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一、临床内分泌学历史回顾1

导言1

第一节 激素3

三、激素的作用方式3

二、激素的分类3

一、激素的定义3

四、激素-受体结合3

第一章 激素作用机理3

第一篇 基础内分泌3

五、受体结合后反应4

第二节 膜受体激素的作用机理4

一、cAMP体系4

二、内分泌学今后的发展8

二、cGMP体系8

三、磷脂-Ca++体系9

三、现代内分泌学的一些基本认识11

第三节 核受体激素的作用机理12

一、血浆结合蛋白13

二、类固醇激素的进入细胞及从细胞的释放14

三、受体14

四、激素-核受体复合物在细胞核内的作用14

五、类固醇激素在膜上的作用16

第四节 激素受体17

六、对酶的作用17

一、受体的定义18

二、鉴定受体的实用标准18

三、配基-受体结合的定量分析20

四、受体结合与受体-信号偶联23

五、激素-膜受体的相互作用24

六、类固醇激素受体30

七、甲状腺激素的作用机制36

八、激素不反应症36

第二章 激素的化学和代谢40

第一节 肽类激素40

一、mRNA的生物合成40

二、肽类激素的生物合成43

三、肽类激素的分泌、运转和代谢47

四、肽类激素的不均一性48

第二节 类固醇激素54

一、类固醇激素生物合成的底物及速度调控步骤54

二、类固醇激素生物合成途径56

三、类固醇激素合成的促激素调节作用58

四、类固醇激素的运转及代谢59

第三节 甲状腺激素60

一、碘代谢60

二、甲状腺激素的生物合成61

三、甲状腺激素的运转与代谢62

第一节 神经递质的一般概念66

第三章 中枢神经递质66

一、胞体与递质的合成68

第二节 神经元的微结构与递质的代谢68

二、轴突与递质的运输70

三、神经末梢与递质的贮存、释放71

四、突触间隙中递质的去向75

五、更新率76

六、中枢神经通路、受体及功能76

第三节 中枢神经递质与下丘脑-垂体激素的关系83

一、多肽能神经细胞的定位及其通路84

二、中枢神经递质与下丘脑-垂体激素分泌的调节85

三、正中隆起中DA能系统的神经调节89

一、下丘脑激素的分泌91

第四章 神经内分泌91

第一节 下丘脑神经内分泌91

二、下丘脑激素的作用93

第二节 脑肠肽激素96

第三节 第三脑室周围器官的内分泌功能97

第四节 松果体的功能98

第五章 激素对中枢神经系统机能的作用101

第一节 甲状腺激素101

一、脑内定位和受体101

二、机能作用101

二、机能作用103

一、脑内定位和受体103

第二节 性腺激素103

第三节 肾上腺皮质激素105

一、脑内定位和受体105

二、对神经系统发育的作用106

三、对成年期神经系统的作用106

第四节 松果体激素106

一、脑内定位和受体106

二、对脑的作用107

第五节 肽类激素107

一、下丘脑促垂体激素107

二、促肾上腺皮质激素和促黑激素109

四、血管紧张素Ⅱ110

三、加压素和催产素110

第六章 内分泌免疫学112

第一节 免疫的基本概念112

第二节 免疫调节113

一、神经系统对免疫系统的调节114

二、内分泌系统对免疫系统的调节115

三、神经-内分泌-免疫调节和调节通路118

第三节 自身免疫和自身免疫病119

一、自身抗体119

二、自身免疫病的特点121

三、自身免疫病的发病机制121

第四节 免疫作用对内分泌腺的影响123

一、甲状腺病124

二、糖尿病131

第五节 内分泌病的免疫遗传学137

第七章 内分泌疾病的细胞遗传学144

第一节 概述144

第二节 人类染色体的形态结构145

第三节 人类染色体的组型146

一、人类分带染色体的识别147

二、染色体臂、区和带的命名147

三、人类染色体的常用符号、术语和核型表示的方法148

一、X染色质149

