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第一章 急诊医学概述1

一、我国近代急诊医学的发展1

二、急诊医学的范畴1

三、急诊医疗体系2

四、我国急诊医学建设应遵循的几项原则3

第二章急诊症状的鉴别诊断与处理5

第一节 高热5

第二节 昏迷7

第三节 抽搐10

第四节 头痛12

第五节 眩晕14

第六节 急性瘫痪17

第七节 鼻衄19

第八节 咯血21

第九节 咳嗽24

第十节 呼吸困难26

第十一节 紫绀29

第十二节 胸痛31

第十三节 心悸32

第十四节 晕劂34

第十五节 呕吐35

第十六节 吞咽困难37

第十七节 呕血38

第十八节 便血40

第十九节 黄疸42

第二十节 急性腹痛44

第二十一节 急性腹泻46

第二十二节 血尿47

第二十三节 尿痛50

第二十四节 尿频与尿急51

第二十五节 少尿与无尿52

第二十六节 急性尿潴留54

第二十七节 水肿55

第二十八节 阴道大出血57

第二十九节 皮疹59

第三十节 声音嘶哑61

第三章常用急救技术64

第一节 心肺脑复技术64

第二节 氧气疗法67

第三节 输血疗法68

第四节 中心静脉压测定69

第五节 气管插管与气管切开术71

第六节 洗胃术73

第七节 胃肠减压术74

第八节 三腔二囊管压迫止血法75

第九节 导尿术76

第十节 膀胱造瘘术77

第十一节 心包穿刺术79

第十二节 心室腔内注射术81

第十三节 动脉穿刺术81

第十四节 静脉穿刺插管术83

第十五节 静脉切开术84

第十六节 经食道心房调搏术85

第十七节 主动脉内气囊反搏术86

第十八节 胸腔穿刺术89

第十九节 胸腔闭式引流术90

第二十节 腹腔穿刺术91

第二十一节 骨髓穿刺术92

第二十二节 腰椎穿刺术93

第二十三节 后穹窿穿刺术95

第二十四节 脑室穿刺引流术96

第二十五节 清创术97

第二十六节 止血术99

第二十七节 人工冬眠疗法101

一、血液透析102

第二十八节 透析疗法102

二、腹膜透析103

第二十九节 换血疗法104

第三十节 血液灌流疗法105

第三十一节 机械与人工辅助呼吸107

第三十二节 心脏电复律110

第三十三节 人工心脏超搏111

第三十四节 呼吸功能监测113

第三十五节 床边血液动力学监测117

第一节 临床检验119

一、血液检验119

第四章 常用辅助诊断技术119

二、尿液检验121

三、粪便检验123

四、痰液检验124

五、脑脊液检验125

六、出血性疾病实验室检查126

七、溶血性贫血的实验室检查128

八、骨髓细胞学检查130

九、胸、腹及心包积液的实验室检查132

第二节 生化检查133

一、血液检查133

二、尿液检查136

第三节 细菌及血清学检查138

第四节 免疫学实验室检查140

第五节 心电图143

第六节 超声波检查150

第七节 脑电图检查157

第八节 X线检查158

第九节 CT检查166

第十节 磁共振成像检查169

第十一节 临床核医学检查172

第十二节 肝功能检查174

第十三节 肾功能检查175

第十四节 肺功能检查176

第十五节 血液气体分析180

第十六节 内窥镜检查186

一、纤维支气管镜检查186

二、纤维胃镜检查189

三、纤维结肠镜检查190

四、纤维膀胱镜检查192

五、纤维胆道镜检查193

六、胸腔镜检查193

七、纤维腹腔镜检查194

第十七节 内分泌功能试验196

第五章感染性急症200

第一节 感染性休克200

第二节 中毒性休克综合征203

第三节 败血症204

第四节 重症病毒性肝炎205

第五节 流行性出血热207

第六节 流行性乙型脑炎209

第七节 流行性脑膜炎210

第八节 麻疹212

第九节 中毒型细菌性痢疾213

第十节 霍乱与副霍乱214

第十一节 钩端螺旋体病215

第十二节 狂犬病217

第十三节 破伤风218

