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第一节 乳腺的胚胎发育及局部解剖1

一、乳腺的胚胎发育1

二、乳腺的局部解剖1

第一章 乳腺1

三、乳腺的组织结构2

第二节 各周期乳腺的改变3

一、幼儿期乳腺4

二、儿童期乳腺4

三、青春期乳腺4

四、性成熟期乳腺4

五、妊娠期乳腺5

八、绝经期乳腺6

六、哺乳期乳腺6

七、哺乳期后乳腺6

第二章 乳腺疾病病人的病史和检查8

第一节 绪言8

第二节 乳腺疾病病人的病史8

一、概述8

二、病人所处性生理时期8

三、乳腺的发育状况9

四、月经、婚姻、妊娠、哺乳情况9

五、乳腺癌病人的家族史9

六、乳腺疾病病人的病史9

一、乳腺的外观检查10

二、乳腺触诊10

第三节 乳腺疾病的临床检查10

三、疑似癌肿块的检查11

四、局部淋巴结检查12

第四节 常见的几种实验室诊断方法12

一、乳腺疾病的病理学检查方法13

二、乳腺疾病的物理学检查23

第三章 乳腺发育异常29

第一节 绪言29

第二节 先天性乳腺畸形29

一、概述29

二、乳腺和乳头块如29

四、多乳腺症30

三、多乳头症30

第三节 乳腺肥大32

一、概述32

二、女性乳腺肥大32

三、男性乳腺肥大34

第四章 乳腺炎症性病变39

第一节 绪言39

第二节 乳腺非特殊性炎症39

一、概述39

二、乳头炎39

三、乳腺炎39

第三节 乳腺特殊性炎症42

一、概述42

二、乳腺结核42

三、霉菌性乳腺45

四、乳腺放线菌病46

五、乳腺丝虫病47

六、乳腺包虫病48

七、乳腺结节病49

八、乳腺湿疹51

九、乳腺韦格勒氏肉芽肿52

十、乳腺局限性梗死52

第五章 乳腺结构不良及瘤样病变55

第一节 概论55

一、概述55

二、名称及分类55

四、病因及发病机理56

三、发病率56

第二节 乳腺组织增生57

一、概述57

二、临床表现57

三、病理变化58

四、诊断要点58

五、处理原则58

第三节 乳腺腺病58

一、概述58

二、临床表现59

三、病理变化59

四、诊断要点61

五、鉴别诊断61

一、概述62

六、预后及处理原则62

第四节 乳腺囊肿病62

二、临床表现63

三、病理变化63

四、诊断要点64

五、鉴别诊断64

六、临床病理联系65

七、预后及处理原则66

第五节 乳腺结构不良与癌的关系66

第六节 乳腺瘤样病变67

一、乳汁潴留囊肿67

二、乳腺脂肪坏死69

二、乳腺导管扩张症71

四、乳腺错构瘤73

第六章 乳腺良性肿瘤77

第一节 概论77

第二节 上皮源性良性肿瘤78

一、概述78

二、乳头的乳头状瘤79

三、乳腺大导管内乳头状瘤79

四、中小导管乳头状瘸81

五、乳头的乳头状腺瘤83

六、乳头腺瘤84

七、乳腺腺瘤85

二、乳腺乳头状汗腺瘤86

三、乳腺透明细胞汗腺瘤86

第三节 皮肤附属器良性肿瘤86

—、乳腺乳头状囊性汗腺瘤86

四、乳腺皮脂囊肿87

五、乳腺表皮囊肿88

六、乳腺色素痣88

七、乳腺皮肤隆突性纤维肉瘸88

一、概述89

二、乳腺腺瘤91

三、乳腺纤维腺瘤或腺纤维瘤91

四、乳腺囊内腺纤维瘤92

五、混合型纤维腺瘤或腺纤维瘤92