第四节 性染色质149

二、鼓槌小体151

三、Y染色质151

第五节 X染色体的失活152

第六节 染色体异常153

一、数目异常153

二、结构异常156

第七节 性别的决定和性分化157

第八节 性染色体异常159

第九节 孟德尔遗传病的种类163

第八章 微量元素与内分泌疾病166

第一节 人体内微量元素的分布166

一、体内微量元素的特性170

第二节 体内微量元素的生理功能170

二、体内微量元素的生理功能171

第三节 微量元素的病理和临床意义180

第四节 微量元素与内分泌代谢性疾病184

一、糖尿病184

二、氟骨症186

三、甲状腺疾病187

四、甲状旁腺疾病190

五、肾上腺疾病190

六、垂体疾病190

二、临床表现195

一、病因195

第一节 下丘脑综合征195

第九章 下丘脑及垂体后疾病195

第二篇 临床内分泌195

三、诊断196

四、实验室检查196

五、临床类型197

六、治疗197

第二节 尿崩症197

一、病因197

二、病理生理198

三、临床表现198

四、实验室检查199

五、临床类型200

六、诊断与鉴别诊断201

七、治疗202

第三节 抗利尿激素分泌异常症203

一、病因及发病机理203

二、病理生理204

三、临床表现204

四、实验室检查205

五、诊断与鉴别诊断205

六、治疗206

一、发病率208

二、病因与发病机理208

第十章 神经性厌食症208

三、临床表现209

四、内分泌异常210

五、诊断211

六、治疗211

七、预后212

第十一章 肥胖病214

一、概说214

二、发病率214

三、诊断标准214

四、脂肪组织与脂肪细胞215

五、病因215

六、病理生理216

七、内分泌变化及其影响217

八、临床表现218

九、诊断与鉴别诊断219

十、治疗220

十一、预防222

第十二章 垂体前叶疾病224

第一节 概说224

一、垂体前叶激素224

二、垂体疾病概述225

一、病因与发病机理227

二、病理解剖227

第二节 肢端肥大症和巨人症227

三、临床表现228

四、诊断228

五、实验室检查229

六、鉴别诊断229

七、治疗229

第三节 泌乳素瘤230

一、泌乳素瘤的病理学231

二、临床表现231

三、实验室检查231

四、诊断与鉴别诊断231

五、治疗232

第四节 腺垂体机能低下233

二、临床表现234

一、病因和病理234

三、实验室检查235

四、诊断与鉴别诊断235

五、治疗236

第五节 垂体侏儒症236

一、病因及发病机理236

二、临床表现237

三、诊断238

四、鉴别诊断238

五、治疗239

一、下丘脑、垂体、甲状腺轴的调控241

第十三章 甲状腺功能的调节与控制241

二、交感神经对甲状腺的调控247

三、副交感神经对甲状腺的调节248

四、舒血管肠肽能神经对甲状腺的调节249

第十四章 甲状腺疾病251

第一节 甲状腺机能亢进251

一、病因及发病机理251

二、病理252

三、临床表现252

四、实验室检查254

五、诊断与鉴别诊断255

六、治疗256

一、病因及发病机理258

七、预后258

第二节 甲状腺机能低下258

二、病理259

三、临床表现与合并症260

四、实验室检查261

五、诊断与鉴别诊断261

六、治疗261

七、预后262

第三节 甲状腺炎262

一、亚急性甲状腺炎262

二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎264

一、甲状腺腺瘤265

第四节 甲状腺腺瘤及甲状腺癌265

三、木样甲状腺炎265

二、甲状腺腺癌266

三、甲状腺髓样癌266

第五节 家族性甲状腺激素合成障碍疾病267