第十四节 猩红热219

第十五节 白喉220

第十六节 急性血吸虫病222

第十七节 急性粟粒性肺结核223

第十八节 艾滋病225

第十九节 Lyme病226

第一部分 呼吸系急症228

第一节 急性气管、支气管炎228

第六章内科急症228

第二节 支气管哮喘持续状态229

第三节 支气管粘液嵌塞症230

第四节 闭锁肺综合征231

第五节 急性外源性过敏性肺泡炎232

第六节 休克型肺炎233

第七节 肺炎链球菌肺炎234

第八节 金黄色葡萄球菌肺炎235

第九节 革兰氏阴性杆菌肺炎236

一、绿脓杆菌肺炎236

二、克雷白杆菌肺炎237

三、流感嗜血杆菌肺炎238

第十节 军团杆菌肺炎239

第十一节 厌氧菌肺炎240

第十二节 急性肺脓肿241

第十三节 呼吸衰竭242

第十四节 肺性脑病244

第十五节 低渗性脑病245

第十六节 成人呼吸窘迫综合征246

第十七节 睡眠呼吸暂停综合征247

第十八节 急性肺栓塞248

第十九节 慢性肺原性心脏病急性发作249

第二十一节 急性非心源性肺水肿251

第二十节 急性肺不张251

第二十二节 自发性气胸252

第二十三节 自发性血气胸254

第二十四节 纵隔气肿255

第二十五节 高张性肺大泡256

第二十六节 急性纵隔炎257

第二十七节 急性胸膜炎257

第二十八节 咳嗽晕厥综合征259

第二十九节 肺内子宫内膜异位症260

第三十节 ？原性致纤维化肺泡炎260

第三十一节 特发性肺含铁血黄素沉着症262

第一节 急性心力衰竭263

第二部分 循环系急症263

第二节 充血性心力衰竭264

第三节 难治性心力衰竭267

第四节 心源性休克268

第五节 低血容量性休克269

第六节 心绞痛271

第七节 急性心肌梗塞273

第八节 右心室心肌梗塞275

第九节 高血压危象276

第十节 高血压脑病278

第十一节 肺动脉高压症279

第十二节 阿-期综合征281

第十三节 血管抑制性晕厥282

第十四节 急性心包炎283

第十五节 急性心包填塞综合征284

第十六节 急性感染性心内膜炎285

第十七节 危险性室性早搏286

第十八节 阵发性室上性心动过速287

第十九节 阵发性室性心动过速288

第二十节 扭转型室性心动过速289

第二十一节 心房颤动与心房扑动291

第二十二节 房室传导阻滞292

第二十三节 预激综合征合并快速性心律失常293

第二十四节 Q-T间期延长综合征294

第二十五节 病态窦房结综合征296

第二十六节 急性风湿热297

第二十七节 重症心肌炎298

第二十八节 主动脉窦动脉瘤破裂300

第二十九节 主动脉夹层动脉瘤301

第三十节 心房粘液瘤302

第三十一节 心脏性猝死303

第三十二节 二尖瓣脱垂综合征305

第三十三节 多发性大动脉炎306

第三部分 消化系急症307

第一节 急性腐蚀性食管炎307

第二节 食管裂孔疝308

第三节 急性胃粘膜病变309

第四节 食管贲门粘膜撕裂综合征310

第五节 消化性溃疡311

第六节 急性胃炎312

第七节 急性肠炎313

第八节 抗生素相关性腹泻314

第九节 肠道假性梗阻综合征315

第十节 缺血性结肠炎316

第十一节 急性炎症性肠病317

第十二节 食管静脉曲张破裂出血319

第十三节 肝性脑病320

第十四节 胆道蛔虫病322

第十五节 急性胰腺炎323

第四部分 泌尿系急症325

第一节 急性肾功能衰竭325

第二节 尿毒症326

第三节 急性肾炎328

第四节 急进性肾炎329

第五节 急性肾盂肾炎331

第六节 急性尿道综合征332

第七节 溶血性尿毒症综合征332

第八节 肝肾综合征333

第五部分 血液病急症335

第一节 急性再生障碍性贫血335

第二节 急性溶血性贫血336

一、自身免疫性溶血性贫血336

二、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症338

