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绪论 邱蔚六1

一、口腔颌面外科学的由来和发展1

二、我国口腔颌面外科学的内涵和成就4

三、口腔颌面外科医师的培训6

四、口腔颌面外科学的未来8

第1篇口腔颌面外科临床基础15

第1章 口腔颌面外科病案要求与管理 张志愿15

第1节 病史15

一、病史记录的一般要求15

二、门诊病史记录15

三、住院病史记录17

第2节 其它各种记录18

一、病程记录18

六、再入院记录19

五、急症入院记录19

四、术前小结记录19

三、会诊记录19

二、特殊治疗记录19

七、抢救记录20

八、出院记录20

九、转科记录20

十、手术记录21

十一、住院病史封面记录及排列21

第3节 病案管理21

一、传统方法整理和保管病案21

二、计算机输入法整理和保管病案22

第2章 口腔颌面外科病员的围手术期处理 张志愿24

第1节 手术前准备24

一、思想工作24

二、提高手术耐受力25

二、麻醉管理30

第2节 术中处理30

一、手术体位30

三、脉率、血压、呼吸监测31

四、术中注意事项32

第3节 手术后处理32

一、生命体征的监护和有关并发症的处理32

二、手术后一般观察和处理35

三、术后创口的观察和处理36

四、营养与膳食37

第3章 口腔颌面外科无菌术的要求与特点 唐友盛39

第1节 手术室与手术器材的消毒灭菌39

一、口腔门诊手术器械的消毒39

一、手、臂部的消毒法40

二、穿无菌手术衣法40

二、手机、骨钻及钻针的消毒40

第2节 手术人员术前的无菌准备40

三、戴无菌手套法41

第3节 手术区的消毒灭菌41

一、术前准备41

二、消毒药物41

三、消毒方法及范围41

四、消毒巾铺置法42

一、局部麻醉的应用解剖与生理45

第4章 口腔颌面外科局部麻醉的基础理论与临床实践 东耀峻、刘可斌45

第1节 口腔局部麻醉的有关基础理论45

二、口腔局部麻醉药的药理51

第2节 口腔外科局部麻醉的临床实践58

一、局部麻醉简史58

二、局部麻醉在口腔科的应用59

三、局部麻醉的分类和临床应用60

四、口腔外科局部麻醉的并发症65

五、口腔外科局部麻醉有关的进展70

第1节 全身麻醉药理基础76

一、麻醉前用药及基础麻醉76

第5章 口腔颌面外科全身麻醉与操作特点 王鞠武76

二、常用的吸入麻醉药77

三、常用的静脉麻醉药78

四、肌肉松弛药80

第2节 口腔颌面外科全身麻醉操作特点 朱也森80

一、麻醉特点80

二、麻醉前病情估计和准备81

三、气管插管有关问题82

四、围手术期的监测及管理85

五、常见手术的麻醉处理86

一、急性呼吸道梗阻88

二、急性呼吸功能不全88

第3节 口腔颌面外科全身麻醉并发症的防治88

三、肺水肿89

四、低血压和高血压89

五、少尿89

六、低温和高热89

七、苏醒延迟89

八、恶心呕吐90

九、术后寒颤90

第6章 口腔颌面外科手术器械的设计特点及其应用 唐友盛91

一、手术刀91

二、手术剪92

三、组织镊93

四、血管钳93

五、组织钳94

六、牵引钩94

八、缝针95

七、持针钳95

九、缝线97

十、巾钳97

十一、器械钳97

十二、吸引头97

十三、开口器97

十四、口镜及压舌板98

十五、骨膜剥离器98

十六、骨凿及骨锤98

十七、骨剪100

十八、咬骨钳100

十九、骨锉100

二十、持骨钳101

二十一、骨锯101

二十二、骨钻101

二十三、钛板及钛钉102

二十四、解剖拉钩103

二十五、刮匙105

二十六、钢尺105

第7章 口腔颌面部病理检查的理论基础与特点 林国础106

一、病理检查的地位106

二、口腔颌面部病理检查的特点106

三、口腔颌面部病理检查种类107

四、常用检查方法的适应证和要求107

五、免疫组织化学诊断的应用109

六、流式细胞计的应用110

第8章 头颈肿瘤外科手术的基本原则与操作要领 张志愿112

第1节 基本原则112

一、“无瘤”操作原则112

二、颈淋巴结处理原则114

三、根治为主，根治和功能相结合的原则114

一、切开115

四、晚期恶性肿瘤、复发癌瘤、多原发癌瘤的手术原则115

第2节 操作要领115

二、剥离与切除肿瘤116

三、止血117

四、缝合118

五、引流118

六、包扎119

第9章 整复外科手术的基本原则与操作要领 唐友盛120

第1节 整复外科手术的基本原则120

一、严格无菌条件120

二、无创伤操作120

三、防止和减少粗大的瘢痕组织121

第2节 整复外科手术操作要领121

一、切口121

三、止血122

二、剥离122

四、缝合123

五、包扎129

第10章 显微外科手术的基本原则与操作要领 唐友盛131

第1节 显微外科手术的基本原则131

一、严格掌握适应证131

二、精良的显微外科技术131

三、术中、术后的正确处理132

第2节 显微血管外科手术的操作要领132

一、体位132

二、显露132

三、血管的断端和游离132

四、放置血管夹及对合器133

五、血管外膜剥离和修剪133

六、血管断端的冲洗及扩张133

七、血管缝合133

八、缝合血管后的处理135

九、负压引流管安置136

第3节 显微血管缝合术后处理136

一、抗感染136

二、抗痉挛136

三、抗血栓形成136

四、吻合血管组织瓣的术后观察137

第4节 显微神经外科137

一、神经缝合的几种方法137

二、操作要领138

第11章 正颌外科手术的基本原则和设计操作要领 王大章139

一、形态与功能并举139

二、外科与正崎联合治疗139

三、严格而正确的治疗程序139

五、手术模拟设计及预测140

四、准确的测量分析140

六、遵循生物学基础的手术设计与操作141

七、组织分离、牵开与显露141

八、专用手术器械141

九、牢靠的固定和严密的观察141

十、病理与心理治疗兼顾142

第12章 针刺麻醉及手术的基本原则与操作要领 林国础143

一、口腔颌面部针麻手术的优点143

二、口腔颌面部针麻手术存在的问题144

三、针麻的适应证144

四、针麻方法144

五、手术操作要点145

六、辅助用药146

七、针麻并发症及其处理146

第13章 老年及儿童的口腔颌面外科手术处理特点 邱蔚六147

二、老年人口的现状148

一、老年期的年龄划分148

第1节 老年及儿童的年龄界定和现状148

三、儿童期的年龄划分149

四、儿童人口的现状149

第2节 老年人的生理病理变化特点150

一、人体衰老的基本生理病理改变150

二、各组织、器官、系统的增龄性变化150

第3节 老年人口腔颌面外科手术特点152

第4节 老年病员口腔颌面外科手术的围手术期处理154

一、术前准备154

二、术中监护154

三、术后处理155

二、呼吸系统的发育156

