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第一篇 化验室诊断1

第一章 结核病患者的分泌物、排泄物及体内成分的检查1

痰液1

一般性状1

目录1

采取方法3

痰量4

化学改变5

血痰5

胃内容物7

洗胃的适应症7

采取的方法7

试验的程序8

普通事项9

特性9

尿液9

喉拭子9

取尿的方法及试验的准备11

渗出液12

浆液性胸膜渗出液13

取液的方法13

化验的准备14

一般的商讨15

脓性胸膜渗出液17

取液的方法18

腹水19

取液的方法19

一般的性质20

脑脊髓液20

关节及滑膜积液20

取液的方法20

心包积液20

取液的方法及化验的准备21

特殊试验方法23

Levinson氏试验23

色氨基酸试验23

淋巴结炎24

活体检查与淋巴结穿刺24

浓液25

耳部的分泌液25

淋巴结的脓液25

其他结核性脓肿25

淀粉样病26

采取的方法及化验的准备27

一般的叙述27

粪便27

血液28

贫血28

淋巴细胞29

单核细胞29

白血球29

血小板30

红血球沉降率30

Weltmann氏反应30

反应式30

感染性体液及排泄物的处理31

与结核病相类似的真菌病31

荚膜组织胞浆菌病31

补体结合试验32

球孢子虫病32

球霉菌素皮肤试验32

补体结合试验32

荚膜组织胞浆菌素皮肤试验32

第二章 结核菌33

来源33

人型33

牛型34

乌型34

鼠型35

特性35

染色的特性36

形态学36

滤过型结核菌38

类型39

致病性41

营养物44

培养特性45

常用的培养基45

Tween蛋白培养基（或Dubos 氏培养基）47

抵抗力47

天然因素的影响47

加热与化学药物的作用49

细菌的变异51

化学组成52

“抗酸性”的理论52

保存的方法54

第三章 结核菌的染色鉴别法57

操作技术57

直接涂片57

浓缩涂片57

Ziehl-Neelsen氏法58

染色的方法58

氯化钠沉淀法59

脱色与对比的综合染法60

24小时染色法60

快速染法60

Nachtblau染色法60

萤光检查法62

显微镜检查62

涂片检查62

错误的来源63

腐物寄生性抗酸桿菌63

人为的错误63

涂片的观察64

形态学64

涂片中桿菌的数目65

细菌类66

非抗酸菌66

真菌类67

螺旋体类67

细胞68

组织69

其他物质70

第四章 浓缩与培养72

浓缩与培养72

痰结核菌的培养73

作培养用的浓缩法73

氢氧化钠73

硫酸73

草酸73

明矾絮状反应74

三磷酸钠74

碳化氢浮游法75

高压蒸气消毒75

碳酸钠75

作涂片用的浓缩法75

Chlorox方法76

胃内标本的结核菌培养76

尿标本的结核菌培养77

其他体液的结核菌培养77

粪便的结核菌培养77

组织的结核菌培养77

喉拭子的结核菌培养78

结核菌的培养与再培养78

接种在培养基上技术78

再次培养的技术79

固体培养基的移植法80

从固体培养基移种于液体培养基的方法81

Tween－白蛋白培养基的移植法81

液体培养基的移植法81

培养物的处理82

第五章 培养基83

一般讨论83

玻璃器皿之准备83

培养基的制备原则85

固体培养基85

鸡蛋马铃薯培养基85

Loewenstein等氏培养基85

蛋黄马铃薯粉86

马铃薯鸡蛋甘油培养基86

马铃薯鸡蛋培养基88

鸡蛋培养基88

Dorset氏鸡蛋培养基88

Dubcs及Middlebrook两氏之油酸白蛋白琼脂培养基89

Steenken及Smith两氏改良之Hohn氏鸡蛋甘油培养基琼脂培养基89

Herrold氏蛋黄琼脂培养基90

液体培养基90

Besredka氏蛋黄培养基91

Tween白蛋白培养基91

油酸白蛋白培养基92

Long氏综合培养基93

Sauton氏综合培养基93

各种培养基之评价94

影响培养基敏感性的因素灭菌95

培养基反应的测定95

培养基之pH值96

测定pH值的方法97

比色法98

比色计98

在煮沸温度时99