第三节 急性失血性贫血339

第四节 急性白血病340

第五节 急性粒细胞缺乏症342

第六节 骨髓增生异常综合征343

第七节 过敏性紫癜345

第八节 特发性血小板减少性紫癜346

第九节 血栓性血小板减少性紫癜347

第十节 血友病348

第十一节 弥漫性血管内凝血350

第十二节 输血反应351

一、发热反应351

二、过敏反应352

三、输血溶血性反应352

四、输血后紫癜353

第六部分 内分泌与代谢急症354

第一节 垂体前叶功能减退危象354

第二节 垂体卒中356

第三节 肾上腺皮质功能减退危象357

第四节 甲状腺功能亢进危象358

第五节 甲状腺功能减退危象359

第六节 嗜铬细胞瘤危象361

第七节 糖尿病酮症酸中毒362

第八节 非酮症高渗性糖尿病昏迷363

第九节 糖尿病乳酸性酸中毒364

第十节 低血糖危象365

第十一节 痛风与高尿酸血症366

第十二节 高血钙危象368

第十三节 低血钙危象369

第七部分 水、电解质与酸碱紊乱370

第一节 高渗性脱水370

第二节 低渗性脱水371

第三节 水中毒372

第四节 低钠血症373

第五节 高钠血症373

第六节 高钾血症374

第七节 低钾血症375

第八节 低镁血症376

第九节 高镁血症377

第十节 代谢性酸中毒377

第十一节 代谢性碱中毒378

第十二节 呼吸性酸中毒379

第十三节 呼吸性碱中毒380

第十四节 混合性酸碱紊乱380

一、二重型酸碱紊乱381

二、三重型酸碱紊乱383

第八部分 变态反应急症384

第一节 过敏性休克384

第二节 肺出血肾炎综合征385

第三节 花粉症386

第四节 血清病387

第九部分 结缔组织病急症388

第一节 系统性红斑狼疮388

第二节 皮肌炎389

第三节 结节性多动脉炎390

第四节 韦格内肉芽肿391

第五节 结节性脂膜炎392

第六节 变应性亚败血症392

第七节 混合性结缔组织病393

第一节 电击伤394

第十部分 物理因素性急症394

第二节 溺水396

第三节 中暑397

第四节 晕动病399

第五节 减压病400

第六节 高原适应不全征401

第七节 冻僵402

第八节 自缢403

第十一部分 神经精神急症404

第一节 三叉神经痛404

第二节 偏头痛405

第三节 脑出血407

第四节 自发性蛛网膜下腔出血409

第五节 动脉硬化性脑梗塞411

第六节 脑栓塞414

第七节 腔隙性脑梗塞416

第八节 颅内静脉和静脉窦血栓形成417

第九节 散发性脑炎419

第十节 结核性脑膜炎420

第十一节 急性脊髓炎423

第十二节 格林-巴利综合征424

第十三节 急性肌无力危象426

第十四节 周期性麻痹427

第十五节 癫痫持续状态428

第十六节 药物性急性肌张力障碍430

第十七节 急性药源性精神障碍431

第十八节 癔症发作432

第十九节 急性焦虑发作433

第十二部分 急性中毒434

第一节 急性中毒的处理原则434

第二节 细菌性食物中毒438

一、肠炎杆菌食物中毒438

二、嗜盐菌食物中毒439

三、葡萄球菌食物中毒440

四、肉毒杆菌食物中毒441

第三节 动物性食物中毒442

一、河豚鱼中毒442

二、猪甲状腺中毒443

三、鲨鱼肝中毒444

四、蟾蜍中毒445

五、毒蛇咬伤445

七、蜂蜇伤447

六、蝎蜇伤448

八、毒蜘蛛咬伤449

一、亚硝酸盐中毒450

第四节 植物性毒物中毒450

二、毒蕈中毒451

三、白果中毒452

四、大麻仁中毒452

五、发芽马铃薯中毒453

六、曼陀罗中毒453

七、四季豆中毒454

八、桐油中毒455

九、苦杏仁中毒455

十、巴豆中毒456

十二、夹竹桃中毒457

十一、蓖麻子中毒457

十三、棉籽中毒458

第五节 化学性食物中毒458

一、急性酒精中毒458

二、卤水中毒459

三、油脂腐败中毒460

