《内分泌疾病及诊断技术》

上篇 内分泌系统疾病1

一、糖尿病1

二、产后垂体前叶功能减退症(席汉综合征)3

三、垂体性矮小症4

四、尿崩症与精神性烦渴症6

五、单纯性甲状腺肿8

六、甲状腺功能亢进症9

七、甲状腺功能减退症11

八、内分泌性高血压13

九、老年人的骨质疏松症15

十、男性性功能减退症16

十一、男性乳房异常发育18

十二、女性多毛症19

十三、女孩的乳房过早发育21

下篇 诊断技术23

一、下丘脑-垂体疾病试验23

(一)抗利尿激素(ADH)分泌功能试验23

(二)垂体促甲状腺激素(TSH)测定31

(三)下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验32

(四)血清催乳素(PRL)测定34

(五)血清生长激素(GH)测定37

(六)血清促性腺激素(GNH)测定42

(七)血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)测定46

二、甲状腺疾病试验48

(一)甲状腺吸131I功能试验(RAIU)48

(二)甲状腺抑制试验51

(三)过氯酸钾释放试验(高氯酸盐排泌试验)52

(四)血清总甲状腺素(TT4)测定54

(五)血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)测定55

(六)125I-T3吸收试验(T3U)57

(七)游离甲状腺素指数(FT4I)58

(八)甲状腺自身抗体检查60

(九)甲状腺放射性核素扫描60

三、甲状旁腺疾病试验64

(一)Sulkowitch尿钙定性试验64

(二)低钙试验65

(三)钙耐量(钙负荷)试验〔抑制试验〕66

(四)血浆氯和氯/磷比值67

(五)肾小管回吸磷率(TRP)68

(六)磷廓清率(CP)70

(七)羟脯氨酸(HOP)测定71

(八)尿cAMP测定72

(九)血甲状旁腺激素(PTH)测定74

(十)噻嗪类利尿剂兴奋试验75

四、肾上腺疾病试验76

(一)24小时尿17-酮类固醇(17-KS)测定76

(二)24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)测定78

(三)24小时尿游离皮质醇(UFC)测定80

(四)血浆总皮质醇(PTC)昼夜节律81

(五)肾上腺皮质兴奋试验(ACTH兴奋试验)83

(六)地塞米松抑制试验85

(七)24小时尿醛固酮(UAC)测定88

(八)血浆醛固酮(PAC)测定及激发试验91

(九)血浆肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)测定及激发试验92

(十)安体舒通试验97

(十一)酚妥拉明阻滞试验99

(十二)尿苦杏仁酸(VMA)定量测定100

五、胰岛疾病试验102

(一)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)102

(二)皮质素-葡萄糖耐量试验104

(三)血浆免疫反应性胰岛素(IRT)测定及血浆胰岛素/血糖比值105

(四)血清抗胰岛素抗体结合率测定107

(五)胰岛素释放试验(IRT)109

(六)血浆C肽测定111

(七)延长空腹时间(饥饿试验)114

(八)胰高血糖素试验(胰岛素分泌激发试验)115

(九)D860试验116

六、性腺疾病试验117

(一)细胞染色体核型分析及性染色质检查117

(二)精液常规检查117

(三)阴道脱落细胞涂片检查117

(四)睾丸测量118

(五)血浆睾酮(T)测定120

(六)血浆雌二醇(E2)测定122

七、附录：内分泌试验参考正常值123