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第一章 护理学的基本概念1

第一节 概述1

第二节 人1

一、人是一个统一的整体1

(一)整体的概念1

(二)人是个开放系统1

(三)护理中人的范围2

二、人的基本需要2

(一)基本需要的定义2

(二)基本需要的特性2

(三)影响需要满足的因素2

(四)有关人的基本需要理论3

三、人的成长与发展5

(一)成长与发展的定义5

(二)成长与发展的内容5

(三)成长与发展的基本原则6

(四)影响成长与发展的因素6

(五)成长与发展理论7

(六)成长与发展的过程10

四、人的自我概念14

(一)自我概念的定义14

(二)自我概念的组成15

(三)良好的自我概念的重要性15

第三节 健康15

一、健康的概念15

(一)健康的定义15

(二)健康的模式16

(三)影响健康状况的因素17

二、疾病的概念18

(一)疾病的定义18

(二)疾病的影响19

三、健康和疾病的关系20

第四节 环境20

一、人的内外环境20

(一)人的内环境20

(二)人的外环境20

二、人、健康与环境的关系21

第五节 护理21

一、护理的概念21

(一)护理的定义21

(二)护理的内涵22

二、护理概念的演变过程22

(一)发展过程22

(二)整体护理的含义和意义23

三、护理与健康的关系24

四、专业与护理专业25

(一)专业25

(二)护理专业25

(三)护理专业的知识范畴26

第六节 学习护理学基本概念的重要意义26

第二章 护理学的发展与展望28

第一节 世界护理学的发展28

一、古代与中世纪28

(一)远古28

(二)古代(公元前后)29

(三)中世纪与文艺复兴时代30

二、现代护理学逐步发展成为专业的历程31

(一)现代护理学奠基人南丁格尔的事迹和贡献31

(二)现代护理学的发展过程33

第二节 中国护理学的发展35

一、祖国医学护理35

(一)远古至奴隶社会后期35

(二)春秋、战国35

(三)秦、汉35

(四)唐36

(五)宋、元36

(六)明36

(七)清36

二、现代36

(一)西方护理工作的传人36

(二)抗日战争时期到全国解放37

(三)新中国成立后38

第三节 护理学术团体40

一、中华护理学会的历史及贡献40

二、国际护士会41

第四节 今后展望41

一、我国卫生保健工作面临的主要问题41

(一)死因构成比的变化41

(二)人口年龄结构的变化及特殊群体的健康需求42

(三)卫生服务与群众的需求存在差距42

二、今后走向42

(一)发展护理教育42

(二)提高临床实践的质量42

(三)逐步扩大护理人员的工作范围43

第三章 护理理论及与护理学相关的理论44

第一节 概述44

一、理论的定义、组成和作用44

二、护理理论的定义、组成、作用和发展历史44

第二节 护理理论46

一、佛罗伦斯·南丁格尔与护理理论46

(一)南丁格尔护理理论46

(二)南丁格尔对护理四个基本概念的论述47

(三)南丁格尔护理理论和护理实践之间的关系47

二、奥瑞姆与自理模式48

(一)奥瑞姆的自理模式48

(二)奥瑞姆对护理四个基本概念的论述49

(三)奥瑞姆自理模式和护理实践之间的关系50

三、罗伊与适应模式51

(一)罗伊的护理理论51

(二)罗伊的护理理论和护理实践之间的关系53

四、纽曼与系统模式53

(一)纽的系统模式53

(二)纽曼对护理四个基本概念的论述56

(三)纽曼系统模式和护理实践之间的关系56

第三节 护理学相关理论56

一、压力学说56

(一)人体的恒定状态57

(二)有关压力的理论57

(三)压力和压力源57

(四)压力的表现57

(五)压力与危机、疾病的关系58

(六)协助患者更好地适应压力58

(七)减少护理工作中的压力与疲溃58

二、失落和悲哀59

第四章 护理人员在卫生保健体系中的角色功能61

第一节 我国卫生保健工作的基本方针61

一、建国初期61

(一)历史背景61

(二)四项基本方针61

二、实施“九五”计划(1996～2000年)及2010年规划61

(一)实施卫生改革，制定新时期卫生方针的背景61

(二)卫生工作的目标和方针61

第二节 初级卫生保健及世界卫生组织关于“2000年人人享有卫生保健”的战略目标62

一、初级卫生保健62

(一)任务62

(二)具体工作内容62

二 世界卫生组织关于“2000年人人享有卫生保健”的战略目标63

(一)背景63

(二)基本政策64

(三)具体目标64

(四)取得的成果65

第三节 护理人员的工作范围和角色功能65

一、工作范围65

(一)传统的工作范围65

(二)护理人员的工作方式66

(三)目前发展的趋势67

二、护理人员的角色功能67

第五章 护理程序68

第一节 概述68

一、护理程序的概念68

(一)护理程序的定义及特点68

(二)护理程序的形成过程68

(三)护理程序的步骤及它们之间的关系69

二、护理程序的理论基大69

(一)系统论69

(二)信息论69

(三)控制论70

(四)系统论、信息论和控制论三者之间的关系70

三、护理程序对护理实践的指导意义70

(一)病人方面70

(二)护理人员方面70

第二节 护理评估70

一、资料的分类71

二、收集资料的途径71

(一)病人71

(二)病人的家属及对病人有重要影响的人71

(三)病历及各种检查报告71

(四)其他医务人员71

(五)文献资料71

三、收集资料的方法72

(一)观察72

(二)交谈72

(三)体检73

(四)查阅病历及文献资料74

四、收集资料的步骤74

(一)收集资料74

(二)组织资料74

(三)核实资料75

(四)记录资料75

第三节 护理诊断75

