《局部解剖学 第4版》求取 ⇩

（一）体表及骨性标志1

目录1

第一章　头部1

第一节　概述1

一、境界与分部1

二、表面解剖1

2．中央沟的投影3

（二）体表投影3

1．脑膜中动脉的投影3

2．层次4

3．中央前、后回的投影4

4．运动性语言中枢的投影4

5．外侧沟的投影4

6．大脑下缘的投影4

第二节　颅部4

一、颅顶4

（一）额顶枕区4

1．境界4

（三）颅顶骨6

（二）颞区6

1．境界6

2．层次6

1．鞍区7

二、颅底内面7

（一）颅前窝7

（二）颅中窝7

（三）颅后窝9

2．颅中窝外侧部9

三、颅内、外静脉的交通11

1．血管12

第三节　面部12

一、面部浅层结构12

（一）皮肤与浅筋膜12

（二）面肌12

（三）血管、淋巴及神经12

3．神经13

2．淋巴13

（一）腮腺咬肌区14

二、面侧区14

5．穿经腮腺的血管、神经15

1．腮腺咬肌筋膜15

2．腮腺15

3．腮腺管15

4．腮腺淋巴结15

2．内容17

6．咬肌17

（二）面侧深区17

1．境界17

1．咬肌间隙19

（三）面侧区的间隙19

2．翼下颌间隙20

（二）分区21

第二章　颈部21

第一节　概述21

一、境界与分区21

（一）境界21

（二）体表投影22

二、表面解剖22

（一）体表标志22

1．颈前静脉23

第二节 颈部层次结构23

一、浅层结构23

（一）浅静脉23

1．胸骨上间隙25

2．颈外静脉25

（二）神经25

1．颈丛皮支25

2．面神经颈支25

二、颈筋膜及筋膜间隙25

（一）颈筋膜25

1．浅层25

2．气管前层25

3．椎前层25

4．颈动脉鞘25

（二）筋膜间隙25

5．椎前间隙26

2．锁骨上间隙26

3．气管前间隙26

4．咽后间隙26

（二）颏下三角27

第三节　颈前区27

一、舌骨上区27

（一）下颌下三角27

1．境界27

2．内容27

2．内容28

二、舌骨下区28

（一）颈动脉三角28

1．境界28

1．境界30

（二）肌三角30

2．内容31

2．颈动脉鞘及其内容36

第四节　胸锁乳突肌区及颈根部36

一、胸锁乳突肌区36

（一）范围36

（二）内容及毗邻36

1．颈袢36

（一）范围37

3．颈丛37

4．颈交感干37

二、颈根部37

2．锁骨下动脉38

（二）内容及毗邻38

1．胸膜顶38

6．膈神经39

3．胸导管与右淋巴导管39

4．锁骨下静脉39

5．迷走神经39

（二）内容及毗邻41

7．椎动脉三角41

第五节　颈外侧区41

一、枕三角41

（一）境界41

（二）内容及毗邻41

1．副神经41

2．颈、臂丛分支41

二、肩胛舌骨肌锁骨三角41

（一）境界41

（二）颈前深淋巴结43

1．锁骨下静脉及静脉角43

2．锁骨下动脉43

3．臂丛43

第六节　颈部淋巴43

一、颈上部淋巴结43

（一）枕淋巴结43

（二）乳突淋巴结43

（三）腮腺淋巴结43

（四）下颌下淋巴结43

（五）颏下淋巴结43

二、颈前区的淋巴结43

（一）颈前浅淋巴结43

（一）颈外侧浅淋巴结44

1．喉前淋巴结44

2．甲状腺淋巴结44

3．气管前淋巴结44

4．气管旁淋巴结44

三、颈外侧区的淋巴结44

2．颈外侧下深淋巴结45

（二）颈外侧深淋巴结45

1．颈外侧上深淋巴结45

（一）体表标志46

第三章　胸部46

第一节　概述46

一、境界与分区46

（一）境界46

（二）分区46

1．胸壁46

2．胸腔46

二、表面解剖46

（二）标志线47

1．皮神经48

第二节　胸壁48

一、浅层结构48

（一）皮肤48

（二）浅筋膜48

2．淋巴回流49

2．浅血管49

（三）乳房49

1．位置和形态结构49

（一）深筋膜50

二、深层结构50

2．血管和神经51

（二）肌层51

（三）肋间隙51

1．肋间肌51

（四）胸廓内血管和胸横肌53

1．胸骨旁淋巴结54

1．胸横肌54

2．胸廓内动脉54

3．胸廓内静脉54

（五）淋巴结54

一、位置和分部55

2．肋间淋巴结55

（六）胸内筋膜55

第三节　膈55

（二）淋巴56

二、裂隙和薄弱区56

1．腰肋三角56

2．胸肋三角56

3．主动脉裂孔56

4．食管裂孔56

5．腔静脉孔56

三、血管、淋巴和神经56

（一）血管56

2．肋纵隔隐窝57

（三）神经57

