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第一篇 疾病病因3

第一章 病原微生物3

第一节 细菌总论3

一、细菌的形态与结构3

二、细菌的生理7

三、环境和细菌9

四、消毒和灭菌9

五、细菌的遗传与变异10

六、细菌的致病性和抗菌免疫12

第二节 细菌各论15

一、球菌15

二、肠道杆菌19

三、弧菌属23

四、厌氧性细菌24

五、白喉棒状杆菌28

六、分枝杆菌属30

七、动物源性细菌33

八、其他细菌35

第三节 病毒36

一、病毒概述36

二、呼吸道病毒40

三、肠道病毒42

四、肝炎病毒44

五、虫媒病毒48

六、疱疹病毒50

七、其他病毒52

一、支原体54

第四节 其他致病微生物54

二、立克体56

三、衣原体58

四、螺旋体60

五、放线菌63

六、真菌65

第二章 医学寄生虫69

第一节 概述69

一、寄生现象69

二、寄生虫与宿主的相互作用70

三、寄生虫病的流行与防治71

一、概述72

二、线虫72

第二节 医学蠕虫72

三、吸虫80

四、绦虫87

第三节 医学原虫92

一、概述92

二、叶足虫93

三、鞭毛虫95

四、孢子虫98

第四节 医学节肢动物104

一、概述104

二、疥螨106

三、蠕形螨107

五、虱108

四、蝇蛆108

第一节 人类的环境110

一、人与环境的关系110

二、环境污染及其危害110

第三章 环境与疾病110

第二节 生活环境与疾病111

一、空气污染与疾病111

二、水污染与疾病112

三、地质环境与疾病113

第三节 生产环境与疾病115

一、职业病概述115

二、职业中毒116

四、噪声性耳聋118

第二节 社会因素与疾病119

第四章 心理、社会因素与疾病119

第一节 心理因素与疾病119

第二篇 疾病的病理学基础123

绪论123

第一章 疾病概论125

第一节 健康与疾病的概念125

一、健康125

二、疾病125

三、病理过程125

四、病理状态125

第二节 疾病的致病因素125

一、精神、心理和社会因素126

六、遗传性因素127

五、营养性因素127

二、生物性因素127

三、物理性因素127

四、化学性因素127

七、先天性因素128

八、免疫性因素128

第三节 疾病的发生机制128

一、疾病过程中的因果转化128

一、潜伏期129

四、转归期129

二、前驱期129

三、症状明显期129

第四节 疾病的分期129

三、疾病过程中的损伤与抗损伤反应129

二、疾病发展过程中的主导环节129

第五节 老化和衰老130

一、衰老时机体的变化130

二、老化和衰老的发生机制131

三、老化和老年病的关系132

第二章 细胞和组织的损伤与修复133

第一节 组织的损伤133

一、萎缩133

二、变性134

三、坏死138

一、再生140

第二节 组织的修复140

二、创伤愈合142

三、影响再生的因素146

第三节 代偿与适应147

一、代偿147

二、适应147

第三章 血液及体液循环障碍149

第一节 充血149

一、动脉性充血149

二、静脉性充血149

二、病理变化151

第三节 血栓形成151

三、后果151

一、出血的分类和原因151

第二节 出血151

一、血栓形成的条件和机制152

二、血栓形成的过程和形态152

三、血栓的结局152

四、血栓对机体的影响153

第四节 栓塞154

一、栓子运行途径154

二、栓塞的类型和后果154

第五节 梗死155

一、梗死的原因155

二、梗死的类型及病理变化155

四、机能代谢变化与临床表现156

二、水肿的原因和发生机制156

一、水肿的概念156

第六节 水肿156

三、水肿的病变特点159

四、水肿对机体的影响160

五、常见的水肿类型及发病机制160

第七节 弥散性血管内凝血162

一、原因和发病机制162

二、诱发因素163

三、发展过程(分期)及分型164

二、物理性因子167

四、免疫反应167

三、化学性因子167

一、生物性因子167

第一节 炎症的原因167

第四章 炎症167

第二节 炎症局部的基本病理变化168

一、变质168

二、渗出169

三、增生174

第三节 炎症局部的临床表现和全身反应175

一、炎症局部的临床表现175

二、炎症的全身反应175

第四节 炎症的分类及其病变特点176

一、按病程分类176

