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第一章 严重创伤的急救1

第一节 严重创伤的分类和创伤严重性的判断＆刘沂1

一、院前评分2

二、院内评分4

第二节 严重创伤患者的现场急救和运送8

第三节 严重创伤急救的基本技术9

一、心肺复苏术＆姚阁宁9

二、输液、输血技术和监护15

三、氧疗法和机械通气19

四、透析疗法＆蔺锡侯21

五、应激性溃疡24

六、创伤后感染性休克和败血症28

第四节 多发性创伤和多发骨关节损伤＆刘沂37

一、多发性创伤37

二、多发骨关节损伤39

第五节 严重创伤早期常见的并发症＆刘沂 姚阁宁41

一、创伤性休克41

二、特异性感染＆刘沂51

三、脂肪栓塞综合征54

四、挤压综合征＆刘沂 姚阁宁57

第二章 颅脑损伤的早期处理＆罗世祺64

第一节 急性颅脑损伤的早期处理64

一、现场的急救处理64

二、急诊室的处理原则65

三、住院病人的紧急处理67

第二节 颅脑损伤早期处理中的经验和教训70

第三章 胸部创伤的早期处理崔甲荣76

第一节 总论76

一、原因与分类76

二、症状与诊断76

三、早期处理78

第二节 胸壁（廓）损伤79

一、胸壁软组织损伤79

二、肋骨骨折79

三、胸骨骨折81

第三节 胸腔内脏器损伤81

一、肺挫伤81

二、肺撕裂伤82

三、气管、支气管损伤82

四、食管损伤82

五、大血管、心脏损伤83

第四节 胸部创伤的合并症83

一、闭合性气胸83

二、张力性气胸83

三、开放性气胸83

四、皮下气肿，纵隔气肿84

第四章 腹部创伤的早期处理蔺锡侯85

第一节 腹部创伤的分类和病因85

第二节 腹部创伤的临床表现和诊断85

一、开放性腹部创伤的临床表现86

二、闭合性腹部创伤的临床表现86

三、腹部闭合伤的诊断89

四、影响腹腔脏器损伤早期诊断的因素91

第三节 腹部创伤的处理92

一、腹部创伤处理的基本原则92

二、腹部脏器损伤的处理95

三、胸腹联合伤112

第四节 腹部创伤手术后处理和并发症的防治112

一、腹部创伤手术后处理112

二、腹部创伤术后并发症113

第五章 四肢及躯干骨折脱位治疗原则王亦璁115

第一节 诊断115

一、询问病史的要点115

二、体检116

三、X线检查117

四、诊断中常见的错误117

第二节 手法复位121

一、手法复位的要求121

二、复位的时机122

三、复位方案的制定123

四、手法复位的要领123

五、手法复位中常见的错误125

第三节 切开复位内固定127

一、骨折固定的原则127

二、骨折加压固定128

三、骨折非加压固定137

四、AO技术应用中常见的错误139

五、其他内固定使用中常见的错误142

第四节 骨外固定的应用夏和桃144

一、骨外固定的概念与现状144

二、骨外固定在早期创伤中的应用价值145

三、如何选择外固定器146

四、骨外固定的力学作用方式147

五、组合式外固定器的应用技术148

六、术后治疗152

七、应用外固定器的并发症及其防治153

第五节 外固定及牵引王亦璁156

一、应用原则156

二、外固定中常见的错误157

三、牵引应用中常出现的问题160

第六节 功能锻炼161

一、功能锻炼的重要性161

二、功能锻炼中常见的错误162

第七节 开放骨折164

一、正确辨认开放骨折的皮肤损伤165

二、骨折固定168

三、伤口闭合169

四、继发性开放骨折174

第六章 脊柱骨盆骨折脱位冯雨亭178

第一节 脊柱骨折脱位178

一、脊柱的生物力学178

二、胸腰椎骨折脱位178

三、脊柱骨折脱位的治疗原则181