第四节　胸腔及其脏器57

一、胸膜和胸膜腔57

（一）胸膜的配布57

（二）胸膜隐窝57

1．肋膈隐窝57

1．胸膜前界58

（三）胸膜反折线的体表投影58

（一）位置和分叶59

2．胸膜下界59

（四）胸膜的血管、淋巴和神经59

1．血管59

2．淋巴59

3．神经59

二、肺59

（四）支气管肺段60

（二）体表投影60

1．肺的前、下界60

2．肺裂60

3．肺根60

（三）肺门和肺根60

1．血管61

（五）血管、淋巴和神经61

2．淋巴62

2．右侧面观63

3．神经63

第五节　纵隔63

一、概述63

（一）境界与位置63

（二）分区63

1．四分法63

2．三分法63

（三）侧面观63

1．左侧面观63

（一）胸腺65

二、上纵隔65

（四）动脉导管三角66

（二）上腔静脉及其属支66

（三）主动脉弓及其分支66

1．位置66

2．毗邻66

1．心包67

1．位置和内容67

2．动脉韧带67

（五）气管胸部及其分支67

1．位置67

2．毗邻67

3．左、右主支气管67

4．体表投影67

（六）食管和胸导管67

三、下纵隔67

（一）前纵隔67

（二）中纵隔67

3．心69

2．心包内大血管69

1．食管胸部70

（三）后纵隔70

2．胸主动脉71

5．胸交感干72

3．胸导管72

4．奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉72

（五）心包外侧淋巴结和肺韧带淋巴结73

四、纵隔间隙73

（一）胸骨后间隙73

（二）气管前间隙73

（三）食管后间隙73

五、纵隔内淋巴结73

（一）纵隔前淋巴结73

（二）气管支气管淋巴结73

（三）气管旁淋巴结73

（四）纵隔后淋巴结73

〔附〕胸部横断面解剖及CT影像概要75

2．软组织标志76

第四章　腹部76

第一节　概述76

一、境界与分区76

（一）境界76

（二）分区76

二、表面解剖76

（一）体表标志76

1．骨性标志76

（二）浅筋膜77

（二）体表投影77

第二节　腹前外侧壁77

一、浅层结构77

（一）皮肤77

〔附〕腹下部皮瓣的局部解剖78

（一）肌层79

二、深层结构79

（二）血管、淋巴及神经82

（五）壁腹膜84

（三）腹横筋膜84

（四）腹膜下筋膜84

三、腹股沟区85

1．位置与毗邻86

第三节　腹膜腔与腹腔脏器86

一、结肠上区86

（一）胃86

2．韧带与网膜87

3．血管与淋巴88

4．胃壁的结构90

5．神经91

（二）十二指肠92

〔附〕大网膜移植的局部解剖92

1．各部及其毗邻93

3．血管95

2．十二指肠悬肌95

2．韧带与膈下间隙96

（三）肝96

1．位置、毗邻及投影96

3．肝门与肝蒂98

4．分叶与分段100

1．胆囊103

5．淋巴103

（四）肝外胆道103

2．肝管、肝总管及胆总管104

1．位置与毗邻106

（五）胰106

2．胰管与副胰管107

3．血管及淋巴108

1．位置及毗邻109

（六）脾109

4．副脾110

2．韧带110

3．血管110

〔附〕腹上部横断面解剖、CT及B超影像概要111

1．位置与形态结构112

二、结肠下区112

（一）空肠及回肠112

2．肠系膜113

3．血管、淋巴及神经114

2．阑尾115

4．Meckel憩室115

（二）盲肠和阑尾115

1．盲肠115

1．分部及其位置与毗邻116

（三）结肠116

2．血管117

3．淋巴119

（三）属支120

三、肝门静脉120

（一）组成120

（二）毗邻120

（四）肝门静脉、腔静脉间的吻合122

一、概述125

（五）特点125

第四节　腹膜后隙125

（一）位置与毗邻126

二、肾126

（三）肾血管与肾段127

（二）肾门、肾窦、肾蒂127

（五）被膜129

（四）淋巴及神经129

三、输尿管腹部130

四、肾上腺132

（二）成对的脏支133

五、腹主动脉133

（一）不成对的脏支133

六、下腔静脉134

（三）壁支134

七、腰交感干135

（二）盆壁的肌肉137

第五章　盆部及会阴137

第一节　概述137

一、境界与分区137

二、体表标志137

第二节　盆部137

一、盆壁及盆筋膜137

（一）盆壁的骨骼137

2．尾骨肌138

（三）盆膈138

1．肛提肌138

1．盆壁筋膜139