第十五章 地方性甲状腺肿与地方性克汀病271

第一节 地甲肿与地克病的病因与发病机制271

一、地甲肿与地克病的病因271

二、地甲肿的发病机理272

三、地克病的发病机理273

第二节 地甲肿与地克病的临床及诊断275

一、地甲肿的临床表现和诊断275

二、地克病的临床表现276

三、地克病的诊断278

第三节 地甲肿与地克病的防治278

第四节 高碘甲状腺肿280

一、流行病学280

二、临床表现281

三、病理281

四、发病机制282

五、预防与治疗282

第五节 碘致甲亢283

一、缺碘地甲肿病区甲亢283

二、非缺碘地区甲亢283

三、高碘地甲肿病区甲亢284

第六节 碘致甲低285

第十六章 甲状旁腺疾病287

第一节 甲状旁腺和甲状旁腺激素287

第二节 甲状旁腺机能亢进288

一、原发性甲状旁腺机能亢进288

二、继发性甲状旁腺机能亢进293

三、三发性甲状旁腺机能亢进295

第三节 甲状旁腺机能低下295

一、病因及发病机理295

二、病理生理296

三、临床表现296

五、鉴别诊断297

四、检查297

六、治疗298

第四节 假性甲状旁腺机能低下299

一、发病机制299

二、临床类型300

三、诊断300

四、鉴别诊断300

五、治疗301

第十七章 ?钙激素对钙磷代谢的调控303

第一节 钙、磷代谢303

一、概说303

二、细胞内钙、磷代谢303

三、细胞外钙磷代谢305

第二节 甲状旁腺素306

一、甲状旁腺素的生物合成306

二、甲状旁腺素的分泌及其调控308

三、甲状旁腺素的代谢不均一性309

四、甲状旁腺素的生物效应及作用机制311

第三节 降钙素316

一、降钙素的生物合成317

二、降钙素的分泌与代谢319

三、降钙素的生物效应及作用机制320

第四节 维生素D321

一、维生素D的化学322

二、维生素D的生成、运转、活化与代谢322

三、维生素D的生物效应及作用机制327

第五节 激素对钙磷代谢的统一调控331

一、钙磷的代谢平衡331

二、整体的钙内环境恒定332

三、整体的磷内环境恒定333

四、其他激素对钙磷代谢的影响334

第十八章 佝偻病和软骨病339

第一节 佝偻病和软骨病的病因339

第二节 佝偻病和软骨病的病理340

第三节 佝偻病和软骨病的临床表现342

第四节 佝偻病和软骨病的生化改变344

第五节 佝偻病和软骨病的X线改变345

第六节 不同类型的软骨病346

一、维生素D缺乏性佝偻病和软骨病346

二、抗癫麻药物所致佝偻病及软骨病347

三、非内分泌性肿瘤伴低血磷性佝偻病347

四、抗维生素D型佝偻病348

五、维生素D依赖性佝偻病348

六、肾性骨营养不良348

七、范可尼氏综合征350

八、肾小管酸中毒351

第二节 骨质疏松的病因356

一、原发性骨质疏松356

二、继发性骨质疏松356

第一节 骨质疏松的分类356

第十九章 骨质疏松症356

一、内分泌因素357

二、钙的摄入及吸收减少362

三、缺少活动364

第三节 骨质疏松的病理与病理生理364

一、正常骨塑建及骨再建过程364

二、钙平衡紊乱366

三、皮质骨与小梁骨骨质疏松367

第四节 骨质疏松的临床表现370

一、生化检查370

二、骨密度测量373

第五节 骨质疏松的预防及治疗376

一、雌激素替代疗法376

二、降钙素378

四、氟化物381

五、体育锻炼381

六、ADFR治疗方案382

第二十章 地方性氟骨症389

第一节 前言389

第二节 氟骨症的病因学390

一、氟化物的来源390

二、氟的吸收、排泄和蓄积390

第三节 氟化物对人体的毒性392

三、氟化物对肝脏的影响393

一、氟化物对细胞的影响393

四、氟化物对心血管系统的影响394

五、氟化物对内分泌系统的影响394

六、氟化物对中枢神经系统的影响395

