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第一编 冠心病急性发作1

第一章 冠心病急性发作的监护1

第二章 心肌梗塞急性期的心律失常与植物神经功能紊乱3

第一节 心律失常的发生率3

第二节 植物神经功能紊乱的发生率4

第三章 对心肌梗塞急性期处理的观察9

第一节 心动过缓10

第二节 交感神经的过度活动11

第三节 室性异位搏动13

第四节 室性心动过速16

第五节 心室颤动17

第四章 早期冠心病监护对防止休克及泵衰竭的作用19

第一节 对缺血程度的估计20

第二节 氧的利用问题20

第三节 其他治疗措施22

第四节 葡萄糖-胰岛素-钾溶液26

第二节 长期抗心律失常的治疗28

第一节 急性冠心病猝死的预防28

第五章 冠心病猝死的预防与长期抗心律失常的治疗28

第二编 非穿入性心脏损伤30

第一节 心肌挫伤31

第二节 心包外伤32

第三节 心内膜损伤32

第四节 心脏间隔破裂34

第五节 临床诊断和处理34

第一章 猝死和心肌梗塞的病理生理学36

第三编 心脏急症的诊断和治疗36

第二章 心脏死亡的电生理学42

第一节 电生理学基础42

第二节 心室颤动的电生理学43

第三节 心室颤动的病因45

第三章 心血管虚脱的血液动力学47

第四章 心脏急症的诊断及处理52

第一节 心脏聚停的处理常规52

第二节 急诊处理非心脏骤停的急症的步骤53

第一节 房室传导阻滞56

第五章 心脏急症的心电图诊断56

第二节 预激症候群59

第三节 肺栓塞60

第六章 心脏急症的X线检查61

第一节 概述61

第二节 左心室应力62

第三节 左心室应力及肺血管正常64

第四节 急性心肌梗塞的早期胸部X线表现与预后的关系65

第七章 创伤性与非创伤性诊断技术67

第一节 谷氨酸-草酰乙酸转氨酶(G.O.T)69

第八章 急性心肌梗塞时的血清酶和同功酶69

第二节 乳酸脱氢酶(L.D.H)70

第三节 肌酸磷酸激酶(C.P.K)70

第四节 血清酶测定在诊断和预后方面的价值70

第五节 同功酶71

第九章 对四个心脏急症病例诊断的讨论记录75

第十章 抗心律失常药物的新进展——临床药理学和治疗学81

第一节 心肌的电生理学特点81

第二节 快速型心律失常的发生机理83

第三节 抗心律失常药物的电生理类型84

一、奎尼丁85

二、普鲁卡因酰胺86

三、利多卡因87

四、苯妥因钠87

五、心得安89

六、溟苄胺90

第四节 电转复91

第五节 电起搏92

第六节 对心脏收缩和周围循环的作用94

第十一章 乙型-肾上腺素能受体阻滞剂对心肌梗塞的作用96

第一节 心肌梗塞后交感-肾上腺机能增强与发生心律失常的关系96

第二节 药理学的研究97

第三节 乙型-肾上腺素能受体阻滞剂抗心律失常作用的机理99

第四节 乙型-肾上腺素能受体阻滞剂对动物及人的血液动力学的影响100

第五节 急性心肌梗塞时乙型-肾上腺素能受体阻滞剂对血液动力学的影响101

第七节 临床研究102

第六节 心肌梗塞后乙型-肾上腺素能受体阻滞剂对心律失常的预防作用及其与死亡率的关系102

第八节 心肌梗塞时使用乙型-肾上腺素能受体阻滞剂后的并发症103

第九节 乙型-肾上腺素能受体阻滞剂在动物及人血中的含量及其代谢104

第十节 心肌梗塞后乙型-肾上腺素能受体阻滞剂治疗心律失常的适应症104

第十一节 心肌梗塞时使用乙型-肾上腺素能受体的阻滞剂禁忌症105

第十二节 心肌梗塞时使用心得安的剂量105

第十三节 乙型-肾上腺素能受体阻滞剂的副作用的处理105

第十二章 高血压急症的药物治疗106

第一节 高血压危象106

第二节 夹层动脉瘤108

第十三章 急性心肌梗塞并发心源性休克112

第一节 病理生理学112

第二节 药物及血管扩张疗法114

第三节 机械辅助设备120

第四节 心脏外科治疗121

第十四章 心脏的破裂123

第一节 左心室壁破裂123

第三节 室间隔破裂124

第二节 乳头肌断裂124

第十五章 心脏急诊的处理126

第一节 复苏技术126

第二节 心源性休克126

第十六章 心脏急症处理中新的治疗概念及药物130

第一节 溴苄胺130

第二节 乙型受体阻滞剂131

第三节 酸中毒的处理131

第五节 硝酸盐类的作用132

第四节 改善心肌的氧供132

第六节 高血压对冠状动脉疾病的作用136

第七节 夹层动脉瘤的治疗137

第八节 冠状动脉搭桥术137

第九节 洋地黄的作用及毒性139

第十节 钾的补充140

第十一节 冠状动脉正常的人发生心绞痛及心肌梗塞141

第十七章 关于休克、起搏器、外科治疗等问题的讨论144

第十八章 对五例心脏急症患者的治疗问题的讨论151

第十九章 急性心肌梗塞早期心室颤动的预防性治疗161

第二十章 心性猝死的机理、预兆和防治164

第一节 冠心病猝死的流行病学165

第二节 猝死的机理165

第三节 猝死危险者的鉴定169

第四节 猝死的预防173

第二十一章 心肺复苏的进展182

第一节 心肺复苏中的有关新概念182

第二节 对传统观念的新看法183

第三节 新药物184

第四节 新技术和新设备185

第二十二章 心脏急症的起搏及复律187

第一节 心脏急症起搏的适应症187

第二节 心房扑动和房性心动过速的起搏治疗192

第三节 电复律对心律失常急症的治疗作用192

第二十三章 心肌梗塞患者的后期存活率(预后与处理)197

第二十四章 溺水的处理203

第一节 血清电解质的改变203

第三节 缺氧和酸中毒204

第二节 血红蛋白和红细胞压积204

第四节 现场急救205

第五节 在医院内的治疗205

第二十五章 闪电电击及触电207

第一节 机理207

第二节 治疗207

第三节 预后209

附录:210

表1 抗心律失常药物作用比较210

表2 抗心律失常药物的临床疗效211

表3 治疗各种常见心律失常的方法212

表4 室上性心动过速的诊断特征213

表5 室上性心动过速的治疗214

表6 心绞痛的治疗215

表7 强心甙制剂216

表8 治疗高血压急症的有效药物217

表9 血管扩张剂对泵衰竭的作用与常见并发症218

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