发生64

一、减数分裂65

二、精子的发生66

第七节 细胞的整体性68

三、卵子发生68

二、从生理功能上来看细胞的整体性69

第八节 细胞的基本功能69

一、细胞膜的物质转运功能69

一、从形态结构来看细胞的整体性69

二、细胞的受体功能71

三、细胞的生物电现象72

第五章 人体胚胎发生概要76

第一节 胚胎早期发育76

一、卵裂、胚泡形成及其植入76

二、三胚层的形成和分化78

第二节 胎膜和胎盘82

一、胎膜82

二、胎盘84

第三节 胚体外形的建立86

二、多胎88

三、联体畸胎88

一、孪生88

第四节 孪生、多胎和联体畸胎88

第六章 医学遗传学概要90

第一节 单基因遗传90

一、分离律90

二、常染色体显性遗传92

三、常染色体隐性遗传95

四、自由组合律96

五、两种单基因遗传病的自由结合97

六、连锁与互换律98

七、伴性遗传(性连锁遗传)99

第二节 多基因遗传102

一、多基因遗传的论点和特点102

二、多基因遗传病103

第三节 人类的染色体及染色体病103

一、人类的正常核型103

二、X染色质和Y染色质105

三、染色体异常与疾病107

第五节 遗传工程112

二、基因突变112

第四节 基因及基因突变112

一、基因112

第七章 生态平衡114

第一节 生态系统与生态平衡114

一、生态系统114

二、生态平衡114

第二节 生态失调114

一、资源滥用115

二、环境污染115

第二篇 人体形态与结构119

第一章 绪言119

一、正常人体形态结构与机能研究内容及其在医学中的地位119

二、正常人体形态结构的器官组成和系统的划分119

三、人体解剖学的方位和术语119

四、生命的基本特征120

五、机体与环境121

六、人体功能的调节122

第二章 基本组织124

第一节 上皮组织124

一、被覆上皮124

二、腺上皮和腺127

三、上皮组织的特殊结构129

第二节 结缔组织130

一、疏松结缔组织131

二、致密结缔组织133

三、脂肪组织134

四、网状组织134

五、软骨组织134

六、骨136

第三节 肌组织138

一、骨骼肌138

二、心肌139

第四节 神经组织141

一、神经胶质细胞141

三、平滑肌141

二、神经元142

三、突触144

四、神经纤维和神经145

五、神经末梢及其形成的结构147

第三章 运动系统150

第一节 骨学150

一、概述150

二、躯干骨153

三、颅骨157

四、附肢(四肢)骨160

第二节 骨连结166

一、概述166

二、躯干骨的连结167

三、颅骨的连结169

四、附肢骨的连结169

一、概述176

第三节 肌学176

二、躯干肌178

三、头颈肌181

四、上肢肌184

五、下肢肌187

第四章 消化系统198

第一节 消化管199

一、消化管的一般组织结构199

二、口腔200

三、咽204

四、食管205

五、胃206

六、小肠210

七、大肠212

八、消化管的内分泌细胞215

第二节 消化腺216

一、肝216

二、肝外胆道系统221

三、胰223

第三节 腹膜224

一、腹膜与器官的关系224

二、腹膜形成的结构226

三、腹膜的功能228

第五章 呼吸系统230

第一节 肺外呼吸道231

一、鼻231

三、喉232

二、咽232

四、气管和主支气管235

五、气管与主支气管的组织学结构236

第二节 肺237

一、肺的位置与形态237

二、肺内支气管和肺段238

三、肺的组织结构239

二、壁胸膜的分布242

一、胸膜的配布242

第三节 胸膜242

四、肺的血管242

三、肺和胸膜的体表投影243

第四节 纵隔244

一、纵隔的概念244

二、纵隔的分区和内容245

第六章 泌尿系统246

第一节 肾246

一、肾的形态与位置246

二、肾的被膜247

三、肾的剖面结构249

四、肾实质的微细结构249

五、肾脏血液循环的特征253

第二节 输尿管253

第三节 膀胱253

一、膀胱的形态254

二、膀胱的位置254

第四节 尿道255

三、膀胱壁的结构255

第七章 生殖系统256

第一节 男性生殖器256

一、男性内生殖器256

二、男性外生殖器258

第二节 女性生殖器261

一、女性内生殖器261

二、女性外生殖器265

一、心血管系统的组成267

二、血液循环267

第八章 循环系统267

第一节 概述267

第二节 心269

一、心的位置和外形269

二、心腔的构造269

三、心壁的结构271

四、心的传导系统273

六、心包274

五、心的血管274

第三节 血管275

一、各类血管的微细结构275

二、肺循环的血管277

三、体循环的血管277

第四节 淋巴系统298

一、淋巴管道298

二、淋巴器官299

三、人体各部主要淋巴结群300

四、淋巴器官的微细结构303

第九章 感觉器306

第一节 视器306

一、眼球306

二、眼副器308

三、眼的血管311

第二节 前庭蜗器311

一、外耳312

二、中耳312

三、内耳314

第十章 神经系统316

第一节 概述316

