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第一章 下肢1

第一节 概述1

一、境界与分区1

二、表面解剖1

(一)体表标志1

(二)下肢的测量1

(三)对比关系1

(四)下肢力线1

(五)体表投影3

三、基本结构3

(一)浅层结构4

(二)深层结构6

第二节 臀区7

一、境界7

二、浅层结构7

三、深层结构8

(一)深筋膜8

(二)肌肉层次8

(三)穿经梨状肌上、下孔的结构8

(四)穿经坐骨小孔诸结构的位置关系10

四、髋周围动脉网10

第三节 股部10

一、股前区11

(一)浅层结构11

(二)深层结构11

1. 阔筋膜11

2. 骨筋膜鞘11

3. 肌腔隙与血管腔隙11

4. 肌三角13

5. 收肌管15

6. 闭孔血管神经束16

二、股后区16

(一)浅层结构16

(二)深层结构17

1. 后骨筋膜鞘的内容17

2. 坐骨神经17

三、股部中1/3横断面17

第四节 膝部18

一、膝前区18

(一)浅层结构18

(二)深层结构18

二、膝后区18

(一) 浅层结构18

(二) 深层结构18

1. 腘窝的境界18

2. 腘窝的内容18

三、膝关节动脉网20

第五节 小腿部20

一、小腿前区20

(一)浅层结构20

(二)深层结构21

1. 外侧骨筋膜鞘的内容21

2. 前骨筋膜鞘的内容21

二、小腿后区21

(一)浅层结构21

(二)深层结构22

1. 肌肉配布22

2. 血管神经束22

三、小腿中1/3横断面23

第六节 踝与足24

一、踝前区与足背24

(一)浅层结构24

(二)深层结构24

1. 伸肌上支持带24

2. 伸肌下支持带及深面的结构24

3. 足背筋膜间隙及其内容26

二、踝后区26

(一)浅层结构26

(二)深层结构26

1. 踝管及其内容26

2. 腓骨肌上、下支持带26

3. 内侧韧带26

4. 外侧韧带26

三、足底28

(一)浅层结构28

(二)深层结构28

1. 足底腱膜28

2. 足底的血管与神经28

四、足弓29

第二章 上肢31

第一节 概念31

一、境界与分区31

二、表面解剖31

(一)体表标志31

(二)上肢的测量31

(三)对比关系31

(四)上肢轴线及提携角31

(五)体表投影32

三、基本结构33

(一)浅层结构34

(二)深层结构35

第二节 肩部36

一、腋区36

(一)腋腔构成36

1. 顶36

2. 底37

3. 四壁37

(二)腋腔内容37

1. 腋动脉第1段39

2. 腋动脉第2段39

3. 腋动脉第3段40

二、三解肌区及肩胛区40

(一)三角肌区40

(二)肩胛区40

(三)肌腱袖40

三、肩胛动脉网42

第三节 臂部42

一、臂前区43

(一)浅层结构43

(二)深层结构43

1. 筋膜与肌肉43

2. 血管神经束43

二、臂后区45

(一)浅层结构45

(二)深层结构45

1. 筋膜与肌肉45

2. 血管神经束45

三、臂部中份断面46

第四节 肘部47

一、肘前区47

(一)浅层结构47

(二)深层结构47

1. 筋膜47

2. 肘窝47

二、肘后区48

(一)肘后三角48

(二)肘外侧三角49

三、肘关节动脉网49

第五节 前臂部49

一、前臂前区49

(一)浅层结构49

(二)深层结构50

1. 筋膜与肌肉50

2. 血管神经束51

二、前臂后区52

(一)浅层结构52

(二)深层结构52

1. 筋膜与肌肉52

2. 骨间后血管神经束53

三、前臂中份断面53

第六节 手部55

一、手掌55

(一)表面解剖55

(二)浅层结构56

(三)深层结构57

1. 筋膜与肌肉57

2. 掌浅弓及指掌侧血管神经60

3. 手掌的筋膜间隙61

4. 掌深弓及尺神经深支61

二、手背62

(一)表面解剖63

(二)浅层结构63

(三)深层结构64

1. 伸肌支持带64

2. 手背筋膜间隙64

三、手指65

(一)浅层结构65

(二)深层结构65

1. 指浅、深屈肌腱的附着65

2. 手指腱鞘65

3. 伸指肌腱的附着67

第三章 头部69

第一节 概述69

一、境界与分区69

二、表面解剖69

(一)体表标志69

(二)体表投影71

1. 脑膜中动脉的投影71