三、循环系统的发育156

第5节 儿童的生理特点156

一、神经系统的发育156

四、泌尿系统的发育157

五、消化系统的发育157

六、骨骼系统的发育157

七、口腔颌面部的发育157

一、儿童口腔颌面外科手术的常见病种158

二、儿童口腔颌面外科手术特点158

第6节 儿童口腔颌面外科手术特点158

第7节 儿童口腔颌面外科手术的围手术期处理160

一、术前准备160

二、术中监护161

三、术后处理161

第14章 口腔颌面外科急救与处理 沈建南、唐友盛163

第1节 呼吸道梗阻163

一、呼吸道梗阻的分类163

二、呼吸道梗阻的原因分析163

三、上呼吸道梗阻的急救处理166

一、对出血的估计169

第2节 出血与输血169

二、急性出血的病理生理170

三、减少术中出血的方法170

四、有关输血的讨论173

第3节 颌面外科手术与颅内高压173

一、与颅内压增高有关的颌面外科手术173

二、颅内高压的症状和诊断174

三、治疗与预防174

第4节 空气栓塞174

一、空气栓塞的发生174

二、病理生理174

第5节 中心静脉置管及动脉穿刺测压175

一、中心静脉穿刺置管175

三、诊断、处理、预防175

二、动脉穿刺176

第6节 心肺复苏——心搏骤停的急救176

一、诊断176

二、初期复苏措施177

三、呼吸机的使用179

第15章 临床药理学基础 肖忠革181

第1节 治疗药物监测181

一、药物动力学的基本概念182

二、治疗药物的监测步骤183

三、给药方案184

四、治疗药物监测方法185

第2节 药物治疗的临床评价186

一、新药临床评价的目的与原则186

二、临床药物治疗评价的具体方法187

二、药物的滥用现象189

八、骨突异常增生症189

第3节 临床用药的社会心理问题189

一、医生的用药方针189

三、病人的依从性问题190

四、心理因素与药物疗效192

第1节 抗生素应用的基本原则194

第16章 口腔颌面外科抗生素应用原则 沈国芳194

第2节 抗生素的预防性应用195

一、抗生素预防性应用的原则195

二、抗生素预防性应用的适应证196

第3节 抗生素的治疗性应用197

一、抗生素治疗性应用的原则197

二、主要致病菌的演变199

第4节 常用的抗生素199

一、青霉素类199

二、头孢菌素类201

三、氨基糖甙类204

四、大环内酯类206

五、抗厌氧菌抗生素、抗菌药207

第1节 营养学的一些概念211

一、人体对营养素的需要211

二、营养素、热能来源及需要量211

第17章 口腔颌面外科病员的营养支持治疗 郭传瑸211

三、营养不良定义及分类212

第2节 营养状况评价方法212

第3节 口腔颌面外科病员营养不良的特点214

一、进食减少的原因214

二、创伤、感染的代谢反应215

三、恶性肿瘤的系统性影响216

第4节 口腔颌面外科病员的营养支持217

一、营养供给时机217

二、营养需要量217

三、营养支持途径218

五、胃肠内营养膳食219

四、营养支持途径的选择219

第5节 特殊情况的营养供给220

一、糖尿病220

二、慢性肝炎221

三、肝硬变222

第2篇口腔颌面外科疾病的诊治227

第18章 现代牙拔除术的理论与实践 章魁华227

第1节 概论227

第2节 牙拔除术的适应证228

第3节 牙拔除术的禁忌证229

一、心脏病232

二、高血压233

三、造血系统疾病(血液病)233

六、肾疾病237

五、甲状腺功能亢进237

四、糖尿病237

七、肝炎238

八、妊娠238

九、月经期238

十、急性炎症期239

十一、恶性肿瘤239

十二、长期抗凝药物治疗239

十三、长期肾上腺皮质激素治疗239

十四、神经精神疾患240

第4节 术前准备240

一、病员术前的思想准备240

二、术前准备241

三、病员体位241

五、器械准备242

一、拔牙钳242

第5节 拔牙器械242

四、手术区准备242

二、牙挺244

三、刮匙248

四、牙龈分离器249

第6节 一般拔牙术249

一、牙拔除术的基本方法和步骤249

二、各类牙的拔除法250

第7节 牙根拔除术255

一、根钳拔除法256

二、牙挺拔除法256

三、翻瓣去骨法257

四、进入上颌窦内的牙根拔除法262

第8节 阻生牙拔除术263

一、下颌阻生第三磨牙拔除术263

二、上颌阻生第三磨牙拔除术274

三、上颌阻生尖牙拔除术274

第9节 拔牙创的愈合277

四、下颌阻生尖牙拔除术277

第10节 拔牙术的并发症281

一、拔牙术中发生的并发症281

二、拔牙术后发生的并发症287

第19章 现代义齿修复前外科 刘宝林295

第1节 概述295

第2节 义齿修复前外科的种类295

一、义齿修复对口腔骨组织及软组织的要求295

二、义齿修复前外科的种类296

第3节 牙槽嵴重建术296

一、牙槽嵴萎缩、吸收的病因296

二、牙槽嵴萎缩的分类297

三、无牙颌牙糟嵴重建术298

第4节 口腔种植学的历史及分类302

一、口腔种植学的发展史302

二、口腔种植体的分类303

第5节 口腔种植的生物学理论309

一、种植体与骨组织间的界面309

二、龈界面310

三、影响种植体骨性结合的因素311

四、种植外科的应用解剖311

第6节 种植病例的选择及诊治程序313

一、病人的选择313

二、诊治程序315

三、口腔种植的并发症及成功标准318

第7节 种植外科手术319

一、两段式螺旋型钛种植体植入术319

二、全上颌骨缺损种植磁附着赝复体修复术323

三、下颌骨缺损髂骨移植种植体修复术324

四、带血管髂骨移植种植体一期植入下颌骨缺损修复术325

五、上颌骨Le FortⅠ型截骨马蹄形植骨牙种植术328

六、解剖下牙槽神经血管束磨牙种植术329

七、义耳种植修复术330

八、种植义眼-眶周修复术331

九、上颌窦底植骨牙种植术332

第8节 引导骨再生膜技术334

一、膜技术的原理及作用334

二、膜的分类及用途334

三、骨缺损GBR膜植入术334

第20章 牙再植与牙移植 哈綨337

第1节 牙再植337

一、即刻再植337

三、再植牙的愈合340

二、延期再植340

四、再植牙的预后341

第2节 自体牙移植342

二、术前准备342

三、方法与步骤342

一、适应证342

四、术后处理343

五、牙的愈合及预后343

第3节 异体牙移植344

一、异体牙移植的免疫学问题344

二、牙库345

三、适应证345

四、方法与步骤345

五、异体移植牙的愈合及预后345

第21章 口腔颌面部感染 温玉明、李龙江348

第1节 概论348

一、正常微生物群348

二、致病性微生物的概念349

三、感染350

四、感染与炎症354

五、口腔颌面外科感染的特点363

第2节 抗菌药物在抗感染中的应用368