（四）盆筋膜139

2．骨盆直肠隙140

2．盆膈上筋膜140

3．盆脏筋膜140

（五）盆筋膜间隙140

1．耻骨后隙140

（三）髂内动脉141

3．直肠后隙141

二、盆部的血管、淋巴及神经141

（一）左、右髂总动脉141

（二）髂外动脉141

2．脏支142

1．壁支142

2．髂内淋巴结143

（四）髂内静脉143

（五）盆部的淋巴143

1．髂外淋巴结143

2．盆内脏神经144

3．骶淋巴结144

4．髂总淋巴结144

（六）盆部的神经144

1．骶交感干144

4．血管、淋巴及神经145

3．上腹下丛145

三、盆内脏器145

（一）直肠145

1．位置与形态145

2．毗邻145

3．内面观145

1．位置与毗邻146

（二）膀胱146

（三）输尿管盆部与壁内部148

2．内面观148

3．血管、淋巴及神经148

2．分叶149

（四）前列腺149

1．位置与毗邻149

1．位置与毗邻150

（五）输精管盆段、射精管及精囊150

（六）子宫150

2．韧带151

4．子宫附件153

3．血管、淋巴及神经153

一、肛区154

（七）阴道154

第三节　会阴154

3．肛门括约肌155

（一）肛管155

1．内面观155

2．肛门155

2．血管、淋巴及神经156

（二）坐骨直肠窝156

1．位置与组成156

2．深层结构157

二、尿生殖区157

（一）层次结构157

1．浅层结构157

（二）阴囊及睾丸精索的被膜158

（三）阴茎的层次结构159

（五）会阴中心腱162

（四）女性尿生殖区的层次结构与男性的异同162

二、体表标志164

第六章　脊柱区164

第一节　概述164

一、境界与分区164

二、深筋膜165

第二节　软组织165

一、浅层结构165

（一）皮肤165

（二）浅筋膜165

（三）皮神经165

（四）浅血管165

（二）胸腰筋膜166

（一）项筋膜166

三、肌层167

1．枕动脉169

四、深部的血管和神经169

（一）动脉169

1．脊神经后支170

2．肩胛背动脉170

3．椎动脉170

（二）静脉170

（三）神经170

（一）各部椎骨的形态特点171

2．副神经171

3．胸背神经171

4．肩胛背神经171

第三节　脊柱171

一、概述171

二、结构特点171

1．颈椎172

1．椎体间的连结173

2．胸椎173

3．腰椎173

4．骶骨173

5．尾骨173

（二）椎骨的常见变异173

1．椎骨数的变化173

2．半椎体和椎体融合173

3．脊柱裂173

（三）椎骨间的连结173

2．椎弓间的连结174

3．覆膜175

3．腰骶连结175

4．骶尾关节175

5．寰枢关节175

（四）椎骨与颅骨的连结175

1．寰枕关节175

2．寰枕前、后膜175

2．椎管腔的形态176

4．齿突尖韧带176

5．翼状韧带176

（五）椎骨与肋骨的连结176

1．肋头关节176

2．肋横突关节176

三、椎管及其内容物176

（一）椎管176

1．椎管壁的构成176

1．被膜177

（二）脊髓被膜和脊膜腔177

2．脊膜腔178

3．被膜的血管和神经179

1．动脉180

（三）脊神经根180

1．行程和分段180

2．与脊髓被膜的关系180

3．与椎间孔和椎间盘的关系180

（四）脊髓的血管180

（五）脊髓节段与椎骨的对应关系181

2．静脉181

〔附〕脊柱CT影像概要182

（四）上肢的轴线及提携角184

第七章　上肢184

第一节　概述184

一、境界与分区184

二、表面解剖184

（一）体表标志184

1．肩部184

2．臂部184

3．肘部184

4．手部184

（二）上肢的测量184

（三）对比关系184

1．上肢动脉干的投影185

（五）体表投影185

（一）腋窝的构成186

2．上肢神经干的投影186

第二节　肩部186

一、腋区186

1．腋动脉187

（二）腋窝的内容187

4．腋淋巴结188

2．腋静脉188

3．臂丛188

5．腋鞘及腋窝蜂窝组织189

（三）肌腱袖190

二、三角肌区及肩胛区190

（一）三角肌区190

（二）肩胛区190

四、肩胛动脉网192

三、肩关节192

（一）肩关节的骨端结构192

（二）关节囊和韧带192

（三）血液供应与神经支配192

1．筋膜与肌肉193