四、糖精中毒461

第六节 工业性毒物中毒462

一、一氧化碳中毒462

二、甲醇中毒463

三、汽油中毒464

四、沥青中毒465

五、无机酸类中毒466

六、无机碱类中毒467

七、硫化氢中毒467

八、沼气中毒469

九、氰化物中毒469

十、汞中毒470

十一、四氯化碳中毒472

十二、急性苯中毒473

十三、急性苯胺、硝基苯类中毒474

十四、急性铅中毒475

第七节 急性农药中毒476

一、急性有机磷农药中毒476

二、急性脒类农药中毒478

三、急性有机硫农药中毒479

四、急性有机氯农药中毒480

五、氨基甲酸酯类农药中毒481

六、沙蚕毒素类农药中毒482

七、拟除虫菊酯类农药中毒483

八、有机氟类农药中毒484

九、敌鼠中毒485

十一、磷化锌中毒486

十、安妥中毒486

第八节 药物中毒487

一、急性巴比妥类药物中毒487

二、急性吩噻嗪类药物中毒488

三、急性颠茄类药物中毒489

四、鸦片类药物中毒490

五、水杨酸类药物中毒491

六、吡唑酮类中毒492

七、急性安定剂中毒493

八、氨茶碱中毒493

九、异烟胼中毒494

十、洋地黄类中毒495

十一、奎尼丁中毒496

十二、拟胆碱药物中毒498

第七章 外科急症499

第一部分 外科感染499

第一节 急性蜂窝组织炎499

第二节 急性淋巴管炎与淋巴结淡500

一、急性淋巴管炎500

二、急性淋巴结炎501

第三节 手急性化脓性感染501

第四节 足急性化脓性感染503

第五节 气性坏疽504

第六节 丹毒506

第七节 疖与痈507

一、疖507

二、痈507

第二部分 颈胸外科急症508

第一节 急性化脓性甲状腺炎508

第二节 急性乳房炎509

第三节 肋骨骨折511

第四节 胸骨骨折512

第五节 创伤性窒息综合征513

二、开放性气胸514

第六节 损伤性气胸514

一、闭合性气胸514

三、张力性气胸515

第七节 损伤性血胸516

第八节 急性脓胸517

第九节 创伤性膈疝518

第十节 食管破裂519

第十一节 气管破裂520

第十二节 心脏与大血管损伤521

第十三节 急性化脓性心包炎523

第一节 腹部闭合性损伤524

第三部分 腹外科急症524

第二节 腹部开放性损伤526

第三节 肝破裂527

第四节 脾破裂529

第五节 胃肠道损伤530

第六节 直肠肛门损伤531

第七节 急性腹膜炎533

第八节 急性阑尾炎534

第九节 急性肠梗阻535

第十节 胃十二指肠溃疡急性穿孔537

第十一节 急性胆囊炎538

第十二节 急性梗阻性化脓性胆管炎539

第十三节 胆石症540

第十四节 腹外疝嵌顿541

第十五节 肠系膜动脉栓塞543

第十六节 腹部卒中544

第十七节 膈下脓肿545

第十八节 盆腔脓肿546

第十九节 细菌性肝脓肿547

第二十节 血栓性外痔549

第二十一节 痔出血550

第二十二节 嵌顿痔551

第一节 肾损伤552

第四部分 泌尿与男性生殖系急症552

第二节 输尿管损伤554

第三节 膀胱损伤555

第四节 尿道损伤556

第五节 泌尿系结石症557

一、肾和输尿管结石557

二、膀胱结石558

三、尿道结石558

第六节 急性附睾炎559

第七节 急性膀胱炎559

第八节 急性尿道炎560

第九节 急性前列腺炎561

第十节 肾周围脓肿561

第十一节 嵌顿性包茎562

第十二节 睾丸扭转563

第十三节 阴茎异常勃起563

第五部分 神经外科急症564

第一节 颅骨骨折564

第二节 脑损伤565

第三节 外伤性颅内血肿566

第四节 脊髓损伤567

第五节 周围神经损伤568

第六节 脑脓肿569

第七节 颅内压增高症570

第八节 脑疝571

第六部分 运动外科急症572

第一节 急性腰扭伤572

第二节 腰椎间盘突出症573

第三节 膝关节韧带损伤575

一、侧副韧带损伤575

二、交叉韧带损伤575