一、抗菌药物的作用机制368

二、药物敏感试验及其临床价值369

三、抗菌药物的监测372

四、抗菌药物的耐药性372

五、抗菌药物的不良反应及防治373

六、抗菌药物的合理应用376

七、特殊感染的抗菌药物应用381

八、常用抗菌药物383

第3节 口腔颌面部常见的化脓性感染疾病388

一、智齿冠周炎388

二、面部疖痈390

三、面颈部化脓性淋巴结炎393

四、口腔颌面部间隙感染394

五、颌骨骨髓炎404

六、放射性骨坏死412

第4节 口腔颌面部特异性感染和性传播疾病414

一、面颈部结核性感染414

二、颌面部放线菌病417

三、颌面部梅毒419

四、艾滋病在口腔颌面部的表现422

第5节 口腔颌面外科手术创口感染的预防及治疗429

一、口腔颌面部外科手术感染的预防429

二、预防性抗菌药物的应用原则432

三、口腔颌面部手术创口感染的治疗433

第22章 口腔颌面部损伤 毛天球435

第1节 概论435

第2节 口腔颌面部损伤的特点435

第3节 口腔颌面损伤伤因和类型436

第4节 口腔颌面损伤伤史和检查437

一、伤史437

二、检查438

第5节 口腔颌面部损伤的X线检查441

一、颌面部常用X线摄片位置442

二、X线检查在颌面骨骨折诊断中的地位446

(一)额眶区骨折446

(二)鼻窦区骨折447

(三)下颌骨骨折447

第6节 口腔颌面损伤诊治原则447

一、防治窒息448

第7节 口腔颌面损伤伤员的急救448

二、止血451

三、防治休克454

四、救治颅脑合并伤455

(一)脑震荡457

(二)脑挫裂伤457

(三)颅底骨折458

五、口腔颌面部损伤病人的绷带包扎技术458

第8节 口腔颌面部软组织伤461

一、软组织伤的分类461

二、颌面部软组织伤的初期外科处理463

三、特殊部位损伤的处理466

第9节 牙及牙槽骨损伤468

一、牙损伤468

二、牙糟骨骨折469

第10节 上颌骨骨折470

一、概况470

二、上颌骨骨折的解剖、生理特点470

三、上颌骨骨折的临床分类471

四、上颌骨骨折的临床表现472

五、上颌骨骨折的诊断473

六、上颌骨骨折的治疗473

第11节 下颌骨骨折479

一、概况479

二、下颌骨骨折的解剖、生理特点480

三、下颌骨骨折的临床分类481

四、下颌骨骨折的临床表现482

五、下颌骨骨折的诊断485

六、下颌骨骨折的治疗486

七、下颌骨髁状突骨折的治疗499

一、颧骨骨折的外科解剖和病理特点502

第12节 颧骨、颧弓骨折502

二、颧骨、颧弓骨折分类503

三、颧骨、颧弓骨折的临床表现505

四、颧骨、颧弓骨折的诊断506

五、颧骨、颧弓骨折的治疗506

第13节 眶骨骨折513

一、眶部骨折的解剖特点513

二、眶部骨折的类型514

三、眶底爆裂性骨折514

四、鼻眶骨折517

五、眶上部骨折519

六、眶外侧壁骨折521

第14节 鼻骨骨折521

一、外鼻的应用解剖521

二、鼻骨骨折的类型523

五、鼻骨骨折的治疗524

三、鼻骨骨折的临床表现524

四、鼻骨骨折的检查和诊断524

第15节 颌面部战伤527

一、口腔颌面部火器伤527

(一)创伤弹道学528

(二)颌面部火器伤的临床表现529

(三)颌面部火器伤的治疗530

(四)颌面部火器伤的并发症及其防治532

(五)实验性颌面部创伤弹道学及其处理特点533

二、口腔颌面部烧伤533

(一)烧伤的深度533

(二)颌面部烧伤特点534

(三)颌面部烧伤的治疗534

(三)急性放射病535

(四)复合伤535

(二)冲击伤535

三、核武器伤535

(一)光辐射烧伤535

(三)急救与治疗536

四、化学性复合伤536

(一)毒剂染毒创伤的特点536

(二)毒剂中毒合并创伤的特点536

第16节 口腔颌面部异物的摘除537

一、金属异物存留的原因537

二、非金属异物存留的原因537

三、颌面部异物存留的症状和体征538

四、口腔颌面异物存留的处理原则538

第17节 口腔颌面部损伤病人的营养和护理542

一、饮食的质量和种类542

二、进食方法542

三、口腔颌面部损伤病人的口腔护理543

四、口腔颌面部伤口的护理543

第18节 颌面骨陈旧性骨折、错位愈合的手术复位和截骨整形544

一、下颌骨错位的手术复位544

二、面中部陈旧性骨折的截骨整形547

第23章 口腔颌面肿瘤及类肿瘤疾病 邱蔚六555

第1节 临床流行病学555

一、发病率与患病率555

二、构成比556

三、性别和年龄556

四、组织来源557

五、好发部位557

六、发病因素与发病条件558

第2节 临床表现和分类分期563

第3节 口腔颌面肿瘤的诊断567

一、临床检查567

(一)X线检查568

二、影像学检查568

(四)放射性核素检查569

(二)磁共振成像检查569

(三)超声体层检查569

三、病理学检查570

四、肿瘤标志物571

五、关于囊性肿瘤的诊断572

六、关于多原发癌瘤的诊断572

第4节 口腔颌面肿瘤的治疗575

一、手术治疗575

(一)原发肿瘤的处理576

(二)颈淋巴结转移灶的处理576

(三)根治性外科与功能性外科581

(四)救治性外科582

二、放射治疗583

(一)口腔颌面恶性肿瘤常用的化疗药物584

(三)辅助性化疗584

(二)区域性动脉化疗584

三、化学药物治疗584

(四)免疫化疗585

(五)热化疗585

四、免疫治疗与生物治疗586

五、中药治疗588

六、低温治疗589

七、激光治疗590

八、加热治疗590

九、营养治疗591

十、综合治疗591

第5节 口腔颌面肿瘤的预防592

一、消除或减少致癌因素592

二、加强防癌宣传594

三、开展防癌普查及易感人群的监测594

四、口腔颌面部癌瘤的化学预防595

五、癌前病损的处理596

(一)白斑597

(二)红斑597

(四)上消化道上皮萎缩性病变598

(三)扁平苔藓598

(五)口腔粘膜下纤维性病变599

(六)粘膜黑斑599

(七)乳头状瘤600

第6节 口腔颌面恶性肿瘤的预后及疗效评估600

一、关于生存率600

二、关于治愈率601

三、关于生存质量601

第7节 口腔颌面部软组织囊肿 林国础602

一、皮脂腺囊肿602

二、牙龈囊肿602

三、甲状舌管囊肿603

四、鳃裂囊肿603

(一)根尖周囊肿605

一、牙源性囊肿605

五、皮样囊肿及表皮样囊肿605

第8节 颌骨囊肿605

六、畸胎样囊肿605

(二)始基囊肿606

(三)含牙囊肿607

(四)角化囊肿607

二、面裂囊肿609

(一)球上颌囊肿609

(二)鼻腭囊肿609

(三)正中囊肿609

三、非上皮性囊肿610

(二)动脉瘤性骨囊肿610

(一)血外渗性囊肿610

(四)鼻唇囊肿610

第9节 口腔颌面部软组织良性肿瘤及瘤样病变611