一、护理诊断的定义和种类75

(一)护理诊断的定义75

(二)护理诊断的种类76

二、护理诊断的组成部分76

(一)诊断名称76

(二)原因80

(三)诊断依据81

三、护理诊断、需协同处理的问题及医疗诊断的区别81

四、形成诊断的过程81

(一)分析资料82

(二)分析问题82

(三)形成对问题的描述82

五、书写护理诊断时的注意事项83

第四节 护理计划84

一、计划的种类84

二、制定计划的过程84

(一)排列护理诊断的优先顺序84

(二)拟定病人的目标或预期效果85

(三)选择护理措施86

(四)书写护嘱86

(五)护理计划的书写格式87

第五节 实施88

一、实施过程89

(一)重新评估病人89

(二)检查和修改护理计划89

(三)决定工作中是否需要帮助89

(四)实施计划89

(五)交流护理活动90

二、实施过程中应注意的事项91

第六节 评价91

一、评价的步骤92

(一)列出病人析健康问题和预期效果92

(二)收集病人对护理活动的反应的资料92

(三)判断预期效果的达到情况并加以记录92

(四)分析护理活动与实际效果之间的关系92

(五)小结病人健康问题的现状93

(六)评价整个护理程序和修改护理计划93

二、评价与护理程序中其他步骤的关系94

三、护理质量的评价95

第七节 评判性思维、处理问题和决断的能力95

一、评判性思维95

(一)评判性思维的定义及应用95

(二)评判性思维的特点96

(三)评判性思维应具备的态度及所需的认知技巧96

二、处理问题97

(一)反复试验法97

(二)直觉法97

(三)护理程序97

(四)科研方法97

(五)改良的科研方法98

三、决断98

四、评判性思维与护理程序的关系98

第六章 人际关系与沟通交流100

第一节 人际关系100

一、帮助关系100

(一)帮助的概念与意义100

(二)形成帮助关系的几个阶段与具体措施100

(三)注意事项101

二、护患关系101

(一)护患关系的基本内容102

(二)护患关系的基本模式102

(三)病人与病人角色103

第二节 沟通与交流105

一、沟通交流的概念和意义105

(一)概念105

(二)意义106

二、沟通过程的基本要素106

三、沟通交流的层次107

(一)一般性交谈107

(二)陈述事实的沟通107

(三)分享个人的想法和判断107

(四)分享感觉107

(五)沟通的高峰108

四、沟通交流的方式108

(一)语言性沟通交流108

(二)非语言性沟通交流109

五、影响沟通交流的因素111

(一)个人方面的因素111

(二)环境方面的因素112

六、促进有效沟通交流的技巧113

(一)有准备的会谈113

(二)倾听的技巧115

(三)沉默的使用116

第七章 健康教育118

第一节 概述118

一、健康教育的概念118

二、健康教育的意义118

三、护理人员在健康教育中的作用118

四、健康行为的形成及其影响因素118

(一)影响健康的因素118

(二)健康行为的形成118

第二节 学与教119

一、学119

(一)学习的领域120

(二)影响病人学习的因素120

二、教121

(一)教与学应遵循的原则122

(二)应用护理程序协助教与学122

第八章 护理伦理128

第一节 道德与伦理学128

道德、伦理和伦理学的基本概念128

(一)道德128

(二)伦理和伦理学129

第二节 职业道德与生命伦理学130

一、职业道德130

(一)职业道德的概念130

(二)职业道德的特征130

二、生命伦理学130

(一)生命伦理学的概念130

(二)生命伦理学中有关的理论131

三、生命伦理学中的若干问题131

(一)生殖技术与生育控制的伦理学问题131

(二)器官移植的伦理学问题132

(三)安乐死的伦理问题133

(四)行为控制及其伦理问题133

(五)人体实验的伦理问题134

第三节 护理伦理135

一、护理伦理学概述135

(一)护理伦理的概念135

(二)护理伦理学的研究对象135

(三)护理伦理学的研究内容135

(四)护理伦理的实质135

(五)护理伦理的特殊性136

二、护理道德的基本原则、规范与范畴136

(一)护理道德的基本原则136

(二)护理道德的基本规范137

(三)护理道德的基本范畴138

三、病人的权利与义务140

(一)病人的权利140

(二)病人的义务140

(三)护士在保护病人权益中的作用140

四、护理人员的道德修养141

第九章 护理专业与法律142

第一节 法律的概念142

一、法律的定义142

二、法律的分类142

三、法律的本质和特征143

(一)法律的本质143

(二)法律的特征143

四、法律与道德的关系143

五、中国的法律体系及立法程序144

(一)中国的法律体系144

(二)中国的立法程序144

六、医疗卫生法规144

(一)医疗卫生法的概念144

(二)医疗卫生法的特点144

(三)医疗事故法145

第二节 护理立法146

一、护理立法的意义146

二、世界各国护理立法的概况146

三、中国护理立法概况147

第三节 护理工作中的法律问题147

一、护理工作中的法律范围147

(一)护理质量标准147

(二)执业考试与执业注册制度148

二、护士与护生的法律责任148

(一)护士的法律责任148

(二)护生的法律责任149

三、护理工作中潜在的法律问题149

(一)侵权与犯罪149

(二)疏忽大意与玩忽职守罪150

(三)收礼与受贿150

四、增强护理人员的法律意识150

(一)发展中的法律问题150

(二)增强护理人员的法律意识151

附录一 国内外护理法典及有关文献153

附录二 中华人民共和国护士管理办法157