四、外伤性截瘫患者的早期处理186

第二节 骨盆骨折脱位190

一、骨盆的生物力学190

二、骨盆的解剖与发病率190

三、骨盆损伤的特点190

四、骨盆骨折的分类192

五、骨盆骨折的治疗192

第七章 四肢骨折脱位雍宜民195

第一节 上肢骨折脱位195

一、锁骨骨折195

二、肩锁关节脱位196

三、肩胛骨骨折197

四、肩关节脱位198

五、肩袖损伤200

六、肱骨上端骨折201

七、肱骨干骨折203

八、肱骨远端骨折205

九、肘关节脱位206

十、尺桡骨近端骨折207

十一、前臂骨折209

十二、尺桡骨远端骨折211

第二节 下肢骨折脱位214

一、髋部骨折214

二、髋关节脱位217

三、股骨干骨折219

四、股骨远端骨折221

五、髌骨骨折223

六、胫腓骨近端骨折224

七、胫腓骨干骨折227

八、踝部骨折229

第八章 儿童骨关节损伤苏碧兰232

第一节 长骨的发育与生长机理232

第二节 儿童骨关节损伤的特点234

第三节 骨骺损伤的分型和预后237

第四节 骺板损伤的处理原则238

第五节 四肢骨折的早期处理240

一、锁骨骨折240

二、肱骨近端骨骺分离242

三、肱骨近侧干骺端骨折243

四、肱骨干骨折244

五、肱骨髁上骨折245

六、肱骨远端全骺分离251

七、肱骨外髁骨折253

八、肱骨外上髁骨折255

九、肱骨内上髁骨骺分离255

十、肱骨内髁骨折258

十一、桡骨近端骨折259

十二、尺骨鹰嘴骨折261

十三、桡骨头半脱位263

十四、尺桡骨骨干骨折264

十五、桡骨下端骨骺分离268

十六、股骨颈骨折268

十七、股骨干骨折270

十八、股骨下端骨骺损伤273

十九、胫骨棘骨折274

二十、胫骨近端骨骺分离275

二十一、胫腓骨骨折276

二十二、踝部骺板损伤276

第九章 膝关节韧带损伤王亦璁282

第一节 膝关节韧带的临床解剖学要点282

一、膝关节周围的韧带结构282

二、膝关节中心的韧带结构284

第二节 诊断285

一、稳定试验285

二、其他检查286

第三节 早期治疗286

第四节 诊治中常见的失误288

一、早期诊断288

二、手术探查288

三、修复韧带289

第十章 手部损伤韦加宁290

第一节 手部开放性损伤的急救处理290

第二节 手部开放损伤中组织损伤的判断291

第三节 手部开放性损伤的治疗原则294

第四节 手部开放性损伤的手术治疗296

一、清创术296

二、掌、指骨骨折的内固定方法297

三、屈、伸指肌腱损伤的修复304

四、手部神经、血管损伤的修复314

五、闭合伤口316

第五节 几种常见手部开放损伤的处理319

一、指端损伤319

二、手部皮肤撕脱伤331

三、腕部切割伤344

四、手部压砸损伤346

第六节 手部常见的闭合性骨与关节损伤的处理351

一、腕舟骨骨折351

二、掌骨骨折353

三、指骨骨折360

四、掌指关节及指间关节侧副韧带损伤的处理363

五、锤状指366

第十一章 四肢软组织损伤的处理韦加宁369

第一节 周围神经损伤369

一、周围神经的解剖结构369

二、神经损伤后的变性和再生370

三、周围神经损伤的临床分类及常见损伤的原因370

四、周围神经损伤的诊断374

五、周围神经损伤的早期处理390

第二节 血管损伤400

一、血管损伤的原因401

二、临床分类和病理生理401

三、血管损伤常见的部位402

四、症状和诊断402

五、早期治疗403

六、术后处理411

七、预后412

第三节 大面积皮肤撕脱伤412

一、原因412

二、病理生理与损伤范围的判断412

三、治疗414