一、神经系统的区分316

二、反射和反射弧317

三、神经系统的一些常用术语317

第二节 中枢神经318

一、脊髓318

二、脑干323

三、小脑330

四、间脑331

五、端脑332

第三节 中枢神经传导路341

一、感觉传导路342

二、运动传导路345

第四节 脑和脊髓的被膜、脑脊液350

一、脑和脊髓的被膜350

二、脑脊液的产生和循环352

一、脑的血管354

第五节 脑和脊髓的血管354

二、脊髓的血管356

第六节 周围神经系358

一、脊神经358

二、脑神经368

第七节 内脏神经377

一、内脏运动神经378

二、内脏感觉神经382

一、内分泌的组成和生理意义383

二、激素生理作用的一般特征383

第一节 概述383

第十一章 内分泌系统383

三、激素的分类384

四、激素的作用原理384

第二节 甲状腺385

一、甲状腺的形态位置385

二、甲状腺滤泡的组织结构385

二、甲状旁腺的组织结构386

第三节 甲状旁腺386

一、甲状旁腺的形态位置386

第四节 肾上腺387

一、上腺的形态和位置387

二、肾上腺的组织结构387

第五节 垂体388

一、垂体的形态和位置388

二、垂体的组织结构388

一、体液与内环境393

二、血液的组成及一般理化特性393

第一章 血液393

第一节 概述393

第三篇 人体机能与代谢393

第二节 血浆395

第三节 血细胞395

一、红细胞395

二、白细胞397

三、血小板399

一、血液凝固400

第四节 凝血与止血400

二、纤维蛋白溶解402

三、生理止血403

第二章 血液循环404

第一节 心肌的生物电活动和生理特性404

一、心肌细胞的生物电活动404

二、心肌的生理特性408

第二节 心脏的泵血功能411

一、心动周期的概念411

二、心脏泵血的功能412

三、心脏泵功能的评价414

四、心脏泵功能的调节415

五、心音与心电图416

第三节 血压与血流417

一、动脉血压417

二、静脉血压与血流418

三、微循环、组织液与淋巴420

一、神经调节422

第四节 心血管功能活动的调节422

二、体液调节424

第三章 呼吸系统426

第一节 肺通气426

一、肺通气的动力426

二、肺通气的阻力427

三、肺容量和肺通气428

第二节 气体的交换和血液气体运输429

一、气体的交换429

二、气体在血液中的运输431

第三节 呼吸运动的调节433

一、呼吸中枢和呼吸节律的形成433

二、呼吸的反射调节434

第四章 消化和吸收436

第一节 口腔内消化436

一、唾液的成分和作用436

二、咀嚼和吞咽436

一、胃液的分泌437

第二节 胃内消化437

二、胃的运动438

第三节 小肠内消化439

一、胰液的分泌439

二、胆汁的分泌和排出440

三、小肠液分泌441

四、小肠液运动441

第四节 大肠内消化442

一、大肠液的分泌及细菌的作用442

二、大肠的运动和排便442

第五节 吸收443

一、小肠在吸收中的重要地位443

二、主要营养物质的吸收444

第六节 消化器官活动的调节445

一、神经调节445

二、体液调节446

二、体温的正常变动448

一、人体体温的测量448

第五章 体温448

第一节 人体正常体温及生理变动448

第二节 机能的产热与散热449

一、产热过程449

二、散热过程449

第三节 体温调节451

一、温度感受器451

二、体温调节中枢452

三、发热452

第六章 泌尿器官的功能453

第一节 尿的生成过程453

一、肾小球的滤过功能453

二、肾小管和集合管的转运功能454

三、尿的化学成份457

二、尿浓缩和稀释的机制--逆流学说457

一、尿浓缩和稀释的基本过程457

第三节 尿的浓缩和稀释457

二、尿的理化性状457

一、尿量457

第二节 尿液的组成457

第四节 影响尿生成的因素459

一、小管液中溶质的浓度459

二、球-管平衡459

三、抗利尿激素459

第五节 尿的排放460

四、肾素-血管紧张素-醛固酮系统460

第七章 生殖462

第一节 男性生殖462

一、睾丸的功能462

二、睾丸功能的调节463

第二节 女性生殖463

一、卵巢的生卵和内分泌作用463

二、月经周期464

一、眼的折光功能467

第一节 视觉器官467

第八章 感觉器官467

二、眼的感光功能469

三、几种与视觉有关的其他现象470

第二节 听觉器官471

一、耳的听阈471

二、外耳和中耳的传音作用471

三、内耳的感音换能作用471

二、椭圆囊和球囊的适宜刺激472

一、半规管的适宜刺激472

第三节 前庭器官472

三、前庭反应和眼震颤473

第九章 神经系统474

第一节 神经纤维活动的一般规律474

一、神经纤维传导冲动的特征474

二、神经纤维传导速度474

三、神经纤维的轴浆运输474

一、突触475

第二节 反射中枢475

四、神经的营养性效应475

五、神经纤维的分类475

二、反射中枢的活动478

第三节 神经系统的感觉功能481

一、脊髓的感觉传导功能481

二、丘脑与感觉投射系统481

