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第一章头部1

第一节概述1

一、境界与分区1

二、表面解剖1

(一)体表标志1

(二)体表投影3

1.脑膜中动脉的投影3

2.大脑中央沟的投影3

3.大脑中央前、后回的投影4

4.大脑外侧沟的投影4

5.大脑下缘的投影4

6.面神经的投影4

7.腮腺管的投影4

8.面动脉的投影4

第二节颅部4

一、颅顶4

(一)额顶枕区4

1.境界4

2.层次4

(二)颞区6

1.境界6

2.层次6

(三)颅顶骨7

二、颅底内面7

(一)鞍区7

1.垂体与垂体窝8

2.海绵窦8

(二)颅后窝9

(三)颅内、外静脉的交通11

第三节面部11

一、面部浅层11

(一)皮肤与浅筋膜11

(二)面肌12

(三)血管、淋巴及神经12

1.血管13

2.淋巴13

3.神经14

二、面侧区14

(一)腮腺咬肌区14

1.腮腺的位置15

2.腮腺咬肌筋膜15

3.腮腺管15

4.面神经与腮腺的关系16

5.腮腺的毗邻及穿经腮腺的结构16

6.咬肌16

(二)面侧深区17

1.境界17

2.内容19

(三)面侧区的间隙19

1.咬肌间隙19

2.翼颌间隙20

第二章颈部21

第一节概述21

一、境界与分区21

二、表面解剖22

(一)体表标志22

(二)体表投影22

第二节颈部层次结构23

一、浅层结构23

(一)浅静脉23

1.颈前静脉23

2.颈外静脉24

(二)神经25

1.颈丛皮支25

2.面神经颈支25

二、颈筋膜及筋膜间隙25

(一)颈筋膜25

1.浅层25

2.气管前层26

3.椎前层26

4.颈动脉鞘26

(二)筋膜间隙26

1.胸骨上间隙26

2.锁骨上间隙26

3.气管前间隙26

4.咽后间隙27

5.椎前间隙27

第三节颈前区27

一、下颌下三角27

(一)境界27

(二)内容27

(三)毗邻28

二、颏下三角28

三、颈动脉三角28

(一)境界28

(二)内容及毗邻28

四、肌三角31

(一)境界31

(二)内容32

1.甲状腺32

2.上、下甲状旁腺35

3.气管颈部36

4.食管颈部36

第四节颈外侧区36

一、枕三角36

(一)境界36

(二)内容及毗邻36

1.副神经36

2.颈、臂丛分支37

二、肩胛舌骨肌锁骨三角37

(一)境界37

(二)内容及毗邻37

1.锁骨下静脉及静脉角37

2.锁骨下动脉38

3.臂丛38

第五节胸锁乳突肌区及颈根部38

一、胸锁乳突肌区38

(一)范围38

(二)内容及毗邻39

1.颈袢39

2.颈动脉鞘及其内容39

3.颈丛40

4.颈交感干40

二、颈根部40

(一)范围40

(二)结构的配布41

1.纵行结构41

2.横行结构41

3.椎动脉三角41

(三)主要结构及毗邻42

1.胸膜顶42

2.锁骨下动脉42

3.胸导管42

4.锁骨下静脉43

5.膈神经43

第六节颈部淋巴43

一、颈上部的淋巴结44

(一)枕淋巴结44

(二)乳突淋巴结44

(三)腮腺淋巴结44

(四)下颌下淋巴结44

(五)颏下淋巴结44

二、颈前区的淋巴结45

(一)颈前浅淋巴结45

(二 )颈前深淋巴结45

1.喉前淋巴结45

2.甲状隙淋巴结45

3.气管前淋巴结45

4.气管旁淋巴结45

三、颈外侧区的淋巴结45

(一)颈外侧浅淋巴结45

(二)颈外侧深淋巴结45

1.副神经淋巴结45

2.锁骨上淋巴结45

3.颈内静脉淋巴结46

第三章胸部47

第一节概述47

一、境界与分区47

二、表面解剖47

(一)体表标志47

(二)标志线48

第二节胸壁49

一、浅层结构49

(一)皮肤49

(二)浅筋膜49

〔附〕胸外侧区皮瓣的局部解剖50

(三)乳房51

二、深层结构52

(一)深筋膜52

(二)肌层52

(三)肋间隙53

(四)胸廓内血管与胸横肌55

(五)胸内筋膜56

第三节56

第四节胸腔及其脏器58

一、胸膜和胸膜腔58

(一)胸膜的配布58

(二)胸膜的神经分布58

(三)胸膜隐窝(胸膜窦)59

(四)胸膜反折线的体表投影59

二、肺60

(一)位置和分叶60

(二)肺门和肺根61

(三)体表投影61

(四)支气管肺段61

(五)血管、淋巴及神经62

第五节纵隔64

一、概述64

(一)境界和位置64

(二)分区64

(三)侧面观64

二、上纵隔66

(一)胸腺66

(二)上腔静脉及其属支67

(三)主动脉弓及其分支67

1.位置67

2.毗邻67

(四)气管胸部及其分支67

1.气管胸部的位置68

2.气管胸部的毗邻68

3.左、右主支气管68

三、下纵隔68