七、乳腺囊性增生型腺纤维瘤93

八、乳腺腺病型纤维腺瘤(腺型纤维腺瘤)93

六、乳腺巨纤维腺瘤(分叶型纤维腺瘤)93

九、乳腺多形性纤维腺瘤94

十、青春期型腺纤维瘤94

十一、副乳腺的腺纤维瘤94

第五节 非上皮源性良性肿瘤94

一、概述94

二、乳腺平滑肌瘤95

三、乳腺脂肪瘤97

四、纤维组织增生性肿瘤98

第四节 乳腺良性间质上皮混合瘤99

五、乳腺神经纤维瘤99

六、乳腺血管瘤100

八、乳腺淋巴管瘤101

七、乳腺良性血管外皮细胞瘤101

九、乳腺颗粒细胞瘤102

十、乳腺良性间叶细胞瘤103

十一、乳腺良性淋巴瘤104

十二、乳腺软骨瘤105

十三、乳腺骨瘤105

第七章 乳腺上皮源性恶性肿瘤绪论107

第一节 乳腺癌的发病概况107

一、乳腺癌的发病率107

二、乳腺癌的死亡率107

三、乳腺癌的发病年龄107

一、病毒病因说110

二、遗传病因说110

第二节 乳腺癌的病因110

三、内分泌学说111

四、临床病因112

第三节 乳腺癌的扩散114

一、直接蔓延115

二、沿淋巴道转移115

三、经血道转移115

第四节 乳腺癌的病理分级与临床分期116

一、乳腺癌的病理分级116

二、乳腺癌的临床分期117

第五节 乳腺肿瘤的病理组织学分类120

一、乳腺癌的组织学分类120

二、世界卫生组织关于乳腺疾病的组织学分类122

一、异型小叶123

第二节 乳腺癌前病变123

第一节 绪言123

第八章 乳腺上皮源性恶性肿瘤123

二、增生性导管124

第三节 乳腺非浸润性癌124

一、概述124

二、乳腺导管内癌124

三、乳腺小叶癌127

第四节 乳腺最小癌128

第五节 乳腺浸润性癌129

一、概述129

二、乳腺浸润性导管癌130

三、乳腺髓样癌132

四、乳腺浸润性小叶癌134

五、乳腺乳头状癌136

六、乳腺小管癌137

七、乳腺粘液癌139

八、急性乳癌141

九、腺样囊性癌142

十、粘液表皮样癌144

十一、分泌脂质性癌144

十二、化生型乳腺癌145

十三、大汗腺样癌146

十四、妊娠期乳腺癌147

十五、男性乳腺癌148

十六、儿童期乳癌149

十七、乳腺派杰氏病150

十八、乳腺囊性增生恶变152

十九、软骨样及骨化型癌153

第一节 概论156

第二节 乳腺叶状囊肉瘤156

第九章 非上皮源性恶性肿瘤158

第三节 乳腺癌肉瘤158

第四节 乳腺软组织恶性肿瘤159

一、乳腺间质肉瘤159

二、乳腺纤维肉瘤160

三、乳腺脂肪肉瘤162

四、乳腺平滑肌肉瘤163

五、乳腺横纹肌肉瘤164

六、乳腺血管肉瘤165

七、乳腺恶性血管外皮瘸166

八、乳腺淋巴管肉瘤167

九、乳腺恶性淋巴瘤168

十、乳腺浆细胞瘤169

十一、乳腺恶性纤维组织细胞瘤170

十二、乳腺恶性组织细胞瘤171

十三、乳腺软骨肉瘤171

十四、乳腺骨肉瘤172

第五节 其他非上皮性恶性肿瘤173

一、乳腺混合性肉瘤173

二、乳腺恶性黑色素瘤174

三、乳腺白血病175

附1：世界卫生组织关于乳腺肿瘤的组织学分类(第二版)——概要177

附2：实用乳腺外科病理学图片185

附3：世界卫生组织关于乳腺肿瘤的组织学分类——概要(第二版)图片245