《心脏插管检查的临床应用》求取 ⇩

第一篇右心插管检查5

第一章 检查的步骤与方法5

一、检查的步骤5

二、检查前的准备11

1．插管检查室11

2．插管的规格、选择与消毒11

3．手术器械13

4．药品的准备14

5．手术组人员的组成14

7．静脉的选择15

6．病人的准备15

8．麻醉的选择16

三、操作技术与检查项目16

1．X线透视下心脏各部的位置16

2．插管的推送方法18

3．插管进入不平常的途径29

4．X线透视容许的时间39

5．压力的测定39

6．血氧的分析42

7．每分钟氧消耗量的测定47

10．选择性心血管造影术51

9．心腔内心音图的测定51

8．心腔内心电图的测定51

11．选择性染料稀释曲线测定53

四、检查后的处理54

五、并发症及其处理54

六、禁忌证及手术死亡率58

第二章 材料的分析60

一、压力材料60

1．各心腔及血管腔内正常压力读数及其变化的意义60

2．各心腔及血管腔内压力曲线的正常形态63

3．各心腔及血管腔内压力曲线的异常形态及其意义73

1．各心腔及血管腔内血液氧含量的正常数值98

二、血氧材料98

2．各心腔及血管腔内血液氧含量的异常情况及其意义101

三、心腔内心电图103

1．正常心腔内心电图103

2．心腔内心电图在插管检查中的应用价值106

四、心腔内心音图107

1．正常心腔内心音图107

2．心腔内心音图描记的临床应用108

五、选择性心血管造影109

六、选择性染料稀释曲线109

七、氧消耗量112

第三章 各种公式及计算114

一、有关心脏血流量的各种计算114

1．心脏排血量的计算114

2．一般分流量的计算115

3．不同部位分流量的计算117

二、有关血流动力的各种计算122

1．阻力的计算及其变化的意义123

2．瓣膜口面积计算及其变化的意义125

3．心室作功的计算129

一、先天性心脏血管病的右心插管检查131

第四章 临床应用131

1．心房间隔缺损132

2．肺静脉畸形引流139

3．房室通道永存141

4．单纯性肺动脉瓣狭窄144

5．单纯性肺动脉扩张148

6．动脉导管未闭与主、肺动脉隔缺损150

7．心室间隔缺损152

8．法乐氏四联症156

9．艾森曼氏综合征159

10．先天性主动脉窦部动脉瘤破裂至右心165

11．大血管异位167

12．先天性的三尖瓣病变169

13．先天性周围动静脉瘘171

二、后天性心脏病的右心插管检查173

1．二尖瓣及三尖瓣病173

2．缩窄性心包炎179

3．慢性肺原性心脏病181

第二篇左心插管检查185

第一章 检查的方法185

一、动脉逆行性左心插管检查185

（一）经左总支气管刺入左心房190

二、直接穿刺左心房的左心插管检查190

（二）经胸背皮肤刺入左心房191

（三）经胸骨上窝皮肤刺入左心房191

三、经心房间隔的左心插管检查196

第二章 临床应用198

一、主动脉缩窄198

二、主动脉瓣狭窄201

三、主动脉瓣关闭不全204

四、二尖瓣狭窄与关闭不全207

五、先天性心脏血管病212

六、其他213

参考文献214