一、色素斑痣611

三、角化棘皮瘤612

二、乳头状瘤612

四、皮角613

五、皮脂腺瘤613

六、假上皮瘤样增生613

七、牙龈瘤613

(一)肉芽肿型牙龈瘤613

(二)纤维型牙龈瘤614

(三)血管型牙龈瘤614

(四)先天性牙龈瘤614

(五)牙龈纤维瘤病614

八、脂肪瘤615

九、纤维瘤615

十、血管瘤615

十一、淋巴管瘤619

十二、神经鞘瘤620

十三、神经纤维瘤621

十四、嗜酸性淋巴肉芽肿622

十五、婴儿黑色素神经外胚瘤622

十六、畸胎瘤622

十七、巨细胞肉芽肿623

十八、颈动脉体瘤623

第10节 颌骨良性肿瘤及瘤样病变625

一、牙源性良性肿瘤625

(一)成釉细胞瘤625

(二)牙源性腺样瘤629

(三)牙源性钙化上皮瘤629

(四)牙源性钙化囊肿630

(六)牙源性粘液瘤631

(五)牙源性纤维瘤631

(七)牙本质瘤632

(八)良性牙骨质母细胞瘤632

(九)牙瘤633

(十)成釉细胞纤维瘤634

(十一)成釉细胞牙瘤及成釉细胞纤维牙瘤634

(十二)牙源性鳞状细胞瘤634

二、骨源性良性肿瘤及瘤样病变635

(一)颌骨隆突635

(二)骨瘤635

(三)软骨瘤635

(四)骨化性纤维瘤636

(五)骨纤维异常增殖症636

(六)牙骨质化纤维瘤637

(八)巨大型牙骨质瘤638

(九)家族性颌骨肥大638

(七)根尖周牙骨质结构不良638

(十)骨巨细胞瘤639

第11节 唇癌与口腔癌 邱蔚六640

一、唇癌640

二、口腔癌642

(一)舌癌642

(二)口底癌645

(三)牙龈癌647

(四)颊癌649

(五)腭癌652

第12节 口咽癌655

第13节 上颌窦癌660

第14节 中央性颌骨癌663

第15节 颜面部皮肤癌665

第16节 涎腺癌668

第17节 软组织肉瘤669

第18节 骨源性肉瘤676

第19节 恶性黑色素瘤680

第20节 淋巴网状组织肿瘤及瘤样病变685

一、恶性淋巴瘤685

二、浆细胞肉瘤691

三、中线致死性肉芽肿692

四、朗格汉斯细胞病693

第21节 口腔颌面部转移性癌瘤695

第22节 甲状腺肿瘤及瘤样病变696

一、舌异位甲状腺697

二、舌甲状腺腺瘤698

三、甲状腺癌698

第1节 唾液分泌及其有关疾患705

一、唾液分泌及其调节705

第24章 涎腺疾病 马大权705

二、唾液组成及其临床意义706

(一)唾液电解质707

(二)唾液蛋白质708

(三)唾液功能和唾液化学708

三、唾液分泌障碍性疾患710

(一)口干症710

(二)流涎症711

第2节 涎腺的炎症性疾病712

一、复发性腮腺肿胀712

(一)阻塞性腮腺炎713

(二)儿童复发性腮腺肿胀714

二、舍格伦综合征715

三、放射性涎腺炎723

四、涎石病和颌下腺炎723

第3节 涎腺肿瘤的临床病理725

一、涎腺肿瘤的组织发生和分类725

二、多形性腺瘤728

三、肌上皮瘤732

四、Warthin瘤732

五、嗜酸粒细胞腺瘤734

六、其它类型腺瘤735

七、腺泡细胞癌736

八、粘液表皮样癌738

九、腺样囊性癌741

十、乳头状囊腺癌744

十一、涎腺导管癌745

十二、上皮-肌上皮癌746

十三、多形性低度恶性腺癌748

十四、恶性混合瘤749

(一)多形性腺瘤恶性变750

十五、腺癌751

(三)转移性多形性腺瘤751

(二)癌肉瘤751

十六、鳞状细胞癌753

十七、未分化癌753

(一)伴淋巴样间质的未分化癌754

(二)未分化癌(大细胞型)755

(三)小细胞癌755

第4节 涎腺肿瘤的诊断和治疗755

一、临床诊查方法及其应用评价756

(一)临床检查756

(二)影像学检查757

(三)细针吸取细胞学检查757

(一)外科手术758

二、涎腺癌的临床分类分期758

三、涎腺肿瘤的治疗758

(四)冰冻切片检查758

(二)放射治疗762

(三)化学药物治疗762

第5节 其它涎腺疾患763

一、坏死性涎腺组织化生763

二、涎腺囊肿764

三、涎腺组织结构和功能的增龄变化765

第1节 颞下颌关节紊乱综合征770

一、概说770

第25章 颞下颌关节疾病 张震康770

二、病因773

三、病理778

四、影像学检查和诊断780

五、临床表现782

六、临床分类和诊断标准785

七、治疗程序和原则788

八、治疗方法795

九、常见各类型颞下颌关节紊乱综合征的临床表现和治疗807

十、颞下颌关节紊乱综合征的鉴别诊断811

第2节 颞下颌关节脱位814

一、急性前脱位814

二、复发性脱位816

三、陈旧性脱位817

第3节 颞下颌关节强直818

一、颞下颌关节内强直818

二、颞下颌关节外强直822

三、混合型颞下颌关节强直824

四、颞下颌关节成形术手术操作824

一、畸形病因828

第26章 唇(面)裂畸形 邓典智828

第1节 畸形病因及分类828

二、唇裂的分类830

第2节 唇(面)腭裂的“Team”及序列治疗831

第3节 唇裂修复的生理及美学要求833

第4节 唇裂整复的术前准备834

一、单侧唇裂整复术835

第5节 唇裂整复方法835

二、双侧唇裂整复术843

三、唇裂整复术后护理849

四、唇裂患者鼻畸形的处理849

五、唇裂术后继发畸形及其二期整复术852

第6节 面裂857

一、面横裂857

二、正中裂858

第1节 腭裂的形成860

第27章 腭裂畸形 袁文化860

第2节 腭裂的临床表现861

一、腭部的解剖生理特点861

二、腭裂的解剖生理特点861

三、腭裂的临床分类862

四、腭裂的临床特点862

第3节 腭裂的治疗原则863

二、手术年龄864

一、手术的目的要求864

第4节 腭裂的手术治疗864

三、术前准备865

四、麻醉选择866

五、手术方法866

六、术后处理879

七、术后并发症880

第5节 腭裂术后腭咽闭合功能的评定882

一、正常的腭咽闭合功能882

二、腭裂术后腭咽闭合功能异常883

二、牙糟突裂的治疗885

一、牙槽突裂的临床分类885

第6节 牙槽突裂885

第1节 颅面生长发育890

一、全身生长发育和颅面生长发育快速期890

二、出生后的正常颅面生长发育概要890

第28章 唇腭裂的正畸治疗 蔡中890

三、唇腭裂患者面部生长发育的影响因素和形态特点892

第2节 唇腭裂畸形的分期正畸治疗893

一、无牙列期的矫形治疗893

二、乳牙列期的正畸治疗894

三、替牙列期的正畸治疗895

四、恒牙列期的正畸治疗895

第29章 牙颌面畸形的外科治疗 王大章897

一、颅颌面的生长发育与畸形898

第1节 病因898

二、引起牙颌面畸形的常见发病因素899

第2节 牙颌面畸形的临床分类900

一、颌骨发育过度畸形900

二、颌骨发育不足畸形901