(一)前纵隔68

(二)中纵隔68

1.心包68

2.心包内大血管69

3.心69

(三)后纵隔70

1.食管胸部70

2.主动脉胸部71

3.胸导管72

4.奇静脉、半奇静脉及副半奇静脉72

5.胸交感干72

四、胸内淋巴结73

(一)纵隔前淋巴结73

(二)纵隔后淋巴结73

(三)气管支气管淋巴结73

〔附〕胸部横断面解剖及CT影像概要73

第四章腹部75

第一节概述75

一、境界与分区75

(一)境界75

(二)分区75

二、表面解剖75

(一)体表标志75

(二)体表投影76

第二节腹前外侧壁76

一、浅层结构77

(一)皮肤77

(二)浅筋膜77

〔附〕腹下部皮瓣的局部解剖77

二、深层结构78

(一)肌层78

(二)血管、淋巴及神经82

(三)腹横筋膜84

(四)腹膜下筋膜84

(五)壁腹膜84

三、腹股沟区84

第三节腹膜腔与腹腔脏器86

一、结肠上区86

(一)胃86

1.位置与毗邻86

2.韧带86

3.血管和淋巴87

4.胃壁的结构89

5.神经90

〔附〕大网膜移植的局部解剖91

(二)十二指肠91

1.各部及其毗邻92

2.十二指肠悬韧带94

3.血管94

(三)肝95

1.位置、毗邻及投影95

2.韧带与膈下间隙96

3.肝门与肝蒂97

4.分叶与分段98

5.淋巴101

(四)肝外胆道101

1.胆囊与胆囊管101

2.肝管、肝总管及胆总管102

(五)胰104

1.各部的位置、毗邻与投影104

2.胰管与副胰管及其开口的部位105

3.血管及淋巴105

(六)脾106

1.位置、毗邻及投影106

2.韧带107

3.血管108

4.副脾108

〔附〕腹上部横断面解剖、CT及B超影像概要108

二、结肠下区110

(一)空肠及回肠110

1.位置110

2.肠系膜111

3.血管、淋巴及神经111

(二)盲肠与阑尾112

1.盲肠112

2.阑尾112

(三)结肠113

1.分部113

2.血管114

3.淋巴115

三、门静脉116

(一)组成116

(二)毗邻116

(三)属支116

(四)门、腔静脉间构吻合118

(五)特点119

第四节腹膜后隙120

一、概述120

二、肾120

(一)位置与毗邻120

(二)肾门、肾窦及肾蒂121

(三)肾血管与肾段122

(四)淋巴与神经124

(五)被膜124

三、输尿管腹部126

四、肾上腺127

五、主动脉腹部128

(一)不成对的脏支128

(二)成对的脏支128

(三)壁支129

六、下腔静脉129

七、腰交感干130

第五章盆部及会阴132

第一节概述132

一、境界与分区132

二、体表标志132

第二节盆部132

一、盆壁及盆筋膜132

(一)盆壁的骨骼132

(二)盆壁的肌肉132

(三)盆膈133

(四)盆筋膜134

(五)盆筋膜间隙135

二、盆部的血管、淋巴及神经136

(一)左、右髂总动脉136

(二)髂外动脉136

(三)髂内动脉137

(四)髂内静脉138

(五)盆部的淋巴139

(六)盆部的神经139

三、盆内脏器140

(一)直肠140

1.位置与形态140

2.毗邻140

3.内面观141

4.血管、淋巴及神经141

(二)膀胱142

1.位置与毗邻142

2.内面观143

3.血管、淋巴及神经143

(三)输尿管盆部与壁内部143

1.盆部的毗邻144

2.壁内部144

(四)前列腺144

1.位置与毗邻144

2.分叶144

(五)输精管盆段、射精管及精囊145

(六)子宫及其附件146

1.子宫的位置与毗邻146

2.子宫的韧带146

3.子宫的血管、淋巴及神经148

4.子宫附件148

(七)阴道149

第三节会阴149

一、肛区150

(一)肛管150

1.肛管内面观150

2.肛门150

3.肛门括约肌151

(二)坐骨直肠窝151

1.位置与组成151

2.血管、淋巴及神经152

二、尿生殖区152

(一)境界153

(二)层次结构153

1.浅层结构153

2.深层结构153

(三)阴囊及睾丸精索的被膜154

(四)阴茎的层次结构155

(五)女性尿生殖区的层次结构与男性的异同157

(六)会阴中心腱158

第六章脊柱区159

第一节概述159

一、境界和分区159

二、体表标志159

第二节软组织160

一、皮肤和浅筋膜160

二、深筋膜161

三、肌层162

四、深部血管和神经164

第三节脊柱166

一、概述166

二、结构特点166

(一)各部椎骨的形态特点166

(二)椎骨间的连结168

(三)椎骨与颅骨的连结169

(四)椎骨与肋骨的连结170

三、整体观170

四、椎管及其内容171

(一)椎管171