2. 大脑中央沟的投影71

3.大脑中央前、后回的投影72

4. 大脑外侧裂的投影72

5. 腮腺管的投影72

6. 面动脉的投影72

第二节 颅部72

一、颅顶72

(一)额顶枕区72

1. 境界72

2. 层次72

(二)颞区74

1. 境界74

2. 层次74

(三)颅顶骨74

二、颅底75

(一)鞍区75

1. 垂体的毗邻75

2. 海绵窦76

(二)颅后窝76

(三)颅内、外静脉的交通78

第三节 面部79

一、面部浅层79

(一)皮肤与浅筋膜79

(二)表情肌79

(三)面浅部的血管、淋巴与神经80

1. 血管与淋巴80

2. 神经81

二、面侧区82

(一)腮腺咬肌区83

1. 腮腺的位置83

2. 腮腺咬肌筋膜83

3. 腮腺管84

4. 面神经与腮腺的关系84

5. 腮腺的毗邻及穿经腮腺的结构84

6. 咬肌85

(二)面侧深区85

1. 境界85

2. 区内的结构85

(三)面侧区的间隙87

第四章 颈部89

第一节 概述89

一、境界与分区89

二、表面解剖90

(一)体表标志90

(二)体表投影90

第二节 颈部层次结构91

一、皮肤、浅筋膜和颈阔肌91

(一)浅静脉92

(二)神经92

二、颈筋膜94

1.浅层95

2.气管前筋膜95

3.椎前筋膜95

4.颈动脉鞘95

第三节 颈前区95

一、舌骨上区96

(一)下颌下三角96

(二)颏下三角96

二、舌骨下区96

(一)颈动脉三角96

1. 境界97

2. 内容及毗邻97

(二)肌三角98

1. 境界98

2. 内容98

(1)甲状腺98

(2)上、下甲状旁腺101

(3)气管颈部101

(4)食管颈部102

第四节 胸锁乳突肌区102

一、颈袢103

二、颈动脉鞘的内容及其毗邻104

三、颈丛104

四、膈神经104

五、交感干与颈交感节104

第五节 颈外侧区104

一、枕三角104

二、颈根部与肩胛舌骨肌锁骨三角105

(一)范围105

(二)内容105

1. 臂丛105

2. 锁骨下静脉106

3. 锁骨下动脉106

4. 胸导管颈部107

5. 胸膜顶107

6. 椎动脉三角107

第六节 颈部的淋巴107

一、颈前淋巴结107

(一)舌骨上组107

(二)舌骨下组107

二、颈外侧淋巴结107

1. 颈外侧浅淋巴结107

2. 颈外侧深淋巴结107

(1)咽后淋巴结108

(2)颈深上淋巴结108

(3)颈深下淋巴结108

第七节 项部109

一、层次结构109

二、枕下三角109

第五章 胸部111

第一节 概述111

一、境界与分区111

二、表面解剖111

(一)体表标志111

(二)标志线112

第二节 胸壁113

一、浅层结构113

(一)皮肤113

(二)浅筋膜113

(三)乳房113

二、深层结构115

(一)深筋膜115

(二)肌层116

(三)肋间隙116

(四)胸廓内血管与胸横肌118

(五)胸内筋膜120

第三节 膈120

第四节 胸腔及其脏器121

一、胸膜和胸膜腔121

(一)胸膜的配布121

(二)胸膜的神经分布122

(三)胸膜隐窝(胸膜窦)122

(四)胸膜反折线的体表投影123

二、肺123

(一)肺的位置和分叶123

(二)肺的体表投影124

(三)肺门与肺根124

(四)支气管肺段125

(五)肺的血管、淋巴和神经128

第五节 纵隔128

一、概述128

(一)境界和位置128

(二)纵隔侧面观128

(三)纵隔的区分129

二、上纵隔131

(一)胸腺131

(二)上腔静脉及其属支132

(三)主动脉弓及其分支132

1. 位置132

2. 毗邻132

(四)气管胸部及分支132

1. 气管胸部的位置132

2. 气管胸部的毗邻133

3. 左、右主支气管133

三、下纵隔133

(一)前纵隔133

(二)中纵隔133

1. 心包133

2. 心133

(三)后纵隔136

1. 食管胸部136

2. 主动脉胸部(胸主动脉)137

3. 胸导管137

4. 奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉138

5. 交感干138

四、胸内淋巴结139

1. 纵隔前淋巴结139

2. 纵隔后淋巴结139

3. 气管、支气管淋巴结139