七、氟化物与生长的关系395

第四节 氟骨症发病机制396

第五节 诸种元素对氟骨症的影响397

第六节 氟骨症的临床表现398

一、急性食入性氟中毒399

二、急性工业性氟中毒399

三、慢性食物性氟中毒、氟骨症399

四、地方性氟骨症400

第七节 骨X线检查402

第八节 实验室检查402

第九节 诊断及鉴别诊断404

第十节 氟骨症的防治405

第二十一章 胰岛素的代谢及调节409

第一节 胰岛素的结构和生物活性409

一、胰岛素结构409

二、胰岛素原结构409

三、C肽结构409

四、抗原性和生物活性410

第二节 胰岛素的生物合成与分泌411

一、胰岛素在β细胞中的生物合成过程411

二、胰岛素的分泌412

第三节 胰岛素分泌的调节414

一、血浆葡萄糖浓度的调节414

二、旁分泌系统的调节414

三、其他激素的作用415

四、神经内分泌调节416

第四节 胰岛素的运转和降解416

第五节 胰岛素的作用及其机制417

一、对糖代谢的作用417

二、对脂肪代谢的作用418

三、对蛋白质代谢的作用420

四、胰岛素的作用机理420

二、胰岛素的测定和临床意义421

一、胰岛素原的测定和临床意义421

第六节 胰岛素原、胰岛素、C肽的测定421

三、C肽的测定和临床意义422

第二十二章 糖尿病及其并发症424

第一节 糖尿病424

一、病因及发病机理424

二、临床类型424

三、诊断425

四、治疗426

五、妊娠期糖尿病和糖尿病人的妊娠期428

第二节 糖尿病的并发症429

一、急性并发症429

二、慢性并发症432

一、病因及发病机理438

第二十三章 低血糖症438

二、病理生理439

三、临床表现440

四、实验室检查441

五、诊断与鉴别诊断442

六、防治442

七、预后443

第二十四章 柯兴氏综合征和奈氏综合征445

第一节 柯兴氏综合征445

一、病因及发病机理445

二、临床表现448

三、诊断和鉴别诊断449

四、治疗451

第二节 奈氏综合征456

一、病因及发病机理456

二、发病率457

三、临床表现458

四、诊断及鉴别诊断458

五、治疗459

六、预后459

第二十五章 原发性醛固酮增多症461

一、醛固酮分泌的调节461

二、病因、病理及分类463

三、临床表现465

四、特殊临床类型466

五、诊断467

六、治疗468

第二十六章 原发性慢性肾上腺皮质功能低下471

一、病因及发病机理471

二、临床表现473

三、实验室检查474

四、诊断475

五、鉴别诊断475

六、治疗476

七、预后478

二、肾上腺髓质分泌的激素479

第二十七章 嗜铬细胞瘤479

一、嗜铬细胞瘤的组织起源479

三、病理及闰病生理480

四、临床表现481

五、临床类型482

六、预后486

七、一般诊断486

八、定位诊断与治疗486

九、急症外理489

第二十八章 性腺内分泌疾病492

第一节 性别的分化和成熟492

一、性别的分化492

二、性腺和性器官的发育494

第二节 性早熟495

三、性的成熟495

一、发病率496

二、病因496

三、诊断和鉴别497

四、性早熟的临床类型498

五、性早熟的治疗500

第三节 男性性腺内分泌疾病501

一、性腺功能低下501

二、男性性腺内分泌病502

三、睾丸内分泌肿瘤503

第一节 内分泌对儿童生长发育的影响507

一、生长分期507

第三篇 相关学科内分泌507

第二十九章 儿科内分泌疾病507

二、激素对生长发育的调节508

三、生长发育的评价510

四、生长障碍511

第二节 先天性肾上腺皮质增生症516

一、发病类型和临床表现516

二、实验室检查518

三、鉴别诊断518

四、治疗519

二、低血糖症的病因和临床表现520

一、正常婴儿和儿童血糖的调节520