三、牙源性错？畸形901

四、复合性牙颌面畸形901

五、不对称性牙颌面畸形901

六、继发性牙颌面畸形902

第3节 诊断902

一、病史902

二、检查902

三、X线头影测量分析903

四、诊断905

第4节 治疗设计907

一、治疗设计及预测试验907

二、治疗步骤907

第5节 术后并发症的防治与护理908

一、术后并发症及其防治908

二、术后护理910

第6节 正颌外科手术911

一、上颌前部骨切开术911

二、下颌前部根尖下骨切开术913

三、下颌升支斜行骨切开术915

四、下颌升支矢状骨劈开术918

五、颏成形术921

六、全上颌骨水平向骨切开术926

七、同期双颌畸形矫治术931

八、不对称性牙颌面畸形的外科矫治932

第30章 颅面畸形的外科治疗 穆雄铮、张涤生938

第1节 颅面外科的发展及特点938

一、颅面外科的发展和主要内容938

二、颅面外科手术的特点938

一、颅缝早闭症939

第2节 常见颅面畸形的诊断和治疗原则939

二、眶距增宽症942

三、颅面裂隙畸形944

四、颅面部综合征946

(一)Crouzon综合征946

(二)Apert综合征947

(三)Treacher-collins综合征948

五、严重颅面外伤后继发畸形949

第31章 牙颌面畸形的术前术后正畸治疗 傅民魁952

第1节 正畸治疗在牙颌面畸形外科治疗中的意义和特点952

一、牙颌面畸形的形态和功能矫正952

三、术前正畸治疗的特点953

二、术前术后正畸治疗的意义953

第2节 术前术后正畸治疗的诊断和矫治设计955

一、X线头影测量分析955

二、牙？模型的测量分析962

三、矫治设计原则的确定962

四、补偿机制在正颌外科矫正设计中的应用963

第3节 常见牙颌面畸形外科治疗的术前正畸964

一、排齐和整平牙列964

二、前牙牙轴轴倾异常的矫治965

三、牙弓宽度不调的矫正966

四、正颌外科手术时上下颌位的固定装置967

二、术中术后颌间固定失误而致？关系异常的矫治968

第5节 病例报告968

三、术后疗效的保持968

一、？关系的进一步调整968

第4节 常见牙颌面畸形外科治疗的术后正畸968

第32章 口腔颌面部获得性畸形与缺损的治疗 邱蔚六971

第1节 病因、诊断与治疗计划971

一、病因971

二、诊断与治疗计划972

第2节 皮肤移植973

一、游离皮片移植973

二、皮瓣及肌皮瓣移植979

一、皮瓣移植987

(一)菱形皮瓣987

第3节 临床常用的带蒂皮瓣及肌皮瓣移植987

(二)额部皮瓣988

(三)胸肩峰三角瓣990

(四)头项皮瓣990

(五)管状皮瓣991

二、肌皮瓣移植991

(一)胸锁乳突肌肌皮瓣991

(二)斜方肌肌皮瓣991

(六)胸大肌肌皮瓣992

第4节 临床常用的游离皮瓣及肌皮瓣移植992

(五)背阔肌肌皮瓣992

(四)舌骨下肌群皮瓣992

(三)颈阔肌肌皮瓣992

第5节 骨及软骨移植993

一、骨移植993

二、软骨移植996

第6节 其它组织移植997

一、真皮及脂肪移植997

二、粘膜移植998

三、筋膜移植998

四、肌肉移植999

五、空肠及大网膜移植999

六、神经移植1000

七、复合组织移植1001

八、代用品植入1002

一、唇颊缺损畸形的整复1003

(一)口角歪斜1003

第7节 口腔面颈部软组织缺损畸形的整复1003

(二)小口畸形1004

(三)唇外翻或内卷1004

(四)唇红缺损畸形1005

(五)唇缺损畸形1006

二、面颊部组织缺损畸形的整复1008

三、鼻缺损畸形的整复1011

一、下颌骨缺损的整复1016

(一)传统的单纯骨游离移植1016

第8节 颌面骨组织缺损畸形的整复1016

(二)带蒂骨移植1017

(三)血管化自体骨游离移植1018

(四)自体下颌骨移植或再植术1019

(五)代用品在下颌骨缺损整复中的应用1019

二、上颌骨与其它颅面骨缺损的整复1019

第9节 口腔颌面部洞穿性缺损的整复1020

一、一瓣折叠移植整复1020

二、一瓣带蒂、一瓣游离瓦合移植整复1021

三、双游离组织瓣移植整复1021

第10节 口腔颌面部器官再造术1022

一、舌再造术1022

二、腭再造术1024

(一)硬腭再造术1024

(二)软腭再造术1025

三、全鼻再造术1025

(一)正中额部皮瓣整复法1026

(二)皮管整复法1026

(三)游离皮瓣整复法1028

第33章 显微外科技术在治疗口腔颌面畸形缺损中的应用和进展 邱蔚六1031

第1节 概论1031

一、皮瓣1034

第2节 口腔颌面软组织缺损的显微外科修复1034

(一)前臂桡侧皮瓣1035

(二)肩胛皮瓣1036

(三)其它皮瓣1037

二、肌皮瓣1037

(一)胸大肌及背阔肌肌皮瓣1038

(二)腹直肌肌皮瓣1038

(三)股簿肌肌皮瓣1038

三、其它组织瓣1038

第3节 颌面骨组织缺损的显微外科修复1039

(一)一瓣折叠游离移植1042

第4节 口腔颌面部洞穿性缺损及凹陷畸形的修复1042

一、洞穿性缺损的修复1042

(二)一游离瓣、一带蒂瓣移植1043

(三)双游离组织瓣移植1043

二、凹陷畸形的修复1045

一、下牙槽神经损伤的显微外科手术1046

第5节 显微外科技术在颌面神经手术中的应用1046

二、舌神经损伤的显微外科手术1047

四、面神经损伤的显微外科手术1047

三、眶下神经损伤的显微外科手术1047

五、副神经损伤的显微外科手术1049

六、上颌神经切断的显微外科手术1049

七、影响神经吻合、移植效果的因素1049

第6节 显微外科技术在颞下颌关节手术中的应用1049

二、颞下颌关节修复性显微外科手术1050

一、颞下颌关节强直的显微外科修复术1050

第34章 老年性颌面美容外科的临床与进展 朱昌1052

第1节 面部浅表肌肉腱膜系统和支持韧带1053

第2节 病例选择、术前准备和麻醉1053

一、病例选择1053

二、术前准备1054

三、麻醉1054

第3节 老年性上睑整复术1054

第4节 下睑袋整复术1055

第5节 额颞部皮肤提紧术1056

第6节 面颊部皮肤提紧术1058

第7节 颈部皮肤提紧术1059

第8节 面部除皱中的辅助手术1060

第9节 术后处理1060

第10节 面部除皱术的并发症1061

第35章 口腔颌面部神经疾病 李金荣1063

第1节 三叉神经痛1063

第2节 舌咽神经痛1076

第3节 面神经麻痹1078

第4节 面肌痉挛1088

一、寄生虫的分类1091

第1节 概论1091

第36章 口腔颌面部寄生虫病 张永福1091

二、寄生虫、宿主与发病机制1092

三、寄生虫病的诊断1093

四、寄生虫病的防治1093

五、口腔颌面部寄生虫的特点1093

第2节 牙龈内阿米巴及口腔毛滴虫1094

一、原虫简介1094

二、牙龈内阿米巴与口腔毛滴虫1094