二、按炎症局部基本病变分类176

三、蔓延扩散179

二、迁延不愈，转为慢性179

第五节 炎症的结局179

一、痊愈179

第五章 免疫与疾病181

第一节 移植排斥反应181

一、排斥反应的机制181

二、排斥反应的病变182

三、处长移植物的生存183

第二节 自身免疫性疾病183

一、自身免疫性疾病的基本特征184

二、原因及发病机制184

三、常见自身免疫性疾病举例185

第三节 免疫缺陷病186

一、免疫缺陷病的基本特征186

二、继发性免疫缺陷病187

第六章 遗传与发育障碍189

第一节 遗传病189

一、染色体病189

二、单基因遗传病191

三、多基因遗传病193

第二节 先天畸形193

一、畸形的基本概念193

二、胚胎的发育和畸形的形成193

三、先天畸形的成因194

四、先天畸形的形成方式和类型195

二、肿瘤的形态学表现197

一、肿瘤的概念197

第一节 概述197

第七章 肿瘤197

三、肿瘤的代谢特点199

四、肿瘤的生长与扩散199

五、肿瘤对机体的影响200

六、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别201

七、肿瘤的命名原则201

八、肿瘤的分类202

九、癌前病变和原位癌208

第二节 我国常见癌症介绍208

一、肺癌208

二、鼻咽癌209

四、食管癌210

三、胃癌210

五、大肠癌211

六、原发性肝癌211

七、乳腺癌212

八、子宫颈癌212

九、白血病213

十、恶性淋巴瘤215

第三节 肿瘤的病因和发病机制217

一、肿瘤的病因217

二、肿瘤的发病机制218

四、血氧饱和度219

二、血氧容量219

三、血氧含量219

第一节 血氧指标219

第八章 缺氧219

一、血氧分压219

第二节 缺氧的类型、原因和发病机制220

一、低张性缺氧220

二、血液性缺氧220

三、循环性缺氧221

四、组织性缺氧222

第三节 缺氧时机体的机能代谢变化223

一、代偿性反应223

二、缺氧时机体的功能代谢障碍223

二、年龄和环境温度225

三、中枢神经系统功能状态和机体的代谢状况225

第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素225

一、缺氧的类型、速度和持续时间225

第九章 发热226

第一节 发热的概念226

第二节 发热的原因和机制226

一、致热原和激活物226

二、发热激活物的主要种类和性质226

三、内生致热原227

四、致热原的作用部位228

五、内致热原的作用方式228

一、体温上升期229

二、高峰期229

第三节 发热的时相及其热代谢特点229

三、退热期230

第四节 发热时机体主要机能和代谢改变230

一、生理机能改变230

二、代谢改变230

第十章 休克232

第一节 休克的原因分类232

一、按休克的原因分类232

二、根据血液动力学变化分类232

第二节 休克的发生发展过程及其机制232

一、正常微循环的结构与生理特点232

二、休克发生的始动环节234

三、休克时微循环障碍发展过程分期234

三、血小板粘附和聚集237

四、血浆粘度增大237

第三节 休克时血液流变学的改变及其意义237

二、白细胞粘着和嵌塞237

一、血细胞比容和红细胞的改变237

第四节 休克时细胞代谢的变化以及功能结构的损害238

一、休克时细胞的代谢变化238

二、细胞的损害238

第五节 休克时器官功能的改变238

一、心功能的改变238

二、肾功能的改变239

三、肺功能的改变239

四、脑功能的改变239

五、肝和胃肠功能的改变239

六、多器官功能衰竭240

第一节 应激时的神经内分泌反应241

一、交感神经--肾上腺髓质反应241

第十一章 应激241

二、肾上腺糖皮质激素反应242

三、其他激素反应242

第二节 应激时代谢变化242

一、高代谢率(超高代谢)242

二、糖代谢242

一、应激时心血管系统变化243

三、泌尿机能的变化243

二、应激时凝血和纤溶的变化243

第三节 应激和疾病243

四、蛋白质代谢243

三、脂肪代谢243

四、免疫功能的变化244

五、应激性急性胃粘膜病变和应激性溃病244

第十二章 心血管系统疾病245

第一节 风湿病245

一、风湿病概论245

二、急性风湿性心脏病246

三、慢性风湿性心脏病247

四、心脏外的风湿病变249