第三节 小儿低血糖症520

三、诊断524

四、治疗525

第四节 小儿单纯性肥胖症526

一、病因526

二、肥胖儿的代谢变化528

三、临床表现529

四、诊断529

五、鉴别诊断529

六、预防530

七、治疗530

一、老年人甲状腺形态学的改变533

第三十章 老年人内分泌疾病533

第一节 老年人甲状腺疾病533

二、老年人甲状腺功能的改变534

三、老年人甲状腺机能亢进症535

四、老年人甲状腺机能减低症537

第二节 老年人甲状旁腺机能亢进症539

第三节 老年人糖尿病541

第四节 老年人下丘脑-垂体-肾上腺轴543

一、垂体和肾上腺激素与应激543

二、垂体和肾上腺的形态学改变543

三、垂体和肾上腺的生理学544

四、垂体和肾上腺的病理学545

五、垂体和肾上腺轴与男性激素的衰老546

第三十一章 妇产科内分泌548

第一节 月经周期的内分泌548

一、卵巢周期548

二、子宫内膜的周期性变化549

三、垂体前叶与卵巢周期549

四、下丘脑与垂体前叶550

五、月经周期的调节机理550

六、月经周期的调节551

第二节 常见妇科内分泌疾患552

一、月经失调552

二、功能性卵巢肿瘤556

三、更年期综合征557

第三节 与妊娠有关的内分泌学559

一、妊娠期的内分泌变化559

二、分娩期的内分泌变化561

三、产后期的内分泌变化562

第三十二章 肾脏内分泌564

第一节 肾素564

一、性质564

二、肾素的产生部位564

三、肾素释放的调节565

四、肾素的生理作用566

五、临床意义568

一、生物合成和分泌571

第二节 1a,25二羟胆骨化醇571

二、生理作用573

三、临床意义573

第三节 促红细胞生成素574

一、性质574

二、产生部位575

三、促红素生成的调节576

四、生理作用576

五、临床意义576

第四节 前列腺素577

一、肾内合成的部位578

二、合成与调节578

三、生理作用579

四、临床意义581

第三十三章 心脏内分泌583

一、心房利钠多肽的结构583

二、心房利钠多肽的分布和生理功能584

三、心房利钠多肽的临床意义587

第三十四章 消化道内分泌592

第一节 消化道激素的基本概念592

一、来源592

二、生物学作用592

三、工能结构分族592

一、胃泌素593

第二节 消化道激素各论593

六、共同概念593

五、肽能神经593

四、作用方式593

二、胆囊收缩素594

三、胰泌素595

四、血管活性肠肽596

五、肠抑胃肽597

六、生长抑素598

七、P物质599

八、神经降压素600

十、胰高糖素601

九、胰多肽601

十一、肠高糖素602

十二、鸦片肽603

十三、胃动素604

十四、蛙皮素和蛙皮素样肽605

十五、尿抑胃素606

十六、胃泌素释放肽606

十七、神经肽Y607

十八、酪酪肽607

十九、胰抑素607

二十、降钙素基因相关肽607

第三节 消化道内分泌瘤608

一、胃泌素瘤608

二十一、甘丙肽608

二十二、组异肽608

二、卓-艾综合征Ⅰ型609

三、血管活性肠肽瘤609

四、胰高糖素瘤610

五、生长抑素瘤611

六、胰多肽瘤611

七、肠高糖素瘤613

八、胆囊收缩素腹泻综合征613

九、肠抑胃肽腹泻综合征613

十、其他消化道内分泌瘤613

一、糖代谢616

二、蛋白质代谢616

第一节 肺与三大物质代谢616

第三十五章 肺脏内分泌616

三、脂质代谢617

第二节 肺内结缔组织与生物活性物质的代谢617

一、肺内结缔组织代谢617

二、血管活性物质在肺中的代谢618

第三节 肺病变引起的内分泌功能紊乱621

一、肺的内分泌细胞621

二、异位内分泌综合征621

第三十六章 内分泌疾病的神经精神障碍624

