《乳腺癌临床病理学》求取 ⇩

1．乳腺癌的发生率及高危险因素1

不同国家地区乳腺癌的发生率与死亡率1

乳腺癌发病率、死亡率的变动——增高趋向5

乳腺癌地区民族的差异7

乳腺癌的高发年龄9

乳腺癌的高危险因素研究10

2．乳腺癌的地区性差别14

——中日美三国妇女乳腺癌的临床病理对比14

对比材料14

发病率比较14

预后比较15

患病年龄比较17

组织类型比较18

肿瘤大小及淋巴结转移19

乳腺癌的地区性差别小结20

雌激素受体含量比较20

3．乳腺癌的病理检查及鉴别诊断22

病理学在乳癌临床上的应用22

乳腺癌病理检查方法种类及其特点22

冰冻切片诊断的意义及准确性24

冰冻切片病理诊断注意事项25

冰冻切片乳腺良恶性病变的鉴别诊断25

切除乳腺标本的病理学检查28

乳腺癌病理检查报告项目30

4．乳腺肿物的针吸细胞学检查32

概述32

细胞学诊断的准确性33

针吸技术及标本制备36

乳腺针吸涂片常见的细胞形态39

乳腺常见良性肿物的细胞学39

乳腺癌细胞学形态特点41

几种常见乳癌类型细胞形态42

细胞学诊断分级及其意义43

影响细胞学诊断的因素44

针吸细胞学检查不会影响病人的预后44

乳腺癌针吸细胞学分级推测患者预后的研究46

针吸优缺点及新进展47

针吸细胞学诊断误诊原因总结及改进方法48

5．乳头溢液及其细胞学51

发生率51

乳头溢液检查的临床意义52

乳头溢液的高危险因素54

溢液分泌量、性状及其意义54

乳头溢液标本采集方法56

乳头溢液细胞学特点56

良性涂片常见细胞57

恶性细胞特点58

乳腺常见疾病细胞学60

6．乳腺癌的病理组织学分类及分级62

乳腺癌的一般病理62

乳腺癌的病理组织学分类62

乳腺癌的组织学分级63

乳腺癌细胞核分级64

国际肿瘤组织学分类65

7．乳腺癌各种类型的病理形态73

导管内癌73

小叶原位癌74

浸润性导管癌74

浸润性小叶癌74

单纯癌75

硬癌75

髓样癌75

腺样囊性癌76

腺癌76

小管癌76

大汗腺样癌77

乳头状癌77

粘液癌78

伴有淋巴细胞浸润的髓样癌78

鳞状细胞癌78

粘液表皮样癌79

分泌型癌79

分泌脂质性癌80

派杰氏病80

癌伴有化生81

其它各种类型乳腺癌81

8．早期乳腺癌及小叶癌82

早期乳腺癌的概念82

乳腺小癌及微小癌83

隐性乳癌84

小叶原位癌85

乳腺癌导管内成分的意义87

亚临床癌与0期癌88

9．几种特殊形式的乳腺癌89

特殊宿主89

特殊临床病理表现91

近年报告的特殊组织类型94

10．双侧乳腺癌98

双侧乳腺癌的种类98

原发性双侧乳腺癌的诊断标准98

原发性双侧乳腺癌的发病率*99

发病间隔时间100

发病危险因素100

早期发现对侧乳腺癌101

病理学特点101

预后及治疗方针102

11．乳腺癌的发生发展及转移103

乳腺癌发生发展的阶段103

导管内上皮新生物104

浸润及肿块形成105

乳癌的局部扩散106

乳腺癌的皮肤及乳头病变107

淋巴路转移的有关问题107

血行扩散109

12．决定乳腺癌预后的临床病理因素111

乳腺癌生长速度及倍增时间111

乳腺癌的自然存活期114

乳腺癌手术后存活期115

影响乳腺癌预后的因素117

几种主要因素简介118

805例乳腺癌预后因素分析结果121

预后因素的多变量分析（Cox模型）及存活期的预报124

13．乳腺癌的临床分期及最终临床病理分期128

乳腺癌国际临床分期128

美国癌症联合委员会与国际抗癌联盟联合制定的TNM分类及分期131

临床分期的意义133

最终临床病理分期134

14．乳腺癌宿主免疫形态学变化及其意义136

宿主的免疫形态学变化136

免疫形态学变化与预后138

淋巴结的形态变化与肿瘤免疫141

免疫形态学与肿瘤治疗问题142

15．乳腺癌特殊成分的意义143

钙化与乳腺X线摄影143

乳癌间质成分的改变及其意义145

弹力纤维增生145

乳腺癌的坏死146

嗜银反应及神经内分泌颗粒146

16．乳腺癌的免疫组化标记及超微结构147

乳腺上皮的免疫组化标记物147

人乳腺肿瘤相关标记物148

乳腺癌免疫组化标记对预后的意义150

乳腺癌雌激素受体的免疫组化检测150