第六节 胸背部139

一、境界与体表标志139

二、层次结构140

(一)皮肤、浅筋膜140

(二)深筋膜与肌层140

三、脊柱胸部及椎管141

(一)脊柱胸部141

(二)椎管141

(三)脊髓胸段141

第六章 腹部143

第一节 概述143

一、境界与分区143

二、表面解剖144

(一)体表标志144

(二)体表投影144

第二节 腹前外侧壁145

一、浅层结构145

(一)皮肤145

(二)浅筋膜145

二、深层结构146

(一)肌层146

(二)血管、淋巴及神经149

(三)腹横筋膜151

(四)腹膜下筋膜151

(五)壁腹膜151

三、腹股沟管152

第三节 腹膜腔与腹腔脏器153

一、结肠上区154

(一)胃154

1. 胃的分部154

2. 胃的位置与毗邻154

3. 胃的韧带155

4. 胃的血管和淋巴155

5. 胃的神经158

(二)十二指肠158

1. 位置159

2. 各部的毗邻159

3. 十二指肠悬韧带160

4. 十二指肠的血管160

(三)肝161

1. 肝的位置、毗邻及投影161

2. 肝的韧带与膈下间隙161

3. 肝门与肝蒂163

4. 肝的分叶与分段164

5、肝的淋巴165

(四)肝外胆道167

1. 胆囊与胆囊管167

2. 肝管、肝总管及胆总管167

(五)胰169

1. 胰各部的位置、毗邻与投影169

2. 胰管与副胰管及其开口的部位171

3. 胰的血管及淋巴171

(六)脾172

1. 脾的位置、毗邻与投影172

2. 脾的韧带173

3. 脾的血管173

4. 副脾174

二、结肠下区174

(一)空肠及回肠175

1. 位置175

2. 肠系膜175

3. 血管、淋巴和神经176

(二)盲肠与阑尾177

(三)结肠178

1. 结肠的分部178

2. 结肠的血管179

3. 结肠的淋巴180

三、门静脉181

(一)组成181

(二)毗邻181

(三)属支181

(四)门、腔静脉间的吻合183

(五)特点183

第四节 腹膜后隙183

一、概述183

二、肾184

(一)位置与毗邻184

(二)肾门、肾窦、肾蒂185

(三)肾血管与肾段185

(四)肾的淋巴及神经186

(五)被膜186

三、输尿管腹部188

四、肾上腺190

五、主动脉腹部190

1. 主动脉腹部不成对的脏支190

2. 主动脉腹部成对的脏支191

3. 主动脉腹部的壁支191

六、下腔静脉192

七、腰交感干193

第五节 腹后壁193

一、境界与体表标志193

二、层次结构194

(一)皮肤和浅筋膜194

(二)肌层与深筋膜194

(三)胸腰筋膜194

三、腰段椎管及其内容195

第七章 盆部及会阴197

第一节 概述197

一、境界与分部197

二、体表标志197

第二节 盆部197

一、盆壁及盆筋膜197

(一)盆壁的骨骼197

(二)盆壁的肌肉198

(三)盆膈199

(四)盆筋膜200

(五)盆筋膜间隙201

二、盆部的血管、淋巴及神经202

(一)左、右髂总动脉202

(二)髂外动脉202

(三)髂内动脉202

三、盆内脏器204

(一)直肠204

1. 位置与形态204

2. 直肠的毗邻205

3. 直肠内面观205

4. 直肠的血管、淋巴及神经206

(二)膀胱207

1. 位置与毗邻207

2. 膀胱内面观207

3. 膀胱的血管、淋巴及神经207

(三)输尿管盆部208

1. 盆段的毗邻208

2. 膀胱壁内段208

(四)前列腺208

1. 位置与毗邻208

2. 前列腺的分叶209

(五)输精管盆段、射精管和精囊腺209

(六)子宫及其附件209

1.位置和毗邻209

2.子宫的韧带210

3. 子宫的血管、淋巴及神经211

4.子宫附件212

(七)阴道的毗邻213

第三节 会阴214

一、肛区214

(一)肛管214

1. 肛管内面观215

2. 肛门215

3. 肛门括约肌215

(二)坐骨直肠窝216

1.位置与组成216

2. 血管、淋巴及神经216

二、尿生殖区217

(一)境界217

(二)层次结构217

1. 浅层结构217

2. 深层结构217

(三)阴囊及精索的被膜219

(四)阴茎的层次结构220

(五)女性尿生殖区的层次结构与男性的异同221

(六)会阴中心腱222