第3节 溶组织内阿米巴病1096

第4节 杜氏利什曼原虫病1098

第5节 刚地弓形虫病1100

第6节 猪囊尾蚴病(囊虫病)1103

第7节 曼氏裂头蚴病1104

第8节 包虫病1106

第9节 旋毛虫病1107

第10节 美丽筒线虫病1109

第11节 蠕螨病1110

第37章 口腔颌面部有关综合征 冯殿恩、余锦豪1113

一、Aarskog综合征1113

二、Acquired immune deficiency(AIDS)综合征1113

三、Albers-Schonbexg综合征1115

四、Albright综合征1116

五、Ascher综合征1117

六、Bell综合征1118

八、Conradi综合征1119

九、Crouzon综合征1119

七、Bogorad综合征1119

十、Demarquay综合征1120

十一、Eagle综合征1121

十二、Extensive综合征1122

十三、Franceschetti-Klein综合征1122

十四、Frey综合征1123

十五、Gardner综合征1124

十七、Hallermann-Streiff综合征1125

十六、Grauhan综合征1125

十八、Horton综合征1126

二十、Inner catotic aneurysm综合征1127

二十一、Jacod综合征1127

十九、Infratemporo-Fossa综合征1127

二十二、Jaffe-Lichteustein综合征1128

二十三、Kaposi综合征1128

二十四、Klippel-Tranaunay-Weber综合征1128

二十五、Larsen综合征1129

二十六、Maffucci综合征1130

二十七、Marcus-Gunn综合征1130

二十八、Marie-Sainton综合征1131

二十九、Marie综合征1132

三十、Median cleftface综合征1133

三十一、Meyer-Schwickerath综合征1133

三十二、Mobiu综合征1134

三十三、Multiple basal cell Nevus综合征1134

三十四、Multiple hemartoma综合征1136

三十五、Neurocuteneous综合征1136

三十六、Neuropolyendo crine综合征1137

三十七、Obstraction-sleep-apnea综合征1137

三十八、Oral-facial-digitalⅠ综合征1137

四十、Osler-Rendu-Weber综合征1138

三十九、Oral-facial-digitalⅡ综合征1138

四十三、Pierre-Robin综合征1140

四十一、Paget综合征1140

四十二、Paxapharyngeal space综合征1140

四十四、Post-teeth-extraction综合征1141

四十五、Pterygopato-fossa综合征1141

四十六、Robinow综合征1142

四十七、Romberg综合征1143

四十八、Sluder综合征1144

四十九、Steiner综合征1144

五十、Takahara综合征1145

五十一、Trotter综合征1145

五十二、Van-Der-Hoeve综合征1146

五十三、Varnet综合征1147

五十四、Villaret综合征1148

五十五、Vincrinstin arose antidiureticaldyssecretosis综合征1148

五十六、Von mikulicz综合征1148

五十七、Von Recklinghausen(Ⅰ)综合征1150

五十八、Walker Clodius综合征1151

五十九、Weisenburg综合征1151

六十、Zinsser综合征1152

一、白血病1154

第38章 全身疾病在口腔颌面部的表现 李声伟1154

第1节 血液系统疾病1154

四、多发性骨髓瘤1155

二、粒性白细胞缺乏症1155

三、周期性中性粒细胞减少症1155

六、感染性单核细胞病1156

五、血小板减少性紫癜1156

七、贫血1157

八、血友病1158

第2节 内分泌系统的疾病1159

一、甲状腺功能亢进1159

三、甲状旁腺功能亢进1160

二、甲状腺功能减退1160

四、艾迪生病1161

六、垂体前叶功能减退1161

五、垂体前叶功能亢进1161

七、糖尿病1162

第3节 免疫性疾病1162

一、全身性红斑狼疮1162

二、硬皮病1163

三、皮肌炎1164

四、风湿性关节炎1164

五、获得性免疫缺陷综合征1164

一、多发性硬化病1165

第4节 神经与肌肉的疾病1165

三、重症肌无力1166

四、癫痫1166

二、帕金森病1166

第5节 肉芽肿样疾病和其它感染性疾病1167

一、梅毒1167

二、麻风1167

三、腹股沟肉芽肿1167

四、不明原因的肉芽肿样疾病1168

二、维生素B1缺乏症1169

三、维生素B2缺乏症1169

一、维生素A缺乏症1169

第6节 营养性疾病1169

四、叶酸缺乏1170

五、维生素C缺乏1170

六、维生素D缺乏1171

第7节 心血管系统的疾病1171

一、亚急性细菌性心内膜炎1171

二、高血压1172

三、先天性心脏病1173

四、主动脉狭窄1173

五、颅动脉炎1173

二、胃肠道疾病1174

一、肝疾病1174

第8节 消化系统的疾病1174

一、麻疹1175

二、风疹1175

三、白喉1175

四、猩红热1175

第9节 急性传染病1175

五、水痘1176

六、口蹄病1176

第39章 未分类疾病 邱蔚六1178

一、淀粉样变性1178

二、着色性干皮病1179

三、结节病1180

四、猫抓病1182

五、溶骨症1183

六、石骨症1185

七、畸形性骨炎1187

(一)寰椎横突肥大1189

(二)茎突过长1190

(三)翼钩过长1190

九、睡眠呼吸暂停综合征1191

一、普通涎腺造影术1201

第1节 涎腺造影术1201

第40章 涎腺及颞下颌关节造影术 马绪臣1201

第3篇口腔颌面外科有关诊疗技术1201

二、数字减影涎腺造影术1204

三、时间-压力监测涎腺造影术1204

第2节 颞下颌关节造影术1206

一、普通颞下颌关节造影术1206

二、颞下颌关节双重造影术1208

三、数字减影颞下颌关节造影术1209

四、颞下颌关节造影后动态X线录像检查技术1210

一、选择性颈动脉造影术1212

二、数字减影术1212

第1节 概论1212

第41章 选择性颈动脉造影及数字减影术 张志愿1212

第2节 造影技术1213

一、器材1213

二、播管途径1214

三、造影方法1214

四、颈动脉造影的X线解剖1215

五、动脉插管成功的关键性问题1216

第3节 临床应用1217

一、适应证1217