第三节　臂部193

一、臂前区193

（一）浅层结构193

（二）深层结构193

2．血管神经束194

（一）浅层结构196

二、臂后区196

第四节　肘部197

（二）深层结构197

1．筋膜与肌肉197

2．血管神经束197

三、臂部中1/3横断面197

2．肘窝198

一、肘前区198

（一）浅层结构198

（二）深层结构198

1．筋膜198

（二）肘外侧三角199

二、肘后区199

（一）肘后三角199

（三）血液供应与神经支配200

三、肘关节200

（一）肘关节的骨端结构200

（二）关节囊与韧带200

1．筋膜201

四、肘关节动脉网201

第五节　前臂部201

一、前臂前区201

（一）浅层结构201

（二）深层结构201

3．血管神经束202

2．肌肉202

4．前臂屈肌后间隙203

2．肌肉204

二、前臂后区204

（一）浅层结构204

（二）深层结构204

1．筋膜204

三、前臂中1/3横断面205

3．血管神经束205

〔附〕前臂掌侧皮瓣的局部解剖206

1．筋膜与肌肉207

第六节　手部207

一、手掌207

（一）表面解剖207

（二）浅层结构207

（三）深层结构207

2．手掌的血管209

4．手掌的筋膜间隙210

3．手掌的神经210

（二）浅层结构214

二、手背214

（一）表面解剖214

1．骨性标志214

2．解剖学“鼻烟壶”214

3．肌性标志214

2．手背筋膜间隙215

（三）深层结构215

1．伸肌支持带215

2．指腱鞘216

三、手指216

（一）浅层结构216

1．皮肤216

2．浅筋膜216

3．指髓间隙216

4．手指的血管和神经216

（二）深层结构216

1．指浅、深屈肌腱216

3．指伸肌腱218

（四）下肢力线与颈干角219

第八章　下肢219

第一节　概述219

一、境界与分区219

二、表面解剖219

（一）体表标志219

（二）下肢的测量219

（三）对比关系219

（五）体表投影220

（一）深筋膜221

第二节　臀部221

一、境界221

二、浅层结构221

三、深层结构221

（三）梨状肌上、下孔及孔内穿行的结构222

（二）肌层222

（二）关节囊、滑膜及韧带224

（四）坐骨小孔及其穿行结构224

四、髋关节224

（一）骨性结构224

1．髋臼224

2．股骨上端224

五、髋周围动脉网226

（三）血液供应与神经支配226

1．大隐静脉227

第三节　股部227

一、股前区227

（一）浅层结构227

1．阔筋膜228

2．腹股沟浅淋巴结228

（二）深层结构228

2．骨筋膜鞘229

3．肌腔隙与血管腔隙230

4．股三角231

2．坐骨神经234

5．收肌管234

6．闭孔血管神经束234

二、股后区234

（一）浅层结构234

（二）深层结构234

1．后骨筋膜鞘的内容234

三、股部中1/3横断面235

（二）深层结构236

第四节　膝部236

一、膝前区236

（一）浅层结构236

（二）深层结构237

二、膝后区237

（一）浅层结构237

2．胫骨上端238

1．腘窝的境界238

2．腘窝的内容238

三、膝关节238

（一）骨性结构238

1．股骨下端238

（二）韧带、半月板及滑膜囊239

3．髌骨239

四、膝关节动脉网241

（三）血液供应与神经支配241

2．前骨筋膜鞘的内容242

第五节　小腿242

一、小腿前区242

（一）浅层结构242

（二）深层结构242

1．外侧骨筋膜鞘的内容242

2．血管神经束244

二、小腿后区244

（一）浅层结构244

1．小隐静脉244

2．腓肠神经244

（二）深层结构244

1．肌肉配布244

三、小腿中1/3横断面245

2．伸肌下支持带246

第六节　踝与足246

一、踝前区与足背246

（一）浅层结构246

（二）深层结构246

1．伸肌上支持带246

（一）浅层结构247

3．足背筋膜间隙及其内容247

二、踝后区247

1．踝管及其内容248

（二）深层结构248

2．足底的血管与神经249

2．腓骨肌上、下支持带249

3．内侧韧带249

4．外侧韧带249

三、足底249

（一）浅层结构249

（二）深层结构249

1．足底腱膜249

2．外侧纵弓250

四、足弓250

1．内侧纵弓250

3．横弓251