在室温时99

色盘比色法99

滴定法99

电测定法100

培养基之分装100

第六章 动物接种101

动物之选择101

动物之看管101

接种方法102

皮下接种法102

操作方法102

腹膜腔内接种法103

操作方法103

静脉内注入法103

组织块104

尿液104

胃内容104

痰液104

接种物104

培养物105

接种之结果105

剖检动物之适当时间106

增强动物对结核菌感染之易感性107

X线107

外伤107

淋巴结摘除107

食物108

合并感染108

第七章 非致病性抗酸细菌109

自然界的非致病性抗酸菌109

血清学上的关系110

形态学及染色特性110

致病力110

与结核菌的关系110

生物学上的关系111

在人类中的情形111

鉴别方法113

动物接种113

培养法113

对安替弗民的抵抗力114

鉴别染色法114

生物化学试验114

总结114

第二篇 有关临床和化验室的方法115

第八章 结核病的预防接种115

绪言115

临床应用116

用法118

疫苗的制造118

多刺法119

单刺法119

总结120

第九章 抗菌剂及测定敏感性之方法124

对链霉素敏感性的测定124

用液体培养基之测定法124

Youmans及Karlson两氏法培养基124

链霉素加入培养基内125

结核菌混悬液之制备125

结果之测断126

Wolinsky及Steenken两氏法126

用固体培养基之测定法126

凝固鸡蛋培养基法（Steenken氏）126

培养基127

成分127

培养基之鉴定127

蛋黄琼脂培养基127

培养基127

培养基之制备128

结果之判断128

对链霉素抗药性的产生128

对链霉素依赖性的产生129

玻片培养法130

体液内链霉素之测定130

对氨柳酸敏感性之测定130

测定方法130

血液内对氨柳酸浓度的测定131

无蛋白滤液的制备131

豚鼠使用法132

小鼠使用法132

试验抗结核药剂的方法132

结论132

动物的选择132

试验细菌133

抗菌物质的给予133

实验观察133

第十章 结核菌素的制备和应用136

结核菌素反应136

反应的基础137

反应的种类137

局部反应138

病灶反应138

全身反应139

已感染者的阴性反应139

最常用的制品140

旧结核菌素（O.T.）140

继发性反应140

纯结核菌素及纯蛋白衍化物（PPD）141

结核菌素的标准化142

休克或致死量法评价143

睾丸或精细胞法评价144

皮内法144

评价145

国际标准146

结核菌素的稀释146

旧结核菌素147

纯蛋白衍化物149

皮肤试验149

Pirquet氏皮肤试验150

应用方法150

评价150

剂量151

应用方法151

Mantoux氏皮内试验151

适应症151

评价152

敷贴试验153

皮下试验153

其他皮肤试验153

Moro氏皮上试验153

局部皮下试验154

眼结膜试验154

总结154

第十一章 血清学诊断155

血清学试验155

补体结合试验155

沉淀和凝集试验156

评价157

噬菌素指数157

第三篇 在实验性结核病研究中的一些有价值的方法159

第十二章 结核菌之动物接种159

实验动物159

动物的选择159

豚鼠159

家兔159

小鼠160

家禽160

动物的看管160

标示动物161

饲料161

接种的器械162

接种的方法162

皮下接种法163

静脉内注射165

腹膜内注射168

皮内及皮上接种法168

吸入接种法170

口服接种法171

胸膜腔内接种法171

气管内接种法171

眼窝接种法171

结膜接种法172

角膜接种法172

眼球内接种法172

眼球后接种法172

固定动物的方法173

家禽接种173

椎管内接种法173

脑内接种法173

第十三章 动物的实验性结核病174

豚鼠和家兔的淋巴系统的解剖174

豚鼠174

浅表鼠蹊部淋巴结174

深部鼠蹊淋巴结175

骼总淋巴结175

主动脉旁淋巴结176

乳糜池及胸导管176