乳腺癌细胞的超微结构151

17．乳腺癌雌激素受体（ER）及其临床应用原理154

乳腺癌对激素的依赖性154

ER的发现及其特性155

ER的作用机制155

ER的检测方法157

人类乳腺癌组织中的ER159

雌激素受体与孕激素受体160

ER与乳腺癌病理形态学160

ER与乳腺癌预后162

ER与乳腺癌治疗效果163

ER与乳腺癌治疗方案的安排164

抗雌激素治疗165

18．乳腺增生症非典型增生及其与乳腺癌的关系166

乳腺增生病变的发生及发展166

各类单纯性增生的病理形态168

对乳腺非典型增生的认识170

乳腺非典型增生的形态变化170

乳腺非典型增生分级标准171

乳腺增生症的超微结构173

乳腺增生症与乳腺癌的关系174

19．导管内乳头状瘤与乳头状癌178

乳头状病变的种类178

孤立性导管内乳头状瘤179

多发性导管内乳头状瘤180

乳头的乳头状腺瘤181

导管内乳头状瘤病181

乳头状瘤与乳头状癌的鉴别诊断182

导管内乳头状癌182

乳头状病变良恶性诊断错误的主要原因183

导管内乳头状瘤与乳头溢液184

20．乳腺几种特殊的肿瘤185

纤维腺瘤186

叶状囊肉瘤187

间质肉瘤188

癌肉瘤188

几种具有乳腺间质成分的肿瘤比较189

腺脂肪瘤189

腺瘤190

21．乳腺其他肿瘤191

恶性非上皮性肿瘤191

良性非上皮性肿瘤195

乳腺转移性肿瘤196

乳腺皮肤及其附属器肿瘤196

22．乳腺的炎症性肿块及其他肿块198

急性化脓性乳腺炎198

非特异性慢性乳腺炎198

浆细胞性乳腺炎198

结核性乳腺炎199

乳腺脂肪坏死200

乳汁潴留囊肿200

乳腺丝虫病200

乳房自发性梗死200

23．乳腺异常发育及异常泌乳202

乳房的先天畸形202

先天性乳头畸形203

乳房的变形（乳腺肥大）204

下垂乳腺及乳腺发育不良205

异常泌乳（乳汁漏出综合征）206

24．乳腺的正常解剖与组织学结构208

乳房的外形208

乳房的内部结构209

乳腺组织学结构210

乳腺实质的超微结构212

与乳腺有关的筋膜213

乳腺的血管214

乳房的神经分布214

乳房的局部解剖与形态学小结215

25．乳腺的淋巴系统216

乳腺内淋巴路216

腋窝淋巴结217

内乳淋巴结218

两个特殊的淋巴路219

其他淋巴结219

淋巴结的数目220

乳房的淋巴路小结221

26．乳腺的生理变化及其内分泌调节222

乳腺的胚胎发生222

乳腺的不同年龄变化224

男性乳腺发育特点225

性成熟期乳腺的周期性变化225

妊娠及哺乳期乳腺226

乳腺生理变化的神经内分泌调节227

几种与乳腺有关的激素229

[附]中国常见恶性肿瘤诊治规范231

——乳腺癌病理学检查231

乳腺癌活检种类及其应用231

手术标本处理231

乳腺癌的组织学分型233

癌组织浸润及间质反应235

乳腺癌的组织学分级235

癌前病变及早期乳腺癌236

特殊形式的乳腺癌236

淋巴结转移及免疫学反应237

术前放射治疗及化学药物治疗疗效的组织学评定标准238

免疫组织化学标记238

病理报告的项目及方式239

参考文献241

名词索引及中英文对照255

照片图像265

照片1～8正常乳腺组织学265

照片9～12乳腺囊肿267

照片13～16乳腺小叶增生268

照片17～24腺病269

照片25～32乳腺增生症其他表现271

照片33～40乳腺非典型增生273

照片41～44导管内癌275

照片45～52小叶癌276

照片53～64非特殊类型浸润癌278

照片65～84特殊类型浸润癌281

照片85～88乳癌转移286

照片89～96乳头状瘤与乳头状癌287

照片97～104乳腺的几肿特殊肿瘤289

照片105～111乳腺非上皮肿瘤291

照片112嗜银细胞癌292

照片113～132乳腺癌与良性病变鉴别293

照片133～134导管钙化298

照片135～136乳腺X线摄影298

照片137～140肉眼标本像299

照片141～144淋巴结免疫反应300

照片145～148乳腺炎症301

照片149～180乳腺针吸细胞学302

照片181～193乳腺癌的超微结构310