(一)血管源性病变1217

(二)颌面部非血管源性肿瘤1218

二、并发症1220

(三)颈内动脉交通状况1220

(四)颌面部血管损伤1220

三、禁忌证1221

第42章 选择性颈外动脉栓塞术 张志愿1222

第1节 概论1222

第2节 TCAE技术1222

一、栓塞材料1222

二、栓塞方法1224

第3节 TCAE的临床应用1225

一、适应证1225

二、并发症和防治措施1229

一、CT成像的基本原理1231

二、CT成像及其处理功能1231

第43章 CT、MRI在口腔颌面外科的应用1231

第1节 CT在口腔颌面外科的应用 孙大熙1231

三、口腔颌面部CT检查技术1232

四、口腔颌面部CT正常表现1233

五、口腔颌面部病变的CT表现1237

六、口腔颌面部恶性肿瘤转移性病变的CT表现1244

七、涎腺正常和病变的CT表现1247

八、CT在口腔颌面外科的应用价值1250

第2节 MRI在口腔颌面外科的应用 罗济程、余强1250

一、磁共振成像的基本原理1250

二、脉冲序列与扫描参数1256

四、正常口腔颌面部解剖在MRI上的表现1258

三、磁共振成像的设备1258

五、口腔颌面部疾病的MRI表现1261

第44章 超声诊断在口腔颌面外科的应用 龚雷萌1278

第1节 超声医学概论1278

一、超声医学的定义和种类1278

二、超声诊断学的分类1278

三、超声诊断基础1281

一、口腔颌面颈部疾病的超声诊断简史1282

二、颌面颈部的超声解剖1282

第2节 口腔颌面部的超声诊断1282

三、颌面外科常见疾病的超声诊断1284

第45章 核素在口腔颌面外科的应用 俞光岩1298

第1节 显像剂1298

一、99m锝-高锝酸盐(99mTCO4-)1298

二、99m锝-亚甲基二膦酸盐(99mTC-MDP)1299

三、131碘(131Ⅰ)1299

第2节 核医学仪器1299

一、扫描机1299

二、Υ照相机1299

第3节 涎腺显像1300

一、颌下腺功能测定1300

三、单光子发射计算机体层照相机1300

二、腮腺功能测定1302

三、腮腺肿瘤显像1304

第4节 颌骨显像1307

一、原理1307

二、方法1307

三、正常颌骨显像1307

四、颌骨放射性骨坏死显像1307

五、颌骨及颌周肿瘤显像1308

一、原理1309

第5节 甲状腺显像1309

七、髁状突增生骨显像1309

六、移植骨显像1309

二、方法1310

三、正常甲状腺影像1310

四、异位甲状腺的诊断1310

第6节 放射性核素治疗1310

一、原理1310

二、放射性核素及微球的选择1311

三、放射性微球的应用方法1311

四、治疗效果1311

第46章 针灸疗法在口腔颌面外科的应用 徐治鸿1313

第1节 概论1313

一、针灸概论1313

二、针灸治疗1314

第2节 各论1317

一、牙痛1317

二、唇痈1317

三、疖1318

四、流行性腮腺炎1318

五、智齿冠周炎1318

六、张口障碍1318

七、习惯性颞下颌关节脱位1319

八、颞下颌关节功能紊乱综合征1319

九、面瘫1319

十、颜面抽搐1320

十一、三叉神经痛1321

十二、咀嚼肌痉挛1322

十三、针麻与拔牙1322

第47章 物理疗法在口腔颌面外科的应用 罗桂芸1326

第1节 电疗法1326

一、直流电药物离子透入疗法1326

二、超短波疗法1331

第2节 光疗法1334

一、红外线疗法1334

二、紫外线疗法1335

第3节 超声波疗法1337

一、物理性能和生物效应1337

三、临床应用1338

二、技术操作与注意事项1338

第1节 颞下颌关节紊乱综合征常用的封闭及注射疗法1339

一、关节盘后区封闭1339

第48章 口腔颌面部封闭及注射疗法 哈綨1339

二、关节上腔封闭及上腔扩张疗法1340

三、关节下腔封闭1340

四、咀嚼肌神经封闭1341

五、翼外肌封闭1342

六、压痛点封闭1342

第2节 神经疾患常用的封闭及注射法疗1343

一、三叉神经上颌支封闭及注射治疗1343

四、耳颞神经封闭1345

二、三叉神经下颌支封闭及注射治疗1345

三、末梢神经孔封闭与注射疗法1345

五、扳机点封闭1346

六、舌咽神经封闭1346

七、面神经分支封闭及注射疗法1346

八、茎乳孔面神经总干封闭及注射疗法1347

第3节 瘤腔内硬化剂注射疗法1347

一、血管瘤瘤腔内硬化剂注射疗法1347

二、淋巴管瘤瘤腔内硬化剂注射疗法1348

二、脓腔穿吸注药疗法1349

一、淋巴结炎的封闭治疗1349

第4节 颌面部炎症的封闭与注射疗法1349

三、舌下腺囊肿及粘液腺囊肿囊腔内硬化剂注射疗法1349

第49章 激光在口腔颌面外科的应用 周国瑜1351

第1节 激光医学基础知识1351

一、激光基础知识1351

二、激光的生物效应1352

第2节 激光在口腔颌面外科诊断中的应用1353

一、激光流式细胞计技术1353

二、激光多普勒仪1354

三、血卟啉荧光诊断技术1354

四、恶性肿瘤自体荧光激光诊断技术1355

一、激光治疗的基本概念1356

第3节 激光在口腔颌面外科治疗中的应用1356

二、氦氖激光及其应用1357

三、二氧化碳激光及其应用1358

四、掺钕钇铝石榴石激光及其应用1360

五、氩离子激光及其应用1361

六、染料激光及其应用1362

七、光动力学疗法(PDT)1363

八、激光治疗的注意事项及安全防护1364

九、激光在口腔颌面外科应用之进展1366

第1节 低温医学概念1367

第2节 冷冻外科1367

第50章 低温医学在口腔颌面外科的应用 王善昌1367

一、冷冻导致细胞损害的机制1368

二、常用制冷剂与器械设备1368

三、冷冻方法、剂量、反应及并发症1370

四、口腔颌面部良性病损的冷冻治疗1373

五、口腔颌面部癌前病变的冷冻治疗1374

六、口腔颌面部恶性肿瘤的冷冻治疗1375

第3节 冷冻活检1380

一、冷冻活检指征1380

二、冷冻活检方法1380

八、冷冻外科作为姑息治疗1380

七、冷冻外科作为手术中的补充治疗1380

第51章 颞下颌关节镜的临床应用 哈綨1383

第1节 概述1383

第2节 颞下颌关节镜的器械设备与操作技术1384

一、内窥镜系统1384

二、关节镜的构造及视野范围1385

三、器械消毒法1387

四、颞下颌关节镜操作技术1387

五、颞下颌关节镜的术后记录1389

第3节 颞下颌关节镜下解剖1390

一、颞下颌关节各解剖区域内窥镜下的解剖和病理1390

一、TMJ镜观察的关键指标1392

二、颞下颌关节上腔关节镜检查观察程序1392

第4节 诊断性颞下颌关节镜 杨驰1392

二、TMJ镜诊断组别1395

第5节 治疗性颞下颌关节镜1398

一、适应证1398

二、颞下颌关节镜术式1398

三、术式与病症的关系1402