第二节 感染性心内膜炎249

一、急性感染性心内膜炎250

二、亚急性感染性心内膜炎250

一、病因和发病机制251

第三节 动脉粥样硬化251

二、基本病理变化252

三、重要器官的动脉粥样硬化255

第四节 高血压病258

一、病因和发病机制258

二、类型和病理变化258

第五节 低血压261

一、发病机制262

二、病理生理学改变262

第六节 心力衰竭263

一、心力衰竭的原因和诱因263

二、心力衰竭的分类264

三、心力衰竭发生的基本机制265

四、心力衰竭发病过程中机体的代偿活动268

五、心力衰竭时机体的主要机能代谢改变270

第十三章 呼吸系统疾病273

第一节 慢性支气管炎、肺气肿和慢性肺原性心脏病273

一、慢性支气管炎273

二、肺气肿275

三、慢性肺原性心脏病275

第二节 肺炎276

一、大叶性肺炎277

二、小叶性肺炎278

三、间质性肺炎279

第三节 呼吸功能的代偿及功能障碍281

一、正常时的代偿能力281

二、病理情况下的代偿281

四、防御功能及防御功能障碍282

三、呼吸功能及呼吸功能障碍282

五、肺的代谢功能及代谢功能变化283

第四节 呼吸衰竭284

一、呼吸衰竭的原因和发病机制284

二、呼吸衰竭时机体的主要代谢机能变化287

［附］成人呼吸窘迫综合征289

第十四章 消化系统疾病291

第一节 慢性胃炎291

一、病因和发病机制291

第二节 溃疡病292

一、病因和发病机制292

二、病理变化292

三、临床病理联系292

二、病理变化292

三、临床病理联系293

四、结局及并发症293

第三节 阑尾炎294

一、病因和发病机制294

二、病理变化294

第四节 病毒性肝炎294

一、病因和发病机制294

二、基本病理变化295

三、临床病理类型296

四、临床病理联系297

第五节 肝硬变298

一、门脉性肝硬变298

一、运动功能障碍的病因及发病机制300

第六节 消化道功能障碍300

二、坏死后性肝硬变300

三、胆汁性肝硬变300

二、分泌功能障碍的病因及发病机制302

三、消化吸收功能障碍的病因及发病机制302

第七节 肝性脑病303

一、病因和分类304

二、发病机制304

三、病理变化307

第十五章 泌尿系统疾病308

第一节 肾小球肾炎308

一、病因和发病机制308

二、类型及病理变化309

一、病因和发病机制314

第二节 肾盂肾炎314

二、类型及病理变化315

第三节 肾功能衰竭316

一、急性肾功能衰竭316

二、慢性肾功能衰竭320

第四节 尿毒症323

一、发生机制323

二、尿素症时的机能和代谢变化324

第十六章 女性生殖系统疾病326

第一节 慢性子宫颈炎326

一、病因及发病机制326

二、病理变化326

二、乳腺腺病327

第二节 纤维囊性乳腺病327

一、乳腺组织增生327

三、囊肿病328

第十七章 传染病329

第一节 结核病329

一、概述329

二、各器官系统结核病331

第二节 细菌性痢疾336

一、病因和发病机制336

二、类型及病理变化336

三、临床病理联系337

第三节 伤寒337

一、病因和发病机制337

二、病理变化338

一、病因和发病机制339

二、病理变化339

三、并发症339

第四节 流行性脑脊髓膜炎339

四、临床病理联系339

三、临床病理联系340

四、结局340

第五节 流行性乙型脑炎340

一、病因和发病机制341

二、病理变化341

三、临床病理联系341

第六节 性病343

一、梅毒343

三、尖锐湿疣344

二、淋病344

第十八章 常见地方病和寄生虫病345

第一节 克山病345

一、病理变化345

二、临床病理联系346

第二节 地方性甲状腺肿346

一、病因和发病机制346

二、病理变化与临床联系347

第三节 大骨节病348

第四节 阿米巴痢疾349

第五节 血吸虫病350

二、确定各系统器官衰竭的指标351

一、概念351

第一节 概述351

第十九章 多系统器官衰竭351

第二节 病因和发病机制352

一、病因352

二、发病机制352

第三节 代谢和功能改变354

一、肺衰竭354

二、肾衰竭354

三、肝衰竭354

四、胃肠道衰竭355

附录一：全科医学培训(试用于三年制中专层次)病因与病理教学大纲356

附录二：乡村医生全科医学培训病因与病理自学指导364

修订说明366