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广东省医疗保障制度改革研究总报告1

摘要(中英文)3

一、导言21

二、基本观点24

三、医疗保障制度的现状29

四、改革的必要性34

五、改革的试验40

六、医疗保险模式的选择45

七、政策与管理的若干问题51

八、结束语59

第一分报告广东省居民医疗需求的现状及变动趋势研究61

摘要(中英文)63

一、城乡卫生概况和居民的健康水平75

二、城乡居民对医疗服务的客观需要86

三、城乡居民的诊疗和住院状况96

四、城乡居民潜在的医疗需求状况112

五、城乡居民医疗需求的变动趋势118

第二分报告广东省医疗服务状况和改革研究129

摘要(中英文)131

一、广东省卫生事业的现状146

二、广东省卫生事业存在问题分析154

三、改革的思路和建议158

第三分报告广东省城镇医疗保障制度改革研究175

摘要(中英文)177

一、传统医疗保障制度189

二、广东省城镇医疗保险制度改革试点情况202

三、小结与建议:尽快建立新的医疗保障制度220

第四分报告广东省农村医疗保障制度研究227

摘要(中英文)229

一、广东省农村医疗保障制度的现状241

二、发展和完善合作医疗是解决当前农村医疗保障问题的关键256

三、发展和完善我省农村医疗保障制度的对策与建议263

美国医疗保障制度考察报告(中英文)273

美国专家论美国医疗保障制度面临的挑战(中英文)343

国外医疗保障制度比较研究367

附录391

国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定393

深圳市基本医疗保险暂行规定401

珠海市职工医疗保险暂行规定412

《珠海市职工医疗保险暂行规定》补充规定422

珠海市职工医疗保险费用支付范围管理办法434

珠海市职工医疗保险用药管理办法437

珠海市职工医疗保险特殊检查特殊治疗管理办法440

珠海市职工医疗保险转院诊治和异地就医管理办法443

珠海市离休人员和老红军医疗费用管理办法447

珠海市职工医疗保险约定医疗机构管理办法449

珠海市职工医疗保险医疗费用结算管理办法452

顺德市社会统筹住院医疗保险暂行规定459

顺德市社会统筹住院医疗保险暂行规定(甲种、乙种住院医疗保险)470

顺德市社会统筹住院医疗保险——家庭统保住院医疗保险481

顺德市社会统筹住院医疗保险——管理区统保暂行规定(丙种住院医疗保险)492

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