第四节 化脓性骨髓炎576

第五节 急性化脓性关节炎577

一、肘关节后脱位578

第六节 桡骨小头半脱位578

第七节 肘关节脱位578

二、肘关节前脱位579

第八节 肩关节脱位579

一、肩关节前脱位579

二、肩关节后脱位580

第九节 髋关节脱位580

二、髋关节前脱位581

三、髋关节中心脱位581

第十节 指骨骨折582

二、史密斯骨折583

第十一节 桡骨下端骨折583

一、克雷氏骨折583

第十二节 前臂双骨折584

第十三节 肱骨髁上骨折584

第十四节 肱骨干骨折585

第十五节 锁骨骨折586

第十六节 脊柱骨折587

第十七节 骨盆骨折589

第十八节 股骨颈骨折590

第十九节 股骨干骨折591

第二十节 髌骨骨折592

第二十一节 胫腓骨干双骨折593

第二十二节 踝部骨折594

第二十三节 跖骨骨折595

第八章妇产科急症596

第一部分 病理产科急症596

第一节 妊娠剧吐596

第二节 妊娠高血压综合征597

第三节 流产599

第四节 早产600

第五节 前置胎盘600

第七节 胎盘滞留602

第六节 胎盘早剥602

【附】人工剥离胎盘术603

第八节 急性羊水过多604

第九节 死胎604

第十节 高危妊娠605

第十一节 母儿血型不合607

第十二节 横位与臀位609

一、横位609

二、臀位610

第十三节 巨大胎儿611

第十五节 脐带脱垂612

第十四节 先天性脑积水612

第十六节 胎膜早破613

第十七节 羊水栓塞614

第十八节 胎儿宫内窘迫615

第十九节 会阴与阴道裂伤616

第二十节 子宫颈裂伤617

第二十一节 子宫翻出618

第二十二节 子宫破裂619

第二十三节 产后出血620

第二十四节 新生儿窒息621

第二十五节 产褥期感染622

第二十七节 产褥中暑624

第二十六节 晚期产后出血624

第二部分 妇科急症625

第一节 急性输卵管炎625

第二节 急性子宫颈炎626

第三节 急性盆腔炎627

第四节 功能失调性子宫出血628

第五节 子宫内膜异位症630

第六节 外阴阴道损伤632

第七节 处女膜闭锁633

第八节 先天性阴道闭锁633

第十节 异位妊娠634

第九节 卵巢肿瘤蒂扭转634

第十一节 绒毛膜癌636

第九章 儿科急症638

第一部分 新生儿急症638

第一节 新生儿窒息638

第二节 肺透明膜病640

第三节 新生儿出血症641

第四节 新生儿颅内出血642

第五节 新生儿溶血症643

第六节 新生儿败血症645

第七节 新生儿硬肿症646

第八节 新生儿肺炎647

第九节 新生儿黄疸649

一、生理性黄疸649

二、病理性黄疸649

第十节 新生儿呕吐651

第十一节 新生儿脱水热653

第十二节 新生儿破伤风653

第十三节 新生儿化脓性脑膜炎654

第二部分 儿内科急症655

第一节 维生素D缺乏性手足搐搦症655

第二节 坏血病656

第三节 烟酸缺乏病657

第四节 哮喘性支气管炎658

第五节 毛细支气管炎659

第六节 小儿重症肺炎660

第七节 婴幼儿腹泻661

第八节 急性出血性坏死性肠炎663

第九节 先天性喉喘鸣664

第十节 急性中毒性脑病665

第十一节 蚕豆病666

第十二节 高热惊厥667

第十三节 化脓性脑膜炎668

第一节 先天性食管闭锁669

第三部分 儿外科急症669

第二节 先天性肥厚性幽门狭窄670

第三节 先天性肠闭锁及肠狭窄671

第四节 先天性肠旋转不良672

第五节 先天性膈疝673

第六节 胎粪性肠梗阻674

第七节 胎粪性腹膜炎675

第八节 先天性巨结肠675

第九节 先天性直肠肛门畸形677

第十节 肠套叠678

第二节 急性卡他性结膜炎679

第一节 急性泪囊炎679

第十章 眼科急症679

第三节 匐行性角膜溃疡680

第四节 绿脓杆菌性角膜溃疡681

第五节 急性虹膜睫状体炎682

