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第六章　诊法1

概说1

一、诊法的概念1

二、诊法的源流和发展概况2

第一节　望诊4

一、望诊的概念4

二、望诊的内容4

（一）望全身情况4

（二）望局部情况12

（三）舌诊16

（四）望分泌物与排出物25

（五）诊小儿指纹26

第二节　闻诊29

一、听声音29

（一）语声29

（二）呼吸30

（三）咳嗽31

（四）呃逆、嗳气31

二、嗅气味31

（一）病体气味31

（二）口鼻气味31

（三）分泌物及排出物气味32

第三节　问诊32

一、一般情况34

二、主诉34

三、病史34

四、现病症34

（一）问寒热34

（二）问汗36

（三）问疼痛38

（四）问头身胸腹其它症状40

（五）问睡眠及精神状况41

（六）问饮食口味42

（七）问二便43

（八）问妇女经、带、产、孕44

（九）问小儿45

第四节　切诊46

一、脉诊47

（一）脉诊的意义47

（二）脉诊的部位及其沿革47

（三）“寸口脉法”的理论基础48

（四）寸口脉的分布及脏腑配属48

（五）诊脉的方法及时间50

（六）正常脉象50

（七）异常脉象与主病51

（八）相兼脉及主病60

（九）脉证顺逆与从舍61

（十）诊败脉62

（十一）诊妊娠脉63

二、按诊63

（一）按肌表63

（二）按手足63

（三）按脘腹64

（四）按俞穴64

第七章　辨证66

概说66

一、辨证的基本概念66

二、辨证与论治的关系66

三、常用的辨证方法及其应用66

第一节　八纲辨证67

概说67

（一）八纲辨证的概念68

（二）八纲辨证的源流68

（三）八纲的相互关系及其运用68

一、表里辨证69

（一）表证69

（二）里证69

（三）半表半里证70

（四）表证和里证的鉴别70

（五）表里的寒、热、虚、实鉴别70

（六）表证与里证的关系71

二、寒热辨证72

（一）寒证72

（二）热证73

（三）寒证与热证的鉴别73

（四）寒热的虚实鉴别73

（五）寒证与热证的关系74

三、虚实辨证77

（一）虚证77

（二）实证78

（三）虚证与实证的鉴别78

（四）虚证与实证的关系79

四、阴阳辨证8

（一）阴证和阳证80

（二）阴虚、阳虚、亡阴、亡阳81

第二节　气血津液辨证82

一、气病辨证83

（一）气虚证83

（二）气陷证84

（三）气滞证84

（四）气逆证85

二、血病辨证85

（一）血虚证85

（二）血瘀证86

（三）血热证87

三、气血同病辨证87

（一）气滞血瘀证88

（二）气血两虚证88

（三）气虚失血证88

（四）气随血脱证88

四、津液病辨证88

（一）津液不足证88

（二）水液停滞证89

第三节　六经辨证92

一、太阳病证候93

（一）太阳主证93

（二）太阳经证93

（三）太阳腑证93

二、阳明病证候94

（一）阳明主证94

（二）阳明经证94

（三）阳明腑证94

三、少阳病证候94

四、太阴病证候95

五、少阴病证候95

（一）少阴主证95

（二）少阴寒化证95

（三）少阴热化证95

六、厥阴病证候96

（一）寒热错杂证96

（二）厥热胜复证96

第四节　卫气管血辨证97

一、卫分病证候98

（一）风温表证98

（二）暑温表证98

（三）湿温表证99

（四）燥热表证99

（五）风寒表证99

二、气分病证候99

（一）气分热盛99

（二）痰热壅肺100

（三）热结肠胃100

（四）热郁于胆100

（五）湿热中阻100

（六）风温时毒100

（七）气卫同病101

三、营分病证候101

（一）营分热盛101

（二）热入心包101

（三）热动肝风101

（四）营卫同病101

（五）营气同病101

四、血分病证候102

（一）血分热盛102

（二）气血两燔102

五、温热病伤阴证候102

（一）肺胃津伤102

（二）肾阴虚亏103

（三）虚风内动103

（四）心肾阴虚103

六、温热病伤阳证候103

（一）心肾阳虚（阳虚欲脱）103

（二）阴竭阳脱103

第五节　三焦辨证104

一、上焦湿热证105

二、中焦湿热证105

三、下焦湿热证106

第六节　经络辨证107

一、手太阴肺经病候107

二、手阳明大肠经病候107

三、足阳明胃经病候108

四、足太阴脾经病候108

五、手少阴心经病候108

六、手太阳小肠经病候109

七、足太阳膀胱经病候109

八、足少阴肾经病候109

九、手厥阴心包经病候109

十、手少阳三焦经病候110

十一、足少阳胆经病候110

十二、足厥阴肝经病候110

十三、督脉病候111

十四、任脉病候111

第七节　脏腑辨证111

一、心病辨证112

（一）虚证112

（二）实证113

二、肺病辨证116

（一）虚证116

（二）实证116

三、脾病辨证118

（一）虚证119

（二）实证120

四、肝病辨证122

（一）虚证122

（二）实证123

五、肾病辨证127

（一）肾阳虚损127

（二）肾阴虚亏128

（三）肾气不固128

（四）肾精不足128

六、胃病辨证129

（一）虚证129

（二）实证130

七、胆病辨证132

（一）胆郁痰扰132

（二）胆经郁热132

八、小肠病辨证132

（一）小肠实热132

（二）小肠气痛132

九、大肠病辨证132

（一）虚证133

（二）实证133

十、膀胱病辨证134

（一）膀胱湿热134

（二）膀胱虚寒134

十一、脏腑兼病辨证134

（一）心肾不交134

（二）心肾阳虚135

（三）肺肾气虚135

（四）肺肾阴虚135

（五）肝肾阴虚135

（六）脾肾阳虚136

（七）心肺气虚136

（八）脾肺气虚136

（九）肝脾不调137

（十）肝胃不和137

（十一）心脾两虚137

（十二）肝火犯肺137

第八章　预防与治140

第一节　预防140

一、未病先防140

（一）加强锻练，增强体质141

（二）调养形体，不妄作劳141

（三）调养精神，保持乐观141

（四）药物预防，广泛投药142

二、既病防变142

第二节　治则143

一、治病求本，分清主次缓急143

（一）标本、缓急144

（二）正治、反治145

二、扶正祛邪，正确处理正与邪的关系146

（一）扶正以祛邪146

（二）祛邪以扶正146

（三）先攻后补146

（四）先补后攻147

（五）攻补兼施147

三、重视整体，正确处理局部与整体的关系147

（一）调整阴阳147

（二）调整脏腑功能148

（三）调理气血关系148

四、因时、因地、因人制宜149

（一）因时制宜149

（二）因地制宜149

（三）因人制宜150

第三节　常用治疗方法151

一、汗法（解表法、解肌法）151

二、吐法152

三、下法153

四、和法（和解法）154

五、温法155

六、清法（泻火法、降火法）156

七、补法157

八、消法159

九、祛风湿法161

十、开窍法161

十一、固涩法162

十二、镇纳法163