《心脏的电治疗学 心脏起搏器技术概论》

一、心脏解剖与生理基础1

1.心脏的位置与结构1

2.兴奋的发生与时间经过5

3.兴奋—收缩耦联与心肌收缩过程11

二、心脏搏动生理学13

1.起搏电位与兴奋的传播13

2.心脏力学14

3.心脏搏动的调节16

4.循环的神经—体液控制18

5.自主(植物)神经系统(ANS)在心血管调节中的作用21

6.心脏起搏或传导系统障碍病人的循环调节23

三、心脏电活动的监测28

1.心脏病理生理学30

2.起搏功能紊乱31

3.传导障碍35

四、心律紊乱的治疗38

1.心律紊乱处理中的电疗法39

五、起搏器技术44

1.植入式起搏器:历史、现状与发展趋势46

2.多程控单腔起搏器47

3.多程控单腔起搏器技术49

4.多程控双腔起搏器53

5.多程控双腔起搏器技术56

6.可控与可调节型起搏器66

六、心排血量调节的控制68

1.频率应答的不同方案71

2.控制变量的正向传播71

3.使用体动或其它非心参量的开环控制方案73

4.使用心内参数作为控制变量的频率应答方案74

七、体源控制参数的应用现状80

1.体动作为控制参数81

2.中央静脉血温作为控制参数88

八、心源控制参数97

1.心内电导测量原理98

2.心腔电导测量的基本考虑99

3.阻抗的各向异性101

4.PEP用作频率应答参数103

5.对PEP控制的改进:VIP的概念106

6.单极右心室电导测量112

7.临床结果119

8.心腔容量信息用作频率应答125

9.结论133

九、刺激电极135

1.电极/心肌界面135

2.赫姆霍兹双层结构138

3.电极的电学性能141

4.电极材料148

5.多孔电极150

6.TiN作为电极涂复材料151

7.对比研究153

十、起搏器技术中的材料158

1.生物材料的定义158

2.普通用途中的生物材料159

3.生物材料的一般性质161

4.软组织植入中使用的生物材料163

5.抗体液腐蚀性能164

6.生物相容性167

7.质量检查与可靠性172

8.血液的生理学性质172

9.血液与人造器件表面之间的相互作用174

10.血液相容性178

十一、起搏器的能源181

1.电池的发展182

2.起搏器能源现状186

3.电池的成分187

4.电池性能189

5.Li/l2-PVP系统化学*192

6.Li/l2-PVP电池的设计194

7.Li/l2-PVP 电池的放电特性195

8.电池设计与质量196

十二、重建生理调节过程——对技术的挑战199

1.心脏电治疗的新概念200

2.结论201

参考文献205

名词索引238