《经静脉心脏起搏器的临床应用》

目录1

1　起搏器与起搏方法1

（1）起搏器的概念1

（2）起搏方法1

2　经静脉心内膜起搏法1

3　临时起搏法2

4　永久起搏法2

5 阿—斯氏（Adams-Stokos）综合征3

6　经静脉心内膜起搏简史4

7　有关起搏的术语6

（4）导管电极的插入23

8　经静脉心内膜起搏法25

（1）插入导管电极所需器械25

（3）必备的导管电极和起搏器27

（2）植入埋藏式起搏器所需器械27

①静脉的选择28

②导管电极插入部位皮肤的消毒28

③局部麻醉29

④皮肤及静脉切开29

⑤导管电极的插入（静脉内、心腔内）30

⑥心室起搏31

⑦右心房起搏31

⑧经冠状静脉窦进行左心房起搏33

⑨埋藏式起搏器的植入方法36

⑩预防感染39

（11）适当起搏频率的确定39

（12）起搏器的替换方法39

②埋藏式起搏器42

①体外式起搏器42

9 起搏器、电极的种类及起搏分类42

（Ⅰ）起搏器的种类42

③感应式起搏器43

（2）起搏器电极的种类48

（3）根据起搏间期分类50

（4）根据刺激电极插入途径的分类51

（5）根据刺激发生方式分类52

（6）根据起搏部位分类56

10　经静脉心内膜起搏法的适应症58

（1）临时起搏的适应症58

（2）永久起搏的适应症58

①慢性心脏阻滞58

②慢性快速——缓慢性心律失常58

11　永久心脏起搏的疗效78

12　经静脉心内膜起搏的合并症80

（3）肺栓塞81

（1）感染81

（2）起搏器综合症81

（4）导管电极所致的心脏穿孔及穿通82

（5）导管电极移位82

（6）导管电极的破损83

（7）起搏阈值的升高83

（8）竞争节律83

（9）脉冲发生器故障84

13　起搏器与药物的合并应用85

14　起搏病人的直流电转复疗法86

15　起搏和强磁场87

16　起搏病人的管理89

17　关于起搏存在的几个问题93

附：心脏起搏法的特殊应用94

引用及参考文献96