三、大脑皮层的感觉分析功能482

四、疼痛483

第四节 神经系统对躯体运动的调节484

一、脊髓对躯体运动的调节484

二、脑干对肌紧张的调节486

三、小脑调节运动的功能487

四、基底神经节对躯体运动的调节488

五、大脑皮层对躯体运动的调节488

第五节 神经系统对内脏活动的调节490

一、自主神经的信息传递490

二、自主神经系统的功能和特征491

三、各级中枢对内脏活动的调节493

第六节 脑的高级功能与电活动494

一、条件反射494

二、人类大脑皮层活动的特征494

三、大脑皮层的电活动495

四、觉醒与睡眠496

第十章 内分泌498

第一节 甲状腺498

一、甲状腺激素的生理作用498

二、甲状腺分泌的调节499

第二节 甲状旁腺和甲状腺C细胞500

一、甲状旁腺激素的生理作用500

二、降钙素500

第三节 肾上腺501

一、肾上腺皮质501

第四节 垂体502

一、脑垂体的激素及其生理作用502

二、肾上腺髓质502

二、下丘脑与腺垂体的机能联系503

三、神经垂体激素及其生理作用504

二、维生素缺乏病的病因506

三、维生素的分类506

四、维生素的命名506

一、维生素的概念506

第一节 概述506

第十一章 维生素506

第二节 脂溶性维生素507

一、维生素A(视黄醇)507

二、维生素D508

三、维生素E509

四、维生素K509

第三节 水溶性维生素510

一、B族维生素510

二、维生素C(抗坏血酸)514

二、酶促反应特点517

一、酶的概念517

第十二章 医用酶学517

第一节 概述517

三、酶的命名与分类518

第二节 酶的结构与功能519

一、酶的分子组成519

二、酶原及酶原激活520

三、同工酶520

四、别构酶521

第三节 酶作用的机理521

一、中间产物学说521

二、诱导契合假说521

三、邻近效应及定向排列521

四、酸碱催化521

第四节 影响酶作用的因素521

一、酶浓度对酶促反应速度的影响522

二、底物浓度对酶促反应速度的影响522

六、抑制剂对酶促反应速度的影响523

五、激活剂对酶促反应速度的影响523

三、温度对酶促反应速度的影响523

四、pH对酶促反应速度的影响523

第五节 酶与医学的关系525

一、酶与疾病的发生526

二、酶与疾病的诊断526

三、酶与疾病的治疗526

第十三章 生物氧化与能量代谢528

第一节 概述528

一、生物氧化的概念528

二、生物氧化的方式和特点528

三、生物氧化的酶类529

四、二氧化碳生成的方式530

第二节 线粒体氧化体系531

一、呼吸链的组成531

二、重要的呼吸链及其排列顺序534

一、高能健及高能化合物535

第三节 氧化磷酸化535

二、ATP的生成及调节536

三、能量的转换537

第四节 非线粒体氧化体系538

一、微粒体氧化体系538

二、过氧化物酶体氧化体系539

第一节 三羧酸循环540

一、三羧酸循环的反应过程540

第十四章 物质代谢540

二、三羧酸循环的生理意义543

三、三羧酸循环的调节543

第二节 糖代谢544

一、糖的生理功用544

二、糖在体内的一般动态544

三、糖的分解代谢544

四、糖原的合成与分解550

五、糖异生作用551

六、血糖及其调节553

第三节 脂类代谢554

一、脂类的生理功用及分布554

二、脂类的消化与吸收555

三、血脂555

四、脂肪的代谢558

五、磷脂的代谢565

六、胆固醇代谢567

一、蛋白质的营养作用570

第四节 蛋白质的分解代谢570

二、氨基酸的一般代谢572

三、个别氨基酸代谢581

第五节 核酸代谢及蛋白质生物合成583

一、核酸的代谢584

二、蛋白质的生物合成591

第十五章 免疫学基础599

第一节 抗原599

一、抗原的概念与分类599

三、抗原的特异性与交叉反应600

二、决定免疫抗原性的条件600

四、医学上的重要抗原物质601

五、免疫佐剂603

第二节 免疫球蛋白603

一、免疫球蛋白的分子结构603

二、各类免疫球蛋白的特性和作用605

三、抗体的血清型607

四、人工制备的抗体608

五、免疫球蛋白异常608

二、补体系统的激活与调节609

第三节 补体系统609

一、补体的组成及理化性质609

三、补体系统的生物学作用613

四、血清补体水平与疾病614

第四节 免疫系统614

一、免疫器官614

二、免疫细胞616

二、B细胞介导的免疫应答621

一、概述621

第五节 免疫应答621

三、T细胞介导的免疫应答622

四、免疫耐受624

五、免疫调节625

第六节 变态反应626

一、Ⅰ型变态反应626

二、Ⅱ型变反应628

三、Ⅲ型变态反应630

四、Ⅳ型变态反应632

五、四型变态反应的比较633

第七节 免疫学应用634

一、免疫学预防634

二、免疫学治疗636

三、免疫学诊断638

附录一 全科医学培训(试用三年制中专层次)人体发生结构与机能教学大纲645

附录二 乡村医生全科医学培训人体发生结构与机能自学指导654

修订说明657

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