(二)脊髓被膜和脊膜腔172

(三)脊髓的血液供应174

(四)脊髓节段与椎骨的对应关系176

〔附〕脊柱CT影像概要178

第七章上肢179

第一节概述179

一、境界与分区179

(一)境界179

(二)分区179

二、表面解剖179

(一)体表标志179

1.肩部179

2.臂部179

3.肘部179

4.手部179

(二)上肢的测量179

(三)对比关系179

(四)上肢轴线及提携角180

(五)体表投影180

1.上肢动脉干的投影180

2.上肢三大神经干的投影180

三、基本结构182

(一)浅层结构182

(二)深层结构184

第二节肩部184

一、腋区184

(一)腋腔构成184

(二)腋腔内容185

二、三角肌区及肩胛区188

(一)三角肌区188

(二)肩胛区189

(三)肌腱袖189

三、肩胛动脉网190

第三节臂部190

一、臂前区191

(一)浅层结构191

(二)深层结构191

1.筋膜与肌肉191

2.血管神经束192

二、臂后区193

(一)浅层结构193

(二)深层结构193

1.筋膜与肌肉193

2.血管神经束193

三、臂部中1/3横断面194

第四节肘部194

一、肘前区194

(一)浅层结构194

(二)深层结构195

二、肘后区196

(一)肘后三角196

(二)肘外侧三角196

三、肘关节动脉网197

第五节前臂部197

一、前臂前区197

(一)浅层结构197

(二)深层结构197

1.筋膜与肌肉197

2.血管神经束199

二、前臂后区200

(一)浅层结构200

(二)深层结构200

1.筋膜与肌肉200

2.血管神经束202

三、前臂中1/3横断面202

〔附〕前臂皮瓣的局部解剖202

第六节手部(腕与手)203

一、手掌203

(一)表面解剖203

(二)浅层结构204

(三)深层结构205

1.筋膜与肌肉205

2.掌浅弓及指掌侧血管、神经207

3.手掌的筋膜间隙208

4.掌深弓及尺神经深支210

二、手背210

(一)表面解剖210

(二)浅层结构211

(三)深层结构212

1.伸肌支持带212

2.手背筋膜间隙212

三、手指212

(一)浅层结构213

1.皮肤213

2.浅筋膜213

3.指髓间隙213

(二)深层结构213

1.指浅、深屈肌腱213

2.手指腱鞘213

3.伸指肌腱214

第八章下肢217

第一节概述217

一、境界与分区217

二、表面解剖217

(一)体表标志217

(二)下肢的测量218

(三)对比关系218

(四)下肢力线及颈干角218

(五)体表投影218

三、基本结构219

(一)浅层结构219

(二)深层结构222

第二节臀区222

一、境界222

二、浅层结构223

三、深层结构223

(一)深筋膜223

(二)肌层223

(三)梨状肌上、下孔及其穿经结构224

(四)坐骨小孔及其穿经结构224

四、髋周围动脉网226

第三节股部226

一、股前区226

(一)浅层结构226

(二)深层结构226

1.阔筋膜226

2.骨筋膜鞘227

3.肌腔隙与血管腔隙227

4.股三角228

5.收肌管230

6.闭孔血管神经束230

二、股后区230

(一)浅层结构230

(二)深层结构231

1.后骨筋膜鞘的内容231

2.坐骨神经231

三、股部中1/3横断面231

第四节膝部232

一、膝前区232

(一)浅层结构232

(二)深层结构232

二、膝后区233

(一)浅层结构233

(二)深层结构233

1.腘窝的境界233

2.腘窝的内容233

三、膝关节动脉网234

第五节小腿部234

一、小腿前区235

(一)浅层结构235

(二)深层结构235

1.外侧骨筋膜鞘的内容235

2.前骨筋膜鞘的内容235

二、小腿后区236

(一)浅层结构236

(二)深层结构237

1.肌肉配布237

2.血管神经束238

三、小腿中1/3横断面238

〔附〕小腿后部皮瓣的局部解剖239

第六节踝与足239

一、踝前区与足背239

(一)浅层结构239

(二)深层结构240

1.伸肌上支持带240

2.伸肌下支持带及其深面的结构240

3.足背筋膜间隙及其内容241

二、踝后区241

(一)浅层结构241

(二)深层结构242

1.踝管及其内容242

2.腓骨肌上、下支持带242

3.内侧韧带242

4.外侧韧带242

三、足底242

(一)浅层结构242

(二)深层结构243

1.足底腱膜243

2.足底的血管与神经243

四、足弓243

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