肺部的淋巴系统（气管及支气管淋巴结）176

肝脏的淋巴管176

脾脏的淋巴管176

体重减轻177

发热177

紧张力消失177

全身情况177

动物生存时177

豚鼠接种的结果177

家兔177

对结核菌素的过敏178

局部情况178

接种纯培养物后的淋巴结反应178

在接种了污染物质后所发生的非结核性横痃178

动物死后的情形179

尸检技术179

尸检结果180

自发性结核病182

家兔接种的结果183

人型结核菌183

牛型结核菌183

用动物接种法来分离结核菌184

家禽接种的结果184

乌型结核菌184

在动物中类似结核病的疾病185

第十四章 研究动物实验性结核病的方法186

总论186

动物的选择186

在研究结核病时常用的一些结核菌菌株186

菌库187

测定致病力的标准剂量190

混悬液的制备190

混悬液的标准化191

计算法191

秤量法192

供豚鼠接种的剂量192

皮下接种192

供兔子接种的剂量193

其他接种方法193

吸入接种193

静脉内接种193

腹膜内接种193

对接种的反应194

动物体内病变的分布195

豚鼠195

家兔195

小鼠196

实验动物中类似结核病的疾病196

球虫病196

慢性脓肿197

假性结核病197

慢性肺炎198

解剖的方法198

注射法198

蓝明胶200

注射物质200

红明胶201

注射明胶后组织的处理201

淀粉202

注射液体202

黑墨汁202

Gerota氏蓝色液体，供注射淋巴管用202

铸型203

铸型物质204

Wood氏金属204

火棉胶205

塑胶205

铸型制品的熔化206

在新鲜标本中检查有结核病的组织207

活组织染色207

组织培养方法208

略论结核病之变态反应及免疫209

在正常和有变态反应的动物体内结核的进展209

变态反应对免疫的关系210

变态反应的建立213

对死结核菌的反应213

变态反应的测定——反应的种类214

抵抗力216

加热杀死的结核菌216

活菌制成的疫苗216

正常的和再感染的、有变态反应的动物之尸检结果217

第十五章 组织学检查技术218

处理组织的技术218

固定液的选择219

Zenker氏液220

固定液（固定的技术）220

福尔马林221

酒精221

Carnoy氏溶液222

Bouin氏液222

Kaiserling氏液222

Pick氏改良法223

Spalteho1z氏洁净法（供大体标本用）223

封固溶液224

醋酸钾224

砷酸明胶224

器具225

显微镜225

切片机225

冰冻切片机225

石蜡槽226

石蜡切片机226

火棉胶切片机226

离心器227

冲洗盘227

玻璃瓶227

染色架和染色盘229

玻片和盖玻片229

木块229

器械229

流水230

通风橱230

自动装置230

切片230

包埋231

火棉胶切片法231

组织的选择231

切制234

石蜡切片235

包埋235

切制236

组织的染色237

组织中结核菌的染色237

火棉胶切片238

石蜡切片239

组织中其他细菌的染色242

结缔组织、网状组织和弹力组织的染色243

结缔组织243

Van Gieson氏法243

Mallory氏法243

Miller氏法244

网状组织244

Foot氏法245

弹力组织246

Unna氏法246

Weigert氏法247

在结核病工作中常用的一些染剂和试剂248

石炭酸复红248

Kinyoun氏石炭酸复红248

盐酸酒精248

Loeffler氏美蓝248

苏木精248

Delafield氏苏术精248

Unna氏硷性美蓝249

甲紫249

碘249

G字橘黄249

Weigert氏铁苏木精249

Stirling氏龙胆紫250

有时应用的其他染剂250

苦味酸250

孔雀绿250

Bismarck氏棕250

伊红250

藏红251

供淀粉样变染色用的Be-nnhold氏冈果红染色251

三号苏丹251

猩红251

把实验桌漆成黑色的方法251

油漆252

化学制品252