四、疗效评判项目、方法和标准1404

五、并发症及其防治1405

第52章 鼻咽纤维内窥镜在腭裂修复中的临床应用 夏炯1409

一、鼻咽纤维内窥镜的历史1409

二、鼻咽纤维内窥镜检查的临床表现及可靠性1410

三、鼻咽纤维内窥镜的临床应用1411

四、鼻咽纤维内窥镜的图像检测分析系统1413

第53章 牙颌面畸形的图像处理技术 戚飞虎1417

第1节 概论1417

第2节 计算机图像处理设备1418

一、图像输入设备1418

二、图像输出设备1426

三、图像处理系统主机1427

四、图像处理板的组成及功能1427

五、图像处理的人机交互设备1428

一、灰度变换和增强1429

第3节 计算机图像处理的常用算法1429

六、图像处理的存储设备1429

二、图像的空间域增强处理1431

三、图像的分析与测量1432

四、图像的数字减影技术1435

第54章 口腔颌面外科疾病的免疫诊断和免疫治疗 陆昌语1437

第1节 口腔颌面外科疾病的免疫诊断1437

一、免疫功能的测定和意义1437

二、口腔颌面部肿瘤的免疫诊断1441

三、口腔颌面部有关的自身免疫疾病的免疫诊断1442

四、免疫治疗效果的评价1443

三、免疫治疗的适应证1443

二、免疫治疗的分类与方法1443

一、概论1443

第2节 口腔颌面外科疾病的免疫治疗1443

五、口腔颌面外科有关疾病的免疫治疗1444

第55章 肿瘤生物治疗 何荣根1453

第1节 概论1453

一、概况1453

二、肿瘤细胞的抗原性1454

三、已知机体抗肿瘤的免疫效应1455

第2节 抗癌细胞因子及其应用1456

一、白介素-21457

二、干扰素1458

三、肿瘤坏死因子和集落刺激因子1461

第3节 常用免疫调节剂1462

一、卡介苗1462

二、链球菌制剂1463

三、短小棒状杆菌菌苗1463

四、左旋咪唑1464

五、多糖类1464

第4节 肿瘤过继免疫疗法1465

一、概述1465

二、LAK细胞1465

三、TIL细胞1467

四、过继免疫化疗1468

五、IL-2、LAK、TIL治疗的临床效果1469

第56章 头颈部恶性肿瘤化学治疗 何荣根1473

第1节 概论1473

一、抗癌药物分类1473

二、抗癌化疗的一般原则1475

第2节 头颈肿瘤常用抗癌化疗药物1480

一、氮芥1480

二、环磷酰胺1481

三、顺氯氨铂1481

四、卡氮芥1482

五、氮烯咪胺1482

六、甲氨蝶呤1483

七、氟尿嘧啶1484

八、羟塞脲1485

九、阿糖胞苷1485

十、博莱霉素与平阳霉素1485

十一、阿霉素1486

十二、喜树碱和羟基喜树碱1487

十三、长春花碱与长春新碱1487

第3节 头颈部肿瘤的化疗1487

一、概述1487

二、口腔颌面部癌瘤的化疗1488

三、鼻咽癌常用化疗方案1490

四、恶性淋巴瘤的化学治疗1491

五、甲状腺癌的化疗1492

六、辅助化疗的应用1492

附 体表面积简易算法1492

第57章 头颈部恶性肿瘤的放射治疗 王中和1495

第1节 放射治疗的原理和装备1495

一、放射治疗的原理1495

二、放射源的种类和照射方式1496

三、主要放疗装备及其特点1496

第2节 放射治疗的原则1497

一、放射治疗的选择和治疗目标1497

一、肿瘤的放射敏惑性及影响疗效的因素1498

第3节 肿瘤和正常组织的放射敏感性、影响因素及辐射致癌危险1498

二、临床剂量学原则和放射剂量单位1498

三、照射方式的选择1498

二、头颈部正常组织的放射反应1499

三、辐射诱发癌的危险性1503

第4节 头颈部恶性肿瘤的放射治疗1504

一、各类肿瘤放射治疗的选择、特点及疗效1504

二、头颈部各类肿瘤的放射根治剂量1511

三、颈部的放射治疗1511

第5节 头颈部恶性肿瘤的综合治疗1513

一、放射治疗和手术的联合应用1513

二、放射治疗和化疗的联合应用1516

三、放射治疗与加热的联合应用1518

四、放射治疗与免疫治疗的联合应用1519

第6节 头颈部放疗病人的口腔处理、营养及护理1520

一、头颈部放疗病人放疗前的一般处理1520

二、口腔处理1520

三、放射性皮炎的护理1521

四、放疗期间的营养支持1521

五、放疗后病人的一般护理1521

六、放疗后张口受限的预防1522

第58章 头颈部恶性肿瘤的加温(热)治疗 毛祖彝1525

第1节 简史1525

二、肿瘤热化疗的机制1526

一、肿瘤热放疗的机制1526

第2节 肿瘤热疗的机制1526

第3节 肿瘤热疗的加热方法1527

一、全身加热1527

二、局部加热1527

第4节 热增敏剂的应用1528

一、定义1528

二、热增敏剂的种类1528

三、热增敏剂的抗癌作用及其机制1529

三、抗癌药及热增敏剂的准备1530

二、病人的准备1530

一、适应证1530

第5节 热疗前的准备1530

第6节 热化疗的具体操作及效果1531

第7节 热化疗应注意事项1535

第8节 热化疗的优缺点1536

第59章 口腔颌面部缺损的修复治疗 樊森1537

第1节 颌骨缺损修复1537

一、检查与诊断1537

二、修复原则1538

三、修复特点1538

四、各类颌骨缺损的修复1542

一、临床检查1546

第2节 面部缺损修复 俞伟1546

三、修复特点1547

二、修复原则1547

四、各类面部缺损的修复1549

第3节 配合颌面部手术的矫治1551

一、腭部手术护板的制作1552

二、部分上颌骨切除护板的制作1552

三、上颌骨全切除护板的制作1553

四、唇、颊沟加深护板的制作1553

五、翼状颌导板的制作1553

六、鼻播管的制作1554

一、语言功能1555

第60章 语言功能障碍的诊断与治疗 王国民1555

第1节 概论1555

二、语言障碍1556

三、语言障碍的分类与频率1556

四、音声医学1557

第2节 语言障碍的检查与诊断1559

一、常规检查方法1559

二、特殊检查1559

三、检查时的注意点1559

四、汉语语音清晰度字表与检查用语的必要条件1560

第3节 发音器官的检查1562

五、记录方法1562

第4节 语音障碍的原因1563

一、器官异常1563

二、环境因素1563

三、听力障碍1564

第5节 治疗原则1564

一、去除病因1564

二、语音训练词、句、文的选择1564

三、治疗计划1565

四、治疗流程1565

一、语音的一般知识1566

第6节 腭裂和语音障碍1566

二、汉语语音1567

三、腭裂语音的特点和分类1568

四、腭咽闭合功能不全的诊断方法1571

五、腭裂语音的治疗1575

第7节 腭咽闭合功能不全(VPI)的非手术治疗1578

一、口矫式发音辅助器的制作方法1578

二、发音辅助器的适应证与疗效1578

三、发音辅助器的优缺点1579

中文索引1581

英文索引1602