第一节 内分泌激素、神经递质及神经系统624

一、从比较发生学看激素与神经递质的关系624

三、激素在中枢及周围神经系统的分布625

二、神经活性肽类激素的概念625

四、神经递质与肽类激素共存的现象627

五、激素的中枢作用627

第二节 神经精神障碍的化学病理629

一、下丘脑-垂体-甲状腺轴病变629

二、下丘脑-垂体-肾上腺轴病变631

三、下丘脑-垂体-性腺轴病变633

第三十七章 内分泌与血液、造血系统636

一、促红细胞生成素636

二、雄激素638

三、肾上腺皮质激素640

四、甲状腺激素643

五、下丘脑-垂体内分泌644

六、胸腺645

第三十八章 内分泌疾病的皮肤表现647

一、甲状旁腺疾病647

二、甲状腺疾病648

三、糖尿病650

四、性激素有关的疾病654

五、糖皮质激素有关的疾病655

六、垂体激素有关的疾病656

一、常见内分泌腺肿瘤及其激素分泌658

二、肿瘤组织分泌激素的特点658

第一节 传统内分泌腺肿瘤的激素分泌658

第三十九章 肿瘤与内分泌658

第二节 多发内分泌肿瘤661

一、MEN-Ⅰ型662

二、MEN-Ⅱa型662

三、MEN-Ⅱb型662

四、MEN-Ⅰ、Ⅱ混合型662

第三节 APUD肿瘤663

一、APUD细胞系663

二、APUD肿瘤的激素分泌663

三、神经内分泌肿瘤665

第四节 产生异位激素的肿瘤666

一、恶性肿瘤的各种异位激素分泌667

二、异位激素分泌肿瘤的特点670

三、异位激素分泌肿瘤的诊断标准672

四、激素作为某些恶性肿瘤的标记物673

第五节 激素的致癌作用673

一、临床资料673

二、实验研究资料674

第六节 激素依赖性肿瘤675

一、乳腺癌675

二、子宫内膜癌675

三、前列腺癌675

四、甲状腺癌675

一、尿17-羟皮质类固醇及17-酮类固醇的测定679

第一节 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能检查679

第四十章 内分泌腺功能检查679

第四篇 诊断与治疗679

二、血浆总皮质醇、尿游离皮质醇及血浆ACTH的测定680

三、ACTH兴奋试验680

四、地塞米松抑制试验681

五、甲吡酮试验682

六、水利尿试验及皮质素水试验683

第二节 肾上腺髓质功能检查684

一、尿儿茶酚胺的测定684

二、尿儿茶酚胺代谢产物的测定684

三、冷加压试验684

六、胰高糖素试验685

五、酪胺试验685

四、组织胺试验685

七、酚妥拉明试验686

第三节 原发性醛固酮增多症的功能检查686

一、血、尿醛固酮的测定686

二、肾素-血管紧张素的测定687

三、立卧位试验687

四、赛庚啶试验687

五、醛固酮症比率的测定688

六、安体舒通试验688

七、低钠试验688

三、血浆蛋白结合碘的测定689

二、甲状腺吸131碘率689

第四节 下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能检查689

一、基础代谢率测定689

八、高钠试验689

四、血清甲状腺激素的测定690

五、血清促甲状腺激素的测定690

六、血清甲状腺素结合球蛋白的测定690

七、抗甲状腺抗体的测定690

八、TRH兴奋试验691

九、Ta抑制试验691

十、过氯酸钾试验691

二、促黄体素兴奋试验692

一、性激素及促性腺激素的测定692

第五节 下丘脑-垂体-性腺轴功能检查692

三、克罗米芬试验693

第六节 胰腺内分泌功能检查693

一、葡萄糖耐量试验693

二、考地松葡萄糖耐量试验694

三、胰岛素释放试验694

四、口服D860试验694

五、饥饿试验695

六、C-肽的测定695

第七节 甲状旁腺功能检查695

一、肾小管磷重吸收试验695

三、钙负荷试验696

