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第1章 绪论1

第1节 基本概念和任务1

第2节 发展历史3

第3节 疼痛治疗学的发展5

第2章 疼痛的基础理论7

第1节 疼痛的解剖生理学基础7

第2节 疼痛的机理与学说10

第3节 类阿片肽和阿片受体对疼痛的调节17

第4节 疼痛的病理生理21

第5节 疼痛的临床分类24

第3章 疼痛的测定和临床评估26

第1节 两种不同类型的疼痛--痛感觉和痛知觉26

第2节 痛评估的途径26

第3节 视觉模拟评分法(VAS)29

第4节 口述描绘评分法(VRS)31

第5节 马克盖尔疼痛调查表(MPQ)32

第6节 小儿疼痛的评估34

第4章 疼痛治疗的临床应用39

第1节 疼痛治疗病人的准备和处理39

第2节 疼痛治疗的适应证和禁忌证40

第3节 疼痛来源的诊断与鉴别诊断41

第4节 疼痛的影像学检查43

第5节 疼痛治疗的给药方式53

第6节 疼痛治疗的并发症与防治55

第7节 疼痛治疗的器械准备58

第8节 疼痛治疗记录59

第9节 疼痛治疗门诊和病室的组织管理65

第5章 疼痛治疗药物69

第1节 阿片类镇痛药及拮抗药69

第2节 非麻醉性镇痛药87

第3节 精神神经安定药92

第4节 解痉药95

第5节 局部麻醉药98

第6节 神经营养药(维生素)104

第7节 神经破坏药107

第8节 全身麻醉药110

第9节 血管扩张药115

第10节 肾上腺皮质激素类药117

第11节 组织松解药118

第6章 神经阻滞123

第1节 头部神经阻滞123

第2节 面颌部神经阻滞125

第3节 颈神经(丛)阻滞135

第4节 肩臂神经(丛）阻滞140

第5节 肘腕部神经阻滞146

第6节 胸、背、腰脊部神经阻滞150

第7节 下肢神经阻滞157

第8节 植物神经阻滞166

第9节 椎管内神经阻滞172

第7章 疼痛的中医中药治疗184

第1节 疼痛的病因184

第2节 疼痛的病机185

第3节 药物治疗的立法186

第4节 药物治疗的治法187

第5节 药物的性能187

第6节 方剂的配伍188

第7节 中药药物的类别188

第8节 常用方剂190

第8章 针灸治疗198

第1节 针刺治疗198

第2节 灸法治疗203

第3节 临床应用207

第1节 小针刀疗法212

第9章 针刀、推拿、气功等疗法212

第2节 推拿疗法219

第3节 气功疗法222

第4节 其它疗法227

第10章 物理治疗230

第1节 电疗法230

第2节 光疗法235

第3节 超声波疗法237

第4节 水疗法237

第5节 温热疗法238

第6节 物理疗法在各科疾病中的应用239

第11章 电刺激疗法(中枢及周围神经)242

第1节 概述242

第2节 电刺激疗法243

第3节 电刺激疗法的仪器247

第12章 疼痛的手术治疗248

第1节 病人的选择248

第2节 手术治疗的选择249

第3节 癌性疼痛的手术治疗250

第4节 非癌性疼痛的手术治疗254

第5节 止痛手术258

第13章 疼痛的精神心理疗法268

第1节 理论根据268

第2节 心理疗法概述269

第3节 疼痛的心理治疗270

第14章 头部疼痛的治疗273

第1节 病因和分类273

第2节 偏头痛276

第3节 紧张型头痛280

第4节 丛集性头痛282

第5节 慢性阵发性半边头痛284

第6节 其它类型头痛285

第15章 面颌口腔疼痛的治疗288

第1节 三叉神经痛288

第2节 面神经麻痹292

第3节 面部痉挛294

第4节 颞下颌关节紊乱综合征295

第5节 舌咽神经痛296

第6节 非典型面部痛297

第7节 牙痛298

第1节 颈椎病299

第16章 颈、肩、上肢疼痛的治疗299

第2节 胸出口综合征301

第3节 颈肌筋膜炎302

第4节 肩周炎303

第5节 臂丛神经痛306

第6节 幻肢痛与灼痛307

第7节 肱骨上髁炎308

第8节 腕管综合征309

第9节 滑囊炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿311

第1节 坐骨神经痛313

第17章 腰背下肢疼痛的治疗313

第2节 腰椎间盘突出症318

第3节 急、慢性腰扭伤(腰肌韧带劳损)及劳累性腰痛321

第4节 腰椎骨质增生症、老年性骨质疏松323

第5节 腰椎管狭窄症324

第6节 肌筋膜综合征、梨状肌综合征及第三腰椎横突综合征325

第7节 臀上皮神经痛327

第8节 踝部痛、跖痛症及跟痛症327

第18章 胸、腹、会阴、肛门疼痛的治疗331

第1节 肋间神经痛334

第2节 心绞痛335

第3节 胃痛339

第4节 急性胰腺炎的疼痛341

第5节 胆绞痛342

第6节 肾、输尿管结石绞痛343

第7节 肠系膜血栓疼痛344

第8节 术后肠粘连性疼痛345

第9节 痛经346

第10节 会阴、肛门区疼痛347

第19章 各种手术后疼痛的治疗353

第1节 头面五官科手术后镇痛353

第2节 胸神经外科术后镇痛354

第3节 心胸外科术后镇痛355

第4节 腹部、泌尿系统与妇产科的术后镇痛358

第5节 骨外科与显微外科的术后镇痛358

第20章 癌性疼痛的治疗360

第1节 概述360

第2节 癌痛病因及治疗方法选择360

第3节 抗癌治疗止痛方法363

第4节 癌痛的药物治疗365

第5节 癌痛的神经阻滞治疗369

第6节 癌痛的其它治疗方法375

第7节 各种癌痛的治疗382

第21章 周围神经血管疼痛的治疗386

第1节 上下肢386

第2节 带状疱疹性神经痛388

第3节 周围血管性疼痛390

第22章 产科镇痛393

第1节 妊娠与分娩期母体生理和解剖的变化393

第2节 无痛分娩397

第3节 剖腹产后镇痛404

第23章 小儿疼痛的治疗405

第1节 疼痛感觉的发育405

第2节 小儿疼痛的评估407

第3节 小儿疼痛的药物治疗412

第4节 儿童及青春期常见疼痛的治疗415

第24章 不定陈诉的治疗423

第1节 概述423

第2节 不定陈诉的症状和诊断423

第3节 不定陈诉的治疗425

附录 疼痛的检查428

Ⅰ 神经系统检查428

Ⅱ 骨关节检查429

Ⅲ 实验室检查431