第六节 化脓性色素膜炎及全眼球炎683

第七节 急性闭角型青光眼684

第八节 视网膜中央动脉栓塞686

第九节 视神经炎687

第十节 急性眼睑蜂窝组织炎688

第十一节 眼眶蜂窝组织炎688

一、角巩膜穿孔伤689

第十二节 眼球穿通伤689

二、眼球贯通伤691

三、眼球破裂伤691

第十三节 眼球内异物692

第十四节 眼的迟钝伤693

一、眼睑皮下瘀血与气肿693

二、前房出血693

三、虹膜损伤694

四、视网膜震荡694

五、视神经挫伤695

第十五节 高温性眼灼伤695

第壹拾陆节 化学性眼外伤696

第壹拾柒节 电光性眼炎697

第十一章 耳鼻咽喉科急症698

第一部分 耳部急症698

第一节 外耳道疖698

第二节 外耳道异物699

第三节 耳廓外伤700

第四节 鼓膜外伤700

第五节 急性化脓性中耳炎701

第六节 急性乳突炎702

第八节 耳源性脑膜炎703

第七节 化脓性迷路炎703

第九节 乙状窦血栓性静脉炎704

第十节 耳源性脑脓肿705

第十一节 美尼尔氏病707

第十二节 突发性耳聋708

第十三节 爆震性耳聋709

第二部分 鼻部急症710

第一节 鼻外伤710

第二节 鼻腔异物711

第三节 急性化脓性鼻窦炎712

第一节 急性咽炎713

第三部分 咽部急症713

第二节 急性扁桃体炎714

第三节 咽后脓肿715

第四部分 喉部急症716

第一节 喉水肿716

第二节 急性喉炎716

第五部分 呼吸道及食管异物717

第一节 喉异物717

第二节 气管支气管异物718

第三节 食管异物719

第一节 急性牙髓炎720

第十二章 口腔科急症720

第二节 急性根尖周炎721

第三节 急性牙周炎及牙周脓肿723

第四节 急性疱疹性口炎724

第五节 急性溃疡坏死性龈炎725

第六节 急性白色念珠菌性口炎726

第七节 急性智齿冠周炎727

第八节 急性牙槽脓肿728

第九节 急性面颈部淋巴结炎729

第十节 急性颌面部间隙感染730

第十一节 急性化脓性颌骨骨髓炎731

第十二节 急性颞下颌关节脱位732

第十三节 口腔颌面部软组织损伤733

第十四节 牙损伤734

第十五节 下颌骨骨折735

第十六节 上颌骨骨折737

第十三章 皮肤科急症740

第一节 带状疱疹740

第二节 幼儿急疹742

第三节 急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征742

第四节 新生儿脓疱疮743

第五节 金葡菌性烫伤样皮肤综合征744

第六节 日晒伤745

第七节 接触性皮炎746

第八节 荨麻疹748

第九节 血管性水肿749

第十节 药物性皮炎750

第十一节 恶性大疱性红斑751

第十二节 剥脱性皮炎753

第十四章 多脏器功能衰竭755

第十五章 急诊常用药物760

一、中枢兴奋剂760

二、镇痛药761

三、解热镇痛剂与抗风湿药763

四、镇静催眠及抗惊厥药764

五、抗精神失常药及抗癫痫病765

六、强心药767

七、降血压药768

八、抗休克药772

九、抗心绞痛药774

十、抗心律失常药775

十一、抗过敏药778

十二、止吐、催吐药与泻药、止泻药780

十三、利胆药781

十四、利尿与脱水药782

十五、止血药与抗凝血药783

十六、平喘药786

十七、祛痰镇咳药789

十八、拟胆碱药790

十九、抗胆碱药791

二十、解痉、抗酸及治溃疡药792

二十一、抗生素795

二十二、抗结核药803

二十三、磺胺药及呋哺类药805

二十四、酸碱平衡药806

二十五、激素类药807

二十六、抗糖尿病药810

二十七、甲状腺制剂与抗甲状腺制剂811

二十八、抗疟药813

二十九、抗阿米巴药及抗滴虫药814

三十、驱肠虫药815

三十一、特殊解毒剂816

附录：819

一、中华人民共和国法定计量单位819

二、与医学有关的常用许用单位和非许用单位821

三、年龄体重用药剂量换算831