二、磷廓清试验696

四、甲状旁腺激素试验697

五、尿cAMP的测定697

六、血清甲状旁腺激素697

第八节 尿崩症的功能检查697

一、高渗盐水试验697

二、简易盐水试验698

三、禁饮试验698

第四十一章 激素放射免疫分析700

第一节 概述700

第二节 免疫分析的基本原理701

第三节 放射免疫分析的临床应用702

第四十二章 新生儿先天性甲状腺功能低下筛查707

一、先天性甲低和新生儿甲状腺功能的筛查707

二、筛查指标、方法和步骤708

三、结果分析708

四、诊断及鉴别诊断711

五、治疗和随访711

六、筛查工作需要注意的的问题711

第四十三章 内分泌疾病影像诊断学714

第一节 常规X线检查714

一、骨的成熟与骨龄测定714

二、骨疏松和骨软化的基本X线表现716

三、脑垂体疾病的X线检查720

五、肾上腺疾病的X线检查723

四、甲状腺疾病的X线检查723

六、甲状旁腺疾病的X线检查724

七、肾性骨病的X线检查725

八、地方性氟骨症的X线检查726

第二节 内分泌病变的CT检查727

一、垂体727

二、甲状腺728

三、甲状旁腺728

四、肾上腺729

五、胰岛731

一、垂体和鞍区病变的检查732

第三节 内分泌疾病的磁共振成像检查732

二、甲状腺疾病的磁共振成像检查733

三、肾上腺疾病的磁共振成像检查734

四、甲状旁腺疾病的磁共振成像检查735

第四节 代谢性骨病的放射性核素骨显像诊断736

一、代谢性骨病核素骨显像的研究方法736

二、放射性核素骨显像对代谢性骨病诊断的临床评价738

第四十四章 代谢性骨病的骨计量学诊断745

第一节 概述745

第二节 骨标本的获取和切片观察745

第三节 四环素双标记747

第四节 骨标本测量数据的定量分析748

一、原发性甲状旁腺机能亢进症751

第五节 骨计量学的临床应用751

二、骨质疏松752

三、软骨病753

四、变形性骨炎754

五、几种内分泌疾病骨代谢变化的比较755

六、关于骨计量学的几点说明756

七、骨计量学与骨密度测定的关系756

第四十五章 内分泌腺肿瘤的超微结构诊断759

一、垂体前叶肿瘤759

二、甲状腺肿瘤761

三、甲状旁腺肿瘤764

四、肾上腺皮质及髓质肿瘤766

五、胃肠道激素肿瘤769

第四十六章 内分泌疾病的现代药物治疗学773

一、麦角衍生物—— 溴隐亭773

二、赛庚啶777

三、下丘脑释放和制抑释放激素778

四、肾上腺皮质激素生物合成抑制剂781

五、抗雄激素药786

六、抗孕激素药787

七、抗雌激素药787

八、促性腺激素药788

九、影响促性腺激素的药物790

十、抗尿崩症药790

十一、肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗剂792

第四十七章 内分泌腺外科学797

第一节 甲状腺机能亢进797

第二节 甲状旁腺机能亢进798

一、甲状旁腺腺瘤798

二、甲状旁腺增生799

第三节 胰腺内分泌腺瘤800

一、低血糖症候群、胰岛素瘤或β细胞增生800

二、产生消化性溃疡症候群801

三、腹泻、低血钾、无胃酸症候群802

四、胰腺其它内分泌肿瘤802

第四节 肾上腺疾患803

一、皮质醇增多症803

二、原发性醛固酮增多症805

三、肾上腺性生殖器综合征806

四、嗜铬细胞瘤807

第四十八章 垂体腺瘤持的科治疗810

一、经颅内入路垂体腺瘤切除术810

二、经蝶窦入路811

三、术后放射治疗问题816

第四十九章 垂体腺瘤的放射治疗819

一、放疗疗效与手术配合问题819

二、垂体放疗工具的改进820

三、剂量问题823

四、疗效评价问题及治疗方案825

五、其他有关问题827

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